醫(yī)用診斷X線(xiàn)機(jī)概述

1、第二章 X線(xiàn)發(fā)生裝置 小結(jié)X線(xiàn)球管高壓發(fā)生器控制臺(tái)產(chǎn)生X線(xiàn)：真空中高速電子流受阻結(jié)構(gòu)：陰極-陽(yáng)極-玻璃殼參數(shù)：焦點(diǎn)、熱容量等工作特點(diǎn)：空間電荷效應(yīng)使用及維護(hù)：散熱高壓變壓器 ：升壓、功率大、絕緣燈絲變壓器：降壓、絕緣高壓整流器：高壓交流-直流高壓電纜、高壓插頭與插座高壓交換閘*：多球管分時(shí)共用限時(shí)電路 （自動(dòng)控時(shí)） 旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極啟動(dòng)、保護(hù)電路X線(xiàn)管保護(hù)電路（容量、過(guò)壓等）操作控制（條件選擇等）電源電路：自動(dòng)穩(wěn)壓燈絲加熱電路：空間電荷補(bǔ)償高壓發(fā)生電路：通斷、KV測(cè)量顯示控制電路：第三章 醫(yī)用診斷X線(xiàn)機(jī)醫(yī)用診斷醫(yī)用診斷X X線(xiàn)機(jī)的發(fā)展史線(xiàn)機(jī)的發(fā)展史工頻X線(xiàn)機(jī)中、高頻X線(xiàn)機(jī)醫(yī)用X線(xiàn)電視系統(tǒng)診斷用X線(xiàn)機(jī)簡(jiǎn)

2、介成像輔助裝置本章內(nèi)容：第三章 醫(yī)用診斷X線(xiàn)機(jī)定義：指利用X線(xiàn)透過(guò)人體所形成的各種影像（熒光、膠片、TV等）對(duì)患者進(jìn)行診斷的X線(xiàn)機(jī)。X射線(xiàn)機(jī)的發(fā)展史（1）一百多年X射線(xiàn)機(jī)的發(fā)展史可分為五個(gè)時(shí)期1）氣體X射線(xiàn)管時(shí)期（1895） 主要是含氣離子管產(chǎn)生X射線(xiàn)X射線(xiàn)能量低40-50 KVX射線(xiàn)機(jī)控制能力差，開(kāi)關(guān)控制無(wú)任何防護(hù)X射線(xiàn)機(jī)的發(fā)展史（2）2 2）熱電子固定陽(yáng)極X射線(xiàn)管時(shí)期 1913年，美國(guó)物理學(xué)家柯立支發(fā)明固定陽(yáng)極X射線(xiàn)管X射線(xiàn)能量增大增加防護(hù)措施X射線(xiàn)機(jī)的發(fā)展史（3）3）旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極X射線(xiàn)管時(shí)期 1930年旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極X X射線(xiàn)管射線(xiàn)管研制成功大功率、小焦點(diǎn)短時(shí)間、高千伏、高毫安應(yīng)用范圍增大

3、X射線(xiàn)機(jī)的發(fā)展史（4）4） 50年代以后，影象增強(qiáng)及電視影象增強(qiáng)及電視的問(wèn)世 時(shí)期特征： 改變了X射線(xiàn)醫(yī)學(xué)影象的傳統(tǒng)顯示方式電視圖象取代熒光圖象，擴(kuò)大臨床應(yīng)用范圍X射線(xiàn)機(jī)機(jī)型結(jié)構(gòu)有重大變化通用機(jī)：200 - 500 mA 通用胃腸攝影機(jī)、專(zhuān)用機(jī)：透視專(zhuān)用機(jī)、胃腸專(zhuān)用機(jī)、手術(shù)C臂、攝影專(zhuān)用機(jī)。傳統(tǒng)放射診斷學(xué)體系形成傳統(tǒng)放射診斷學(xué)體系形成X射線(xiàn)機(jī)的發(fā)展史（5）5）70年代以后，計(jì)算機(jī)技術(shù)計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用和信息技術(shù)的發(fā)展，使診斷X射線(xiàn)機(jī)發(fā)生了一次重大的變革 CT發(fā)明應(yīng)用 DSA的應(yīng)用橫向發(fā) 高頻高壓技術(shù)高頻高壓技術(shù)取代工頻高壓技術(shù)，提高了X射線(xiàn)機(jī)的效率和質(zhì)量。X射線(xiàn)機(jī)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展（6）90年代以

