護(hù)理學(xué)論文 兒科護(hù)士工作壓力原因分析及應(yīng)對措施的探討

1、護(hù)理學(xué)專業(yè)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)論文本科生畢業(yè)論文題 目：兒科護(hù)士工作壓力原因分析及應(yīng)對措施的探討姓 名： 溫麗娜 學(xué) 號(hào)： 指導(dǎo)教師： 日 期： 目錄目錄【內(nèi)容摘要】 .- 1 -【關(guān)鍵詞】 護(hù)士 工作壓力 原因分析 應(yīng)對措施 .- 1 -一、護(hù)士工作壓力原因分析的意義一、護(hù)士工作壓力原因分析的意義 .- 2 -二、兒科護(hù)士工作壓力原因分析二、兒科護(hù)士工作壓力原因分析 .- 2 -（一）社會(huì)因素（一）社會(huì)因素.- 2 -（二）職業(yè)因素（二）職業(yè)因素.- 3 -三、應(yīng)對措施三、應(yīng)對措施.- 5 -（一）關(guān)心體貼護(hù)士的心理感受（一）關(guān)心體貼護(hù)士的心理感受.- 5 -（二）提高自我素質(zhì)，正面對待負(fù)面

2、情緒（二）提高自我素質(zhì)，正面對待負(fù)面情緒.- 5 -（三）為護(hù)士創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和條件，合理安排工作時(shí)間和班次（三）為護(hù)士創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和條件，合理安排工作時(shí)間和班次.- 5 -四、參考文獻(xiàn)四、參考文獻(xiàn) .- 7 -致謝 .-7- - 1 - 兒科護(hù)士工作壓力原因分析及應(yīng)對措施的探討【內(nèi)容摘要】目的：通過對兒科護(hù)士工作壓力的原因分析及其對策的探討，能更好的推動(dòng)護(hù)理工作的開展，了解病人的需要，消除病人的陌生感，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，給病人建立舒適、溫馨的護(hù)理環(huán)境。方法：結(jié)合護(hù)士工作的實(shí)際并參考相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，通過對護(hù)士工作壓力原因的分析探討，進(jìn)而提出應(yīng)對措施。結(jié)果：護(hù)士心理承受能力不穩(wěn)定，工作

3、壓力大，技術(shù)操作多，工作不規(guī)律是護(hù)理工作的一大體特點(diǎn)。結(jié)論：護(hù)理人員工作壓力明顯高于一般職業(yè)，過度的工作壓力不僅影響護(hù)士的身心健康而且影響護(hù)理工作的質(zhì)量，值得引起重視。【關(guān)鍵詞】 護(hù)士 工作壓力 原因分析 應(yīng)對措施 - 2 - 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，護(hù)理工作日益顯示出其地位和作用的重要。現(xiàn)代護(hù)理工作集科學(xué)性、技術(shù)性、服務(wù)性、風(fēng)險(xiǎn)性于一體。責(zé)任重、壓力大、技術(shù)操作多、工作不規(guī)律是護(hù)理工作的一大特點(diǎn)。據(jù)報(bào)道，護(hù)理人員工作壓力明顯高于一般職業(yè)，護(hù)理人員心理健康水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于普通女性常模。這種過度的工作壓力不僅影響護(hù)士的身心健康，而且影響護(hù)理工作質(zhì)量，值得引起重視。本文結(jié)合護(hù)士

4、工作實(shí)際并參考有關(guān)文獻(xiàn)，通過對護(hù)士工作壓力原因分析探討，進(jìn)而提出應(yīng)對措施。一、護(hù)士工作壓力原因分析的意義一、護(hù)士工作壓力原因分析的意義在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，每個(gè)行業(yè)都在尋找新的機(jī)遇，面對新的挑戰(zhàn)，人們對護(hù)理工作提出了更高的要求.護(hù)士工作壓力問題越來越突出。兒科護(hù)士是護(hù)士中較為特殊的群體，與其他科室相比，兒科護(hù)士在工作中承擔(dān)著較大的心理負(fù)擔(dān)和心理壓力，這些壓力若處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致一系列的心理失衡現(xiàn)象，不但使護(hù)理自身的生活質(zhì)量下降，而且也會(huì)影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)今護(hù)理科學(xué)的發(fā)展，要求兒科護(hù)士不僅要有嫻熟的專業(yè)技術(shù)、準(zhǔn)確的判斷能力，還要具有與之相應(yīng)的心理素質(zhì)和溝通技巧，然而由于職業(yè)性質(zhì)、特殊的環(huán)境氛圍

