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文檔簡(jiǎn)介

1、中醫(yī)院兒科常用中藥散劑介紹(全)中藥煎劑,一般具有藥性強(qiáng)、藥效發(fā)揮快等優(yōu)點(diǎn),但又有量大,味苦、不便于小兒服用等缺點(diǎn)。兒科將湯劑改革為散劑,在兒科常見(jiàn)病,多發(fā)病如小兒腹瀉,外感高熱等癥的治療方面,取得了一定效果。散劑具有劑量小、花錢少,不需煎熬、節(jié)約藥材等優(yōu)點(diǎn);現(xiàn)將我院常用的散劑介紹如下:一、清熱類:1. 達(dá)原散藥物:薏苡仁24克 草果、柴胡、葛根,黃芩、厚樸、大白各10克 番瀉葉1克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能,清熱解肌,健脾除濕。主治:發(fā)熱自汗,日晡潮熱,腹脹厭食,精神倦怠,尤對(duì)外感停食效果最佳。用量:6個(gè)月以下:每次0.150.3克,6個(gè)月1歲:每次o.30.5克,13歲:每次0.50.7克,

2、36歲:每次0.71克;612歲:每次11.5克。每日3次。用法:白開(kāi)水加糖少許沖服。配伍,1達(dá)原散、宜消散(見(jiàn)下)各等量。主治外感高熱(體溫39以上),無(wú)汗而伴有咳嗽。2達(dá)原散,清熱散(見(jiàn)下)各等量。主治外感發(fā)熱(體溫38以上),自汗而伴有煩躁不安,夜眠不寧者。3達(dá)原散10份,清導(dǎo)散(見(jiàn)下)26份。主治外感高熱(體溫在3839之間),腹脹,大便干或2日以上未解大便者。4達(dá)原散,益元散(見(jiàn)下)各等量。主治因濕熱困脾而致的腹瀉、大便色青綠伴有少許粘液。5達(dá)原散,白術(shù)散(見(jiàn)下),益元散各等量。主治脾虛有滯,久瀉不止,或時(shí)瀉時(shí)止,水多便少。2. 清熱散藥物:朱砂24g、柿子霜30g、琥珀、鉤藤、滑石

3、、白豆蔻各15克 薄荷腦1克 粉甘草45克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:清熱除煩,寧心安神,平肝息風(fēng)。主治:發(fā)熱,嘔吐,心煩不寧,夜睡驚叫。用量,用法:同達(dá)原散。3. 清導(dǎo)散藥物:牽牛子,大黃各50g,共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:蕩積、清熱。主治:停食積乳,腹脹便秘。用量:約為達(dá)原散的1/51/3量,常與其他散劑配伍用,比例為10:14。用法:同達(dá)原散。注:此藥為瀉下劑,1歲以下小兒慎用,見(jiàn)瀉即停止用藥。4. 宣消散藥物:麻黃6g、薄荷葉、荊芥穗、杏仁、紫蘇葉各9克,焦山楂、炒六曲、炒麥芽各6克,番瀉葉1.2克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:解表發(fā)汗,消食止咳。主治:1外感發(fā)熱,無(wú)汗,咳嗽,厭食。2常用于麻

4、疹初期,有透疹作用。3對(duì)于外感鼻塞、鼻流清涕者效果較好。用量,用法:同達(dá)原散。(注:因內(nèi)有麻黃,用量勿過(guò)大,出汗多者禁用。)5. 退熱漿石膏300g 滑石100g 粳米30g 甘草30g 僵蠶50g 蟬蛻24g 薄荷75g 板藍(lán)根75g 山楂75g 蘇葉25g 麥芽25g6. 解毒散藥物:薄荷葉,生大黃、甘草各6克,金銀花、防風(fēng)、連翹、梔子、地丁、蒲公英各9克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:清熱、解毒、消腫、祛風(fēng)。主治:癤瘡,水痘,風(fēng)疹,頑固性濕疹。用量,用法:同達(dá)原散。配伍:1清熱解毒散,疳積散各等量,治蕁麻疹。2清熱解毒散,達(dá)原散各等量,治流行性腮腺炎。7. 退熱靈藥物:犀角3克 黃連,梔子,滑

