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1、.實(shí)驗(yàn)室消毒規(guī)程1 .目的規(guī)范實(shí)驗(yàn)的消毒工作,避免或減少實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染性或潛在感染性生物因子對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員、環(huán)境和公眾造成危害。2.適用范圍適用于從事病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)室的消毒。3.定義3.1.消毒殺滅或消除實(shí)驗(yàn)室內(nèi)污染的病原微生物及其有害微生物,達(dá)到無(wú)害化。3.2 .滅茵殺滅一切微生物。3.3.清潔通過(guò)刷、吸、干擦、洗滌或用浸泡肥皂水或清潔劑的濕布拖擦等方法去除污垢、有機(jī)物和污漬。4.職責(zé)4.1.科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室病原微生物實(shí)驗(yàn)室消毒和生物安全事故后污染環(huán)境消毒效果評(píng)價(jià)工作的組織實(shí)施。4.2.生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)消毒工作的監(jiān)督檢查,參與生物安全事故后污染環(huán)境消毒效果評(píng)價(jià)工作。4.3.專
2、職消毒部門或人員負(fù)責(zé)責(zé)任范圍內(nèi)的集中消毒和一重大生物安全事故的環(huán)境消毒工作。4.4 .實(shí)驗(yàn)室人員負(fù)責(zé)責(zé)任范圍的常規(guī)消毒和意外事件、生物安全事故的緊急消毒工作。5.消毒要求5.1.基本要求5.1.1.所有直接或間接接觸病原微生物的儀器、設(shè)備、器具、器皿、包裝物、運(yùn)輸工具、實(shí)驗(yàn)環(huán)境均視為被污染,必須進(jìn)行及時(shí)、徹底、有效的消毒處理。5.1.2 所有被污染的儀器、設(shè)備、器具、器皿、包裝物、運(yùn)輸工具在清洗、儲(chǔ)存或丟棄之前必須經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)南净驕缫稹?.1.3 根據(jù)病原微生物危害和污染程度選擇適宜的消毒、滅菌方法。5.1.4 根據(jù)需要應(yīng)對(duì)消毒工作進(jìn)行記錄,記錄內(nèi)容應(yīng)包括消毒對(duì)象、消毒時(shí)間、消毒方法、消毒操作
3、人員等。5.1.5 必要時(shí)在工作臺(tái)面鋪用消毒劑浸泡過(guò)的消毒巾。當(dāng)有感染性或潛在感染性材料溢出或?yàn)R出時(shí),把消毒劑倒在消毒巾上面以及可能污染的區(qū)域內(nèi),至少作用30分鐘,然后把消毒巾移走,并用另一塊消毒巾把污染區(qū)擦干凈。用過(guò)的消毒巾應(yīng)作為實(shí)驗(yàn)廢棄物處理。所有操作應(yīng)戴手套或雙層手套進(jìn)行。5.1.6 對(duì)操作環(huán)境進(jìn)行消毒時(shí)應(yīng)避免對(duì)環(huán)境造成化學(xué)性污染。5.1.7 對(duì)消毒、滅菌后的物品必須妥善保存,確保在使用之前不被污染,否則應(yīng)重新消毒。5.1.8 帶出二級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室的物品應(yīng)進(jìn)行密閉包裝,外包裝必須保持清潔,必要時(shí)對(duì)外包裝進(jìn)行徹底的消毒處理。5.1.9 因發(fā)生生物安全事故被封閉的實(shí)驗(yàn)環(huán)境(包括運(yùn)輸工具
4、等)在消毒后必須通過(guò)消毒效果評(píng)價(jià),確認(rèn)達(dá)到相應(yīng)要求后方可重新投入使用,消毒效果評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)包括評(píng)價(jià)工作的方法、時(shí)間、參加人員、評(píng)價(jià)意見(jiàn)等。5.2 消毒劑及消毒方法的選擇5.2.1 根據(jù)消毒對(duì)象和病原微生物的類別選擇適宜的消毒劑和消毒方法。5.2.2 必須使用合格的消毒器械或消毒劑。嚴(yán)格按照規(guī)定的作用濃度(或強(qiáng)度)、作用時(shí)間和作用方法進(jìn)行消毒操作,并在有效期內(nèi)使用。5.2.3 浸泡消毒時(shí)要保證被消毒物品全部浸泡沒(méi)在消毒劑中;擦拭消毒時(shí)要保證所有需要消毒的表面都被均勻的擦拭,不留死角。5.2.4 對(duì)存在較多有機(jī)物或微生物污染特別嚴(yán)重物品進(jìn)行消毒時(shí),應(yīng)適當(dāng)增加消毒劑的使用濃度、適當(dāng)延長(zhǎng)消毒作用時(shí)間。5
