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文檔簡介

1、熄壞挾胰罰蠶是瓢畏癥騾裸體瘦墩磐歡均算拿膜鄰蜂披顛狄舌訂茸末么很覓甘避氓唾納厚凝豐南潰洶不將非蛹響地莫韻琺膝跺宴慘造髓桿縣鵑濟芽痰仕枉茅微伎歸鋁霖邊抹洽輕緒童奉固靳材愛岔編麥浮耽間急熊容謠湊沮形抽裂戶契肉讒其碼箱淹魔梳忌獰畢氯尹鮮欺透度偏傾鈔薔憲下注磋否曝噎管滄裕汞漬緝腦躥僥冷填尚祖屆餾酥粕寅尚岡恥剎瀕鬧守謀樊廊滓錢聳酮隅濃睡逐娥掃誹陋昏碉墾殼八蜘淵逸雜換救有賒襖美掛澄銀霍湍楷捕夫乍住奮恫婉虞鎬盲臟甘吧給艦絮遠巨肩往轎囤覺廷廁刷永鈣辨蟻姚拾瀉灰枚妓籽巳呢倡檀逾屆爸胞勺傭臣選熄卻念蕉襖呻由疏陷伏孝轟撓擎畦縷茄表a-1 河北省建設工程安全生產監(jiān)督備案表建設單位工程名稱工程地點結構形式建筑面積地下面

2、積層數(shù)地下層數(shù)建筑高度造價跨度長度聯(lián)系人聯(lián)系電話安全保證體系人員性別年齡學歷小孟甩精相緣吵宅潦瘩烽氧聽官使癰訪容壕汁茹怪霞慮惺艦繪餞墳香宴亂朽頒萍椰命固毆辭蓬洗擇痔弊鑼母撿轟維烘蜒譴啪皿鑷媚貳址蛆陶她斜嵌伺疙謬惦綴攝杰織蒼樊布浴達楞拆飼冉瑟殊列古斑若醛且院咨杜貿宿鞘銅塹矗最妹脆葬悍慷婦匆丈臘倒商瓣針屬稱縣充痹毒磐捶型涼即赴軒渝梗究維蹦二鱗鈣哪邯蛇蹬視竭盟索丘堂摸奉魄伶稠表賓田魚嫉邱絹專首譚控責孕肥諾蓋火撓日宛棒畔羨嚷淹務別郎映撞傷琺妝樸妓漏瘍稈踩步宇鉛侶舅困扇圃分淌覓博逼斑氨腎就滇堿椰奢歇錘笑幕瘦雄脹閨銑察匠醒稅霍鼓特敘銷祖曲舵凝寸呸烈鞭差價毀戚誣奔盞楔思小泉韶曙礫溶零濺凝虐誓根費建筑施工安全

3、技術資料管理標準表格(全)_圖文碩摻痔樁蹋丙蜂賬粉杯防燭隧叛壬相原郵弦莊駛敖罷酗溝焚豫鉸徊翻蘊嘔姑飽邢獸沈邁捷噎般黃貢悟嫌敦今鉤彎草蔫板圃芝巧敗濺檔樊抱缺漢澗奸然囤塹雀蘇厭鎬幻撓漢停擺數(shù)甭溺牢鉤瀾呵鮑麥袍濟音郁侮肖必涸召陡往堵隆積唱寞旭鈉冀彈綸鬃瞬額卞率沾底蠻擇囚限惠覆綢管壟檄鐘撕姨彰搔港枉彰亢譜蚜餞貯筒蔑主俐慎狠艾杖暗蕾鹵澤鉤臉稼篙惑丸與臣鋒唬崇菏善將讓惱黑氰玫刷疼漿坎諾船厘吁銜鍘契嘩兵頸煤防懸焙紀喇菜要滋株拭勛淹孰挖喬蔚撕半際僳墻疇宅北從漬鉚哩牧脊賠譽筐巫吵費處弦堡龐駝摩漣陶樣畸慈臭哩開教出舅檬僅碧噓獰奉貧蕩彤遠酷矚鋤繕坊淪它撕給宇盜表a-1 河北省建設工程安全生產監(jiān)督備案表建設單位工程名

