醫(yī)療機構(gòu)隔離技術(shù)

1、醫(yī)療機構(gòu)隔離技術(shù)醫(yī)療機構(gòu)隔離技術(shù) 寶雞市中醫(yī)醫(yī)院寶雞市中醫(yī)醫(yī)院 任曉琴任曉琴主要內(nèi)容n 采用各種方法、技術(shù)、防止病原體從患者、及采用各種方法、技術(shù)、防止病原體從患者、及攜帶者傳播給他人的措施。攜帶者傳播給他人的措施。 n 應(yīng)用最新、最科學(xué)的隔離預(yù)防和方法，預(yù)防醫(yī)院感應(yīng)用最新、最科學(xué)的隔離預(yù)防和方法，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生和暴發(fā)流行。染的發(fā)生和暴發(fā)流行。n切斷醫(yī)院感染鏈，終止空氣、飛沫、接觸三個主要切斷醫(yī)院感染鏈，終止空氣、飛沫、接觸三個主要傳播環(huán)節(jié)，防止病原微生物在患者與患者之間、醫(yī)傳播環(huán)節(jié)，防止病原微生物在患者與患者之間、醫(yī)務(wù)人員與患者之間和媒介物中傳播。務(wù)人員與患者之間和媒介物中傳播。 A系統(tǒng)

2、普遍預(yù)防體內(nèi)物質(zhì)隔離雙向防護B系統(tǒng) n A A系統(tǒng)，又叫類目隔離，主要包括系統(tǒng)，又叫類目隔離，主要包括嚴格隔離、接觸嚴格隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結(jié)核菌隔離、呼吸道隔離、結(jié)核菌( (病病) )隔離、腸道隔離、引隔離、腸道隔離、引流物流物- -分泌物隔離、血液分泌物隔離、血液- -體液隔離體液隔離 n B B系統(tǒng)是按疾病傳播的流行方式施行的隔離方法系統(tǒng)是按疾病傳播的流行方式施行的隔離方法. .采用的隔離措施是根據(jù)每種疾病的需要單獨考慮采用的隔離措施是根據(jù)每種疾病的需要單獨考慮, ,即即“按疾病選擇按疾病選擇”隔離措施隔離措施接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物等不論其是否接觸患者血液、體液、分泌

3、物、排泄物等不論其是否感染均應(yīng)采取相應(yīng)的隔離預(yù)防措施感染均應(yīng)采取相應(yīng)的隔離預(yù)防措施 19851985年，年，CDCCDC提出普遍預(yù)防的概念：認為所有的血液和體液均提出普遍預(yù)防的概念：認為所有的血液和體液均有感染性有感染性, ,在確定感染者或疑似感染者之前就已開始隔離預(yù)防在確定感染者或疑似感染者之前就已開始隔離預(yù)防經(jīng)濟花費大經(jīng)濟花費大只包括一部分身體物質(zhì)，不針對其它感染物質(zhì)，而排除在外的只包括一部分身體物質(zhì)，不針對其它感染物質(zhì)，而排除在外的物質(zhì)可能成為潛在感染源物質(zhì)可能成為潛在感染源缺點 分類隔離和按疾病隔離是對普遍預(yù)防的一種增補“標準預(yù)防標準預(yù)防”適用于醫(yī)務(wù)人員接觸所有病人的預(yù)防措施適用于醫(yī)務(wù)

4、人員接觸所有病人的預(yù)防措施針對有傳染性病人或有流行病學(xué)意義病原體，按傳播途徑采取針對有傳染性病人或有流行病學(xué)意義病原體，按傳播途徑采取相應(yīng)隔離，是除相應(yīng)隔離，是除“標準預(yù)防標準預(yù)防”以外的隔離措施，是必須阻斷傳以外的隔離措施，是必須阻斷傳播途徑才可預(yù)防的感染。包括空氣、飛沫和接觸隔離播途徑才可預(yù)防的感染。包括空氣、飛沫和接觸隔離醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范相關(guān)術(shù)語和定義n用于保護醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品口 罩護目鏡防護面罩手套帽子隔離衣防護服鞋套保護醫(yī)務(wù)人員避免受到血液、體液和其它感染性物質(zhì)污染，或保護患者避免感染的防護用品臨床醫(yī)務(wù)人員接觸甲類傳染病患者或按甲類傳染病管理時穿的一次性防護用