5、、超負(fù)荷的工作、社會(huì)評價(jià)不公平等給護(hù)士造成很大的心理壓力，直接影響著護(hù)士的心理健康，從而影響著護(hù)理事業(yè)及護(hù)理質(zhì)量的提高。認(rèn)真分析護(hù)士壓力的原因，探討其應(yīng)對措施，對維護(hù)病人權(quán)益，體現(xiàn)醫(yī)院職能，更好地推動(dòng)護(hù)理工作的開展具有重要的意義。二、兒科護(hù)士工作壓力原因分析二、兒科護(hù)士工作壓力原因分析（一）社會(huì)因素（一）社會(huì)因素1 1、護(hù)士執(zhí)業(yè)不受重視、護(hù)士執(zhí)業(yè)不受重視受傳統(tǒng)的影響，護(hù)士社會(huì)地位低，長期以來“醫(yī)尊護(hù)卑”的觀念和偏見依然存在于大多數(shù)人的心理，加之醫(yī)護(hù)之間巨大的福利差異，令護(hù)士們感到職業(yè)前景暗淡，自身價(jià)值得不到體現(xiàn)，工作無成就感。尤其是患者及家屬只尊重醫(yī)生，甚至有時(shí)因?qū)︶t(yī)生有意見也遷怒于護(hù)士，辱罵

6、責(zé)備護(hù)士的事件時(shí)有發(fā)生，護(hù)士的工作不被理解和尊重，往往產(chǎn)生一種職業(yè)價(jià)值失落感，造成護(hù)士悲觀失望，心理壓抑。據(jù)調(diào)查，51的護(hù)士想改行。2 2、醫(yī)護(hù)之間的差異、醫(yī)護(hù)之間的差異 - 3 - 相當(dāng)一部分醫(yī)院存在重醫(yī)輕護(hù)現(xiàn)象，對護(hù)理人員管理嚴(yán)格，要求過高，護(hù)士待遇低，工作上一旦出現(xiàn)問題，常被扣獎(jiǎng)金、罰款，更有甚者，一些醫(yī)療事故中護(hù)士成了替罪羔羊。在人才引進(jìn)、外出學(xué)習(xí)、福利待遇等方面均大大偏重于醫(yī)生。在市場經(jīng)濟(jì)下，相當(dāng)一部分醫(yī)院存在重醫(yī)輕護(hù)，認(rèn)為醫(yī)生能“開大刀，收大錢”，普遍受到社會(huì)的尊重和承認(rèn)，而護(hù)士則被認(rèn)為是醫(yī)生的助手，甚至有的人認(rèn)為是“高級(jí)保姆”，而不是擁有專業(yè)知識(shí)和技術(shù)的專業(yè)人員，這不公平的社會(huì)評

7、價(jià)會(huì)使護(hù)士懷疑自己的價(jià)值和能力。雖然工作勤奮、努力，但護(hù)士的收入與其護(hù)理水平和工作業(yè)績沒有呈明顯的相關(guān)關(guān)系，護(hù)士的職稱、文憑得不到應(yīng)有的承認(rèn)、肯定和補(bǔ)償，發(fā)展機(jī)會(huì)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等問題上的不合理狀況，造成護(hù)士心理不平衡，產(chǎn)生心理壓抑、自卑、失望、焦慮，直接影響護(hù)士的心理健康，產(chǎn)生心理壓力。（二）職業(yè)因素（二）職業(yè)因素1 1、護(hù)理工作的高風(fēng)險(xiǎn)性、護(hù)理工作的高風(fēng)險(xiǎn)性人們對醫(yī)療工作者期望過高，大多數(shù)人認(rèn)為通過診療的患者都應(yīng)康復(fù)，因此一旦患者沒有康復(fù)，往往會(huì)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行責(zé)難，尤其是護(hù)士在護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn)大，責(zé)任重，如果護(hù)士在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)事故，會(huì)威脅到患者的健康甚至生命，護(hù)士必須為此承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

