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1、實(shí)驗(yàn)一實(shí)驗(yàn)一大鼠實(shí)驗(yàn)性高鉀血癥大鼠實(shí)驗(yàn)性高鉀血癥一、目的一、目的1. 掌握大鼠高鉀血癥模型的復(fù)制方掌握大鼠高鉀血癥模型的復(fù)制方法;法;2. 察看高鉀血癥大鼠心電圖的變化;察看高鉀血癥大鼠心電圖的變化; 了解高鉀對(duì)心肌的毒性作用;了解高鉀對(duì)心肌的毒性作用;3. 掌握掌握CaCl2、NaHCO3對(duì)高鉀的對(duì)高鉀的挽救作用。挽救作用。二、器材、藥品二、器材、藥品RM6240、25%烏拉坦、烏拉坦、10%KCl、10%CaCl2、5%NaHCO3三、主要方法三、主要方法1. 稱重稱重 腹腔麻醉腹腔麻醉25%烏拉坦,烏拉坦,0.4ml/100g 固定固定 2. 銜接電極:銜接電極: A:注射器針頭插入前后

2、肢皮下;:注射器針頭插入前后肢皮下; 右前肢右前肢 綠色綠色 B: 右后肢右后肢 黑色黑色 左后肢左后肢 紅色紅色3. RM6240 描記正常心電圖描記正常心電圖 。4. 高鉀模型的復(fù)制高鉀模型的復(fù)制 A:腹腔注射:腹腔注射10% KCl0.4ml/100g,察看心電圖;,察看心電圖; B:假設(shè):假設(shè)15 min無明顯變化,無明顯變化,0.1ml/5min,直至明顯變化。,直至明顯變化。5. 挽救挽救 腹腔注射腹腔注射10% CaCl2與與KCl總量等量,總量等量, 5min后,腹后,腹腔注射腔注射5%NaHCO3 與與KCl總量等量總量等量 ,察看心電圖。,察看心電圖。6. 打印心電圖打印心

3、電圖四、分析、討論四、分析、討論1.CaCl2與與NaHCO3的搶救作用。的搶救作用。 CaCl2的作用:的作用: A:K+抑制抑制Ca2+內(nèi)流,心肌收縮力下降;內(nèi)流,心肌收縮力下降; Ca2+ ,內(nèi)流添加,收縮力加強(qiáng)。,內(nèi)流添加,收縮力加強(qiáng)。 B:Ca2+ ,抑制,抑制Na+內(nèi)流,膜外內(nèi)流,膜外Na+ 閾電位閾電位, Et與與Em間隔間隔,興奮性恢復(fù)。,興奮性恢復(fù)。 NaHCO3的作用:的作用: A:HCO3-呈堿性,胞外呈堿性,胞外H+,胞內(nèi),胞內(nèi)H+外流,外流, 經(jīng)過經(jīng)過H+-K+交換,交換,K+內(nèi)流,血內(nèi)流,血K+ ; B:胞外:胞外Na+,引起,引起0期去極化速度期去極化速度,傳導(dǎo)性

4、加強(qiáng);,傳導(dǎo)性加強(qiáng); C: NaHCO3為高張溶液,使血容量為高張溶液,使血容量,具有稀釋作,具有稀釋作用。用。興奮性:先興奮性:先,后,后傳導(dǎo)性:傳導(dǎo)性:|Em|,0期去極化速度期去極化速度,Na+通道失活通道失活封鎖封鎖自律性:自律性: K+ ,膜透性,膜透性,K+外流外流 ,延緩,延緩4期期凈內(nèi)向電流的去極化效應(yīng)凈內(nèi)向電流的去極化效應(yīng)收縮性:收縮性: K+ ,抑制,抑制Ca2+內(nèi)流,影響興奮內(nèi)流,影響興奮-收縮收縮耦聯(lián)耦聯(lián)高鉀血癥對(duì)心肌生理特性的影響:高鉀血癥對(duì)心肌生理特性的影響:正常心電圖正常心電圖高鉀心電圖高鉀心電圖STPQR波振幅減小波振幅減小S波加深波加深T高尖高尖間期延伸間期延伸PRQ記錄鍵記錄鍵 紅色紅色記錄鍵記錄鍵 灰色灰色示波鍵示波鍵 藍(lán)色藍(lán)色示波鍵示波鍵 灰色灰色選中其中之一,選中其中之一,鼠標(biāo)可用以調(diào)理振幅與周期。鼠標(biāo)可用以調(diào)理振幅與周期。鼠標(biāo)左鍵單擊放大,右鍵單擊減少鼠標(biāo)左鍵單擊放大,右鍵單擊減少參數(shù)設(shè)定參數(shù)設(shè)定50 ms/div1 mv0.2 s100 Hz正常心電圖

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