新版?zhèn)魅静⌒畔?bào)告管理規(guī)范培訓(xùn)

1、中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt1傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015版） 國家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局國家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局2015.11.262015.11.26中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt2p修訂背景修訂背景 p解決的主要問題解決的主要問題p修訂過程修訂過程 p主要修訂內(nèi)容主要修訂內(nèi)容p貫徹要求貫徹要求中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt3 20042004年，全國傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)年，全國傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息報(bào)告系統(tǒng)正式上線運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)了傳染病個(gè)測信息報(bào)告系統(tǒng)正式上線運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)了傳染病個(gè)案信息的

2、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，極大地提高了我國法定傳染案信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，極大地提高了我國法定傳染病報(bào)告的及時(shí)性、完整性和監(jiān)測的敏感性病報(bào)告的及時(shí)性、完整性和監(jiān)測的敏感性 2006 2006年，原衛(wèi)生部印發(fā)傳染病信息報(bào)告管年，原衛(wèi)生部印發(fā)傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范，加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理，指導(dǎo)醫(yī)療理規(guī)范，加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高報(bào)告質(zhì)量，全國傳染病報(bào)告工作逐衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高報(bào)告質(zhì)量，全國傳染病報(bào)告工作逐步走上科學(xué)化、規(guī)范化管理的軌道步走上科學(xué)化、規(guī)范化管理的軌道中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt4 隨著傳染病防控形勢的變化和工作推進(jìn)，現(xiàn)隨著傳染病防控形勢的變化和工作推進(jìn)，現(xiàn)有規(guī)范中關(guān)

3、于慢性傳染病的管理、信息交換和共有規(guī)范中關(guān)于慢性傳染病的管理、信息交換和共享、系統(tǒng)和信息安全等部分的內(nèi)容亟待更新享、系統(tǒng)和信息安全等部分的內(nèi)容亟待更新 隨著區(qū)域信息化平臺建設(shè)的發(fā)展，也對傳染隨著區(qū)域信息化平臺建設(shè)的發(fā)展，也對傳染病報(bào)告管理工作提出新的要求病報(bào)告管理工作提出新的要求中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt5p“大疫情大疫情”系統(tǒng)和各專病管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致性系統(tǒng)和各專病管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致性p 慢性傳染病管理慢性傳染病管理p電子病歷、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺與傳染病報(bào)告信息管電子病歷、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺與傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動(dòng)交換理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動(dòng)交換p傳染病數(shù)據(jù)共享與信息利

4、用傳染病數(shù)據(jù)共享與信息利用p系統(tǒng)及數(shù)據(jù)的信息安全系統(tǒng)及數(shù)據(jù)的信息安全中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt6過程過程確立確立要點(diǎn)要點(diǎn)2013.32013.3確立要點(diǎn)確立要點(diǎn)研討研討起草起草2013.62013.6組織起草組織起草征求征求意見意見2014.102014.10各省各省CDCCDC2013.42013.4專家咨詢專家咨詢2013.03052013.72013.7專家研討專家研討2013.062014.022014.03-042014.92014.9各司局各司局2015.42015.4合法性審查合法性審查調(diào)研調(diào)研2013.10-2014.22013.10-2014.2局

5、內(nèi)征求意見局內(nèi)征求意見2014.09-2015.062014.32014.3九個(gè)省調(diào)研九個(gè)省調(diào)研2015.62015.6專家論證專家論證中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt7信息中心信息中心性艾中心性艾中心結(jié)核中心結(jié)核中心傳染病處傳染病處應(yīng)急中心應(yīng)急中心各級各類醫(yī)院中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt8 修訂原則修訂原則問題導(dǎo)向問題導(dǎo)向基本穩(wěn)定基本穩(wěn)定 逐步完善逐步完善 中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt9 中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法 中華人民共和國電子簽名法中華人民共和國電子簽名法 突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情

6、監(jiān)測信息報(bào)告管突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法理辦法 衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)管理辦法衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)管理辦法( (試行試行) ) 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開管理辦法（試行）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開管理辦法（試行） 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則 電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt10中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt11 一、組織一、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)機(jī)構(gòu)職責(zé) 遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則 明確衛(wèi)生計(jì)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血