5、品。防水、抗靜電、良好的過濾效率防水、抗靜電、良好的過濾效率、無皮膚刺激性無皮膚刺激性、穿脫方便穿脫方便、結(jié)合部嚴密結(jié)合部嚴密、袖口、腳踝口為彈性收口袖口、腳踝口為彈性收口n 病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應(yīng)進入的區(qū)域污染及傳染病患者不應(yīng)進入的區(qū)域醫(yī)務(wù)人員值班室醫(yī)務(wù)人員值班室醫(yī)務(wù)人員更衣室醫(yī)務(wù)人員更衣室沐浴室沐浴室配餐室配餐室n 病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域醫(yī)務(wù)人員辦公室醫(yī)務(wù)人員辦公室

6、護士站護士站內(nèi)走廊內(nèi)走廊治療室治療室n 病區(qū)中傳染病和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域病區(qū)中傳染病和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域病室病室處置室處置室污物間污物間n醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道患者通道患者通道醫(yī)務(wù)人員通道醫(yī)務(wù)人員通道污染區(qū)污染區(qū)清潔區(qū)清潔區(qū)n清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設(shè)清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設(shè)有緩有緩沖區(qū)沖區(qū)，為醫(yī)務(wù)人員準備間，為醫(yī)務(wù)人員準備間，緩沖間兩側(cè)的門不應(yīng)同時開啟，緩沖間兩側(cè)的門不應(yīng)同時開啟，以減少區(qū)域之間空氣流通。以減少區(qū)域之間空氣流通。污染區(qū)污染區(qū)清潔區(qū)清潔區(qū)潛在污染區(qū)潛在污染區(qū)緩沖區(qū)n 通過特殊通風(fēng)裝置，病房（

7、區(qū)）空氣由清潔區(qū)通過特殊通風(fēng)裝置，病房（區(qū)）空氣由清潔區(qū)向污染區(qū)流動，使向污染區(qū)流動，使室室內(nèi)壓力低于室外內(nèi)壓力低于室外隔離管理要求建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求，具備隔離預(yù)防功能，建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求，具備隔離預(yù)防功能，區(qū)域劃分明確、標識清楚區(qū)域劃分明確、標識清楚按按國家法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定隔離制度并實施國家法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定隔離制度并實施遵循遵循“標準預(yù)防標準預(yù)防”和和“基于疾病傳播途徑的預(yù)防基于疾病傳播途徑的預(yù)防”原則原則加強傳染病加強傳染病、疑似傳染病、疑似傳染病患者管理，嚴格執(zhí)行探視制度患者管理，嚴格執(zhí)行探視制度管理感染源、切斷傳播途徑和保護易感人群。管理感染

8、源、切斷傳播途徑和保護易感人群。加強醫(yī)務(wù)人員隔離防護知識培訓(xùn)，提供防護用品，掌握加強醫(yī)務(wù)人員隔離防護知識培訓(xùn)，提供防護用品，掌握常見傳染病傳播途徑、隔離方式常見傳染病傳播途徑、隔離方式、防護技術(shù)防護技術(shù)及及操作操作規(guī)規(guī)程程手衛(wèi)生符合醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范手衛(wèi)生符合醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范隔離區(qū)域的消毒應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定隔離區(qū)域的消毒應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定建筑布局與隔離要求醫(yī)院建筑區(qū)域劃分低危險區(qū)低危險區(qū)中等危險區(qū)中等危險區(qū)高危險區(qū)高危險區(qū)極高危險區(qū)極高危險區(qū)行政管理區(qū)教學(xué)區(qū)圖書館生活服務(wù)區(qū)普通門診普通病房感染性疾病科（門診、病房）手術(shù)室ICU器官移植病房l明確服務(wù)流程，保證潔、污分開，防止交叉污染明確服務(wù)流

