常用皮試液配制方法及濃度

1、_常用皮試液配制方法及濃度一、青霉素皮試液配制1. 80 萬 U 青霉素 G 鈉注射劑中注入生理鹽水 4ml 搖勻，則 1ml 該溶液含 20 萬 U 青霉素；2.取上液 0.1ml 加生理鹽水至 1ml 搖勻，則1ml 溶液內(nèi)含青霉素2萬U；3.排出 0.9ml上液，余下 0.1ml 加生理鹽水至1ml 搖勻，內(nèi)含青霉素 2000U ；4.同法取上液0.25ml 加生理鹽水至 1ml 搖勻，內(nèi)含青霉素 500U，為備用皮試液；5. 皮試時注入備用青霉素皮試液 0.1ml （ 50U ），觀察 20 分鐘，皮試結(jié)果陰性者方可使用。結(jié)果判斷：陰性：皮丘無改變，周圍不紅腫，無自覺癥狀。陽性：皮丘隆

2、起，局部紅暈超過1cm 或紅暈周圍有偽足、癢感，嚴重者出現(xiàn)過敏性休克。二、鏈霉素皮試液配制1.鏈霉素注射劑1g（ 100 萬 U）中注入生理鹽水3.5ml 搖勻， 即成 4ml 溶液， 則 1ml 含 25 萬 U鏈霉素；2. 取上液 0.1ml 加生理鹽水至 1ml 搖勻，內(nèi)含鏈霉素 2.5 萬 U；3. 取上液 0.1ml 加生理鹽水至 1ml 搖勻，內(nèi)含鏈霉素 2500U ，為備用皮試液；4.取備用鏈霉素皮試液0.1ml （ 250U ）做皮內(nèi)試驗，觀察20 分鐘，皮試結(jié)果陰性者方可使用。結(jié)果判斷：同青霉素皮試。出現(xiàn)全身麻木、抽搐、肌肉無力、眩暈、耳鳴、耳聾等鏈霉素毒性反應可以靜脈注射葡

3、萄糖酸鈣來減輕癥狀。三、破傷風抗毒素（TAT ）皮試液配制及脫敏注射1. 取精制破傷風抗毒素1500U 加生理鹽水至 1ml ，則內(nèi)含破傷風抗毒素1500U ；精品資料_2.取上液 0.1ml 加生理鹽水至 1ml ，內(nèi)含破傷風抗毒素150U ，為備用皮試液；3.取備用破傷風皮試液0.1ml （ 15U ）做皮內(nèi)試驗，觀察20 分鐘，皮試陰性者將余液0.9ml 做肌肉注射，陽性者須脫敏注射。結(jié)果判斷：陰性：局部無紅腫。陽性：局部反應為皮丘紅腫，其硬結(jié)大于1.5cm ，紅暈可超過4cm ，有時出現(xiàn)紅腫、偽足，主訴癢感，全身過敏反應等。脫敏注射法：次數(shù)已配制的1500u/ml破傷風抗需加生理鹽水注

4、射方法毒素10.1ml0.9ml肌內(nèi)注射20.2ml0.8ml肌內(nèi)注射30.3ml0.7ml肌內(nèi)注射4余量稀釋至 1ml肌內(nèi)注射注：每次注射后觀察20分鐘，如出現(xiàn)全身過敏反應處理同青霉素過敏搶救；如反應輕微， 待退后酌情增加注射次數(shù)。四、碘過敏試驗法1. 口服法：口服 5%10% 碘化鉀 5ml ，每日 3 次，共 3 天。結(jié)果判斷：陰性者無任何不適；如出現(xiàn)口麻、心慌、惡心嘔吐、流淚、流涕、蕁麻疹則為陽性。2. 注射法：取 30% 泛影葡胺0.1ml 皮內(nèi)注射， 觀察 20 分鐘，陰性者皮試局部無反應，皮試局部有紅腫硬精品資料_塊、皮丘直徑超過1cm 者則為陽性；皮試陰性者再進行靜脈注射試驗，

5、取30% 泛影葡胺注射液1ml 靜脈緩慢注射，觀察510 分鐘。結(jié)果判斷：陰性者無任何不適；陽性者表現(xiàn)為皮膚瘙癢不適、血壓升高、脈搏增快；皮內(nèi)試驗及靜脈注射試驗均為陰性者方可進行碘劑造影。五、細胞色素 C 過敏試驗法1.取細胞色素 C（每支 2ml 含 15mg ）0.1ml ，加生理鹽水 0.9ml ，則內(nèi)含細胞色素C0.75mg ，即成備用皮試液；2.取上液 0.1ml （ 0.075mg ）做皮內(nèi)注射，觀察20 分鐘，注射局部皮膚發(fā)紅、直徑>1cm 、有丘疹者為陽性。六、普魯卡因過敏試驗法1. 取 2% 普魯卡因 0.1ml 加生理鹽水 0.7ml ，即成 0.25% 備用皮試液（

6、 2.5mg/ml ）；2. 取 0.1ml 備用普魯卡因皮試液（ 0.25mg ）作皮內(nèi)注射試驗，結(jié)果判斷同青霉素皮試。七、頭孢類菌素皮試液以所用藥物配制（一）1.25g 的頭孢類藥物： 按 10 倍注入生理鹽水，即0.5g 頭孢菌素加5ml 生理鹽水、 0.75g 加 7.5ml 生理鹽水，以此類推，此時藥物濃度為100mg/ml ； 取上液 0.1ml 加生理鹽水至1ml ，濃度為10mg/ml ； 上液 0.1ml 加生理鹽水至1ml ，濃度為 1000ug/ml ；取上液 0.5ml 加生理鹽水至1ml ，即成濃度為500ug/ml的備用頭孢菌素皮試液；皮試方法及結(jié)果判斷同青霉素皮試

7、。精品資料_（二） 1.25g 的頭孢類藥物：按 5 倍注入生理鹽水，即 1.5g+7.5ml、 2g+10ml ，依此類推，此時藥物濃度為200mg/ml；取上液 0.1ml 加生理鹽水至1ml ，濃度為 20mg/ml ；取上液 0.1ml 加生理鹽水至1ml ，濃度為 2000ug/ml ；取上液 0.25ml 加生理鹽水至1ml ，即成濃度為 500ug/ml的備用頭孢菌素皮試液；皮試方法及結(jié)果判斷同青霉素皮試。（三）適用于快速溶解的頭孢類菌素： 0.5 g 頭孢菌素注射劑中注入生理鹽水2ml 搖勻，則 1ml 該溶液含 250 mg 頭孢菌素 （如 0.75 g頭孢菌素 +3 ml 生理鹽水， 1g頭孢菌素 +4ml 生理鹽水，依次類推） ；取上液 0.2ml 加生理鹽水至1ml ，濃度為 50mg/ml ；取上液 0.1ml 加生理鹽水至1ml ，濃度為 5mg /ml ；取上液 0.1ml 加生理鹽水至1ml ，即成濃度為 500ug/ml的備用頭孢菌素皮試液。八、青霉素類及頭孢菌素類的復方制劑皮試液配制1. 半合成青霉素類：如氨芐西林、阿莫西林、哌拉西林、氯唑西林等；青霉素類藥物的復方制劑：如阿莫西林/克拉維酸鉀、阿莫西林 /舒巴坦等；頭孢菌素類藥物的復方制劑：如