7、機(jī)構(gòu)在傳染病信息報(bào)告管理工作中的職責(zé)。 衛(wèi)生計(jì)生行政部門-負(fù)責(zé)管理 各級疾控機(jī)構(gòu)-負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持 醫(yī)療機(jī)構(gòu)-依法報(bào)告，落實(shí)要求中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt12 一、組織一、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)機(jī)構(gòu)職責(zé) 明確衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé) 配合衛(wèi)生計(jì)生行政部門對傳染病報(bào)告管理工作情況的監(jiān)督檢查，對不能履行職責(zé)的單位或個(gè)人依法進(jìn)行處置 總體上建立以各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門為主導(dǎo)，疾控機(jī)構(gòu)為技術(shù)支持，衛(wèi)生監(jiān)督部門執(zhí)法的聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，落實(shí)傳染病報(bào)告工作。中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt13 一、組織一、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)機(jī)構(gòu)職責(zé) 細(xì)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制

8、，依法依規(guī)及時(shí)報(bào)告法定傳染病，負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告管理要求的落實(shí)。 進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病信息報(bào)告主力軍的作用中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt14 一、組織一、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)機(jī)構(gòu)職責(zé) 細(xì)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé) 制定傳染病報(bào)告工作程序，明確相關(guān)科室在傳染病信息報(bào)告工作中的職責(zé)。 要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)確立或指定具體部門和專職人員、配備專用計(jì)算機(jī)和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，保障疫情報(bào)告及其管理工作等。 二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備2名或以上專（兼）職人員，二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備1名專（兼）職人員。 中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt15 一、組織一、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)機(jī)構(gòu)職責(zé) 細(xì)化了醫(yī)療機(jī)

9、構(gòu)的職責(zé) 負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告的日程管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和質(zhì)量控制，定期對本單位報(bào)告的傳染病疫情報(bào)告及報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行匯總和通報(bào)。 協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查和信息報(bào)告質(zhì)量考核與評估。 中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt16一、組織一、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)機(jī)構(gòu)職責(zé) 采供血機(jī)構(gòu) 對獻(xiàn)血人員進(jìn)行登記。 取消兩次篩查陽性的報(bào)告要求 按照艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)對最終檢測結(jié)果為陽性病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt17 二、傳染病信息報(bào)告二、傳染病信息報(bào)告 增加傳染病報(bào)告卡中須填報(bào)患者身份識別號碼的要求 傳染病報(bào)告卡中須填報(bào)患者有效證件或居民健康

10、卡、社會(huì)保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡等身份識別號碼 建立以病人為主索引的傳染病電子檔案管理新模式，減少慢性傳染病人多次就診而造成的重復(fù)報(bào)告等問題，為傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺等進(jìn)行信息共享和交換奠定基礎(chǔ)中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt18 二、傳染病信息報(bào)告二、傳染病信息報(bào)告 增加電子傳染病報(bào)告卡的相關(guān)要求 要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在建立電子病歷系統(tǒng)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建立電子健康檔案時(shí)，應(yīng)具備傳染病信息報(bào)告管理或者數(shù)據(jù)自動(dòng)抽取交換的功能 明確首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人、規(guī)定報(bào)告的病原攜帶者后應(yīng)按照要求填寫傳染病報(bào)告卡或通過電子病歷、電子健康檔案自

11、動(dòng)抽取符合交換文檔標(biāo)準(zhǔn)的電子傳染病報(bào)告卡中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt19 二、傳染病信息報(bào)告二、傳染病信息報(bào)告 增加電子傳染病報(bào)告卡的相關(guān)要求 電子交換文檔應(yīng)當(dāng)使用符合國家統(tǒng)一認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的電子簽名和時(shí)間戳 促進(jìn)傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)及區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的信息共享和交換，保證電子交換文檔信息的有效性和安全性，減少醫(yī)務(wù)人員的重復(fù)勞動(dòng)中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt20 三、三、報(bào)告數(shù)據(jù)管理報(bào)告數(shù)據(jù)管理 明確傳染病信息的審核、訂正、補(bǔ)報(bào)和查重明確傳染病信息的審核、訂正、補(bǔ)報(bào)和查重等要求等要求 增加電子傳染病報(bào)告卡審核（錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤檢查）、

