那些年被誤診的脂溢性皮炎

1、那些年被誤診的脂溢性皮炎姑娘，你確定自己是過敏長痘了么我接到過好多個咨詢，油脂很多，毛孔粗大，經(jīng)常過敏、掉皮、紅、癢、起“痘痘”， 病情緩慢、反反復(fù)復(fù)，像噩夢一樣揮之不去。遇到這種情況，我都要先確認(rèn)一下，是不是面 部溢脂性皮炎。有姑娘跟我說過，她皮膚最差的時候， 不敢抬起頭跟別人講話， 看到這里，我一陣心酸,如今找個工作、談個戀愛，誰敢說好的皮膚不重要寫下這篇文章，是希望給我親愛的你們一 些借鑒，讓大家少走些彎路。什么是脂溢性皮炎脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹，是發(fā)生于皮脂分泌活躍部位的一種慢性炎癥性皮膚病。有干性脂溢性皮炎及油性脂溢性皮炎之分。先是毛囊周圍有小紅丘疹，慢慢長出淡紅或黃紅色斑疹、斑片

2、，鱗屑或干燥細(xì)碎白屑，還伴有不同程度的瘙癢，還常常與青春痘結(jié)伴發(fā)生，這 也是很多姑娘從未意識到自己有可能有脂溢性皮炎的原因。成因至今為止，它的病因還沒有完全明了。在多種致病因素中，能確認(rèn)的是它和馬拉色菌關(guān)系最為密切。此外脂溢性皮炎的發(fā)生與濫用抗生素、激素類外用品、皮膚屏障受損、飲食習(xí) 慣、精神等因素也有一定的關(guān)聯(lián)。脂溢性皮炎自測輕度關(guān)于脂溢性皮炎，這只是幾張具有代表性的圖片，當(dāng)然還有一些更嚴(yán)重的圖片，畫面有些不太和諧，我就不放上來了，為了保護(hù)姑娘們的個人隱私，所以有需要看圖片的，可以自己百度看一下就行。有輕度炎癥皮膚病很多， 輕度脂溢性皮炎發(fā)生時， 即使是專業(yè)皮科醫(yī)生，也很容易誤診， 所以當(dāng)你

3、有以下情況時， 就應(yīng)當(dāng)警惕，先不要自己當(dāng)醫(yī)生、下定論，應(yīng)該去找專業(yè)的醫(yī)生面 診，如果你不放心一位醫(yī)生的結(jié)論，也可以多看幾位醫(yī)生，作為參考。1、油性和混合性膚質(zhì)；2、不小心使用過抗生素、激素類用品；3、鼻兩側(cè)皮膚經(jīng)常發(fā)紅，有的起丘疹，類似痘痘；4、鼻兩側(cè)、面頰部位皮膚毛孔異常粗大，有的有角栓；5、表面常有油膩的鱗屑或痂皮，伴有不同程度的瘙癢；6、用對抗細(xì)菌類的藥物、去角質(zhì)類的護(hù)膚品、去痘的護(hù)膚品，都沒有什么改善。由于脂溢性皮炎的病因尚未明確，且馬拉色菌是人體體表正常的菌群，所以油性脂溢性皮炎很容易復(fù)發(fā)，治療起來遠(yuǎn)沒有那么容易?？吹竭@里，你可能感覺好很失望，但只要在脂溢性皮炎發(fā)作時積極加以治療，不

4、發(fā)作的時候積極預(yù)防， 爭取較長時間不發(fā)作， 也跟根除沒 有兩樣了。為此，保持良好的心態(tài)最為重要!輕度脂溢性皮炎護(hù)理對于面部輕度的脂溢性皮炎， 處理上應(yīng)盡量溫和， 努力恢復(fù)皮膚的屏障， 個人主張首先 選用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，而不是外用藥物。第一，避免對患處皮膚抓，撓；我知道臉上很癢，會忍不住要去撓，但是撓、抓的話最 終只會導(dǎo)致癥狀越來越嚴(yán)重，所以難受的時候，還是做些別的轉(zhuǎn)移一下注意力吧。第二，停止去角質(zhì)，忌用磨砂、按摩、去角質(zhì)、去死皮產(chǎn)品，忌用各種泥面膜、清潔面 膜，屏障受損的肌膚對其他外界刺激的防護(hù)能力和保濕力也減弱，加之皮膚多余的油脂是馬拉色菌的美食，油脂分泌過多會誘發(fā)和加重脂溢性皮炎。第三，注重防

