各種傷口的包扎方法

1、各種傷口的包扎方法包扎傷口是各種外傷中最常用、最重要、最基本的急救技術(shù)之一?！景淖饔谩? .包扎時施加壓力，可起到壓迫止血的作用。2 .保護(hù)傷口、減少感染。3 .扶托受傷的肢體，減輕傷員的痛苦。4 .固定輔料和夾板的位置?！景脑瓌t】包扎時，要做到快、準(zhǔn)、輕、牢?？?，即動作敏捷迅速；即部位準(zhǔn)確、嚴(yán)密； 輕，即動作輕柔，不要碰撞傷口；牢，即包扎牢靠，不可過緊，以免影響血液 循環(huán)，也不能過松，以免紗布脫落?！痉椒安襟E】一、清潔、消毒傷口。(1)清潔傷口前，盡量對患兒講清目的，這樣既能取得患兒的合作，又可以避 免患兒因害怕或疼痛發(fā)生暈厥等意外事故。(2)如周圍皮膚太臟并雜有泥土等，應(yīng)先用清水

2、洗凈，然后再用75%酒精消毒傷面周圍的皮膚。涂擦灑精時要由內(nèi)往外，即由傷口邊緣開始，逐漸向周圍 擴(kuò)大消毒區(qū)，這樣越靠近傷口處越清潔。如用碘酒消毒傷口周圍皮膚，必須再 用酒精擦去，這種“脫碘”方法，是為了避免碘酒灼傷皮膚。應(yīng)注意，這些消 毒劑刺激性較強(qiáng)，不可直接涂抹在傷口上。(3)傷口要用棉球蘸生理鹽水輕輕擦洗。自制生理鹽水，即 1000毫升冷開水 加食鹽9克即成。(4)清潔傷口時，如有大而易取的異物，可酌情取出；深而小又不易取出的異 物切勿勉強(qiáng)取出，以免把細(xì)菌帶入傷口或增加出血。如果有刺入體腔或血管附 近的異物，切不可輕率地?fù)艹?，以免損傷血管或內(nèi)臟，引起危險。(5)傷口清潔后，可進(jìn)行包扎。如果

3、是粘膜處小的傷口，可撒上消炎粉，但是 大面積創(chuàng)面不要涂撒藥物。(6)大的傷口需要包扎。包扎前，最好墊襯敷料(一般也是由紗布塊做成)， 用于止血和吸收傷口分泌物。也可直接用包扎材料包扎。二、包扎材料及使用方法。包扎傷口，不同部位有不同的方法，下面我們介紹幾種常用的包扎材料和包扎 方法。包扎材料最常用的是繃帶卷和三角巾，緊急情況下可用干凈的布物剪裁后代替。（一）卷軸繃帶及使用方法藥店里可以買到各種寬度和長度的用紗布卷成的繃帶卷，一般長5米，家庭也可以用干凈的紗布蒸煮15分鐘后自制備用?？噹Э梢赃m應(yīng)人體的多數(shù)部位。1 .繃帶環(huán)形法。適用于肢體粗細(xì)相等部位，如頸部、胸腹部、四肢、手指、腳趾。小傷口的包

4、扎一般都用此法。將繃帶作環(huán)形纏繞，第一圈略斜一點(diǎn)，第二圈與第一圈重疊，將第一圈斜出的一角壓于環(huán)形圈內(nèi)，這樣固定更牢靠些。的一角壓于環(huán)形圈內(nèi)，這樣固定更牢靠些。第三圈開始每一圈都將上一圈壓住約 3/4,按同一方向纏繞起到將敷料全部 包裹住。將繃布剪斷，用膠帶或別針固定，或剪開帶尾成兩頭打結(jié)，或者將繃帶反方 向再拉出一段，形成一邊單層，一邊雙層，然后打結(jié)。2 .螺旋法。適用于四肢和軀干等處。從肢體較細(xì)部位開始，把繃帶向漸粗部位纏繞，每一圈壓在上一圈的1/2處,然后將繃帶尾端固定。3 .螺旋反折法。用于四肢的包扎。將繃帶由肢體細(xì)端開始纏繞，每繞一圈把繃帶反折一下，蓋住上一圈的1/3一2/3,然后固定

5、。4 . “8”字形法。多用在肩部、膝部、腳踝（骼、牌）等部位。先繞兩圈固定，然后一圈向上纏繞，再一圈向下，每圈在正面和前一圈相交叉，并壓蓋前一圈的1/2,然后固定繃帶尾端。用“8”字形包扎手和腳時，手指、腳趾無創(chuàng)傷時應(yīng)暴露在外，以觀察血液循環(huán) 情況如水月中、發(fā)紫等。5 .回返法。用于頭和斷肢端的包扎。將繃帶多次來回反折。第一圈從中央開始，接著每圈一左一右，直至將傷口全 部包住，然后將反折的各端固定。此法需要一位助手在反折時按壓一下繃帶的 反折端。松緊要適度。6 .蛇形法。多用在夾板的固定上。與上面方法相同的是，蛇形法也是先將繃帶頭壓住，然后按每圈與上一圈間隔 為一個繃帶寬度來纏繞，到末端后再