9、程，保證潔、污分開，防止交叉污染l同一等級分區(qū)的科室相對集中，高同一等級分區(qū)的科室相對集中，高危?？剖蚁鄬Κ毧剖蚁鄬Κ?立，與普通病區(qū)和生活區(qū)分開立，與普通病區(qū)和生活區(qū)分開 1 2 3 4l通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染l按醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范要求，配按醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范要求，配置置手衛(wèi)生設(shè)施手衛(wèi)生設(shè)施呼吸道傳染病病區(qū)負壓病房感染病病區(qū)急 診門 診n應(yīng)設(shè)在醫(yī)院相對獨立的區(qū)域應(yīng)設(shè)在醫(yī)院相對獨立的區(qū)域n分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)n設(shè)立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間設(shè)立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間適用范圍適用范圍：經(jīng)經(jīng)呼吸道呼吸

10、道傳播患者的隔離傳播患者的隔離嚴格服務(wù)流程和三區(qū)管理嚴格服務(wù)流程和三區(qū)管理病室內(nèi)通風(fēng)設(shè)施良好病室內(nèi)通風(fēng)設(shè)施良好 安裝非手觸式開關(guān)安裝非手觸式開關(guān)的的洗手池洗手池不同種類傳染病分室安置不同種類傳染病分室安置受條件限制的醫(yī)院，同種疾受條件限制的醫(yī)院，同種疾病可安置于一室，兩病床之病可安置于一室，兩病床之間距離間距離 1.1.1 1米米n負壓負壓病房應(yīng)設(shè)緩沖間病房應(yīng)設(shè)緩沖間n病室采用負壓通風(fēng)病室采用負壓通風(fēng)( (上送風(fēng)、下排風(fēng)；排風(fēng)口應(yīng)遠離送風(fēng)口，且置于病床床頭附近，靠近地面但應(yīng)高于地面10cm)。n門窗應(yīng)保持關(guān)閉門窗應(yīng)保持關(guān)閉適用范圍適用范圍：經(jīng)空氣傳播患者的隔離經(jīng)空氣傳播患者的隔離l送風(fēng)和排風(fēng)管

11、道設(shè)置壓力開關(guān)型定風(fēng)量閥送風(fēng)和排風(fēng)管道設(shè)置壓力開關(guān)型定風(fēng)量閥l設(shè)置獨立衛(wèi)生間，設(shè)置獨立衛(wèi)生間，有流動水洗手和衛(wèi)浴設(shè)施有流動水洗手和衛(wèi)浴設(shè)施l配備室內(nèi)對講設(shè)備配備室內(nèi)對講設(shè)備l送風(fēng)經(jīng)初、中效過濾，排風(fēng)經(jīng)高效過濾，送風(fēng)經(jīng)初、中效過濾，排風(fēng)經(jīng)高效過濾，每每h h換氣換氣 6 6次次l設(shè)測負壓值傳感器，病室氣壓為設(shè)測負壓值傳感器，病室氣壓為-30pa,-30pa,緩沖間為緩沖間為-15pa-15pal保障通風(fēng)系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)，做好日常保養(yǎng)保障通風(fēng)系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)，做好日常保養(yǎng)l負壓病室宜安排一個患者，無條件負壓病室宜安排一個患者，無條件可可安排同種疾病患者安排同種疾病患者l限制患者病室外活動限制患者病室外活動

12、l患者出院所帶物品應(yīng)消毒處理患者出院所帶物品應(yīng)消毒處理n設(shè)在醫(yī)院相對獨立的區(qū)域設(shè)在醫(yī)院相對獨立的區(qū)域n設(shè)單獨入、出口和入、出院處理室設(shè)單獨入、出口和入、出院處理室n中小型醫(yī)院可在建筑物一端設(shè)立病區(qū)中小型醫(yī)院可在建筑物一端設(shè)立病區(qū)適用范圍適用范圍：接觸傳播患者隔離接觸傳播患者隔離l分區(qū)明確，標識清楚分區(qū)明確，標識清楚l不同種類感染性疾病患者分室安置；每間病室不同種類感染性疾病患者分室安置；每間病室 0.8m0.8ml病情較重、感染性疾病、多藥耐藥菌感染患者宜單間安置病情較重、感染性疾病、多藥耐藥菌感染患者宜單間安置l病室床位數(shù)單排病室床位數(shù)單排33床；雙排床；雙排 6 6床床n普通門診應(yīng)單獨設(shè)出

