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1、保險(xiǎn)理論基礎(chǔ)知識(shí)2012年10月保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí) 第一章第一章 風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)管理 第二章第二章 保險(xiǎn)概述保險(xiǎn)概述 第三章第三章 保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)合同 第四章第四章 保險(xiǎn)基本原則保險(xiǎn)基本原則 第五章第五章 保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)主要環(huán)節(jié)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)主要環(huán)節(jié)第一章 風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)管理 第一節(jié)第一節(jié) 風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn) 的概念、特征及分類(lèi)的概念、特征及分類(lèi)一、風(fēng)險(xiǎn)的概念 風(fēng)險(xiǎn)是指在特定的客觀情況下,在特定的期間內(nèi),某種損失發(fā)生的不確定性損失發(fā)生的不確定性。 風(fēng)險(xiǎn)包含兩層含義:(一)風(fēng)險(xiǎn)總是與損失和不確定性相關(guān)聯(lián)(二)損失是不確定的模擬試題(一)單選題19:風(fēng)險(xiǎn)的一般定義是指( A )A、某一事件發(fā)生導(dǎo)致的結(jié)果的
2、不確定性B、盈利的積極性C、在一定條件下,不以人的意志為轉(zhuǎn)移的災(zāi)害事故發(fā)生的可能性D、是一種技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)模擬試題(二)單選題模擬試題(二)單選題11:風(fēng)險(xiǎn)的基本特征之一是不確定性,具體表現(xiàn)為(風(fēng)險(xiǎn)的基本特征之一是不確定性,具體表現(xiàn)為( A )A、風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生、發(fā)生時(shí)間及結(jié)果具有不確定性、風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生、發(fā)生時(shí)間及結(jié)果具有不確定性 B、風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生具體確定性、而風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生以及產(chǎn)生結(jié)果具有不確定、風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生具體確定性、而風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生以及產(chǎn)生結(jié)果具有不確定性性 C、風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的結(jié)果具有確定性、而風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生以及發(fā)生時(shí)間具有不確、風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的結(jié)果具有確定性、而風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生以及發(fā)生時(shí)間具有不確定性定性D、風(fēng)險(xiǎn)
3、發(fā)生時(shí)間具有確定性、而風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生以及產(chǎn)生結(jié)果具有不確定、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)間具有確定性、而風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生以及產(chǎn)生結(jié)果具有不確定性。性。風(fēng)險(xiǎn)因素、風(fēng)險(xiǎn)事故和風(fēng)險(xiǎn)損失二者之間存在著因果關(guān)系:風(fēng)險(xiǎn)因素引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事故, 而風(fēng)險(xiǎn)事故導(dǎo)致?lián)p失, 如圖所示: 第一節(jié) 風(fēng)險(xiǎn)的概念、特征及分類(lèi) 模擬試題(一)多選4:風(fēng)險(xiǎn)的組成要素包括( ACD)。A、風(fēng)險(xiǎn)因素 B、風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì) C、風(fēng)險(xiǎn)事故 D、損失 第一節(jié) 風(fēng)險(xiǎn)的概念、特征及分類(lèi)二、風(fēng)險(xiǎn)的特征二、風(fēng)險(xiǎn)的特征(一)風(fēng)險(xiǎn)的不確定性:(一)風(fēng)險(xiǎn)的不確定性:表現(xiàn)為是否發(fā)生的不確定、發(fā)生 時(shí)間的不確定和產(chǎn)生結(jié)果的不確定。(二)風(fēng)險(xiǎn)的客觀性:(二)風(fēng)險(xiǎn)的客觀性:如自然界的地震、臺(tái)風(fēng)、
