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1、江西省胸科醫(yī)院放射科病例 6 女,41歲,因“反復(fù)咳嗽1年余”入院,無(wú)血痰。 江西省胸科醫(yī)院放射科 縱隔窗(a) 胸部ct平掃肺窗(b) 增強(qiáng)掃描縱隔窗(c)江西省胸科醫(yī)院放射科 1ture or false1.病灶位于左側(cè)肺門(mén) 對(duì): 錯(cuò) 2.病灶邊緣略呈結(jié)節(jié)狀分葉 對(duì): 錯(cuò) 3.增強(qiáng)掃描病灶中等度強(qiáng)化 對(duì): 錯(cuò) 4.左肺下葉背段斑片影可能是阻塞性肺不張引起 對(duì): 錯(cuò) 5.腫塊位于此位置,易于行ct引導(dǎo)下穿刺活檢 對(duì): 錯(cuò)江西省胸科醫(yī)院放射科 正確答案: 1: 2: 3: 4: 5:江西省胸科醫(yī)院放射科 最可能的診斷是:最可能的診斷是:a淋巴瘤 b、轉(zhuǎn)移瘤 c、肺曲霉菌病 d、肺炎性假瘤 e、

2、中央型肺癌 江西省胸科醫(yī)院放射科 肺窗示左肺下葉見(jiàn)不規(guī)則稍高密度腫塊影,大小約8.56.5cm,病灶邊緣見(jiàn)不規(guī)則斑片狀模糊影;縱隔窗示腫塊密度較均勻,其內(nèi)可見(jiàn)充氣支氣管,管腔狹窄,縱隔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié)。 (左側(cè))中央型肺癌 江西省胸科醫(yī)院放射科病例 7 男,42歲,右側(cè)牙痛1月,咳嗽、咳痰1周,發(fā)熱2天。 江西省胸科醫(yī)院放射科江西省胸科醫(yī)院放射科 1ture or false1.病灶位于右肺上葉舌段 對(duì): 錯(cuò) 2.病灶邊緣光滑無(wú)分葉,良性病灶可能性很大 對(duì): 錯(cuò) 3.增強(qiáng)掃描病灶無(wú)明顯強(qiáng)化 對(duì): 錯(cuò) 4.圖d顯示縱隔內(nèi)有多個(gè)腫大淋巴結(jié) 對(duì): 錯(cuò)江西省胸科醫(yī)院放射科 正確答案: 1: 2:

3、3: 4:江西省胸科醫(yī)院放射科 2最可能的診斷是:最可能的診斷是:a周?chē)头伟?b轉(zhuǎn)移瘤 c結(jié)節(jié)病 d結(jié)核瘤 e淋巴結(jié)結(jié)核 江西省胸科醫(yī)院放射科 正確答案:a 江西省胸科醫(yī)院放射科 肺窗示右肺下葉背段可見(jiàn)一孤立性腫塊,大小約為3.12.6cm,邊緣毛糙,密度不均勻,可見(jiàn)毛刺,增強(qiáng)掃描腫塊明顯強(qiáng)化,中央低密度區(qū)未見(jiàn)強(qiáng)化。右肺門(mén)見(jiàn)多個(gè)融合的軟組織影,增強(qiáng)后中度不均勻強(qiáng)化。 江西省胸科醫(yī)院放射科 (右肺下葉背段)周?chē)苑伟?江西省胸科醫(yī)院放射科病例 8 男,47歲,原右前臂腺泡狀軟組織肉瘤術(shù)后1年。 江西省胸科醫(yī)院放射科江西省胸科醫(yī)院放射科 1ture or false1.雙肺病灶多發(fā)、散在 對(duì): 錯(cuò) 2.圖2.c顯示雙肺病灶呈“棉花團(tuán)狀” 對(duì): 錯(cuò) 3.轉(zhuǎn)移瘤不可能單發(fā) 對(duì): 錯(cuò) 4.轉(zhuǎn)移瘤也可呈結(jié)節(jié)狀 對(duì): 錯(cuò)江西省胸科醫(yī)院放射科 正確答案: 1: 2: 3: 4:江西省胸科醫(yī)院放射科 2最可能的診斷是:最可能的診斷是:a肺泡癌 b肺轉(zhuǎn)移瘤 c塵肺 d結(jié)節(jié)病 e結(jié)核 江西省胸科醫(yī)院放射科 正確答案:b 江西省胸科醫(yī)院放射科 【四、影像表現(xiàn)】【四、影像表現(xiàn)】 ct平掃肺窗示雙肺多發(fā)散在棉花團(tuán)狀影,最大直徑

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