4、后X，醫(yī)學(xué)影象進(jìn)入數(shù)字化信息處理數(shù)字化信息處理階段表現(xiàn)為： 無(wú)膠片化、數(shù)字影像 PACSRIS的發(fā)展應(yīng)用 第三章 醫(yī)用診斷X線(xiàn)機(jī) 醫(yī)用診斷X線(xiàn)機(jī)結(jié)構(gòu)X線(xiàn)發(fā)生裝置外圍裝置影像采集裝置機(jī)械裝置配套裝置醫(yī)用診斷X線(xiàn)機(jī)的分類(lèi)按結(jié)構(gòu)便攜式按輸出功率移動(dòng)式式固定式小型 500mA 125-150KV 按功能透視攝片胃腸C臂、乳腺等專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)醫(yī)用診斷X線(xiàn)機(jī)的分類(lèi)按臨床應(yīng)用及功能分類(lèi)透視胃腸(點(diǎn)片)普通攝影濾線(xiàn)器攝影血管造影X線(xiàn)機(jī)乳腺攝影牙科X線(xiàn)機(jī)床邊X攝影胃腸X線(xiàn)機(jī)攝影X線(xiàn)機(jī)專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)(骨科)手術(shù)X線(xiàn)機(jī)第三節(jié) 診斷用X線(xiàn)機(jī)簡(jiǎn)介胃腸X線(xiàn)機(jī)攝影X線(xiàn)機(jī)其它專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)一、胃腸X線(xiàn)機(jī)基本功能： 透視、點(diǎn)片攝影（一）透

5、視： 把穿過(guò)人體后攜帶組織信息的x線(xiàn)轉(zhuǎn)換成可見(jiàn)光并實(shí)時(shí)顯示實(shí)時(shí)顯示。熒光屏床下X線(xiàn)管床上X線(xiàn)管一、胃腸X線(xiàn)機(jī)熒光屏透視 XTVX線(xiàn)電視平板探測(cè)器熒光屏熒光紙鉛玻璃背板熒光效應(yīng)吸收殘余X線(xiàn)保護(hù)熒光紙檢查臺(tái)普通移動(dòng)X-熒光屏專(zhuān)用（電動(dòng)）移動(dòng)人體透視（結(jié)構(gòu)）I.I-TV系統(tǒng)(影像增強(qiáng)器+攝像機(jī))診視床島嶼床搖籃床轉(zhuǎn)動(dòng)角度大床下X線(xiàn)管床上X線(xiàn)管遮線(xiàn)器控制X線(xiàn)照射野一、胃腸X線(xiàn)機(jī)（二）點(diǎn)片攝影： 透視檢查過(guò)程中，對(duì)被檢部位進(jìn)行實(shí)時(shí)攝影，用以記錄有診斷價(jià)值的X線(xiàn)影像。一、胃腸X線(xiàn)機(jī)點(diǎn)片架點(diǎn)片攝影專(zhuān)用裝置一般與X線(xiàn)管、X-TV系統(tǒng)結(jié)合成一體，同時(shí)運(yùn)動(dòng)。點(diǎn)片系統(tǒng)傳片系統(tǒng)照射野分割系統(tǒng)曝光控制系統(tǒng)平衡裝置外平衡

