兒童疫苗免疫程序及要求

1、疫苗免疫程序膄疫苗名稱(chēng)羅0莂1袇2月薆3莄4肂5月羈6蚅8月袃18袂18-24月肀2肇3芃4薃6月齡月齡齡月齡月齡齡月齡齡月齡齡周歲周歲周歲周歲乙肝疫苗VVV卡介苗VV百白破疫苗VVV白破疫苗V麻風(fēng)（麻疹）疫苗V麻腮風(fēng)（麻腮、麻疹）疫苗V乙腦減毒活疫苗*VVA群流腦疫苗V（間隔3月）VA+C群流腦疫苗VV甲肝減毒活疫苗#V使用規(guī)定2.1.3.1 國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種基礎(chǔ)免疫時(shí)間要求：（1）乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗小于 12 月齡完成。（2）A 群流腦疫苗在 18 月齡及以?xún)?nèi)完成。（3）甲肝減毒活疫苗在 24 月齡及以?xún)?nèi)完成。2.1.3.2 免疫程序所

2、列各種疫苗第 1 劑的接種時(shí)間為最小免疫起始時(shí)間。2.1.3.3 脊灰疫苗、百白破疫苗基礎(chǔ)免疫各劑次的間隔時(shí)間應(yīng)大于等于 28 天。100IU2.1.3.4 乙肝疫苗接種 3 劑次，兒童出生時(shí)、 1月齡、6 月齡各接種 1 劑次，第 1 劑在出生后 24 小時(shí)內(nèi)盡早接種。 對(duì)已知母親乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性的新生兒，在自愿的基礎(chǔ)上，提倡新生兒在接種首劑乙肝疫苗的同時(shí)，在不同部位接種 乙肝免疫球蛋白。2.1.3.5 卡介苗接種 1 劑次，兒童出生時(shí)接種。2.1.3.6 脊灰疫苗接種 4劑次，兒童 2月齡、 3月齡、 4月齡和 4周歲各接種 1劑次。2.137百白破疫苗接種4劑次，兒童3月齡、4月齡、

3、5月齡和18月齡24月齡各接種1劑次。白破疫苗接種 1 劑次，兒童 6周歲時(shí)接種 兒童型疫苗 。含麻疹成分疫苗 （麻腮風(fēng) 、麻風(fēng)、麻腮、麻疹疫苗）現(xiàn)階段含麻疹成分疫苗免疫程序：8月齡接種1劑次麻風(fēng)疫苗，麻風(fēng)疫苗不足部分使用麻疹疫苗。18月齡24月齡接種1劑次麻 腮風(fēng)疫苗，麻腮風(fēng)疫苗不足部分使用麻腮疫苗。2.1310流腦疫苗接種4劑次，兒童6月齡18月齡接種2劑次A群流腦疫苗，3周歲、6周歲各接種1劑次A+C群流腦疫苗。乙腦疫苗乙腦減毒活疫苗接種 2 劑次，兒童 8 月齡和 2 周歲各接種 1 劑次。乙腦滅活疫苗接種 4 劑次，兒童 8 月齡接種 2 劑次， 2 周歲和 6 周歲各接種 1 劑次

4、。甲肝疫苗甲肝減毒活疫苗接種 1 劑次，兒童 18 月齡接種。甲肝滅活疫苗接種 2 劑次，兒童 18 月齡和 24 月齡 30 月齡各接種 1 劑次。出血熱疫苗接種 3劑次，接種對(duì)象為重點(diǎn)地區(qū) 16 歲60 歲目標(biāo)人群。受種者接種第 1 劑次后 14 天接種第 2 劑次，第 3 劑 次在第 1 劑次接種后 6 個(gè)月接種。炭疽疫苗接種 1 劑次，在發(fā)生炭疽疫情時(shí)接種，接種對(duì)象為炭疽病例或病畜的間接接觸者及疫點(diǎn)高危人群，病例或病畜的直接接觸者和病人不能接種。2.1315鉤體疫苗接種2劑次，接種對(duì)象為流行地區(qū)可能接觸疫水的7歲60歲高危人群。受種者接種第1劑次后7天10天接種第 2 劑次。2.1.3