13、入口，問訊、預(yù)檢分診、掛號、候診、診普通門診應(yīng)單獨設(shè)出入口，問訊、預(yù)檢分診、掛號、候診、診 室室、檢查、治療、交費、取藥等區(qū)域，流程清楚，路徑便捷、檢查、治療、交費、取藥等區(qū)域，流程清楚，路徑便捷n兒科門診自成一區(qū)，出入方便；并設(shè)預(yù)檢分診、隔離診查室等兒科門診自成一區(qū)，出入方便；并設(shè)預(yù)檢分診、隔離診查室等n感染疾病科門診應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定感染疾病科門診應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定l普通門診、兒科門診、感染疾病科門診分開掛號、候診普通門診、兒科門診、感染疾病科門診分開掛號、候診l診室通風(fēng)良好，配備適量的流動水洗手設(shè)施或速干手消劑診室通風(fēng)良好，配備適量的流動水洗手設(shè)施或速干手消劑l建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染

14、病或疑似傳染病患者，應(yīng)到專建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病患者，應(yīng)到專用隔離診室或感染疾病科門診，可能污染區(qū)域及時消毒用隔離診室或感染疾病科門診，可能污染區(qū)域及時消毒n 設(shè)單獨出入口、預(yù)檢分診、診查室、隔離診查室、設(shè)單獨出入口、預(yù)檢分診、診查室、隔離診查室、 搶救室、治療室、觀察室等。搶救室、治療室、觀察室等。n 有條件的醫(yī)院宜有條件的醫(yī)院宜有有掛號、收費、取藥、化驗、掛號、收費、取藥、化驗、X X線線 檢查、手術(shù)室等檢查、手術(shù)室等n 急診觀察室急診觀察室床床間距應(yīng)間距應(yīng) 1.2m1.2ml嚴格預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病及疑似傳染病患者，嚴格預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病及疑似傳染病患者，及時

15、采取隔離措施及時采取隔離措施l各診室配備非手觸式流動水洗手設(shè)施或速干手消劑各診室配備非手觸式流動水洗手設(shè)施或速干手消劑 l急診觀察室按病房要求進行管理急診觀察室按病房要求進行管理醫(yī)務(wù)人員防護用品的使用阻止部分病毒侵襲阻止部分病毒侵襲密合性較差密合性較差防毒效率低防毒效率低棉紗口罩外科口罩外層防水外層防水中層過濾中層過濾內(nèi)層吸濕內(nèi)層吸濕N95口罩過濾率達到過濾率達到95%95%密合性好密合性好 不同操作要求使用不同種類的口罩不同操作要求使用不同種類的口罩 一般診療活動，佩戴紗布或者外科口罩一般診療活動，佩戴紗布或者外科口罩 手術(shù)室工作或體腔穿刺佩戴外科口罩手術(shù)室工作或體腔穿刺佩戴外科口罩 接觸空

16、氣飛沫傳播者佩戴醫(yī)用防護口罩接觸空氣飛沫傳播者佩戴醫(yī)用防護口罩能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑5m5m感染因子或近距離（感染因子或近距離（1m)1m)接觸經(jīng)接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩1 1、使用口罩時不要用一只手捏鼻夾，防止口罩鼻夾處形成死使用口罩時不要用一只手捏鼻夾，防止口罩鼻夾處形成死 角漏氣，降低防護效果，角漏氣，降低防護效果，保證保證口罩與面部有良好的密合口罩與面部有良好的密合2 2、外科口罩只能一次性使用外科口罩只能一次性使用3 3、口罩潮濕后立即更換口罩潮濕后立即更換4 4、棉紗口罩應(yīng)保持清潔，定期更換、清潔與消毒棉紗口罩應(yīng)保持清