6、內(nèi)平衡復(fù)合平衡一、胃腸X線(xiàn)機(jī)儲(chǔ)片盒（無(wú)膠片暗盒）使用膠片暗盒點(diǎn)片架分類(lèi) 無(wú)膠片、無(wú)暗盒無(wú)點(diǎn)片架?（三）數(shù)字胃腸X線(xiàn)機(jī)數(shù)字胃腸利用計(jì)算機(jī)和數(shù)字化技術(shù)對(duì)透視和點(diǎn)片攝影影像進(jìn)行數(shù)字化處理、存儲(chǔ)、顯示的數(shù)字化設(shè)備。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 1、影像采集：X-TV（數(shù)字?jǐn)z像）或平板探測(cè)器 2、計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理控制 3、 X線(xiàn)：一般采用中、高頻技術(shù) 4、無(wú)復(fù)雜傳片系統(tǒng)胃腸機(jī)的應(yīng)用消化道造影檢查泌尿系造影檢查生殖系造影檢查支氣管、血管等造影介入治療優(yōu)勢(shì)：動(dòng)態(tài)觀察、實(shí)時(shí)攝影缺點(diǎn)：透視分辨率有限、點(diǎn)片代價(jià)太高影像增強(qiáng)器攝像機(jī)第三節(jié) 醫(yī)用診斷用X線(xiàn)機(jī)簡(jiǎn)介胃腸X線(xiàn)機(jī)普通攝影X線(xiàn)機(jī)其它專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)醫(yī)用診斷X線(xiàn)機(jī)應(yīng)用及發(fā)展胃腸機(jī)的特點(diǎn)及

7、應(yīng)用臨床應(yīng)用： 消化道、泌尿系、生殖系造影檢查支氣管、血管等造影及介入治療優(yōu)勢(shì)：動(dòng)態(tài)觀察、實(shí)時(shí)攝影缺點(diǎn)：透視分辨率有限、設(shè)備昂貴、點(diǎn)片成本高結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 影像采集：X-TV(影像增強(qiáng)器)NoImage膠片膠片普通攝影X線(xiàn)機(jī)攝影X線(xiàn)機(jī)： 利用膠片對(duì)穿過(guò)人體后的X線(xiàn)成像。臨床應(yīng)用： 影像清晰，成本低廉，在呼吸 、骨骼等系統(tǒng)的診斷中占主導(dǎo)、重要主導(dǎo)、重要的地位。 醫(yī)用診斷X線(xiàn)機(jī)X線(xiàn)發(fā)生裝置外圍裝置影像采集裝置機(jī)械裝置配套裝置醫(yī)用診斷X線(xiàn)機(jī)-攝影X線(xiàn)機(jī)結(jié)構(gòu)X線(xiàn)球管高壓發(fā)生器控制臺(tái)（一）普通攝影X線(xiàn)機(jī)結(jié)構(gòu)X線(xiàn)管頭支持裝置攝影床*濾線(xiàn)柵立柱式懸吊式固定濾線(xiàn)器活動(dòng)濾線(xiàn)器吸收散射線(xiàn)天地軌式無(wú)軌式安置病人、擺放體

8、位攝影X線(xiàn)機(jī)外圍裝置懸吊式立柱式X線(xiàn)管頭支持裝置攝影床X射線(xiàn)體層攝影（射線(xiàn)體層攝影（Xray tomography）目的目的：將位于身體內(nèi)欲觀察層面的病灶突出地顯示出將位于身體內(nèi)欲觀察層面的病灶突出地顯示出來(lái)，而使其他深度平面組織影像模糊不清。來(lái)，而使其他深度平面組織影像模糊不清。 X線(xiàn)管移動(dòng)方向線(xiàn)管移動(dòng)方向S2S1PQF1F2PQ1Q2P膠片移動(dòng)方向膠片移動(dòng)方向體層攝影的體層攝影的基本原理：基本原理：（三）普通攝影X線(xiàn)機(jī)的應(yīng)用特點(diǎn)影像轉(zhuǎn)換介質(zhì)影像轉(zhuǎn)換介質(zhì)膠片膠片 主要主要感光材料感光材料：溴化銀：溴化銀 膠片分辨率：膠片分辨率：分辨率的大小主要由溴化銀顆粒的大小所決定。分辨率的大小主要由溴化