8、李小寧等調(diào)查顯示，擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯(cuò)是臨床護(hù)士的首要心理壓力源。2 2、護(hù)理工作負(fù)荷過重、護(hù)理工作負(fù)荷過重目前，許多醫(yī)院護(hù)理人員編制不足，同時(shí)，由于整體護(hù)理的展開，模式病房的建立和新儀器、新設(shè)備在醫(yī)療上的廣泛應(yīng)用，護(hù)士的工作量急劇上升，使得一些護(hù)士長期處于超負(fù)荷狀態(tài)。護(hù)理工作瑣碎、繁重，輪班頻繁，隨機(jī)加班等使護(hù)士的生物鐘被打亂，尤其是已成家的護(hù)理人員因工作性質(zhì)不能很好的給予家庭和子女生活照顧，產(chǎn)生愧疚感，易造成心理矛盾和社會(huì)矛盾，加重了她們的心理負(fù)擔(dān)。主訴身心疲憊的護(hù)士越來越多，多數(shù)護(hù)士有不同程度的失眠、焦慮、抑郁、內(nèi)分泌失調(diào)等。3 3、夜班導(dǎo)致的負(fù)面影響、夜班導(dǎo)致的負(fù)面影響護(hù)士夜班工作量大，

9、夜晚得隨時(shí)留意沒個(gè)病人的身體情況，總是擔(dān)心事情做不好，變得不自信，反復(fù)回憶，唯恐工作中出現(xiàn)差錯(cuò)事故，使護(hù)士 - 4 - 心理狀態(tài)高度緊張導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，生活不規(guī)律使內(nèi)分泌失調(diào)，消化酶分泌規(guī)律破壞，頻繁的晝夜輪班擾亂了人體生物鐘，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，體力恢復(fù)不足。生活不規(guī)律造成用餐時(shí)間錯(cuò)位，消化酶分泌規(guī)律破壞，影響食欲，出現(xiàn)胃腸道不適，影響了護(hù)士的身體健康。夜班對護(hù)士身心健康的不利影響已成為影響護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定的重要原因之一。4 4、復(fù)雜的人際關(guān)系、復(fù)雜的人際關(guān)系護(hù)理工作面對復(fù)雜的人際關(guān)系，如醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、醫(yī)技、藥技、后勤、職能等相關(guān)部門，如果不能妥善處理，就會(huì)陷入人際關(guān)系的困境，發(fā)生沖突將直接或間

10、接影響護(hù)士的工作，尤其是涉及護(hù)患關(guān)系，護(hù)士即使遇到嚴(yán)重的歪曲事實(shí)，被誤解及冤枉的情況，遇到情緒過激，甚至言行傷害的患者，從職業(yè)的角度，護(hù)士必須保持平和和冷靜，以寬容大度繼續(xù)承擔(dān)應(yīng)負(fù)的職責(zé)，從而壓抑了自身感受，做出精神妥協(xié)，使人們在工作上往往沒有積極性，處于焦慮的狀態(tài)，大多數(shù)人缺少心理自我調(diào)節(jié)訓(xùn)練，不能進(jìn)行有效的溝通，產(chǎn)生人際障礙。5 5、新的醫(yī)療體制對護(hù)士的壓力、新的醫(yī)療體制對護(hù)士的壓力隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，服務(wù)范圍的擴(kuò)大，對護(hù)理的要求由被動(dòng)變主動(dòng)，現(xiàn)在實(shí)行的整體護(hù)理，對護(hù)士提出了更高的要求。當(dāng)護(hù)士感覺自己的知識(shí)不能滿足患者是產(chǎn)生焦慮；專業(yè)的發(fā)展，知識(shí)的更新，工作崗位的競爭帶來的緊迫感，以及新的

11、用人制度改革，使護(hù)士對未來考慮過度，心理負(fù)擔(dān)過重。護(hù)理學(xué)科要發(fā)展，就必須開拓創(chuàng)新才能有活力，才能適應(yīng)社會(huì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)療儀器不斷更新，新技術(shù)、新設(shè)備不斷應(yīng)用于臨床，各種新的檢查和治療手段層出不窮，對護(hù)士的知識(shí)技能更新提出了更高的要求，只有不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)，不斷創(chuàng)新，提供以人為本的高質(zhì)量的護(hù)理，才能跟上護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，體現(xiàn)出新時(shí)代護(hù)理工作關(guān)愛生命的價(jià)值。這就迫使護(hù)士在完成緊張的工作之余還要回家不斷的學(xué)習(xí)，這也給護(hù)士帶來了新的挑戰(zhàn)壓力。6 6、工作與家庭矛盾產(chǎn)生的壓力、工作與家庭矛盾產(chǎn)生的壓力作為護(hù)士既是妻子又是母親，同時(shí)承擔(dān)多種角色，肩負(fù)工作與家庭

