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1、臨汾市第三人民醫(yī)院出院病人隨訪制度第一章 總 則第一條 為了積極推行醫(yī)院倡導的院前、院中、院后的 一體化醫(yī)療服務模式 ,將 醫(yī)療服務延伸至院后和家庭 ,使住 院病人的院外康復和繼續(xù)治療能得到科學、專 業(yè)、便捷的技 術服務和指導 ,醫(yī)院特制定出院病人隨訪制度。第二章 隨 訪第二條 隨訪范圍 : 凡在我院住院出院后的患者均需進 行出院后隨訪。急、危、 疑難病人、慢性病病人、需定期復 診的病人及病情康復較慢的病人隨訪率要求達 到 100%。 第三條 責任人與職責 : 各醫(yī)療科室負責對本科室出院 后的患者進行出院 隨訪。 隨訪責任人 :以“誰主管、 誰手術、 誰負責”為原則, 由主管醫(yī)生為第一責任 人
2、, 負責隨訪工作。 隨訪情況由主管醫(yī)師按要求填寫出院病人隨訪記錄表 , 并 根據(jù)隨訪情況決定是否與上級醫(yī)師、科主任一起隨訪???主任對住院醫(yī)師的分管 出院病人隨訪情況每月至少檢查一 次 ,對沒有按要求進行隨訪的醫(yī)務人員應進行督 促。第四條 隨訪時間 :根據(jù)病人病情和治療需要而定 ,治 療用藥副作用較大、病情 復雜和危重的病人出院后應隨時隨 訪 ,一般需長期治療的慢性病人或疾病恢復慢的 病人出院12-4 周內(nèi)應隨訪一次 ,此后至少三個月隨訪一次。第五條 隨訪方式 :電話隨訪、當面咨詢、入戶調(diào)查、 書信隨訪等。首先進行電 話隨訪 , 無結(jié)果者入戶隨訪 , 并與所 在街道居委會、派出所取得聯(lián)系 ,
3、仍無結(jié)果者 向患者住所、 單位發(fā)信 , 均無應答者列為失訪 , 即停止隨訪工作。若已死亡 則向其 親屬了解死亡的時間及死亡的原因 , 結(jié)束隨訪。 第六條 隨訪的內(nèi)容 :了解患者出院 后的治療效果、病 情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診等醫(yī)療信息 , 患者 在住院期間 ,對就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)護人員服務態(tài)度、醫(yī)療效 果滿意度等服務信息。隨訪 后應做好登記。第七條 隨訪時 ,隨訪醫(yī)師應仔細聽取患者或家屬意 見,誠懇接受批評 ,采納合理 化建議 ,做好隨訪記錄。隨訪 中,對患者的詢問、意見 ,如不能當即答復 ,應告知相關 科 室的電話號碼或幫忙預約專家。隨訪后對患者再次提出的意 見、要求、建議、 投訴
4、,及時逐條整理綜合 ,與相關部門進 行反饋 ,并有處理意見和處理結(jié)果。第八條 醫(yī)務科、護理部應對各臨床科室的出院病人信 息登記和隨訪情況定期 檢查指導 ,并將檢查情況向業(yè)務院長 匯報及全院通報。第九條 當患者有無理言行時應盡量容忍 ,耐心說服, 曉之以理,動之以情 ,不以惡 言相待 ,更不允許與患者發(fā)生 爭執(zhí)。2第十條 各科均要建立出院病人隨訪信息登記電子檔 案 ,內(nèi)容應包括 :患者姓 名、性別、年齡、病歷號、職業(yè)、 科室、經(jīng)管醫(yī)生、入出院日期、入院診斷、出 院診斷、聯(lián)系 電話、家庭詳細地址等內(nèi)容 ,由病人本次住院期間的經(jīng)管醫(yī) 師負責填 寫。第三章 隨訪要求第十一條 辦理入院手續(xù)時有關工作人員應要求病人 詳細填寫工作單位、家庭 住址、職業(yè)、聯(lián)系電話等項目。 第十二條 科室必須做好隨訪病人登記記錄 ,不斷積 累 豐富臨床經(jīng)驗 , 從而確保疾病診治效果 , 提高治愈率。 第十三條 主管醫(yī)師應認真 填寫隨訪患者登記表 ,詳細 詢問病人出院后的身體狀況 ,并做好記錄。同時指導患者 出 院后的健康教育。第十四條 隨訪醫(yī)
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