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文檔簡介

1、水腫護(hù)理查房PPt腎病綜合征護(hù)理查房腎一科水腫護(hù)理查房PPt水腫護(hù)理查房PPt姓名姓名: 鄧孝成鄧孝成床號床號: 32床床性別:性別: 男男基 本 資 料年齡:年齡: 72歲歲婚姻狀況:婚姻狀況: 已婚已婚籍貫:籍貫: 江西九江市江西九江市入院時(shí)間:入院時(shí)間:2016年年2月月25日日主訴:反復(fù)浮腫,尿檢異常近主訴:反復(fù)浮腫,尿檢異常近3年,尿頻,大便量增多年,尿頻,大便量增多1天天水腫護(hù)理查房PPt現(xiàn) 病 史2016年2月25日由家屬扶入病房,緣于2013年4月底無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢浮腫,當(dāng)時(shí)未診治,浮腫加重后于同年5月13日在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心查PRO+4,BLD+2,Scr120.4uml

2、/L并于同年5月16日首診我科,入院查尿PRO+3,BlD+2,血HB109g/L,Scr96.40uml/L,乙肝二半2.4.5陽性,診斷腎病綜合征,2月25日在家出現(xiàn)尿頻,尿量增多,大便量增多,飲食差于再次來院。近期出現(xiàn)胸悶,乏力,納差,大小便失禁,全身酸痛水腫護(hù)理查房PPt既 往 史 既往身體健康既往身體健康 無急慢性傳染病史無急慢性傳染病史 無手術(shù)史無手術(shù)史 無藥物過敏史無藥物過敏史 無輸血史無輸血史 無按計(jì)劃預(yù)防接種無按計(jì)劃預(yù)防接種水腫護(hù)理查房PPt入院診斷入院診斷中醫(yī)診斷:水腫(消散期)中醫(yī)癥候:脾腎氣虛西醫(yī)診斷:腎病綜合征 感染性發(fā)熱水腫護(hù)理查房PPt入院體格檢查入院體格檢查體溫

3、 38.9 脈搏 110次/分 呼吸 19次/分 血壓 110/70mmHg營養(yǎng)中等,慢性病容,自主體位全身無浮腫水腫護(hù)理查房PPt輔助檢查輔助檢查CT:1.右肺輕度肺部感染,右肺中葉輕度支氣管擴(kuò)張合并周圍少量 慢性炎癥 2.兩肺上葉少許陳舊性病灶,兩側(cè)胸膜頂鈣化 3.膽囊結(jié)石B超:1.雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng) 2.左腎囊腫,右腎囊性伴囊壁鈣化 3.前列腺鈣化尿蛋白1+ 白細(xì)胞11.41g/L 血紅蛋白140g/L心臟彩超:室上性心動過速水腫護(hù)理查房PPt水腫護(hù)理查房PPt提問:廖紅金o腎源性水腫和心源性水腫的區(qū)別水腫護(hù)理查房PPt水腫護(hù)理查房PPt提問:王會水腫護(hù)理查房PPt水腫護(hù)理查房PPt水腫護(hù)理查房PPt提問:伍芬芬水腫護(hù)理查房

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