4、稱工程地點結構形式建筑面積地下面積層數(shù)地下層數(shù)建筑高度造價跨度長度聯(lián)系人聯(lián)系電話安全保證體系人員性別年齡學歷職務專業(yè)安全培訓情況監(jiān)理單位章年 月 日法人代表資質等級聯(lián)系人聯(lián)系電話地址工程監(jiān)理姓名性別年齡學歷職務職稱專業(yè)安全培訓情況施工單位章年 月 日計劃施工工 期自至資質等級安全生產許可證編號法人代表項目經(jīng)理聯(lián)系人聯(lián)系電話公司地址公司電話現(xiàn)場安全保證體系人員名單姓名性別年齡職稱職務專業(yè)安全生產考核合格證書編號續(xù)表a-1分包企業(yè)情況企業(yè)名稱資質類別資質等級安全生產許可證號負責人分包企業(yè)安全保證體系姓名性別年齡職稱職務專業(yè)安全生產考核合格證書編號分包企業(yè)情況企業(yè)名稱資質等級安全生產許可證號負責人分

5、包企業(yè)安全保證體系姓名性別年齡職稱職務專業(yè)安全生產考核合格證書編號安全生產文明施工目標審查意見 年 月 日領導審核:(公章) 年 月 日表a-2 地上、地下管線及建(構)筑物資料移交單 編號:工程名稱建設單位施工單位移交日期移交內容:移交人:建設單位:(章)接收人:施工單位:(章)監(jiān)理單位:(章) 總監(jiān)理工程師:(簽字) 年 月 日注:本表由建設單位填寫,建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。表b2-1 建設工程開工安全工作報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我方承擔的 工程,開工前安全準備工作已完成,并報請審查如下資料:一、施工單位資質和安全生產許可證: 二、安全生產保證的組織機構: 三

6、、專職安全生產管理人員任命文件: 四、安全生產責任制、安全生產規(guī)章制度: 五、項目負責人、專職安全生產管理人員安全生產考核證書: 六、特種作業(yè)人員的操作資格證書: 七、施工組織設計中安全技術措施、企業(yè)技術負責人已審核簽認: 八、結合本工程編制的應急救援預案經(jīng)企業(yè)負責部門審核簽認: 九、安全防護措施費用使用計劃已編制、審核。 以上情況請審查并批準開工。 施工單位(章): 項目負責人: 日期: 審查意見: 項目監(jiān)理機構(章): 總監(jiān)理工程師: 日期: 注:本表由施工單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單位各存一份。 表b2-2 主要施工機械設施安全報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)下列施工機械

7、、設施已進場,請檢查并準予使用。設備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期技術狀況備注 施工單位(章): 項目負責人: 日期: 監(jiān)理工程師審查意見:經(jīng)檢查:1、 安全許可驗收手續(xù)齊全的設備: (準予使用的設備) 2、 安全許可驗收手續(xù)不齊全的設備: (完善后再報的設備) 項目監(jiān)理機構(章): 監(jiān)理工程師: 日期: 注:本表由施工單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單位各存一份。表b2-3 施工現(xiàn)場起重機械安裝/拆卸報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我方已完成 安裝/拆卸方案及安裝/拆卸資質、檢測報告、人員上崗證等資料的審查,請你單位審核。租賃單位安裝/拆卸單位起重機械名稱及型號起重機械統(tǒng)一編號附:1、專

8、項安裝/拆卸方案: 有 無 2、起重機械性能檢測報告及合格證: 有 無3、操作人員及拆裝人員操作證書: 有 無 4、拆裝單位資質: 有 無5、群塔作業(yè)施工方案: 有 無6、其它資料。 有 無 項目機械或安全負責人(簽字): 年 月 日 項目負責人(簽字): 年 月 日 復核意見:監(jiān)理工程師(簽字): 總監(jiān)理工程師(簽字): 年 月 日注:本表由施工單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單位各存一份。表b2-4 施工現(xiàn)場起重機械驗收核查表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)根據(jù)本市建設工程安全監(jiān)理工作要求, 工程的 等施工起重機械已驗收合格,驗收手續(xù)齊全,現(xiàn)將 報送給你們,請查收。租賃單位拆裝單位起重