5、曬，因為受損的皮膚屏障除對日光的防護(hù)能力減弱，為了避免對皮膚的刺激，防止炎癥加重，要嚴(yán)格防曬，建議打傘戴帽子，而不是使用防曬霜。第四，適當(dāng)清潔，潔面乳每天至多使用 2次，皮膚感覺干燥、緊繃時，可只用清水洗臉 即可，根據(jù)皮膚狀況靈活調(diào)整。第五，禁止化妝，各種粉底霜、隔離霜、 BB霜、CC霜、DD霜等都會增加皮膚負(fù)擔(dān)， 將皮膚刺激風(fēng)險降至最低，強烈建議不要化妝，更不要濃妝。出門的時候，怕見到人還是選擇戴口罩吧。第六，選用溫和修復(fù)型護(hù)膚品，脂溢性皮炎選用無刺激性物質(zhì)、盡量溫和的護(hù)膚品，此外含玻尿酸、尿囊素、煙酰胺、膠原蛋白等天然保濕、修復(fù)成份的護(hù)膚品可修復(fù)皮膚的屏 障。中、重度脂溢性皮炎的護(hù)理首先跟

6、大家明確一點， 外用藥物治療肯定有一定的副作用，尤其是選擇與使用不當(dāng)時。因此需醫(yī)師面診確定，不要自行買來涂抹，且世界上不存在有100%有效的神藥，更沒有保證不復(fù)發(fā)的神藥，有不切實際想法的姑娘，要有正確的認(rèn)識才是。1、 抗真菌（馬拉色菌）類：2%酮康唑洗劑（采樂）、二硫化硒洗劑。要注意的是西安楊森的米樂洗劑才是正宗的，康王是含有激素的復(fù)方制劑。|2、消炎鎮(zhèn)痛類：丁苯羥酸軟膏、氟芬那酸丁酯軟膏等。3、 糖皮質(zhì)激素類：丁酸氫化可的松乳膏、哈西奈德溶液、地塞米松霜、曲安奈德尿 素乳膏等。這類藥品，面部慎用，以免誘發(fā)激素性皮炎。4、 其他：爐甘石洗劑、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、維A酸乳膏、多磺酸粘多糖

7、 乳膏、煤焦油洗劑、卡泊三醇搽劑、姜黃消痤搽劑、硫磺軟膏等。脂溢性皮炎的飲食護(hù)理脂溢性皮炎有皮膚屏障受損，所以不宜食用增加皮膚光敏性的食物，比如芹菜、灰菜、泥螺、白菜、莧菜、油菜、菠菜、萬苣、木耳、香菜、檸檬、無花果、葡萄柚等。不宜食用油膩食物，主要是指油脂類。這類食物攝入過多會促進(jìn)皮脂腺的分泌，使病情加重。同時，還要注意少吃甜食和咸食，以利于皮膚的康復(fù)。不宜食辛辣刺激性食物，因刺激性食物可影響機體內(nèi)分泌，從而造成皮膚刺癢，影響恢復(fù)。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒、芥末、生蔥、生蒜、白酒等。|宜食入富含維生素 A、B2、B6、E的食物：因維生素 A、B2、B6對脂肪的分泌有調(diào)節(jié)和 抑制作用。維生素E有促進(jìn)皮膚血液循環(huán)、 改善皮脂腺功能的作用。 富含上述維生素的食物 有動物肝、胡蘿卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。患者在洗臉洗頭時， 不宜使用堿性強的洗護(hù)用品，更不要用熱水燙洗止癢。 因為皮脂溢出主要是皮脂腺功能亢進(jìn)，常用熱水、堿性洗護(hù)用品洗去皮脂，由于刺激作用，會使皮脂腺更為活躍，加重皮脂溢出。關(guān)于毛囊蟲有一些情況比單純的脂溢性皮炎更為復(fù)雜，比如有的混合了痤瘡、有的混合了毛囊蟲丘疹，我們一直有接觸到一些自認(rèn)為是長了痘痘的人，使用了各種去痘的產(chǎn)品，甚至藥物， 都無法收到很好的效果。有這種情況的人建議去醫(yī)院做一下毛囊蟲的檢測，好針對性