5、.16 多種疫苗如需同時(shí)接種， 原則上每次可接種 2種注射疫苗和一種口服疫苗，注射疫苗應(yīng)在不同部位接種。除非有特殊規(guī)定， 嚴(yán)禁將幾種疫苗混合吸入同一支注射器內(nèi)接種。2.1.3.17 2種減毒活疫苗可同時(shí)接種如未同時(shí)接種，應(yīng)間隔 28天后接種?？诜p毒活疫苗與其他注射疫苗聯(lián)合接種無(wú)時(shí)間間隔要求。2.1.3.18 未完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗 的 14 歲及以下兒童應(yīng)盡早補(bǔ)種。在補(bǔ)種時(shí)掌握以下原則：（1 ）未接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)免疫的兒童，按照免疫程序進(jìn)行補(bǔ)種。（2）未完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)免疫程序規(guī)定劑次的兒童，只需補(bǔ)種未完成的劑次。（3）未完成百白破疫苗免疫程序的兒童 3 月齡 5 歲兒童使用

6、百白破疫苗； 611 歲兒童使用白破疫苗； 12 歲及以上兒童使用 成人及青少年用白破疫苗。（4）未完成脊灰疫苗免疫程序的兒童，小于 4歲兒童未達(dá)到 3劑次（含強(qiáng)化免疫等） ，應(yīng)補(bǔ)種完成 3劑次。 4歲及以上兒童未達(dá) 到 4 劑次（含強(qiáng)化免疫等） ，應(yīng)補(bǔ)種完成 4 劑次。5）未完成 2 劑次含麻疹成分疫苗接種（含強(qiáng)化免疫等）的兒童，應(yīng)補(bǔ)種完成 2 劑次（6）未接種卡介苗的小于3月齡兒童可直接補(bǔ)種，3月齡3歲兒童對(duì)PPD試驗(yàn)陰性者補(bǔ)種，4歲及以上兒童不予補(bǔ)種。（ 7 ）各地根據(jù)具體情況，制定具體的疫苗補(bǔ)種建議2.1319艾滋病病毒（HIV）抗體陽(yáng)性母親所生兒童的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種建議HIV 抗

7、體陽(yáng)性母親所生兒童在接種前原則上不必進(jìn)行 HIV 抗體篩查。對(duì)于 HIV 抗體陽(yáng)性母親所生兒童 HIV 感染狀況分三種： 1 、HIV 感染史不詳兒童； 2、HIV 抗體陽(yáng)性?xún)和?3、HIV 抗體陰性?xún)和?。?duì) HIV 抗體陽(yáng)性母親所生兒童接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗具體要求 如下（表 2-2：HIV 抗體陽(yáng)性母親所生兒童的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種建議） ：（1）HIV 抗體陽(yáng)性母親所生兒童在出生后暫緩接種卡介苗、口服脊灰疫苗；當(dāng)確認(rèn)兒童 HIV 抗體陰性后再予以補(bǔ)種；當(dāng)兒童確認(rèn) HIV 抗體陽(yáng)性，不予接種卡介苗、口服脊灰疫苗。（2）已知母親 HIV 抗體陽(yáng)性的新生兒，如經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷，出現(xiàn)了艾滋病相關(guān)癥

8、狀或免疫抑制癥狀，不予接種麻腮風(fēng)疫苗、麻 風(fēng)疫苗、麻腮疫苗；如無(wú)艾滋病相關(guān)癥狀，可接種麻腮風(fēng)疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗。（3）乙肝、百白破、A群流腦、A+C群流腦和白破等滅活疫苗可按照免疫程序接種。4） HIV 抗體陽(yáng)性母親所生兒童應(yīng)接種乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗預(yù)防乙腦和甲肝(5 )其它疫苗的接種可參考疫苗說(shuō)明書(shū)的規(guī)定。表2-2 HIV抗體陽(yáng)性母親所生兒童接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗建議疫苗HIV抗體陽(yáng)性?xún)和疕IV感染史不詳兒童HIV抗體 陰性?xún)和邪Y狀或 有免疫抑制無(wú)癥狀和 無(wú)免疫抑制有癥狀或 有免疫抑制無(wú)癥狀乙肝疫苗VVVVV卡介苗XX暫緩接種暫緩接種V脊灰疫苗XX暫緩接種暫緩接種V無(wú)細(xì)胞百白破疫苗VVVVV白破疫苗VVVVV麻風(fēng)疫苗XVXVV麻風(fēng)腮疫苗XVXVV麻腮疫苗XVXVV乙腦火活疫苗VVVVV乙腦減毒活疫苗XXXXVA群流腦疫苗VVVVVA+