中醫(yī)食療養(yǎng)生指導(dǎo)

1、 以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，通過(guò)飲食養(yǎng)生、預(yù)防以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，通過(guò)飲食養(yǎng)生、預(yù)防和治療疾病和治療疾病食養(yǎng)食養(yǎng)食療食療夫?yàn)獒t(yī)者，當(dāng)須先動(dòng)曉病源，知其夫?yàn)獒t(yī)者，當(dāng)須先動(dòng)曉病源，知其 所犯，以食治之。食療不愈，然后命藥所犯，以食治之。食療不愈，然后命藥 “藥食同源藥食同源”、“醫(yī)食同源醫(yī)食同源”中醫(yī)食療養(yǎng)生歷史悠久 “食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)”“掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、八珍之齊八珍之齊”“以五味、五谷、五藥養(yǎng)其病以五味、五谷、五藥養(yǎng)其病” “毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，為助，五畜為益，

2、五菜為充，氣味和而服之，以補(bǔ)精益氣氣味和而服之，以補(bǔ)精益氣” ” “法于陰陽(yáng)，合于術(shù)數(shù)，食飲法于陰陽(yáng)，合于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)有節(jié)” 收載藥物收載藥物365365種藥，有種藥，有5050余種食物余種食物 唐孟冼元忽思慧 共共18921892種藥，谷、菜、果部種藥，谷、菜、果部300300多多種，蟲(chóng)、介、禽、獸種，蟲(chóng)、介、禽、獸400400多種多種 中醫(yī)食療養(yǎng)生的基本原則 預(yù)防為主預(yù)防為主 強(qiáng)調(diào)食物的四性五味強(qiáng)調(diào)食物的四性五味 辨證（質(zhì)）施食辨證（質(zhì)）施食 平衡陰陽(yáng)平衡陰陽(yáng) 調(diào)理臟腑氣血調(diào)理臟腑氣血 因人、因時(shí)、因地制宜因人、因時(shí)、因地制宜 時(shí)時(shí)注意固護(hù)脾胃時(shí)時(shí)注意固護(hù)脾胃 注意飲食禁忌注意飲食禁忌陰

3、陽(yáng)五行陰陽(yáng)五行臟腑經(jīng)絡(luò)臟腑經(jīng)絡(luò)(五官九竅、四肢百五官九竅、四肢百骸骸)氣血津液精氣血津液精第一部分第一部分 認(rèn)識(shí)人體認(rèn)識(shí)人體陰陽(yáng)理論陰陽(yáng)理論 陰：滋潤(rùn)和濡養(yǎng)陰：滋潤(rùn)和濡養(yǎng)陽(yáng)：陽(yáng)：溫煦和推動(dòng)溫煦和推動(dòng)陰平陽(yáng)秘，精神乃治陰平陽(yáng)秘，精神乃治對(duì)立對(duì)立互根互根消長(zhǎng)消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化氣、血、津液、精 構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì) 陰：血、津液、精（狹義）陰：血、津液、精（狹義） 陽(yáng)：氣陽(yáng)：氣一、氣的基本概念一、氣的基本概念 氣是氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的活力構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的活力 極強(qiáng)的最基本物質(zhì)極強(qiáng)的最基本物質(zhì)二、氣的生成二、氣的生成 自然界之清氣自然界之清

4、氣 水谷之精微水谷之精微 先天之精氣先天之精氣氣氣氣氣推動(dòng)作用推動(dòng)作用溫煦作用溫煦作用固攝作用固攝作用防御作用防御作用三、氣的生理功能三、氣的生理功能氣是不斷運(yùn)動(dòng)著的，伴隨氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生物質(zhì)和氣是不斷運(yùn)動(dòng)著的，伴隨氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生物質(zhì)和能量轉(zhuǎn)化，即生命活動(dòng)能量轉(zhuǎn)化，即生命活動(dòng)氣虛、氣郁、氣逆血血一、血的基本概念一、血的基本概念 血是循行于脈中富有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用的紅血是循行于脈中富有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用的紅 色液體色液體二、血的生成：主要來(lái)源于水谷精微二、血的生成：主要來(lái)源于水谷精微三、血的生理功能三、血的生理功能 營(yíng)養(yǎng)、滋潤(rùn)作用營(yíng)養(yǎng)、滋潤(rùn)作用 運(yùn)載作用運(yùn)載作用 精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)血虛