4、洪水(三)風(fēng)險(xiǎn)的普遍性:(三)風(fēng)險(xiǎn)的普遍性:風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在、無(wú)時(shí)不有(四)風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì)性:(四)風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì)性:沒(méi)有人,沒(méi)有人類(lèi)社會(huì),就無(wú)風(fēng)險(xiǎn) 可言。(五)風(fēng)險(xiǎn)的可測(cè)定性:(五)風(fēng)險(xiǎn)的可測(cè)定性:風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生的概率及損失程度可以測(cè)算。 (六)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)展性:(六)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)展性:風(fēng)險(xiǎn)會(huì)因時(shí)間、空間因素的不斷發(fā)展變化而變化。 第一節(jié) 第一節(jié) 風(fēng)險(xiǎn)的概念、特征及分類(lèi)三、風(fēng)險(xiǎn)的分類(lèi) (一)按風(fēng)險(xiǎn)損害的對(duì)象風(fēng)險(xiǎn)損害的對(duì)象分類(lèi)1、財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn) 2、人身風(fēng)險(xiǎn) 3、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn) 4、信用風(fēng)險(xiǎn)(二)按風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)分類(lèi) 1、純粹風(fēng)險(xiǎn)2、投機(jī)風(fēng)險(xiǎn) 第一節(jié) 風(fēng)險(xiǎn)的概念、特征及分類(lèi)(三)(三)按損失發(fā)生的原損失發(fā)生的原因因分類(lèi)
5、1、自然風(fēng)險(xiǎn)2、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn) 3、經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn) 4、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 5、政治風(fēng)險(xiǎn)(四)(四)按風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn) 產(chǎn)生產(chǎn)生的環(huán)境分類(lèi) 1、靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn) 2、動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn) (五)(五)按風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn) 影響影響的范圍來(lái)劃分 1、基本風(fēng)險(xiǎn) 2、特定風(fēng)險(xiǎn)第二節(jié) 風(fēng)險(xiǎn)管理一、風(fēng)險(xiǎn)管理的概念 風(fēng)險(xiǎn)管理是指經(jīng)濟(jì)單位通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)估測(cè)、采用合理的經(jīng)濟(jì)和技術(shù)手段,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施有效的控制,以最小的以最小的成本獲得最大安全保障的管理活動(dòng)成本獲得最大安全保障的管理活動(dòng)1. 風(fēng)險(xiǎn)管理的定義: 主體主體:任何組織和個(gè)人 途徑途徑:風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)估測(cè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià) 風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)運(yùn)用管理風(fēng)險(xiǎn) 目的目的:以最小成本支出獲得最大安全保障2.2.風(fēng)險(xiǎn)管理程序風(fēng)險(xiǎn)管理程序
6、感知風(fēng)險(xiǎn)感知風(fēng)險(xiǎn) 風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別:認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別:認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn) 分析風(fēng)險(xiǎn)分析風(fēng)險(xiǎn) 損失概率損失概率風(fēng)險(xiǎn)估測(cè):估計(jì)和預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)估測(cè):估計(jì)和預(yù)測(cè) 損失程度損失程度 