5、石各9克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:清熱瀉火,涼血解毒,定驚熄風(fēng)。主治:外感高燒,神昏譫語(yǔ),驚風(fēng)。用量、用法:同達(dá)原散。二、咳喘類8. 寒咳散藥物,麻黃10g、杏仁、紫蘇葉、陳皮、法半夏、細(xì)辛各6克 茯苓15克 干姜6克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:溫肺散寒,止咳化痰,平喘。主治:外感風(fēng)寒,咳嗽吐白色稀痰,惡心嘔吐,悶喘。用量:同達(dá)原散或略小于達(dá)原散。用法:同達(dá)原散。注:此藥內(nèi)有細(xì)辛,用量勿過(guò)大。配伍:1寒咳散、疳積散各等量,主治慢性氣管炎,伴有腹脹、食欲不振者。2寒咳散、噸咳散各等量,主治慢性氣管炎久咳不愈。9. 銀杏散:白果仁、小茴香、甜杏仁各30g,麻黃15g。 制法:共研細(xì)末備用 功能:溫中

6、散寒,止咳定喘 主治:虛寒咳,久咳,肺脾兩虛證10. 頓咳散藥物:炙百部、前胡、紫菀、白前、款冬花、白及、車前子各10克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能;潤(rùn)肺止咳,清熱化痰。主治,頓咳。用量、用法:同達(dá)原散。11. 清肺散 生石膏100g、 金銀花50g、前胡30g、魚腥草30g、杏仁30g、川貝20g、北沙參20g、橘紅10g、青黛5g、木蝴蝶5g、海蛤粉30g制法:共研細(xì)末備用 功能:清熱宣肺,化痰止咳 主治:小兒扁桃體炎,肺炎,支氣管哮喘,哮喘等。12. 熱咳散藥物:麻黃3克 生石膏12克 甘草6克,浙貝母、杏仁各9克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:清熱宜肺,止咳化痰。主治:發(fā)熱咳嗽吐黃痰,氣急鼻煽,

7、 口干,舌燥。用量:同達(dá)原散或略小于達(dá)原散。用法:同達(dá)原散。配伍:熱咳散,頓咳散(見(jiàn)下)各等份,對(duì)急性氣管炎、咳嗽較重者效果較好。13. 葶藶散:炒葶藶子30g,白僵蠶15g,川貝30g,射干15g,甘草15g 制法:共研細(xì)末備用 功能:瀉肺祛痰,止咳定喘主治:肺熱咳嗽,扁桃體炎,頸淋巴結(jié)炎等。單方葶藶散主治:肺癰咳唾膿血,喘嗽不得睡臥。葶藶散(普濟(jì)方卷一六二)葶藶子散具有鎮(zhèn)咳、祛痰、解痙、平喘、強(qiáng)心、利尿等作用麻杏石甘葶藶散治療小兒肺炎30例14. 二陳散:陳皮10g、半夏15g、云苓10g、蘇子15g 功能:化痰止咳,降氣平喘15. 止咳散藥物:百合30克、法半夏、杏仁、冬花、遠(yuǎn)志、紫蘇子

8、、僵蟲、干姜各15克,甘草18克、薄荷葉25克。共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:潤(rùn)肺止咳,化痰平喘。主治:咳嗽氣喘,久咳肺虛者。用量,用法:同達(dá)原散。三、消化系統(tǒng)類16. 三甲散藥物:制鱉甲、制龜板、雞內(nèi)金、炒大白、炮山甲各15g,砂仁6 瀉葉1.5 功能:育陰潛陽(yáng) 消食導(dǎo)積17. 消積散:雞內(nèi)金30g,炒麥芽30g,炒神曲15g,陳皮15g,炒山楂15g,炒扁豆15g。 制法:共研細(xì)末備用 功能:健脾和胃,消食化積 主治:消化不良,停食積乳,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉等。18. 太蒼散 太子參30g、蒼術(shù)30 g、云苓30g、車前子30g、藿香10g、烏梅10g 功能:健脾利濕止瀉19. 蒼苓散:炒蒼術(shù)15