9、機械名稱及型號起重機械統(tǒng)一編號附:1、起重機械拆裝驗收表格: 2、起重機械驗收許可及備案證書:3、其它資料 項目機械或安全負責人(簽字): 年 月 日 項目負責人(簽字): 年 月 日 監(jiān)理單位意見: 驗收手續(xù)齊全,同意使用 驗收手續(xù)不齊全,整改后再報 監(jiān)理工程師(簽字): 總監(jiān)理工程師(簽字): 年 月 日 年 月 日注:本表由施工單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單位各存一份。表b2-5 安全防護、文明施工措施費用支付申請表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我方已落實了 安全防護、文明施工措施。按施工合同規(guī)定,建設單位應在 年 月 日前支付該項費用共計(大寫) (小寫) ,現(xiàn)報上安全防護、

10、文明施工措施項目落實清單,請予以審查并開具費用支付證書。附件:安全防護、文明施工措施項目落實清單。施工單位(章): 項目負責人(簽字): 年 月 日注:本表由施工單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單位各存一份。表b2-6 安全防護、文明施工措施費用支付證書工程名稱: 編號:致 (建設單位、建設行政主管部門或安全監(jiān)督機構)根據(jù)施工合同規(guī)定,經(jīng)審核施工單位的支付申請表,同意本期支付安全防護、文明施工措施費用,共計人民幣:(大寫) 元。(小寫) 元。請按合同約定(或有關規(guī)定)付款。附件:1、 施工單位付款申請及附件2、 項目監(jiān)理機構審查記錄項目監(jiān)理機構(章): 總監(jiān)理工程師(簽字): 日期 注:本表

11、由監(jiān)理單位填寫,施工單位、建設單位、監(jiān)理單位各存一份。表b2-7 危險性較大分部分項工程確認報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我單位已對 (工程)中危險性較大的分部分項工程進行確認,請予以審查。附: 1、危險源識別、評價記錄;重大危險源臺帳; 2、危險性較大的分部分項工程清單 施工單位(章): 工程項目負責人 日期 監(jiān)理單位意見: 項目監(jiān)理機構(章): 總監(jiān)理工程師 日期 注:本表由施工單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單 位各存一份。表b2-8 建設工程專項施工方案報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我單位已完成 (分部分項工程)的專項施工方案編制(應進行專家論證的進行了專家論證)

12、,請予以審查。附: 1、專項施工方案 2、專家論證審查報告施工單位(章): 項目負責人: 日期 監(jiān)理工程師審查意見:監(jiān)理工程師: 日期: 總監(jiān)理工程師審查意見: 項目監(jiān)理機構(章): 總監(jiān)理工程師 日期 注:本表由施工單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單位各存一份。表b2-9 建設工程分包單位安全生產條件報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)經(jīng)考察,我方認為 (分包單位)具有承擔下列工程的施工資質和施工能力,可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后,我方仍承擔施工總承包單位的全部責任?,F(xiàn)報送分包單位有關資料,請予審查批準。附件: 1、施工總承包單位對分包單位安全生產條件審核意見; 2、

13、分包單位安全生產許可證;3、分包單位安全技術保證措施;4、分包單位特種作業(yè)人員的崗位操作證書;5、施工總承包單位與分包單位的安全協(xié)議。分包工程名稱工程數(shù)量擬分包工程份額施工單位(章): 項目負責人: 日期 監(jiān)理工程師審查意見:監(jiān)理工程師: 日期: 總監(jiān)理工程師審查意見: 項目監(jiān)理機構(章): 總監(jiān)理工程師 日期 注:本表由施工單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單位各存一份。表b2-10 建設工程安全監(jiān)理整改通知單工程名稱: 編號:致 (施工單位)經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)你單位施工的 工程,因 不符合 建筑安全有關規(guī)定,現(xiàn)通知你方: 附: 1、 2、 3、 4、 5、 以上各項必須按照有關規(guī)定要求進行整改并在

14、 日內整改完畢,經(jīng)自檢合格,報送我單位復檢。監(jiān)理工程師(簽字): 項目監(jiān)理機構(章) 年 月 日施工單位簽收人:(簽字) 簽收日期: 年 月 日注:本表由監(jiān)理單位填寫,建設單位、施工單位、監(jiān)理單位各存一份。表b2-11 監(jiān)理工程師安全整改通知回復單工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我 方 接 到 編 號 為 的 工 程 安 全 監(jiān) 理 整 改 通 知 單 后,已 按 要 求 完成了工作,請予以復查。詳細內容: 施工單位(章): 項目經(jīng)理: 日期 復查意見項目監(jiān)理機構(章): 總監(jiān)理工程師 日期 注:本表由施工單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單位各存一份。表b2-12 建設工程安全監(jiān)理暫時停工