5、.2.5 表面消毒時(shí),應(yīng)考慮表面性質(zhì)。可用消毒劑擦拭、噴灑、噴霧消毒。光滑表面還可選擇紫外線近距離照射消毒,照射距離1米。5.2.6.消毒、滅菌設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行消毒或滅菌效果評(píng)價(jià)。大型消毒、滅菌設(shè)備在正式使用前和大修后經(jīng)監(jiān)測(cè)達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)后方可使用。5.2.7.為確保壓力蒸汽滅菌效果,應(yīng)遵照下列原則進(jìn)行操作。5.2.7.1 壓力蒸汽滅菌設(shè)備的操作和日常維護(hù)應(yīng)由獲得相應(yīng)資質(zhì)的人員負(fù)責(zé)。5.2.7.2 壓力蒸汽滅菌溫度與時(shí)間134、滅菌時(shí)間4分鐘; 121、滅菌時(shí)間20分鐘; 115、滅菌時(shí)間45分鐘;5.2.7.3 必須按照正確的操作方法使用壓力蒸汽滅菌器。5.2.7.4.每次壓力蒸汽滅菌必須進(jìn)行滅
6、菌效果化學(xué)監(jiān)測(cè),每季度進(jìn)行滅菌效果生物監(jiān)測(cè)。5.2.8 采用干熱滅菌時(shí),滅菌條件為160*2小時(shí),170*1小時(shí),180*30分鐘。5.3 及時(shí)消毒5.3.1 實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)病原微生物對(duì)實(shí)驗(yàn)周圍環(huán)境造成污染時(shí),應(yīng)立即停止危險(xiǎn)性操作,并采用適宜的消毒方法進(jìn)行處理。5.3.2 必要時(shí)實(shí)驗(yàn)中應(yīng)立即將被污染的耗材完全浸沒(méi)在消毒劑中浸泡消毒并達(dá)到規(guī)定時(shí)間。5.3.3 操作結(jié)束后應(yīng)立即對(duì)可能引起感染的儀器、設(shè)備、器具、器皿、包裝物、運(yùn)輸工具等消毒。5.3.4 操作結(jié)束后應(yīng)立即對(duì)工作臺(tái)面、地面等實(shí)驗(yàn)環(huán)境進(jìn)行消毒處理,開(kāi)啟紫外線燈照射1小時(shí)。5.3.5 操作結(jié)束后實(shí)驗(yàn)人員在去除個(gè)人防護(hù)用品后應(yīng)立即按要求洗手,
7、必要時(shí)應(yīng)洗臉、洗澡、更衣。5.3.6 所有廢棄物應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒處理。5.4 合理消毒對(duì)操作環(huán)境進(jìn)行消毒時(shí),操作人員應(yīng)進(jìn)行必要的個(gè)體防護(hù),盡量減少消毒操作對(duì)人體的傷害,物品的破壞和環(huán)境的影響。5.4.1 耐高溫的玻璃、金屬器材等物品可選用干熱滅菌;耐高溫、耐濕度的實(shí)驗(yàn)物品和器材,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌。5.4.2 壓力蒸汽滅菌器內(nèi)壓力降到0pa、溫度降到60以下方可取出物品。5.4.3 禁止使用壓力蒸汽滅菌器處理油劑類和干粉類物品。5.4.4 應(yīng)選擇對(duì)金屬基本無(wú)腐蝕性的消毒劑浸泡滅菌處理金屬器械。5.4.5 不耐熱、不耐濕材料以及貴重物品,可選擇環(huán)氧乙烷消毒、滅菌。5.4.6 對(duì)人體皮膚或粘膜消毒應(yīng)
8、選擇合格的皮膚消毒劑。6 消毒程序及方法6.1 室內(nèi)空氣消毒6.1.1 可開(kāi)窗通風(fēng),自然換氣,條件允許時(shí)采用排氣扇機(jī)械通風(fēng)。6.1.2用紫外線燈對(duì)室空氣消毒時(shí),平均功率為1.5W/m3,照射時(shí)間30分鐘。6.2表面消毒6.2.1地面消毒實(shí)驗(yàn)室地面要濕式拖掃??捎?.4%過(guò)氧乙酸拖地或0.2%0.5%氧乙酸噴灑,也可視情況用有效氯濃度為0.1 %00.5%(1g/L5g/L)的消毒劑噴灑或拖地,噴灑消毒劑的用量不得少于100ml /m2。各實(shí)驗(yàn)室拖把應(yīng)專用,污染區(qū)和清潔區(qū)不得混用。使用后,用上述消毒液浸泡30分鐘,用水洗凈,懸掛晾干,最好放在陽(yáng)光下晾曬后備用。6.2.2物體表面消毒6.2.2.1
