施工方案報審表格

1、施工技術(shù)方案報審表 （編號： ） A1合同號： 項目名稱： 施工單位：致（監(jiān)理部）：現(xiàn)報上 工程技術(shù)、工藝方案，方案詳細說明和圖表見附件，請予 審查和批準。附件：技術(shù)、工藝方案說明和圖表 承包商 日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 日期總監(jiān)理工程師審定意見： 審定結(jié)論： 同意 修改后在報批 不同意 總監(jiān)理工程師 日期附注：特殊技術(shù)、工藝方案要經(jīng)總監(jiān)代表批準，一般由工程技術(shù)部批準。由承包商呈報二份，審批后監(jiān)理部留一份，退承包商一份。建筑材料報驗單 （編號： ） A2合同號： 項目名稱： 施工單位：致（監(jiān)理部）：下列建筑材料經(jīng)自檢試驗符合技術(shù)規(guī)范要求，報請驗證，并準予進場。附件：1.材料出

2、廠質(zhì)量保證書 2.材料自檢試驗報告 承包商 日期材料名稱材料來源、產(chǎn)地材料規(guī)格用途（使用在何工程部位）本批材料數(shù)量承包商的試驗試樣來源取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結(jié)果材料預(yù)計進場日期致（承包商）：我證明上述材料的取樣、檢驗等是符合/不符合規(guī)程要求的，經(jīng)抽檢復(fù)查試驗的結(jié)果表明，這些材料，符合/不符合合同技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以進場在指定工程部位上使用。專業(yè)監(jiān)理工程師 日期由承包商呈報二份，審批后監(jiān)理部留一份，退承包商一份。工程報驗單（編號： ） A3合同號： 項目名稱： 施工單位：致（監(jiān)理部） ：按合同和規(guī)范要求，已完成 （工程或項目名稱） 并經(jīng)自檢合格，報請查驗。工程地點及樁號具體部位

3、檢驗內(nèi)容附件：自檢資料要求到現(xiàn)場檢驗時間承包人遞交日期、時間和簽字現(xiàn)場監(jiān)理工程師收件日期、時間和簽字現(xiàn)場監(jiān)理意見： 現(xiàn)場監(jiān)理意見 日期監(jiān)理工程師的意見 專業(yè)監(jiān)理工程師 日期附注：合格工程將由監(jiān)理工程師另發(fā)工程檢驗認可書。由承包商呈報二份，審批后監(jiān)理部留一份，退承包商一份。施工放樣報驗單 （編號： ） A4合同號： 項目名稱： 施工單位：致（監(jiān)理部） ：根據(jù)合同要求，業(yè)已完成施工放樣工作，清單如下，請予查驗。 承包人： 日期樁號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注附件：測量及放樣資料 現(xiàn)場監(jiān)理意見：專業(yè)監(jiān)理工程師結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期由承包商呈報二份，審批后監(jiān)理部留一份，退承包商一份。進 場

4、人 員 報 驗 單（編號： ） A-7合同號： 項目名稱： 施工單位：致（監(jiān)理工程師） ： 現(xiàn)已到場下列人員，進行 工程項目施工，已于 年 月 日進入該工地，并已配發(fā)上崗證，請予查驗。 承包尚： 日期：姓 名性 別年 齡文化程度證件及編號職 務(wù)備注致（承包商） ：經(jīng)檢查，人員合乎要求/不合乎要求，充足/不充足，應(yīng)補充下列人員進場參加作業(yè)： 共 人。要求下列人員退場 共 人。已經(jīng)工程施工證書，被要求退場人員不具備相應(yīng)的施工技能和知識。監(jiān)理工程師： 日期： 由承包商呈報二份，審批后監(jiān)理部留一份，退承包商一份。進廠設(shè)備報驗單 （編號： ） A8合同號： 項目名稱： 施工單位：致（監(jiān)理工程師） :下列

5、施工設(shè)備已按合同規(guī)定進場，請查驗簽證，準予使用。承包商 日期序號設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期技術(shù)狀況擬用何處備注致（承包商） ：經(jīng)查證：1.性能、數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備: （準予進場使用的設(shè)備）2.性能不符合施工要求的設(shè)備: （由承包商更換后再報的設(shè)備）3.數(shù)量或能力不足的設(shè)備: （由承包商補充的設(shè)備）請你盡快按施工進度要求，配齊、配足所需的設(shè)備。 監(jiān)理工程師 日期 由承包商呈報二份，審批后監(jiān)理部留一份，退承包商一份。復(fù)工申請（編號： ） A合同號： 項目名稱： 施工單位：致（監(jiān)理工程師）：鑒于工程的停工因素已經(jīng)消除，特報請批準復(fù)工。（工程名稱）附件：具備復(fù)工條件的情況說明承包商日期監(jiān)理工程