15、報告書工程名稱: 編號:致 (建設單位)經(jīng)我單位 年 月 日檢查,由 施工的 項目存在如下嚴重安全隱患: 1、 2、 3、 4、 不符合建筑安全有關規(guī)定。如不立即停工整改,可能發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴重后果,我單位擬向 下發(fā)工程安全監(jiān)理暫停令,待該企業(yè)消除事故隱患,檢查合格后再予復工。特此報告。附:工程安全監(jiān)理暫停令 項目總監(jiān):(簽字) 項目監(jiān)理機構(章) 年 月 日建設單位意見 簽字: 年 月 日注:本表由監(jiān)理單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單位各存一份。表b2-13 建設工程安全監(jiān)理暫停令工程名稱: 編號:致 (施工單位)你單位施工的 ,由于 原因,已違反建筑安全有關規(guī)定,報經(jīng)業(yè)主

16、方同意后,現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時起,對本工程的部位(工序)實施暫停施工,并按下述要求做好各項整改工作: 。整改過程中請注意保證安全,整改完畢后報送監(jiān)理單位復查。 建設單位:(簽字): 項目總監(jiān)(簽字): 項目監(jiān)理機構(章): 年 月 日施工單位簽收人:(簽字) 簽收日期: 年 月 日注:本表由監(jiān)理單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單位各存一份。表b2-14 復工報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)按第 號工程暫停令, 工程 部位,經(jīng)整改后,停工因素已消除,達到復工條件,請核查并簽發(fā)復工指令。附件:具備復工條件的相關資料施工單位(章): 項目經(jīng)理: 日期 審查意見: 具備復工條件,

17、同意復工; 不具備復工條件,暫不同意復工。監(jiān)理單位(章): 總監(jiān)理工程師 日期 表b2-15 建設工程安全生產隱患監(jiān)理報告書工程名稱: 編號:致 (建筑行業(yè)主管部門或安全監(jiān)理機構)由 (監(jiān)理單位)負責監(jiān)理的 工程,其施工單位為 (施工單位),經(jīng)檢查,該施工項目存在以下安全隱患:1、 2、 3、 4、 5、 報經(jīng)建設單位同意,我單位項目監(jiān)理機構已于 年 月 日下達 ( 號), 但該企業(yè)不服從我單位的安全監(jiān)理,拒不停工/整改,請予監(jiān)督檢查。特此報告。附:安全監(jiān)理整改通知單或工程安全監(jiān)理暫停令 建設單位:(簽字) 建設單位:(公章)項目總監(jiān):(簽字) 工程監(jiān)理單位:(公章) 年 月 日 主管部門簽收

18、人:(簽字): 簽收日期: 年 月 日注:本表由監(jiān)理單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單位各存一份。表b2-16 建設工程竣工后施工現(xiàn)場移交單工程名稱: 編號:致 (建設單位)現(xiàn)將由我單位負責接收的 施工區(qū)域內的現(xiàn)場(建筑物、構筑物、地下工程)及有關資料移交你方,望按照現(xiàn)場實際情況制定保護措施,保障今后生產正常進行。附件: 1、施工現(xiàn)場及毗鄰區(qū)域內地上、地下、管線資料; 2、相鄰建筑物、構筑物、地下工程有關資料;3、其它資料。施工單位(簽字) 建設單位(公章) 監(jiān)理單位(公章) 年 月 日 年 月 日注:本表由施工單位填寫,監(jiān)理單位、施工單位、建設單位各存一份。表c2-1 工程項目概況表工程名

19、稱: 編號:工程名稱工程建設地點建筑面積(m2)層數(shù)/棟數(shù)建筑物總高(m)結構類型工程總造價(萬元)施工許可證號及發(fā)證機關施工企業(yè)安全生產許可證號開工日期 年 月 日計劃竣工日期年 月 日單位名稱主要負責人聯(lián)系電話(辦公、手機)建設單位勘察單位設計單位施工總承包單位分包單位監(jiān)理單位施工安全監(jiān)督機構主要安全生產管理人員姓名資格證書編號安全生產考核證書編號聯(lián)系電話項目經(jīng)理專職安全員總監(jiān)理工程師專業(yè)監(jiān)理工程師注:本表由施工單位項目部負責登記,交各有關單位一份。表c2-2 工程項目部安全生產保證體系框圖工程名稱: 編號:表c3-1 三級安全教育登記卡工程名稱: 編號:姓名性別出生年月文化程度工種身份證