9、g,云苓30g,金銀花30g, 制法:共研細(xì)末備用 功能:健脾和胃止瀉 主治:脾虛泄瀉、消化不良。大便色綠,肛門灼熱發(fā)紅,伴輕度發(fā)燒嘔吐等。20. 六一散藥物:滑石18克 甘草3克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:清暑利濕。主治:感受暑邪,身熱心煩,口渴,小便不利,嘔吐,腹瀉,下痢赤白,淋痛。用量:同達(dá)原散或略大于達(dá)原散。用法:同達(dá)原散。21. 益元散藥物:滑石1克 甘草3克 朱砂15克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能與主治:與六一散同,兼有鎮(zhèn)靜安神之效。用量、用法:同達(dá)原散。22. 梅蓮散:烏梅15g,黃連2g,車前子15g,山楂碳10g,地錦草10g,石榴皮6g。 制法:共研細(xì)末備用 功能:養(yǎng)陰清熱,利濕

10、斂泄主治:泄瀉傷陰之秋季腹瀉。23. 梅栗散藥物:烏梅肉50g、制嬰粟殼25g、五味子12g 功能: 收澀止瀉24. 香連散藥物:黃連8g、木香2g功能:清熱燥濕,理氣止痛主治 脾疳泄瀉,腹大腳細(xì),漸成瘦弱,及諸脾胃不和,氣不調(diào)順。25. 白術(shù)散藥物:白扁豆45克 黨參、白術(shù),茯苓,炙甘草,山藥各60克 蓮子肉、桔梗(炒成姜黃色)、薏苡仁,砂仁各30克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:補(bǔ)氣健脾,和臂滲濕。主治:脾胃虛弱,嘔吐腹瀉,飲食不化,面黃肌瘦,四肢無(wú)力。用量,用法:同達(dá)原散。26. 疳積散藥物:雞內(nèi)金、穿山甲、炙鱉甲、榧子仁、炒檳榔各15克 番瀉葉1.5克 焦山楂、炒六曲、炒麥芽,砂仁各6克 共

11、為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:健脾開(kāi)胃,寬胸理氣,消食化積,和中止瀉,滋陰潛陽(yáng)。主治:食欲不振,面黃肌瘦,精神萎困。用量、用法:同達(dá)原散。配伍:1疳積散,清熱散各等量。主治傷食,內(nèi)有積熱。癥見(jiàn):食欲差,手腳心發(fā)熱,夜晚睡眠不好,煩躁哭鬧,午后兩頰發(fā)紅。2疳積散10份,宣消散28份。主治外感型腹瀉。癥見(jiàn):發(fā)熱,流涕,輕咳,厭食,噯氣反酸,腹瀉如水樣或蛋花湯樣,有酸臭氣,次數(shù)頻,尿量少,色黃,舌質(zhì)紅,苔白膩或微黃,指紋發(fā)紫。3疳積散10份,清導(dǎo)散12份。主治傷食(乳)型腹瀉。癥見(jiàn):腹脹,腹痛,嘔吐,大便次數(shù)增多(每日56次或10余次),惡臭如敗卵,色白,或帶有不消化的食物殘?jiān)?,舌苔厚膩,色白或微黃。4疳積

12、散,六一散(見(jiàn)下)各等量。主治濕熱型腹瀉。癥見(jiàn):大便如水樣, 內(nèi)有不消化乳食,量多,色綠,肛門灼熱發(fā)紅,小便少,色黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。5疳積散,紫河車粉各等量。主治疳積,面黃肌瘦,貧血等癥。6疳積散、紫河車粉,冬蟲草各等量配成,又稱防哮散,對(duì)于控制慢性氣管炎的反復(fù)發(fā)作有良效,但用藥時(shí)間較長(zhǎng),10月份開(kāi)始服藥至第2年5月初停。較大的孩子可以摻入面粉內(nèi)做成焦餅吃。27. 止痢散藥物:廣木香5克 黃連6克 白芍9克 甘草3克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:清熱,燥濕,解毒,和胃。主治,發(fā)熱嘔吐,便下赤白,腹痛下墜。用量,用法:同達(dá)原散。配伍:1止痢散,達(dá)原散各等量,治急性細(xì)菌性痢疾,伴有發(fā)熱者。2止痢散,