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià):風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)程度,是否需風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià):風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)程度,是否需 采取措施采取措施 選擇風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)選擇風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù) 控制型:降低損失頻率,減少損失幅度控制型:降低損失頻率,減少損失幅度 財(cái)務(wù)型:對(duì)無(wú)法控制的風(fēng)險(xiǎn)做財(cái)務(wù)安排財(cái)務(wù)型:對(duì)無(wú)法控制的風(fēng)險(xiǎn)做財(cái)務(wù)安排風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià):適用性,收益性評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià):適用性,收益性評(píng)估模擬試題(一)單選2:保險(xiǎn)作為風(fēng)險(xiǎn)管理的一種方法,其基本功能是( D )。 A、分散風(fēng)險(xiǎn),排除損失 B、排除風(fēng)險(xiǎn),提高效益
7、 C、消除風(fēng)險(xiǎn),消化損失 D、分散風(fēng)險(xiǎn),消化損失第三節(jié) 可保風(fēng)險(xiǎn)的選擇 一、可保風(fēng)險(xiǎn)的概念 可保風(fēng)險(xiǎn)是指可以通過(guò)保險(xiǎn)方式轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),即符合保險(xiǎn)人承保條件的風(fēng)險(xiǎn)??杀oL(fēng)險(xiǎn)是風(fēng)險(xiǎn)的一種形式。 模擬試題(一)單選21: 對(duì)保險(xiǎn)而言,并不是所有風(fēng)險(xiǎn)都可以通過(guò)保險(xiǎn)的方式轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人可以接受的風(fēng)險(xiǎn)必須是可保的,是由于( A )A、可保風(fēng)險(xiǎn)事故的存在 B、公平合理的保險(xiǎn)費(fèi)率 C、眾多獨(dú)立的同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)的集合與分散 D、保險(xiǎn)基金的建立 第一節(jié) 保險(xiǎn)的要素與特征一、保險(xiǎn)的概念 保險(xiǎn)是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)
8、被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。 從經(jīng)濟(jì)角度看從經(jīng)濟(jì)角度看:是分?jǐn)傄馔馐鹿蕮p失的:是分?jǐn)傄馔馐鹿蕮p失的 一種財(cái)務(wù)安排一種財(cái)務(wù)安排 從法律角度看從法律角度看:是一種合同行為:是一種合同行為模擬試題(一)6:下列有關(guān)保險(xiǎn)的陳述正確的陳述正確的是(ABC )。A、保險(xiǎn)是風(fēng)險(xiǎn)處理的傳統(tǒng)有效的措施 B、保險(xiǎn)是分?jǐn)傄馔馐鹿蕮p失的一種財(cái)務(wù)安排 C、保險(xiǎn)體現(xiàn)的是一種民事法律關(guān)系 D、保險(xiǎn)不具有商品屬性 第一節(jié) 保險(xiǎn)的要素與特征(二)社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別1、實(shí)施的依據(jù)不同2、實(shí)施方式不同3、基金籌集方式不同4、保障的水平不同二、保險(xiǎn)的分類(lèi) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)
9、保險(xiǎn) 按保險(xiǎn)的標(biāo)的分類(lèi)按保險(xiǎn)的標(biāo)的分類(lèi) 人身保險(xiǎn)人身保險(xiǎn) 強(qiáng)制保險(xiǎn)強(qiáng)制保險(xiǎn) 按實(shí)施方式分類(lèi)按實(shí)施方式分類(lèi) 自愿保險(xiǎn)自愿保險(xiǎn) 政策性保險(xiǎn)政策性保險(xiǎn) 原保險(xiǎn)原保險(xiǎn) 再保險(xiǎn)再保險(xiǎn) 按承保方式分類(lèi)按承保方式分類(lèi) 共同保險(xiǎn)共同保險(xiǎn) 重復(fù)保險(xiǎn)重復(fù)保險(xiǎn) 團(tuán)體保險(xiǎn)團(tuán)體保險(xiǎn) 按投保單位分按投保單位分 個(gè)人保險(xiǎn)個(gè)人保險(xiǎn)模擬試題(二)單選題15:保險(xiǎn)可分為團(tuán)體保險(xiǎn)和個(gè)人保險(xiǎn)。這種分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是( D )。A、按實(shí)施方式分類(lèi) B、按保險(xiǎn)標(biāo)的分類(lèi)C、按承保方式分類(lèi) D、按投保單位分類(lèi)模擬試題(二)單選題5:保險(xiǎn)可以分為許多種類(lèi),根據(jù)實(shí)施方式分類(lèi),保險(xiǎn)可分為( BC )。A、原保險(xiǎn) B、強(qiáng)制保險(xiǎn) C、自愿保險(xiǎn) D、重復(fù)保險(xiǎn)三