5、、血瘀、出血血虛、血瘀、出血津液津液一、津液的概念：人體一切正常水液的總稱一、津液的概念：人體一切正常水液的總稱 各臟腑組織內(nèi)的液體各臟腑組織內(nèi)的液體( (如肺津如肺津) ) 人體的各種分泌液人體的各種分泌液( (如淚、涕、唾、涎如淚、涕、唾、涎) )； 人體的排泄液人體的排泄液( (如汗、尿如汗、尿) )二、津液的生理功能二、津液的生理功能 滋潤(rùn)和濡養(yǎng)功能滋潤(rùn)和濡養(yǎng)功能 排泄代謝產(chǎn)物排泄代謝產(chǎn)物痰濕、水腫、津虧痰濕、水腫、津虧一、精的基本概念一、精的基本概念廣義：廣義：構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的一切構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的一切 精微物質(zhì)，包括氣、血、津液等精微物質(zhì)，包括氣、血、津液等狹

6、義：狹義：腎中所藏的精微物質(zhì)，即腎精腎中所藏的精微物質(zhì)，即腎精精精 二、（腎）精的生成和功能二、（腎）精的生成和功能先天之精源于父母的生殖之精，藏于腎中源于父母的生殖之精，藏于腎中后天之精水谷精微水谷精微出生前：是形成生命（胚胎）的本原物質(zhì)是形成生命（胚胎）的本原物質(zhì)出生后：是人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)是人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)精虧精虧五 臟 六 腑 五臟：心、肝、脾、肺、腎五臟：心、肝、脾、肺、腎 六腑：小腸、膽、胃、大腸、膀胱六腑：小腸、膽、胃、大腸、膀胱 主血脈主血脈 主藏神主藏神 開(kāi)竅于舌開(kāi)竅于舌 在志為喜在志為喜 通于夏氣通于夏氣 消化吸收消化吸收 主呼吸主呼吸主一身之氣主一身

7、之氣( (推動(dòng)心血運(yùn)行、調(diào)節(jié)水液代推動(dòng)心血運(yùn)行、調(diào)節(jié)水液代謝謝) )主防御主防御在體合皮毛在體合皮毛開(kāi)竅于鼻、咽開(kāi)竅于鼻、咽在志為悲、憂在志為悲、憂通于秋氣通于秋氣喜潤(rùn)惡燥喜潤(rùn)惡燥 傳導(dǎo)排便傳導(dǎo)排便 主運(yùn)（消）化（運(yùn)化主運(yùn)（消）化（運(yùn)化水濕）水濕）主升舉主升舉主統(tǒng)血主統(tǒng)血在體合肌肉四肢在體合肌肉四肢開(kāi)竅于口（涎）開(kāi)竅于口（涎）在志為思在志為思喜燥惡濕喜燥惡濕 受納和腐熟水谷受納和腐熟水谷 調(diào)節(jié)氣機(jī)調(diào)節(jié)氣機(jī)調(diào)暢情志調(diào)暢情志促進(jìn)消化促進(jìn)消化調(diào)理生殖調(diào)理生殖在體合筋在體合筋“爪為筋之余爪為筋之余”開(kāi)竅于目開(kāi)竅于目在志為怒在志為怒通于春氣通于春氣 貯存和排泄膽汁貯存和排泄膽汁五輪學(xué)說(shuō) 貯尿和排尿貯尿和

8、排尿腎膀胱藏精，主生殖和生長(zhǎng)發(fā)育藏精，主生殖和生長(zhǎng)發(fā)育主水主水主納氣主納氣主骨生髓主骨生髓“齒為骨之余齒為骨之余”開(kāi)竅于耳和二陰開(kāi)竅于耳和二陰其華在發(fā)其華在發(fā)在志為恐和驚在志為恐和驚通于冬氣通于冬氣氣血陰陽(yáng)諸虛虛證又分為氣虛、血虛、陽(yáng)虛、陰虛等類型。虛證又分為氣虛、血虛、陽(yáng)虛、陰虛等類型?！瓣幪摪l(fā)熱；陽(yáng)虛怕冷；血虛發(fā)燥；氣虛無(wú)力陰虛發(fā)熱；陽(yáng)虛怕冷；血虛發(fā)燥；氣虛無(wú)力”第一，氣虛證。主要表現(xiàn)為少氣乏力、語(yǔ)言低主要表現(xiàn)為少氣乏力、語(yǔ)言低微、呼吸微弱、食欲不振、食后腹脹、腹瀉或便微、呼吸微弱、食欲不振、食后腹脹、腹瀉或便溏、脫肛、易出汗、怕風(fēng)寒、易感冒、脈虛或無(wú)溏、脫肛、易出汗、怕風(fēng)寒、易感冒、脈虛