13、益元散(見(jiàn)下)或六一散各等量,治大便膿血,帶有水便者。注:此藥味較苦,服時(shí)可多加些糖。28. 桂附理中散藥物:肉桂9g、附子15g、黨參15g、白術(shù)15g、炮姜9g、炙甘草15g 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:溫中散寒,補(bǔ)氣健牌。主治:下利不渴,嘔吐腹痛,腹?jié)M不食,陰虛,慢驚等。用量,用法:同達(dá)原散。29. 腹痛散1號(hào)藥物:蓽撥,烏藥,延胡索;小茴香各等份,共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:溫中散寒,理氣止痛。主治:因受寒引起的腹痛。用量、用法:同達(dá)原散。注:若腹痛發(fā)熱、口干舌燥、大便干結(jié)者禁服,在服藥期間,禁吃生冷、油膩或不易消化的食物。30. 腹痛散2號(hào)藥物:白芍15克 甘草9克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:

14、養(yǎng)肝和中,緩痙止痛。主治:腹痛攣急,煩渴不寧,胸脅脹痛。用量,用法:同達(dá)原散。31. 白蔻散藥物:白豆蔻30克 砂仁24克 青皮、陳皮,莪術(shù)各9克 香附15克 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:理氣止痛,和胃降逆,消食化積主治:食欲不振,惡心嘔吐,肝脾腫大,脘腹脹痛。用量、用法:同達(dá)原散。功能: 32. 參苓白術(shù)散藥物:黨參20g,云苓20g,白術(shù)20g,山藥20g,白扁豆15g,薏米10g,蓮子肉10g,桔梗10g,陳皮10g,砂仁10g,甘草20g。 制法:共研細(xì)末備用 功能:益氣健脾,和胃滲濕 主治:脾胃虛弱致嘔吐腹瀉,乳食不化,面黃肌瘦,四肢乏力。33. 藿香散 藿香15g、陳皮15g、半夏15

15、g、丁香 7.5g 功能:溫胃降逆34. 健脾止瀉散 黨參9g、茯苓9g、炒白術(shù)6g、煨豆蔻6g、山藥9g、焦三仙各3g、木香3g、甘草3g 功能: 健脾止瀉四、雜病類35. 定風(fēng)散藥物:天竺黃18克 膽南星12克 生石膏24克 朱砂9克 蜈蚣二十條 共為細(xì)末,過(guò)細(xì)羅。功能:清熱安神,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。主治:發(fā)熱抽搐,牙關(guān)緊閉,痰涎壅盛,癇癥。用量:同達(dá)原散或小于達(dá)原散。用法:同達(dá)原散。配伍:定風(fēng)散、清熱散各等量,主治慢驚風(fēng)。36. 制腐生肌散:上梅片五錢,元明粉二錢,硇砂五錢,黃柏三錢,生川軍二錢,川黃連五錢,五倍子三錢。 制法:共研細(xì)末備用 功能:清熱解毒,去腐生肌 主治:鵝口瘡,口腔潰瘍,苔癬樣

16、口腔炎等。 用法:外用37. 驅(qū)蟲散:烏梅肉一兩,砂仁五錢,榧子仁五錢,使君子仁一兩,雷丸五錢,生大白五錢,炒二丑一兩 制法:共研細(xì)末備用 功能:安蛔驅(qū)蟲,健脾消積 主治:因蟲積引起的面黃肌瘦,腹部脹痛,惡心嘔吐,喜食異物。38. 消風(fēng)散:當(dāng)歸一錢,生地一錢,防風(fēng)一錢,蟲衣一錢,知母一錢,苦參一錢,胡麻仁一錢,荊芥一錢,蒼術(shù)一錢,牛蒡子一錢,石膏一錢,木通五分,車前子一錢,地膚子一錢,赤芍一錢,紫草根一錢。 制法:共研細(xì)末備用 功能:疏風(fēng)養(yǎng)血,清熱利濕 主治:癢疹,濕疹39. 養(yǎng)陰生肌散:牛黃一錢,黃柏一錢,龍膽草一錢,雄黃二錢,青黛二錢,甘草二錢,梅片二錢。 制法:共研細(xì)末備用 功能:清熱養(yǎng)