12、的雙重壓力，護(hù)士工作中的負(fù)面感受有時(shí)會(huì)影響家庭生活的和諧氣氛，面對 - 5 - 家庭的責(zé)任和家務(wù)瑣事，難免不消耗護(hù)士部分精力，還要承受因懷孕、分泌、月經(jīng)、更年期等生理變化而出現(xiàn)的心理問題，增加工作壓力。三、應(yīng)對措施三、應(yīng)對措施（一）關(guān)心體貼護(hù)士的心理感受（一）關(guān)心體貼護(hù)士的心理感受積極疏導(dǎo)不良情緒，幫助護(hù)士提高心理調(diào)節(jié)能力，同時(shí)要培養(yǎng)護(hù)士的積極情感，加強(qiáng)意志鍛煉，提高心理耐受力。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以減少無效反復(fù)行為，改變盲目持久的注意力高度集中和心理緊張狀態(tài)，提高應(yīng)對壓力的能力，護(hù)理工作崗位上應(yīng)設(shè)有專人從事遭受傷害和損失后的協(xié)商工作。當(dāng)護(hù)士發(fā)生職業(yè)心態(tài)偏差，與患者產(chǎn)生矛盾沖突時(shí)，護(hù)理管理者一方面要

13、積極引導(dǎo)護(hù)士“以病人為中心”，另一方面要設(shè)身處地去體諒護(hù)士，化解矛盾，多去關(guān)心和理解她們的感受，這才能從根本上提高護(hù)理工作質(zhì)量。 （二）（二）提高自我素質(zhì)，正面對待負(fù)面情緒提高自我素質(zhì)，正面對待負(fù)面情緒首先護(hù)士必須要有正確的價(jià)值觀，面對現(xiàn)實(shí)，提高適應(yīng)能力，增強(qiáng)自信，護(hù)理人員應(yīng)熱愛生活，對自己充滿信心，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士的積極情感。護(hù)理工作要求愛護(hù)患者，但不能忘記愛護(hù)自己。當(dāng)出現(xiàn)緊張、憂愁、焦慮等心理狀態(tài)時(shí)，應(yīng)學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)，正確對待工作壓力，不斷提高自身應(yīng)激能力，實(shí)現(xiàn)患者身心健康需要與護(hù)士自身心理需要的同步滿足（三）為護(hù)士創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和條件，合理安排工作時(shí)間和班次（三）為護(hù)士創(chuàng)造良

14、好的工作環(huán)境和條件，合理安排工作時(shí)間和班次1,實(shí)行人性化的管理：醫(yī)院管理者改善護(hù)士工作環(huán)境 。改善護(hù)士的工作條件，保持病室清潔衛(wèi)生，工作環(huán)境無噪音，。提高護(hù)士對工作環(huán)境的滿意度，在室內(nèi)播放一些舒緩音樂，以調(diào)節(jié)緊張情緒，切實(shí)關(guān)心新生兒科護(hù)士的工作、生活和學(xué)習(xí)，幫助解決困難，合理科學(xué)排班。年資長的護(hù)士在理論、技術(shù)方面優(yōu)秀者，負(fù)責(zé)一對一帶教年輕護(hù)士、言傳身教，促進(jìn)年輕護(hù)士專業(yè)水平快速提高。安排護(hù)理骨干二線值班，與年輕護(hù)士搭配值班，減輕一線值班護(hù)士的工作壓力。 - 6 - 2,加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn):兒科護(hù)士需要不斷學(xué)習(xí)，了解最新技術(shù)動(dòng)態(tài)。通過分批安排外出進(jìn)修，學(xué)術(shù)交流等各種方式進(jìn)行知識(shí)更新。不斷拓寬知識(shí)面以適

15、應(yīng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的需要，減輕新技術(shù)帶來的壓力，進(jìn)行定期的理論考試和實(shí)際操作考核，讓知識(shí)技能在工作中強(qiáng)化。熟練掌握急救技術(shù)，模擬心跳、呼吸驟?；純旱膿尵燃芭浜?，并與實(shí)際工作相聯(lián)系。3,加強(qiáng)溝通交流:通過召開座談會(huì)，收集家屬意見，加強(qiáng)與家屬溝通。通過宣傳教育使其了解和認(rèn)同新生兒護(hù)理工作，增強(qiáng)對護(hù)士工作的理解和尊重。還要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的溝通，加強(qiáng)相互協(xié)作培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神、建立和諧醫(yī)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。4,加強(qiáng)管理，開展普法教育為了患兒安全和維護(hù)自身權(quán)益，加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，科室制定詳細(xì)的安全防護(hù)制度，切實(shí)分析不安全因素，研究相應(yīng)對策，最大限度的減少醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生，只有降低工作中的風(fēng)險(xiǎn)，壓力自然就減輕。年格執(zhí)行