6、師的意見：監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師的意見：總監(jiān)理工程師日期附注：.本表用于指令暫停工程的復(fù)工申請。.申請被批準后，根據(jù)駐地監(jiān)理工程師簽發(fā)的復(fù)工指令執(zhí)行。由承包商呈報二份，審批后監(jiān)理部留一份，退承包商一份。合同工程月計量申報表（編號： ） A10合同號： 項目名稱： 施工單位：致（監(jiān)理工程師）：茲申報年月份完成合同工程量如下表，請予核驗測量，你的計量結(jié)束，將作為我本期申請該項工程進度款的依據(jù)。附件：工程檢驗認可書、計量計算表等。承包商日期項目號項目工程內(nèi)容單位申報數(shù)量單價合價核定工程量核定總價合計經(jīng)測量、計算，本項合格的可計量的工程量如上表核定數(shù)，本期該項合同工程核定總價為元，請據(jù)此提出本項工

7、程進度付款申請。專業(yè)監(jiān)理工程師日期由承包商呈報六份，經(jīng)核定后監(jiān)理工程師留一份，其余退承包商。計日工作月計量申報表 （編號： ） A12 合同號： 項目名稱： 施工單位：致（監(jiān)理工程師） ：茲報上本期（ 年 月份）完成之計日工程如下表，請予核實并確認，這將作為我本期申請付款的依據(jù)。附件：計日工程統(tǒng)計報表、工程檢驗認可書承包商 日期計日工程名稱：人工、材料、機械名稱單 位用 量批準單價合 價核 定用 量總 價合 計 經(jīng)核查，我確認上述申報，核定本期計日工程計量總價為 元，請據(jù)此提出本期付款申請。監(jiān)理工程師 日期由承包商呈報五份，經(jīng)核定后監(jiān)理工程師留存一份，其余退承包商。付款申請 （編號： ） A1

8、3合同號： 項目名稱： 施工單位：致（監(jiān)理工程師） 茲申請支付 年 月份完成下列工程項目的進度款 。承包商 日期項目號工程名稱計量證書表號及編號申請付款額合同管理監(jiān)理工程師審核數(shù)總監(jiān)理工程師批準數(shù)100總 則200土方工程300防護工程400排水工程500結(jié)構(gòu)物600隧 道700路面工程800道路沿線設(shè)施900環(huán)境保護1000房屋建筑1100計 日 工暫定金額額外工程工程變更價格調(diào)整索 賠合 計保 留 金材 料 預(yù) 付 款動 員 預(yù) 付 款回扣動員預(yù)付款違 約 罰 金遲 付 款 利 息本期付款總額專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 總監(jiān)理工程師 日期將按工程師批準的付款額簽發(fā)支付憑證付款。竣工報驗單 （編號

9、： ） A16合同號： 項目名稱： 施工單位：致（監(jiān)理工程師） ： 現(xiàn) （工程項目名稱）已按合同要求基本完成/完成（下述未完成工程及缺陷修補除外），并已通過自檢合格，特報請進行初步驗收/正式最終驗收。 在通過初步驗收/正式最終驗收后，我們將在責任期內(nèi)/責任期后繼續(xù)按合同要求，履行缺陷修補、完成未完工程/最終完善工程的責任，直到監(jiān)理工程師根據(jù)合同認為滿意為止。 上述工程中的缺陷及未完項目：項目名稱責任內(nèi)容完成時間備注附件：竣工報告、竣工圖、自檢資料承包商 日期現(xiàn)場監(jiān)理員查驗意見：現(xiàn)場監(jiān)理員 日期專業(yè)監(jiān)理工程師查驗意見：工程管理監(jiān)理工程師 日期總監(jiān)理工程師代表意見：總監(jiān)理工程師代表 日期 單項工程

10、報二份，監(jiān)理部留一份，退承包商一份。 全部工程竣工報三份，驗收后監(jiān)理部、業(yè)主各留一份，退承包商一份。缺陷責任報驗單 （編號： ） A17合同號： 項目名稱： 施工單位 致（總監(jiān)理工程師） ：根據(jù) 年 月 日的工程竣工查驗意見（竣工證書第 號），現(xiàn)已按合同要求完成了 在缺陷責任期內(nèi)的養(yǎng) （工程項目名稱）護、維修工作，特此報驗。附件：自檢資料承包商： 日期 養(yǎng)護和修補缺陷情況簡要說明：專業(yè)監(jiān)理工程師查驗意見：工程管理監(jiān)理工程師 日期 總監(jiān)理工程師代表意見： 總監(jiān)理工程師代表 日期 由承包商呈報二份，查驗后監(jiān)理部留檔一份，退承包商一份。事故報告單 （編號： ） A18 合同號： 項目名稱： 施工單位