17、陰,收斂生肌 用法:外用 主治:口瘡40. 溫臍散:丁香一兩,肉桂一兩,木香一兩,麝香三分。 制法:共研細(xì)末備用 用法:外敷臍上 主治:小兒腸套疊41. 清骨散:銀柴胡一錢半,胡黃連一錢,秦艽一錢,鱉甲一錢,青蒿一錢,知母一錢,甘草五分,白薇一錢. 制法:共研細(xì)末備用 功能:清虛熱,退骨蒸 主治:陰虛內(nèi)熱,虛勞骨蒸。午后或夜間潮熱,肢蒸心煩,嗌干盜汗等。42. 牛黃清心散:牛黃二分五厘,朱砂一錢半,黃連五錢,梔子三錢,黃芩三錢,郁金二錢,青羊角五錢(或水牛角五錢)。 制法:共研細(xì)末備用 功能:清熱解毒,開(kāi)竅安神 主治:溫邪內(nèi)陷,熱入心包。神昏譫語(yǔ),身熱煩躁不安,以及小兒高熱驚厥等。43. 中醫(yī)

18、三寶: 1】。安宮牛黃丸(散):牛黃一兩,郁金一兩,犀角一兩,黃連一兩,黃芩一兩,山梔一兩,朱砂一兩,雄黃一兩,梅片二錢五分,麝香二錢五分,珍珠五錢。 制法:共研細(xì)末備用或制丸 功能:清熱開(kāi)竅,豁痰解毒 主治:溫?zé)岵。瑹嵯菪陌?,痰熱壅閉心竅。高熱神昏,煩躁譫語(yǔ),及中風(fēng)昏迷和小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉證。 2】紫雪散:生石膏五錢,寒水石五錢,滑石五錢,磁石五錢,犀角五分,羚羊角五分,青木香五分,沉香五分,玄參一錢六分,升麻一錢六分,炙甘草八分,丁香一分,精樸硝一兩六錢,精制硝石三分三,麝香三毫,朱砂三分,黃金一錢。 制法:共研細(xì)末備用或制丸 功能:清熱開(kāi)竅,鎮(zhèn)痙安神 主治:溫?zé)岵。瑹嵯菪陌?。高熱煩躁,?/p>

19、昏譫語(yǔ),痙厥,二便閉塞,及中風(fēng)昏迷和小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉證。 3】。至寶丹(散):生烏犀角一兩,朱砂一兩,雄黃一兩,生玳瑁一兩,麝香三分,龍腦一錢,金箔二十五片,銀箔五十片,牛黃五錢,安息香一兩半。 制法:共研細(xì)末備用或制丸 功能:清熱開(kāi)竅,化濁解毒 主治:中暑,中風(fēng)及溫?zé)岵√禑醿?nèi)閉證。神昏譫語(yǔ),身熱煩躁,痰盛氣粗,舌紅,苔黃垢膩。 按語(yǔ):中醫(yī)三寶,身為中醫(yī)勢(shì)必要熟知能詳,但由于價(jià)格昂貴,不易配置,暫作了解。三個(gè)方子合稱中醫(yī)三寶,三種藥功效相似相近,但又各有偏攻,安宮牛黃丸偏清熱解毒,紫雪散偏化濁開(kāi)竅,至寶丹偏熄風(fēng)止痙。44. 加味玉屏風(fēng)散:陳皮10g,煅牡蠣30g,黃芪30g,防風(fēng)10g,炒白術(shù)10g。 制法:共研細(xì)末備用 功能:益

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