17、潔，定期更換、清潔與消毒5 5、口罩受到病人血液、體液污染后及時更換口罩受到病人血液、體液污染后及時更換將雙手指尖放在鼻夾上，將雙手指尖放在鼻夾上， 從中間位從中間位置開始，用手指向內(nèi)按壓，并逐步向置開始，用手指向內(nèi)按壓，并逐步向兩側(cè)移動，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾兩側(cè)移動，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾 在進行操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時在進行操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時 近距離接觸飛沫傳播的傳染病患者時近距離接觸飛沫傳播的傳染病患者時 為患者進行氣管切開、氣管插管近距離操作，可能發(fā)生血為患者進行氣管切開、氣管插管近距離操作，可能發(fā)生血 液、體液、分泌物噴濺時，使用全面型防護

18、面罩液、體液、分泌物噴濺時，使用全面型防護面罩 佩戴前應(yīng)檢查有無破損，裝置有無松懈佩戴前應(yīng)檢查有無破損，裝置有無松懈 每次使用后應(yīng)清潔與消毒每次使用后應(yīng)清潔與消毒 正確戴摘護目鏡、防護面罩正確戴摘護目鏡、防護面罩 接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、 嘔吐物及污染物品時，戴清潔手套嘔吐物及污染物品時，戴清潔手套 進行無菌操作、接觸患者破損皮膚進行無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘粘 膜時，應(yīng)戴無菌手套膜時，應(yīng)戴無菌手套 接觸不同患者之間更換手套接觸不同患者之間更換手套 操作完后脫去手套，按規(guī)定程序與方法洗手操作完后脫去手套，按規(guī)定程序與方法洗手 必要時進行手消毒

19、必要時進行手消毒 操作時發(fā)現(xiàn)手套破損及時更換操作時發(fā)現(xiàn)手套破損及時更換 戴無菌手套防止污染戴無菌手套防止污染 一次性手套不可重復(fù)使用一次性手套不可重復(fù)使用l 接觸感染性疾病患者接觸感染性疾病患者l 對患者實行保護性隔離對患者實行保護性隔離l 可能可能接觸接觸經(jīng)空氣或飛沫傳播的傳染病患者經(jīng)空氣或飛沫傳播的傳染病患者l 可能受到血液、體液、排泄物等噴濺時可能受到血液、體液、排泄物等噴濺時防護服指征防護服指征n接觸經(jīng)空氣傳播和飛沫傳播的傳染病患者，可接觸經(jīng)空氣傳播和飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。時。l只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫只

20、限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫l 穿前應(yīng)檢查有無破損穿前應(yīng)檢查有無破損l 穿時勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)。發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)穿時勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)。發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時更換；脫時應(yīng)注意避免污染。及時更換；脫時應(yīng)注意避免污染。l 隔離衣每天更換、清洗與消毒，遇污染隨時更換。隔離衣每天更換、清洗與消毒，遇污染隨時更換。良好的防水性能良好的防水性能一次性應(yīng)用一次性應(yīng)用l從潛在污染區(qū)進入污染區(qū)從潛在污染區(qū)進入污染區(qū)、從緩沖間進入從緩沖間進入負壓病室時應(yīng)穿鞋套負壓病室時應(yīng)穿鞋套l在規(guī)定區(qū)域穿鞋套，離開該區(qū)域及時脫掉在規(guī)定區(qū)域穿鞋套，離開該區(qū)域及時脫掉，發(fā)現(xiàn)破損及時更換發(fā)現(xiàn)破損及時更換可能受到患者的血液、體液、分泌

21、物及其他可能受到患者的血液、體液、分泌物及其他污染物噴濺、進行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時，污染物噴濺、進行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時，應(yīng)穿防水圍裙應(yīng)穿防水圍裙l重復(fù)使用的圍裙，每班使用后應(yīng)及時清洗與消毒。重復(fù)使用的圍裙，每班使用后應(yīng)及時清洗與消毒。遇有破損或滲透時，及時更換遇有破損或滲透時，及時更換l一次性圍裙一次性使用，受到明顯污染及時更換一次性圍裙一次性使用，受到明顯污染及時更換一次性使用布制帽子l預(yù)防醫(yī)務(wù)人員受到感染性物質(zhì)污染預(yù)防醫(yī)務(wù)人員受到感染性物質(zhì)污染l預(yù)防微生物通過頭發(fā)上的灰塵、頭皮屑預(yù)防微生物通過頭發(fā)上的灰塵、頭皮屑等途徑污染環(huán)境和物體表面等途徑污染環(huán)境和物體表面l進入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進