10、、保險(xiǎn)的功能三、保險(xiǎn)的功能 1. 保險(xiǎn)的功能:保險(xiǎn)的功能:國(guó)務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若國(guó)務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)干意見(jiàn)指出,保險(xiǎn)具有指出,保險(xiǎn)具有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、資金融通資金融通、社會(huì)管社會(huì)管理理功能。功能。 (1 1)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能:)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能: 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的補(bǔ)償財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的補(bǔ)償 人身保險(xiǎn)的給付人身保險(xiǎn)的給付 (2 2)資金融通)資金融通 (3 3)社會(huì)管理:社會(huì)保障管理、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理、)社會(huì)管理:社會(huì)保障管理、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理、社會(huì)關(guān)社會(huì)關(guān) 系管理、社會(huì)信用管理系管理、社會(huì)信用管理模擬試題(一)單選25:保險(xiǎn)具有“一人為眾、眾為一人”的( D )A、相容性 B、具體性 C、代表性 D、
11、互助性第三章 保險(xiǎn)合同 保險(xiǎn)合同的概念、特征與分類(lèi)一、保險(xiǎn)合同的概念 所謂合同,根據(jù)合同法第2條的規(guī)定,是平等主體的自然人、法人、其他組織之間設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。模擬試題(一)單選8:投保人和保險(xiǎn)人約定權(quán)利義務(wù)關(guān)系的書(shū)面協(xié)議是( C ) A、保險(xiǎn)承諾 B、投保協(xié)議 C、保險(xiǎn)合同 D、保險(xiǎn)通知 保險(xiǎn)合同的概念、特征與分類(lèi)二、保險(xiǎn)合同的特征(一)保險(xiǎn)合同是最大誠(chéng)信合同(二)保險(xiǎn)合同是附合合同(三)保險(xiǎn)合同是雙務(wù)合同(四)保險(xiǎn)合同是射幸性合同(五)保險(xiǎn)合同是諾成性合同(六)保險(xiǎn)合同是非要式合同保險(xiǎn)合同的概念、特征與分類(lèi)三、保險(xiǎn)合同的種類(lèi)(一)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同與人身保險(xiǎn)合同(二)定額保
12、險(xiǎn)合同和補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同(三)定值保險(xiǎn)合同與不定值保險(xiǎn)合同(四)足額保險(xiǎn)合同、不足額保險(xiǎn)合同與超額保險(xiǎn)合同(五)單一保險(xiǎn)合同、共同保險(xiǎn)合同和重復(fù)保險(xiǎn)合同(六)原保險(xiǎn)合同和再保險(xiǎn)合同第二節(jié) 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成要素一、保險(xiǎn)合同的主體(一)保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人1、保險(xiǎn)人2、投保人(二)保險(xiǎn)合同的關(guān)系人 1、被保險(xiǎn)人2、受益人(三)保險(xiǎn)合同的輔助人1、保險(xiǎn)代理人2、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人3、保險(xiǎn)公估人模擬試題(一)多選題5:在保險(xiǎn)合同的履行中,投保人應(yīng)履行的義務(wù)包括( ABD )。A、保險(xiǎn)事故發(fā)生的通知義務(wù) B、出險(xiǎn)施救義務(wù)C、按期續(xù)保義務(wù) D、提供單證義務(wù)第二節(jié) 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成要素二、保險(xiǎn)合同的客體 保險(xiǎn)合同的客體不是保
13、險(xiǎn)標(biāo)的,而是投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)利益。保險(xiǎn)利益。第三節(jié)保險(xiǎn)合同的訂立、效力與履行 保險(xiǎn)合同的訂立、效力與履行一、保險(xiǎn)合同的訂立(一)保險(xiǎn)合同成立的概念 所謂合同成立,是雙方當(dāng)事人的意思表示達(dá)成一致。根據(jù)我國(guó)合同法第13條、第25條的規(guī)定,當(dāng)事人訂立合同,采取要約、承諾的方式,承諾生效時(shí)合同成立。(二)投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)的履行1、交納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)2、維護(hù)保險(xiǎn)標(biāo)的安全的義務(wù)3、危險(xiǎn)增加的通知義務(wù)4、保險(xiǎn)事故發(fā)生的通知義務(wù)5、保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的施救義務(wù)(三)保險(xiǎn)人義務(wù)的履行1、承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的義務(wù)2、賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)3、支付其他費(fèi)用的義務(wù)4、為客戶(hù)保密的義務(wù)本章小結(jié)1、保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)