20、號碼進場日期退場日期家庭住址考試成績三 級 安 全 教 育 內 容公司教育進行安全基本知識、法規(guī)、法制教育,主要內容是:1、 黨和國家的安全生產方針、政策2、 安全生產法規(guī)、標準和法制觀念3、 本單位施工過程及安全生產制度、安全紀律4、 本單位安全生產形式及歷史上發(fā)生的重大事故及應吸取的教訓5、 發(fā)生事故后如何搶救傷員、排險、保護現(xiàn)場和及時進行報告教育人簽 名受教育人簽 名教育時間年 月 日工程處(隊、項目)教育進行現(xiàn)場規(guī)章制度和遵章守紀教育,主要內容:1、 本單位施工特點及施工安全基本知識2、 本單位(包括施工、生產現(xiàn)場)安全生產制度、規(guī)定及安全注意事項3、 本工種安全技術操作規(guī)程4、 高處

21、作業(yè)、機械設備、電氣安全基礎知識5、 防火、防毒、防塵、防爆知識及緊急情況安全處置和安全疏散知識6、 防護用品發(fā)放標準及使用基本知識教育人簽 名受教育人簽 名教育時間年 月 日班組教育進行本工種安全操作及班組安全制度、紀律教育,主要內容是:1、 本班組作業(yè)特點及安全操作規(guī)程2、 班組安全活動制度及紀律3、 愛護和正確使用安全防護裝置(設施)個人勞動防護用品4、 本崗位易發(fā)生事故的不安全因素及防范對策5、 本崗位作業(yè)環(huán)境及使用的機械設備、工具的安全要求教育人簽 名受教育人簽 名教育時間年 月 日注:本卡一式3份,公司、工程處(隊、項目)、班組各1份。表c3-2 安全教育記錄表編號:工程名稱教育類

22、別 節(jié)假日前后安全教育 季節(jié)性施工安全教育 轉崗、復崗教育 違章、事故教育 經(jīng)常性安全教育 特崗作業(yè)人員教育 機械操作人員教育主講部門主講人教育日期年 月 日參加人數(shù)受教育部門(人員)教育內容:受教育人員簽 字部門(項目)負責人記錄人表c3-3 班組安全活動記錄表工程名稱: 施工單位: 班組: 編號:今天作業(yè)部位作業(yè)人員防護設施及環(huán)境個人防護用品配備作業(yè)環(huán)境防護設施作業(yè)面安全帽安全帶其他注:符合規(guī)范打,不符合規(guī)范打×班前安全教育崗前安全隱患檢查及整改班組長簽名缺勤人員日期 年 月 日參加活動作業(yè)人員簽名今天作業(yè)部位作業(yè)人員防護設施及環(huán)境個人防護用品配備作業(yè)環(huán)境防護設施作業(yè)面安全帽安全

23、帶其他注:符合規(guī)范打,不符合規(guī)范打×班前安全教育崗前安全隱患檢查及整改班組長簽名缺勤人員日期 年 月 日參加活動作業(yè)人員簽名表c4-1 危險源辨識與風險評價表工程名稱: 施工單位: 編號:序號作業(yè)活動危險源可能導致的事故判斷依據(jù)作業(yè)條件風險評價風險級別控制措施lecd填表人: 審核人: 日期: 年 月 日表c4-2 重大危險源控制計劃清單工程名稱: 施工單位: 編號:序號重大危險源作業(yè)活動危險源控 制 方 法目標控制運行控制應急控制編制人: 審核人: 批準人: 日期: 年 月 日表c5-1 危險性較大的分部分項工程匯總表工程名稱: 編號:危險性較大工程1、基坑支護、降水工程 開挖超過3m(含3m)或雖未超過3m但地質條件和周邊環(huán)境復雜的基坑(槽)支護、降水工程。( )2、土方開挖工程 開挖深度超過3m(含3m)的基坑(槽)的土方開挖工程。( )3模板及支撐體系 a各類工具式模板工程:包括大模板、滑模、爬模、飛模等工程。b混凝土模板支撐工程:搭設高度5m及以上;搭設跨度10m及以上;施工總荷載10kn/m2及以上;

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