9、或無(wú)力等。力等。補(bǔ)氣藥多溫性，凡陰虛火旺者不宜用。補(bǔ)氣藥多溫性，凡陰虛火旺者不宜用。常見(jiàn)的補(bǔ)氣藥物有：人參、黨參、黃芪、太子常見(jiàn)的補(bǔ)氣藥物有：人參、黨參、黃芪、太子參、山藥、刺五加、白術(shù)、蓮子、白扁豆、大棗、參、山藥、刺五加、白術(shù)、蓮子、白扁豆、大棗、甘草等。甘草等。常見(jiàn)的補(bǔ)氣食物有：牛肉、雞肉、乳鴿肉、鵪常見(jiàn)的補(bǔ)氣食物有：牛肉、雞肉、乳鴿肉、鵪鶉、海參及豬、牛、羊肚等。鶉、海參及豬、牛、羊肚等。第二，血虛證。主要表現(xiàn)為：面色蒼白或萎黃，主要表現(xiàn)為：面色蒼白或萎黃，唇色淡白，頭暈眼花，心悸失眠，手足發(fā)麻，婦唇色淡白，頭暈眼花，心悸失眠，手足發(fā)麻，婦女行經(jīng)量少、延期甚至經(jīng)閉等。女行經(jīng)量少、延期甚

10、至經(jīng)閉等。常見(jiàn)的補(bǔ)血藥有：當(dāng)歸、熟地、阿膠、何首烏、常見(jiàn)的補(bǔ)血藥有：當(dāng)歸、熟地、阿膠、何首烏、雞血藤、白芍、桂圓、胎盤等。雞血藤、白芍、桂圓、胎盤等。常見(jiàn)的補(bǔ)血食品有：動(dòng)物血、肝臟、脊骨和黑常見(jiàn)的補(bǔ)血食品有：動(dòng)物血、肝臟、脊骨和黑芝麻、黑木耳、發(fā)菜、紅糖等。芝麻、黑木耳、發(fā)菜、紅糖等。第三，陽(yáng)虛證。除有氣虛的表現(xiàn)外，還有畏寒除有氣虛的表現(xiàn)外，還有畏寒肢冷、尿清便溏、白帶清稀、陽(yáng)痿早泄等。肢冷、尿清便溏、白帶清稀、陽(yáng)痿早泄等。常見(jiàn)的補(bǔ)陽(yáng)藥有：附子、鹿茸、海馬、海狗腎、常見(jiàn)的補(bǔ)陽(yáng)藥有：附子、鹿茸、海馬、海狗腎、鹿鞭、狗鞭、蛤蚧、巴戟、肉桂、冬蟲(chóng)夏草、九鹿鞭、狗鞭、蛤蚧、巴戟、肉桂、冬蟲(chóng)夏草、九香蟲(chóng)

11、、杜仲、續(xù)斷、狗脊、骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂、肉香蟲(chóng)、杜仲、續(xù)斷、狗脊、骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂、肉蓯蓉、鎖陽(yáng)、淫羊藿、菟絲子、枸杞子、韭菜籽蓯蓉、鎖陽(yáng)、淫羊藿、菟絲子、枸杞子、韭菜籽等。等。常見(jiàn)的補(bǔ)陽(yáng)食品有：麻雀肉、狗肉、羊肉、蝦、常見(jiàn)的補(bǔ)陽(yáng)食品有：麻雀肉、狗肉、羊肉、蝦、螃蟹以及動(dòng)物的腎、骨髓、蹄筋等。螃蟹以及動(dòng)物的腎、骨髓、蹄筋等。第四，陰虛證。除有血虛的癥狀外，尚有午后除有血虛的癥狀外，尚有午后潮熱、手足心熱、顴紅盜汗、男子遺精、女子經(jīng)潮熱、手足心熱、顴紅盜汗、男子遺精、女子經(jīng)量少等。量少等。常見(jiàn)的補(bǔ)陰藥有：西洋參、天門冬、麥門冬、常見(jiàn)的補(bǔ)陰藥有：西洋參、天門冬、麥門冬、北沙參、玉竹、石斛、女貞子、旱蓮草