6、反折纏回來纏第二層，將上一層的空隙蓋 住，固定。（二）三角巾及使用方法。一塊邊長1米的正方形棉布，對角剪開就成了兩條三角巾。三角巾分頂角、底 角、斜邊和底邊，在頂角上加帶子，便于包扎時使用。三角巾應(yīng)用靈活，包扎 面積大，各個部位都可使用。由三角巾變化而來的“燕尾巾”也很常用，將三角巾的頂角向底邊偏左或偏右 對折，即成燕尾巾。1 .頭部帽式包扎法。將三角巾底邊折出2指寬的邊，正中點(diǎn)平放在前額眉上，頂角向后拉蓋住頭頂, 然后兩底邊延兩耳上方向后拉至枕部下方，左右交叉壓住頂角，再將兩底邊經(jīng) 耳上繞到前額打結(jié)，最后將頂角向上掖入交叉處。2 .耳部風(fēng)帽式包扎法。將三角巾頂角和底邊中點(diǎn)各打一個結(jié)，頂角結(jié)放

7、前額正中處，頭部套入風(fēng)帽內(nèi)， 將兩底角向下拉緊，再將底邊向外折出約 3指寬的邊，左右交叉包繞兜住下頜, 在將兩底角拉至枕部后打結(jié)。3 .面部面具式包扎法。將三角巾頂角打結(jié)，并剪開口、眼孔，頂角在頭頂部朝上，罩住頭面部，并將兩底角向枕后拉緊后左右交叉，在繞至下頜處打結(jié)。兩底角向枕后拉緊后左右交叉，在繞至下頜處打結(jié)。4 .單眼一一帶式包扎法。將三角巾折疊成4指寬的帶形，斜放于傷側(cè)眼部，從傷側(cè)耳下繞至枕后，在經(jīng) 眼部，從傷側(cè)耳下繞至枕部后，再經(jīng)健側(cè)耳下拉至前額與另一側(cè)帶交叉反折， 在繞頭一周，于健側(cè)耳下打結(jié)。5 .雙眼一一“ 8”字形包扎法。將三角巾疊成4指寬的帶型，中部放在枕部，兩底角分別經(jīng)耳下拉

8、至兩眼部，在鼻梁處左右交叉各包一眼，成“ 8”字形經(jīng)頭頂交叉后再繞至下頜處打結(jié)。6 .胸部包扎法。將三角巾底邊橫放于傷側(cè)胸，頂角上拉經(jīng)傷側(cè)肩至背后，把左右兩底角拉到背 后，在頂角正下方打結(jié)，再和頂角相結(jié)。7 .背部包扎法。與胸部包扎的方法一樣，位置相反，結(jié)打在胸部。8 .下腹部包扎法。將三角巾頂角朝下，底邊橫放腹部。兩底角在腰后打結(jié)，然后將頂角由兩腿問 拉至腰后與底角打結(jié)。9 .臀部包扎法。將三角巾頂角朝下放在傷側(cè)大腿根部，一底角色繞大腿根部與頂角打結(jié)，再將 另一底角提起圍腰與底邊打結(jié)。10 .單肩一一燕尾式包扎法。將三角巾折成夾角約80度的燕尾巾。夾角朝上，向后的一角壓住向前的一角, 放于傷

9、側(cè)肩部，燕尾底邊包繞上肩在腋前打結(jié)，然后兩燕尾角分別經(jīng)胸和背部 拉到對側(cè)腋下打結(jié)。11 .雙肩一一燕尾式包扎法。將三角巾折疊成兩燕尾角等大的燕尾巾。夾角朝上對準(zhǔn)頸后正中。左右兩燕尾 由前往后包繞肩部到胸下，與燕尾底邊打結(jié)。12 .上肢懸吊包扎法。將三角巾鋪于傷員胸前，頂角對準(zhǔn)肘關(guān)節(jié)稍外側(cè)，屈曲前臂并壓住三角巾，兩 底角繞過頸部在頸后打結(jié)，肘部頂角反折用別針扣住。13 .上、下肢一一蛇形包扎法。用繃帶做一定間隔的向上或向下的環(huán)形纏繞包扎，主要用于四肢包扎14 .膝（肘）部包扎法。將三角巾折疊成適當(dāng)寬度的帶式，將帶的中段斜放于膝（肘）傷部，包繞肢體 一周打結(jié)。15 .手部包扎法。將三角巾底邊橫放在

10、腕部下面，手掌向下放在三角巾中央，再將頂角反折蓋住 手背，然后將兩底角交叉壓住頂角，在腕部繞一周打結(jié)，再將頂角折回打結(jié)內(nèi)16 .足部包扎法。將三角巾底邊橫放于踝部后側(cè)，腳底向下放在三角巾中央，再將頂角反折蓋在 腳背上，然后將兩底角交叉壓住頂角，在踝部繞一周打結(jié)，再將頂角折回打結(jié) 內(nèi)。（三）四頭帶。由繃帶變化而來。將一條繃帶兩端剪開，就成了四頭帶。四頭帶的長短可根據(jù)不同的包扎部位而7£o（四）燕尾巾。由三角巾變化而來。將三角巾的頂角向底邊偏左或偏右對折，即成燕尾巾。兩尾夾角的大小，可根 據(jù)包扎部位不同而定。（五）代用材料。在緊急情況下，如果沒有無菌紗布、繃帶等，可以用干凈的衣服、毛巾、手絹、 白布代替，當(dāng)作敷料和繃帶。注意救護(hù)者的雙手要先用肥皂清