16、工作制度，認(rèn)真執(zhí)行交接班制度及查對制度。工作進(jìn)認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。5,合理安排時(shí)間：新生兒科護(hù)士的工作時(shí)間安排應(yīng)合理，對上夜班的護(hù)士要做好獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)護(hù)士短缺導(dǎo)致工作壓力負(fù)荷過重進(jìn)，要及時(shí)報(bào)告護(hù)理部，加強(qiáng)護(hù)理人力資源的補(bǔ)充，保證護(hù)理人員的有效運(yùn)轉(zhuǎn)。( (四四) )努力營造平等競爭的人文環(huán)境，形成激勵(lì)機(jī)制努力營造平等競爭的人文環(huán)境，形成激勵(lì)機(jī)制積極鼓勵(lì)和提高業(yè)務(wù)水平突出或在臨床教學(xué)、科研和管理方面有突出表現(xiàn)的護(hù)理人員，充分發(fā)揮其工作動(dòng)機(jī)和成就感。護(hù)理形象定格在高知識(shí)、高智能、高能力，以知識(shí)創(chuàng)造為目標(biāo)上。加強(qiáng)護(hù)理科研理論學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)有科研意識(shí)的同志參加課題研究的嘗試，體現(xiàn)自我價(jià)值。（

17、五）社會(huì)理解與支持（五）社會(huì)理解與支持 - 7 - 面對護(hù)士地位低的現(xiàn)狀，應(yīng)借助各種大眾媒體向社會(huì)廣泛宣傳護(hù)理專業(yè)的重要性及多元性，宣傳護(hù)士的學(xué)習(xí)、工作及生活，使社會(huì)對護(hù)士工作和生活有個(gè)真實(shí)的了解，糾正護(hù)士只會(huì)打針、輸液、測體溫“三大常規(guī)”的片面、錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，提高護(hù)士的社會(huì)地位。( (六六) )過高的工作壓力產(chǎn)生的后果過高的工作壓力產(chǎn)生的后果 研究發(fā)現(xiàn)護(hù)士緊張、焦慮導(dǎo)致失眠率很高，長期持續(xù)的精神緊張、壓抑等，影響護(hù)士的心理健康，不能協(xié)調(diào)工作雨家庭的矛盾，也對工作不能迅速的做出正確的反應(yīng)，對二者都是不利的。( (七七) )為護(hù)士提供更廣闊的就業(yè)領(lǐng)域?yàn)樽o(hù)士提供更廣闊的就業(yè)領(lǐng)域 護(hù)理管理者要想激發(fā)護(hù)

18、士的工作熱情必須提供更廣闊的就業(yè)前景。一方面，可適當(dāng)?shù)脑黾幼o(hù)理人員晉升及深造的機(jī)會(huì)，改善護(hù)士的工資、福利待遇；另一方面，通過開展家庭與社區(qū)服務(wù)，使護(hù)士走出醫(yī)院，進(jìn)入家庭，開展培訓(xùn)國際護(hù)士，使護(hù)士走出國外開拓眼界，從而提高護(hù)士的職業(yè)榮譽(yù)感。總之，針對護(hù)士工作壓力源，采取有效應(yīng)對措施，變壓力為動(dòng)力，使護(hù)士在患者提供滿意的服務(wù)中獲取成功的喜悅，構(gòu)建融洽的護(hù)患關(guān)系，掌握護(hù)患溝通技巧，是提高住院患者滿意度的重要措施，良好的工作環(huán)境，高超的服務(wù)技術(shù)，正確的服務(wù)理念，是護(hù)理工作得以順利發(fā)展的根本保證。四、參考文獻(xiàn)四、參考文獻(xiàn)1、李春花，余雨嵐.淺談護(hù)士長如何維護(hù)護(hù)士的心理健康.實(shí)用護(hù)理雜志，2000，16（10）：38-39.2、李盧新;梁索珍. 新時(shí)期護(hù)士壓力應(yīng)對調(diào)查分析與對策.護(hù)理學(xué)雜志,2002,01.3、劉亞芬，周桂.如何面對患