12、、百合、北沙參、玉竹、石斛、女貞子、旱蓮草、百合、生地、黃精、枸杞、龜甲、鱉甲等。生地、黃精、枸杞、龜甲、鱉甲等。常見(jiàn)的補(bǔ)陰食品有：豆腐、鱉肉、龜肉、兔肉、常見(jiàn)的補(bǔ)陰食品有：豆腐、鱉肉、龜肉、兔肉、豬肺、豬蹄、蜂蜜、白木耳等。豬肺、豬蹄、蜂蜜、白木耳等。選用補(bǔ)藥及食物時(shí)，還需注意補(bǔ)藥的效力，有選用補(bǔ)藥及食物時(shí)，還需注意補(bǔ)藥的效力，有峻補(bǔ)和緩補(bǔ)之分，峻補(bǔ)類藥物如人參、鹿茸等，峻補(bǔ)和緩補(bǔ)之分，峻補(bǔ)類藥物如人參、鹿茸等，應(yīng)禁用或慎用，使用時(shí)必須遵守醫(yī)囑，并嚴(yán)格控應(yīng)禁用或慎用，使用時(shí)必須遵守醫(yī)囑，并嚴(yán)格控制劑量。制劑量。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō) 體質(zhì)是個(gè)體生命過(guò)程中，在先天遺傳和后體質(zhì)是個(gè)體生命過(guò)程中

13、，在先天遺傳和后天獲得的基礎(chǔ)上，表現(xiàn)出的形態(tài)結(jié)構(gòu)天獲得的基礎(chǔ)上，表現(xiàn)出的形態(tài)結(jié)構(gòu)( (形形) )、生理機(jī)能生理機(jī)能( (氣氣) )和心理狀態(tài)和心理狀態(tài)( (神神) )方面綜合的、方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的特質(zhì)。相對(duì)穩(wěn)定的特質(zhì)。 陰陽(yáng)的偏盛偏衰 氣血津液的調(diào)和與否 臟腑功能狀況 病邪的積聚形體、功能、心理形體、功能、心理 先天、年齡、性別、飲食、情志、環(huán)境、勞逸、疾病平和質(zhì) 身體強(qiáng)壯，胖瘦適度身體強(qiáng)壯，胖瘦適度 面色膚色明潤(rùn)含蓄面色膚色明潤(rùn)含蓄 目光有神，精力充沛，反應(yīng)靈活，思維敏捷，工作目光有神，精力充沛，反應(yīng)靈活，思維敏捷，工作潛力大潛力大 食量適中，夜眠安和，二便通調(diào)食量適中，夜眠安和，二便通

14、調(diào) 舌紅潤(rùn)，脈象緩勻有神舌紅潤(rùn)，脈象緩勻有神 性格開(kāi)朗、隨和性格開(kāi)朗、隨和 自身調(diào)節(jié)和對(duì)外適應(yīng)能力強(qiáng)自身調(diào)節(jié)和對(duì)外適應(yīng)能力強(qiáng)陽(yáng)熱質(zhì) 形體適中或偏瘦，但較結(jié)實(shí)形體適中或偏瘦，但較結(jié)實(shí) 面色偏紅或唇偏紅面色偏紅或唇偏紅 精力旺盛，精神易亢奮，多動(dòng)少靜精力旺盛，精神易亢奮，多動(dòng)少靜 平時(shí)畏熱喜冷，或體溫略偏高，動(dòng)則多汗平時(shí)畏熱喜冷，或體溫略偏高，動(dòng)則多汗 食量較大，喜飲水，睡眠不安或多夢(mèng)，大便易干燥，食量較大，喜飲水，睡眠不安或多夢(mèng)，大便易干燥，小便易黃赤小便易黃赤 唇、舌偏紅，苔薄易黃，脈多洪大有力或偏數(shù)唇、舌偏紅，苔薄易黃，脈多洪大有力或偏數(shù) 性格外向，喜動(dòng)好強(qiáng)，急躁易怒，自制力較差性格外向，喜

15、動(dòng)好強(qiáng)，急躁易怒，自制力較差陰虛質(zhì) 體形瘦長(zhǎng)；體形瘦長(zhǎng)；皮膚偏干皮膚偏干 面色蒼白或萎黃，唇甲色淡，毛發(fā)稀疏枯黃面色蒼白或萎黃，唇甲色淡，毛發(fā)稀疏枯黃 或或面色潮紅、有烘熱感，或低熱，或手足心熱，盜面色潮紅、有烘熱感，或低熱，或手足心熱，盜汗，或手足心汗出汗，或手足心汗出 口、鼻、咽干，渴喜冷飲，大便干燥，口、鼻、咽干，渴喜冷飲，大便干燥，小便短澀小便短澀 目干澀，頭昏眼花，耳鳴，心悸，健忘，失眠目干澀，頭昏眼花，耳鳴，心悸，健忘，失眠 舌淡或舌紅少津，少苔；舌淡或舌紅少津，少苔；脈細(xì)弦或數(shù)脈細(xì)弦或數(shù) 性情急躁，外向好動(dòng)，活潑性情急躁，外向好動(dòng)，活潑 平素不耐熱邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪平素不