12、訂正（診斷變更）、查重的相關(guān)要求 為今后推廣電子傳染病報(bào)告卡創(chuàng)造條件中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt21 四、四、傳染病疫情分析與利用傳染病疫情分析與利用 明確傳染病疫情信息的通報(bào)和對外發(fā)布、動(dòng)態(tài)監(jiān)控、明確傳染病疫情信息的通報(bào)和對外發(fā)布、動(dòng)態(tài)監(jiān)控、信息利用等要求信息利用等要求 人口以國家統(tǒng)計(jì)部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn) 省級及以上疾控機(jī)構(gòu)須按周、月、年進(jìn)行疫情分析 市縣疾控機(jī)構(gòu)須按月、年進(jìn)行疫情分析 二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按季、年進(jìn)行傳染病匯總或分析 中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt22 四、四、傳染病疫情分析與利用傳染病疫情分析與利用 明確傳染病疫情信息的通報(bào)和對外發(fā)

13、布、動(dòng)態(tài)監(jiān)控明確傳染病疫情信息的通報(bào)和對外發(fā)布、動(dòng)態(tài)監(jiān)控、信息利用等要求、信息利用等要求 增加信息共享等內(nèi)容 衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)互聯(lián)共享；公民、法人或其他組織申請公開相關(guān)信息，按照政府信息公開條例執(zhí)行 在保障數(shù)據(jù)安全性的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對現(xiàn)有數(shù)據(jù)的利用和分析中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt23 五、五、資料保存資料保存 明確傳染病報(bào)告卡、傳染病報(bào)告信息資料保存要求明確傳染病報(bào)告卡、傳染病報(bào)告信息資料保存要求 增加電子傳染病報(bào)告卡的保存要求 符合中華人民共和國電子簽名法的電子報(bào)卡與紙質(zhì)報(bào)卡具有同等法律效力 保存時(shí)間要求一致 不符合要求的須打印紙質(zhì)卡片，由首診醫(yī)生簽名中國疾病預(yù)

14、防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt24 六、六、信息系統(tǒng)安全管理信息系統(tǒng)安全管理 明確信息系統(tǒng)的變更和調(diào)整、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告、管理維護(hù)明確信息系統(tǒng)的變更和調(diào)整、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告、管理維護(hù)、密碼等要求、密碼等要求 增加風(fēng)險(xiǎn)評估要求 對傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)發(fā)生需求變更和功能調(diào)整時(shí)，中國疾病預(yù)防控制中心應(yīng)做好風(fēng)險(xiǎn)評估，報(bào)國家衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)后實(shí)施。 中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt25 六、六、信息系統(tǒng)安全管理信息系統(tǒng)安全管理 增加專網(wǎng)或虛擬專網(wǎng)要求 縣級及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須使用專網(wǎng)或虛擬專網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并逐步覆蓋轄區(qū)內(nèi)的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整

15、理整理ppt26 六、六、信息系統(tǒng)安全管理信息系統(tǒng)安全管理 用戶與權(quán)限管理 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息報(bào)告系統(tǒng)用戶與權(quán)限的管理，應(yīng)根據(jù)信息安全三級等級保護(hù)的要求建立相應(yīng)的制度，建立分級電子認(rèn)證服務(wù)體系，加強(qiáng)對信息報(bào)告系統(tǒng)賬號的安全管理。中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt27 六、六、信息系統(tǒng)安全管理信息系統(tǒng)安全管理 增加痕跡管理要求 責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)當(dāng)建立痕跡管理制度，任何建立、修改和訪問的用戶都應(yīng)通過嚴(yán)格的電子認(rèn)證實(shí)名身份鑒別和授權(quán)控制加強(qiáng)用戶管理，做到其行為可管理、可控制、可追溯 加強(qiáng)信息系統(tǒng)安全管理，保障信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行 中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt28 七、七、考核與評估考核與評估 明確衛(wèi)生計(jì)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的傳明確衛(wèi)生計(jì)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的傳染病信息報(bào)告工作的考核與評估要求染病信息報(bào)告工作的考核與評估要求 各級行政部門定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報(bào)并責(zé)令限期整改。 各級疾控機(jī)構(gòu)制定考核方案，并定期對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和下級疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)和考核。 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病報(bào)告管理工作納入考核范圍，定期進(jìn)行自查 。 中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心整理整理ppt29 一、出臺相關(guān)配套文