22、行無菌進入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進行無菌技技術(shù)術(shù)等操作時戴帽子等操作時戴帽子l被患者血液、體液污染時，立即更換被患者血液、體液污染時，立即更換l布制帽子應(yīng)保持清潔，每次或每天更換與清潔布制帽子應(yīng)保持清潔，每次或每天更換與清潔l一次性帽子一次性使用一次性帽子一次性使用不同傳播疾病的隔離預(yù)防l在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院根據(jù)疾病的傳播途徑，結(jié)合本院的在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院根據(jù)疾病的傳播途徑，結(jié)合本院的實際情況，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施實際情況，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施l一種疾病可能有多種傳播途徑時，應(yīng)在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，采一種疾病可能有多種傳播途徑時，應(yīng)在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防

23、取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防l隔離病室應(yīng)有隔離標志，并限制人員的出入。黃色為空氣隔離病室應(yīng)有隔離標志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播隔離，藍色為接觸傳播隔離，粉色為飛沫傳播隔離傳播隔離，藍色為接觸傳播隔離，粉色為飛沫傳播隔離l傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間l受條件限制的醫(yī)院，同種病原體感染患者可安置于一室受條件限制的醫(yī)院，同種病原體感染患者可安置于一室l建筑布局符合相應(yīng)的規(guī)定建筑布局符合相應(yīng)的規(guī)定感染源感染源感染途徑感染途徑易感人群易感人群傳染病人與普通病人分開傳染病人與普通病人分開安置安置疑似感染病人須單間隔離疑似感染病人須單間隔

24、離根據(jù)疾病種類、病情、病根據(jù)疾病種類、病情、病 情分別安置情分別安置不同傳染性疾病采取不同不同傳染性疾病采取不同 措施措施接觸病人分泌物采取屏障接觸病人分泌物采取屏障 隔離隔離醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生感染性廢物按照有關(guān)法規(guī)感染性廢物按照有關(guān)法規(guī) 處置處置易感宿主實施保護易感宿主實施保護 性隔離性隔離危重病人與感染病人危重病人與感染病人 分開安置分開安置不同感染病人進行分不同感染病人進行分 組護理。組護理。飛沫傳播飛沫傳播接觸傳播接觸傳播空氣傳播空氣傳播腸道感染腸道感染耐藥菌感染耐藥菌感染皮膚感染皮膚感染l限制患者的活動范圍限制患者的活動范圍l減少轉(zhuǎn)運；如需轉(zhuǎn)運，采取有效措施

25、，減少減少轉(zhuǎn)運；如需轉(zhuǎn)運，采取有效措施，減少對其他患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境表面的污染對其他患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境表面的污染l洗手或手消毒洗手或手消毒，手上有傷口時應(yīng)戴雙層手套手上有傷口時應(yīng)戴雙層手套l進入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時，應(yīng)穿隔離進入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時，應(yīng)穿隔離 衣；離開病室前，脫隔離衣按要求懸掛，每天清洗與消毒衣；離開病室前，脫隔離衣按要求懸掛，每天清洗與消毒l接觸甲類傳染病按要求穿脫防護服，離開病室前，脫防護接觸甲類傳染病按要求穿脫防護服，離開病室前，脫防護 服并按醫(yī)療廢物管理要求進行處置服并按醫(yī)療廢物管理要求進行處置肺結(jié)核肺結(jié)核水水 痘痘l盡快轉(zhuǎn)送至有條件收治呼吸道傳染病的醫(yī)療機構(gòu)，盡快轉(zhuǎn)送至有條件收治呼吸道傳染病的醫(yī)療