9、銀顆粒的大小所決定。 溴化銀顆粒的大小一般為溴化銀顆粒的大小一般為12m。 一般用多少線(xiàn)對(duì)每毫米來(lái)表示，國(guó)產(chǎn)膠片的分辨率為一般用多少線(xiàn)對(duì)每毫米來(lái)表示，國(guó)產(chǎn)膠片的分辨率為6585線(xiàn)線(xiàn)對(duì)對(duì)/毫米。毫米。 膠片規(guī)格：膠片規(guī)格：5 7，8 10，10 12，11 14，12 15， 14 14，14 17。單位：英寸。單位：英寸。 曝光后的曝光后的膠片質(zhì)量參數(shù)：膠片質(zhì)量參數(shù)： 照片密度照片密度 對(duì)比度及層次對(duì)比度及層次 銳利度銳利度 失真度失真度普通攝影普通攝影X線(xiàn)機(jī)（膠片）的優(yōu)、劣勢(shì)線(xiàn)機(jī)（膠片）的優(yōu)、劣勢(shì)優(yōu)勢(shì)：優(yōu)勢(shì)： 1 1、影像清晰：高對(duì)比的空間分辨率（、影像清晰：高對(duì)比的空間分辨率（6LP/mm

10、6LP/mm以上，高檔微焦點(diǎn)以上，高檔微焦點(diǎn)X X線(xiàn)機(jī)可達(dá)幾十線(xiàn)機(jī)可達(dá)幾十LP/mmLP/mm）；）； 2 2、成像速度快，病人流通率高；、成像速度快，病人流通率高； 3 3、應(yīng)用廣泛，費(fèi)用低廉。、應(yīng)用廣泛，費(fèi)用低廉。 普通攝影普通攝影X線(xiàn)機(jī)的優(yōu)、劣勢(shì)線(xiàn)機(jī)的優(yōu)、劣勢(shì)當(dāng)前普通當(dāng)前普通X X線(xiàn)機(jī)存在的線(xiàn)機(jī)存在的主要問(wèn)題：主要問(wèn)題： 1 1、產(chǎn)生、產(chǎn)生X X線(xiàn)效率過(guò)低；線(xiàn)效率過(guò)低； 2 2、膠片對(duì)、膠片對(duì)X X線(xiàn)的敏感度不足；攝影條件要求嚴(yán)格；線(xiàn)的敏感度不足；攝影條件要求嚴(yán)格； 3 3、膠片存檔查詢(xún)費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、占空間、易出錯(cuò)；、膠片存檔查詢(xún)費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、占空間、易出錯(cuò)； 4 4、影像質(zhì)量不穩(wěn)定，受膠片

11、、沖洗條件等諸多因、影像質(zhì)量不穩(wěn)定，受膠片、沖洗條件等諸多因素影響；素影響； 5 5、膠片沖洗污染環(huán)境。、膠片沖洗污染環(huán)境。（三）、專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)牙科X射線(xiàn)機(jī)乳腺X射線(xiàn)機(jī)床邊攝影X射線(xiàn)機(jī)手術(shù)C臂X射線(xiàn)機(jī)介入X射線(xiàn)機(jī)專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)牙科X線(xiàn)機(jī)拍攝牙片專(zhuān)用 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：功率小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單。（三）、專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)乳腺攝影X線(xiàn)機(jī)：亦稱(chēng)鉬靶，主要用于女性乳腺X線(xiàn)攝影檢查，也可用于非金屬異物、血管瘤、陰囊等軟組織攝影。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：采用鉬靶X線(xiàn)管KV低、軟射線(xiàn)焦點(diǎn)小（三）、專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)（三） 、專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)床邊X線(xiàn)機(jī) 方便移到病房對(duì)病人進(jìn)行床邊攝片的X線(xiàn)機(jī) 特點(diǎn)： 移動(dòng)性強(qiáng)； 電源要求不高； 采用組合機(jī)頭； 一般采用低mA小功率長(zhǎng)時(shí)間攝影方式。（三）、專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)（三） 、專(zhuān)用X線(xiàn)機(jī)手術(shù)X線(xiàn)機(jī) 急診室或骨科手術(shù)室等用于透視、定位專(zhuān)用的X線(xiàn)機(jī)。特點(diǎn)： 1、中高頻變壓器組