16、耐熱邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪 濕熱質(zhì) 形體偏胖或蒼瘦形體偏胖或蒼瘦 平素面垢油光，易生痤瘡粉刺平素面垢油光，易生痤瘡粉刺 易口苦口干，眼睛紅赤多眵，大便燥結(jié)或黏滯，小易口苦口干，眼睛紅赤多眵，大便燥結(jié)或黏滯，小便短赤便短赤 男易陰囊潮濕甚至生濕疹，女易帶下增多男易陰囊潮濕甚至生濕疹，女易帶下增多 舌質(zhì)偏紅苔黃膩，脈多見(jiàn)滑數(shù)舌質(zhì)偏紅苔黃膩，脈多見(jiàn)滑數(shù) 性格多急躁易怒性格多急躁易怒 易患瘡癤、火熱等病癥易患瘡癤、火熱等病癥 對(duì)濕環(huán)境或氣溫偏高，尤其夏末秋初較難適應(yīng)對(duì)濕環(huán)境或氣溫偏高，尤其夏末秋初較難適應(yīng) 陰寒(陽(yáng)虛)質(zhì) 形體適中或偏虛胖形體適中或偏虛胖 面色偏白而欠華，精神不振，睡眠偏多，動(dòng)作遲

17、緩，面色偏白而欠華，精神不振，睡眠偏多，動(dòng)作遲緩，反應(yīng)較慢反應(yīng)較慢 平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食， 食量較小，大便食量較小，大便溏薄，小便清長(zhǎng)，或腰痠、尿頻溏薄，小便清長(zhǎng)，或腰痠、尿頻 唇、舌偏淡，舌淡胖嫩邊有齒痕、苔白潤(rùn)，脈象沉唇、舌偏淡，舌淡胖嫩邊有齒痕、苔白潤(rùn)，脈象沉遲而弱遲而弱 性格內(nèi)向，喜靜少動(dòng)，性欲低性格內(nèi)向，喜靜少動(dòng)，性欲低 不耐寒邪，易生凍瘡不耐寒邪，易生凍瘡 氣虛質(zhì) 形瘦或虛胖（肌肉不健壯），面色少華，唇色少華，形瘦或虛胖（肌肉不健壯），面色少華，唇色少華，毛發(fā)不華毛發(fā)不華 精神不振，目光少神，容易疲勞，氣短懶言，多汗精神不振，目光少神，容易疲勞

18、，氣短懶言，多汗 口淡，胃納欠佳，口淡，胃納欠佳，大便正?；蛞卒绱蟊阏；蛞卒?，尿頻，尿頻 頭暈，健忘，心悸，胸悶；齒搖，腰痠腿軟頭暈，健忘，心悸，胸悶；齒搖，腰痠腿軟 舌淡，舌體胖大，邊有齒痕，脈象虛緩舌淡，舌體胖大，邊有齒痕，脈象虛緩 性格內(nèi)向，情緒不穩(wěn)定，膽小性格內(nèi)向，情緒不穩(wěn)定，膽小 容易患感冒、內(nèi)臟下垂等，病后易遷延不愈容易患感冒、內(nèi)臟下垂等，病后易遷延不愈 不耐受寒邪、風(fēng)邪、暑邪不耐受寒邪、風(fēng)邪、暑邪痰濕質(zhì) 體形肥胖，腹部肥滿松軟體形肥胖，腹部肥滿松軟 面色淡黃而暗，眼胞微浮，面部皮面色淡黃而暗，眼胞微浮，面部皮 膚油脂較多，多汗且粘，胸悶痰多膚油脂較多，多汗且粘，胸悶痰多 口黏膩或甜，身重不爽，喜食肥甘甜膩，大便正?？陴つ伝蛱?，身重不爽，喜食肥甘甜膩，大便正?；虿粚?shí)，小便不多或微混濁或不實(shí)，小便不多或微混濁 舌體胖