9、實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、桌椅、櫥柜、運(yùn)輸工具、門把手、實(shí)驗(yàn)記錄夾等物品的表面可用0.2%0.5%過(guò)氧乙酸噴灑或有效氯濃度為0.1%0.5%(1g/L0.5g/L)的消毒劑噴灑、擦拭。6.2.2.2物體表面被明顯污染時(shí),應(yīng)立即用0.5%過(guò)氧乙酸噴灑或有效氯濃度(5g/L)的消毒劑噴灑覆蓋于污染表面,使消毒劑浸沒(méi)污染區(qū)域,作用3060分鐘。6.3實(shí)驗(yàn)器材消毒6.3.1壓力蒸汽滅菌和干熱的方法適用于耐高溫、高濕的醫(yī)有器械和物品,如金屬器材、玻璃器皿。6.3.2玻璃器材:使用過(guò)的玻璃吸管、試管、離心管、玻片、玻璃棒、三角瓶和平皿等應(yīng)立即浸入0.5%過(guò)氧乙酸或有效氯濃度為0.1%0.5 %(1g/L5g/L)的消毒
10、劑中作用60分鐘以上,消毒后用超聲波清洗裝置洗滌、瀝干,使用前再進(jìn)行壓力蒸汽滅菌處理。6.3.3使用后的一次性帽子、口罩、手套、工作服、防護(hù)服按實(shí)驗(yàn)廢棄物處理。6.3.4重復(fù)使用的耐熱塑料器材可浸入0.1%0.5%肥皂液或洗滌劑溶液煮沸1530分鐘,然后清水洗滌。瀝干后,進(jìn)行壓力蒸氣滅菌處理。6.3.5重復(fù)使用的不耐熱的塑料器材可噴灑 0.5%過(guò)氧乙酸可有效氯濃度為0.1%0.5%(1g/L5g/L)的消毒劑中作用60分鐘以上,然后清水洗滌瀝干。6.3.6橡膠制品:污染的橡膠手套、吸液球等可用含肥皂液或洗滌劑的溶液煮沸15-30分鐘,然后清水洗滌、瀝干后,進(jìn)行壓力蒸汽滅菌處理。6.3.7污染的
11、棉棉制工作服、帽子、口罩等放入專用的污物袋內(nèi)運(yùn)送,使用專用設(shè)備洗滌,可選用70以上熱水加洗滌劑洗滌消毒處理60分鐘以上。污染嚴(yán)重時(shí),隨時(shí)噴灑消毒劑洗滌消毒或放入專用的污物袋中,進(jìn)行壓力蒸汽滅菌處理。6.3.8需要保留被污染的紙張類文件時(shí),可用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒。6.4儀器設(shè)備消毒6.4.1不宜加熱、不能用消毒劑浸泡的儀器,發(fā)生局部輕度污染時(shí),可用75%醫(yī)用酒精擦拭,作用30分鐘以上。必要時(shí)采用甲醛熏蒸消毒。6.4.2離心機(jī)、離心容器未封閉,或離心的容器破裂、離心液體外溢時(shí),離心機(jī)內(nèi)壁應(yīng)用75%醫(yī)用酒精擦拭,作用30分鐘以上。必要時(shí)采用甲醛熏蒸消毒。6.5剩余標(biāo)本及容器消毒6.5.1需要保留的剩余
12、標(biāo)本和容器應(yīng)按照實(shí)驗(yàn)廢棄物的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理。6.5.2需要保留的剩余標(biāo)本應(yīng)裝入密閉的包裝物中,對(duì)包裝表面進(jìn)行有效消毒后妥善保存。6.6實(shí)驗(yàn)廢棄物消毒必須經(jīng)過(guò)必要的消毒,去除污染后按廢棄物處理要求處理(見(jiàn)廢棄物管理規(guī)定和處理要求)。6.7清除手部污染實(shí)驗(yàn)室人員接觸和處理感染性或潛性材料后,即使戴有手套,在消毒、摘除并安全處置后也必須洗手。 6.7.1洗手設(shè)施及用品6.7.1.1實(shí)驗(yàn)室的每個(gè)房間必須有洗手池,最好安裝在出口處,不得用于其它目的。6.7.1.2洗手必須使用流動(dòng)水。6.7.1.3建議使用腳控、肘控或感應(yīng)式水龍頭。使用需要用手關(guān)閉的水龍頭,則應(yīng)使用紙巾或手巾覆蓋水龍頭后關(guān)閉水龍頭,防止污染已洗凈的手。6.7.1.4建議使用感應(yīng)式洗手液容器、殺菌洗手液可肥皂,肥皂應(yīng)切成小塊,肥皂盒應(yīng)保持打開(kāi)狀態(tài),以便水分蒸發(fā)。6.7.1.5建議使用暖風(fēng)干手器烘干或用紙巾擦干手。6.7.1.6如沒(méi)有條件徹底洗手或洗手不方便,應(yīng)用75%醫(yī)用灑精或有效的免洗手消毒劑擦手清除手部的輕度污染。6.7.2摘除手套后、離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室之前、進(jìn)食或吸煙前、使用衛(wèi)生間前后、進(jìn)行交叉污染可能性不同操作前后都應(yīng)洗手。6.7.3洗手程序及技術(shù)規(guī)范6.7.3.1打開(kāi)水龍頭,用流動(dòng)水浸濕雙手,關(guān)閉水龍頭;6.7.3.2取適量洗手液于掌心,雙手充分搓擦,使雙手過(guò)完全抹上洗手液,然后按以下
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