11、 工程名稱： 時間： 樁號： 原因： 性質(zhì)： 造成損失： 應(yīng)急措施： 處理意見： 承包人： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日 由承包商呈報三份，監(jiān)理處留一份，報業(yè)主一份，退承包商一份。承包商每月工作計劃 （編號： ） A20合同號： 項目名稱： 施工單位：工作計劃日期：承包人遞交日期：監(jiān)理收到日期：簽字：簽字：計劃施工項目施工項目說明監(jiān)理安排樁號部位日期檢查試驗測量 監(jiān)理工程師意見：工程分項開工申請批復(fù)單 （編號： ） A21合同號： 項目名稱： 施工單位開工項目：樁號： 建議開工日期：計劃完工日期：此項工程負責人： 附件： 承包人： 日期：監(jiān)理員意見： 本工程可以進行： 監(jiān)理工程師： 日

12、期： 由承包商呈報二份，批復(fù)后監(jiān)理處各留檔一份，退承包商一份。承包商主要人員變更申報表（編號 ）合同號： 單位名稱： A-25致：總監(jiān)理工程師 根據(jù)工作需要，我單位投入本項目的主要人員需進行調(diào)整/更換，按照合同要求，現(xiàn)報上變更人員的個人資料（任職資格證書、職稱證書等復(fù)印件），請審查批準。附件：該部分人員個人資料承包商：日 期： 年 月 日序號崗位合同要求人員姓名申報變更人員姓名附 件備 注監(jiān)理審查意見：監(jiān)理工程師： 審查日期： 年 月 日總監(jiān)審查意見： 總監(jiān)：審查日期： 年 月 日由承包商報三份，監(jiān)理處一份，報業(yè)主一份，退承包商一份監(jiān)理工程師通知（通用） （編號： ） A1合同號： 項目名稱：

13、 施工單位： 致（承包商） ： 監(jiān)理工程師 日期承包商簽收承包商 日期 附注：本書面通知適用于沒有專用表格，而必須書面通知承包商的任何意見、同意、批準、指示和決定。額外或緊急工程通知 （編號： ） A2合同號： 項目名稱： 施工單位： 致（承包商） ：茲委托你公司進行下列不包括在合同內(nèi)的額外/緊急工程，正式變更指令另行簽發(fā)。工程內(nèi)容及細節(jié)：計價及付款方式： 總監(jiān)理工程師代表或合同管理監(jiān)理工程師 日期 承包商簽收：承包商 日期 一式三份，承包商一份，承包商簽收后退監(jiān)理部一份。設(shè)計變更通知 （編號： ） A4合同號： 項目名稱： 施工單位： 致（承包商） ：根據(jù)合同條款規(guī)定，現(xiàn)決定對 （工程名稱或

14、具體項目名稱）的設(shè)計進行變更，請按變更后的圖紙組織施工，正式的變更指令另發(fā)。變更項目內(nèi)容及細節(jié)：變更后的工程數(shù)量增減估算：附件：變更設(shè)計圖紙總監(jiān)理工程師代表或工程管理監(jiān)理工程師 日期承包商簽收：承包商 日期一式二份，監(jiān)理部、承包商各一份。不合格工程通知 （編號： ） A5合同號： 項目名稱： 施工單位： 致（承包商） ：現(xiàn)通知你，經(jīng)試驗/檢驗表明， （工程項目或檢驗名稱） 不符合合同技術(shù)規(guī)范要求，根據(jù)規(guī)范要求，這些要求為 ，故要求對該工程費用由承包商自理。你還應(yīng)負責確定采取何種必要的改正措施，并確定你是否希望中斷工程，直到工程師經(jīng)調(diào)查確認或否定此不合格工程，當然，你將對你的決定負責。理監(jiān)理工程

15、師 日期第 號不合格工程通知于 收到，我將根據(jù)該文通知重審的(日期)技術(shù)規(guī)范要求和監(jiān)理工程師的意見進行改正。承包商 日期一式三份，工程管理監(jiān)理工程師、駐地監(jiān)理工程師辦公室、承包商各一份。工程檢驗認可書 （ 編號： ） A6合同號： 項目名稱： 施工單位： 致（承包商） ：第 號工程檢驗單所報之 （路段及工程項目內(nèi)容） 工程，經(jīng)查驗確認合格/基本合格工程。施工放樣認可：材料試驗合格認可：施工質(zhì)量認可：備注：監(jiān)理工程師 日期一式兩份，監(jiān)理部、承包商各一份?？⒐ぷC書 （編號： ） A7合同號： 項目名稱： 施工單位： 致（承包商） ：茲證明第 號竣工報驗單所報 （工程項目名稱） 工程已按照合同和監(jiān)理工程師的指示（該報驗單中注明的工程缺陷和未完工程除外）完成。因此從 開始，該路段（或工程）（日期）進入缺陷責任階段。 備注：監(jiān)理工程師代 日期 總監(jiān)理工程師意見：總