14、人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。保險(xiǎn)合同是最大誠(chéng)信合同、附合合同、雙務(wù)合同、射幸性合同、諾成性合同和不要式合同。2、保險(xiǎn)合同的構(gòu)成要素包括主體、客體和內(nèi)容。保險(xiǎn)合同的主體又包括保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人、關(guān)系人和輔助人。保險(xiǎn)合同的客體是保險(xiǎn)利益3、保險(xiǎn)合同的訂立要經(jīng)過(guò)要約和承諾兩個(gè)階段。4、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的生效時(shí)間通常在合同約定的某一日的零某一日的零時(shí)起。時(shí)起。5、無(wú)效合同的確認(rèn)權(quán)歸人民法院人民法院和仲裁機(jī)構(gòu)仲裁機(jī)構(gòu)。第三章 保險(xiǎn)運(yùn)行的基本原則第一節(jié)第一節(jié) 保險(xiǎn)利益原則保險(xiǎn)利益原則第二節(jié)第二節(jié) 最大誠(chéng)信原則最大誠(chéng)信原則第三節(jié)第三節(jié) 近因原則近因原則第四節(jié)第四節(jié) 損失補(bǔ)償原則損失補(bǔ)償原則第一節(jié) 保險(xiǎn)利益原則一
15、、保險(xiǎn)利益的含義(一)什么是保險(xiǎn)利益 保險(xiǎn)利益是指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益,它體現(xiàn)了投保人或被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)標(biāo)的之間存在的利益關(guān)系。無(wú)保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)合同無(wú)效。無(wú)保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)合同無(wú)效。第一節(jié) 保險(xiǎn)利益原則(二)保險(xiǎn)利益構(gòu)成的四個(gè)條件1、必須是法律上認(rèn)可的利益2、必須是經(jīng)濟(jì)上的利益3、必須是確定的利益4、具有利害關(guān)系的利益三、主要險(xiǎn)種的保險(xiǎn)利益(一)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益1、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益必須具備的三個(gè)成立要件:合法性合法性、經(jīng)濟(jì)性經(jīng)濟(jì)性和可確定性可確定性。模擬試題(一)單選22:投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)利益的經(jīng)濟(jì)價(jià)值必須能夠以貨幣來(lái)計(jì)量,這一要求說(shuō)明保險(xiǎn)利益應(yīng)是 ( C )
16、A、合法利益 B、確定利益 C、經(jīng)濟(jì)上的利益 D、厲害關(guān)系的利益 第二節(jié) 最大誠(chéng)信原則一、最大誠(chéng)信原則的概念一、最大誠(chéng)信原則的概念 保險(xiǎn)合同當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)及在合同的有效期內(nèi),應(yīng)依法向?qū)Ψ教峁┯绊憣?duì)方做出是否締約以及確定締約條件的重要事實(shí),同時(shí)信守合同訂立的約定與承諾。二、最大誠(chéng)信原則的內(nèi)容二、最大誠(chéng)信原則的內(nèi)容。模擬試題(一)單選題16:保險(xiǎn)誠(chéng)信的“特殊性”,即保險(xiǎn)需要遵循( A )原則。A、最大誠(chéng)信 B、客戶(hù)至上 C、信守承諾 D、互助互利模擬試題(一)多選題4:最大誠(chéng)信原則的基本內(nèi)容包括(ABD )。A、告知 B、保證 C、通知 D、棄權(quán)與禁止反言第三節(jié) 近因原則 近因的含義 引起
17、事故發(fā)生的最有效的最有效的、最直接的最直接的起主導(dǎo)作用或支配主導(dǎo)作用或支配性作用性作用的原因。 近因原則的含義 近因原則是指依據(jù)近因的標(biāo)準(zhǔn)去判定數(shù)個(gè)原因中哪個(gè)是近因,以判明事故與保險(xiǎn)標(biāo)的損失之間的因果關(guān)系,從而確定保險(xiǎn)責(zé)任的一項(xiàng)基本原則。第三節(jié) 近因原則三、近因原則的運(yùn)用(一)單一原因造成的損失(二)多種原因造成的損失 多種原因造成的損失,有以下幾種情況:1、多種原因同時(shí)發(fā)生2、多種原因連續(xù)發(fā)生3、多種原因間斷發(fā)生模擬試題(二)單選 5:雷擊折斷大樹(shù),大樹(shù)壓壞房屋,房屋倒塌致使家用電器損毀。則家用電器損毀的近因是( A )。A、房屋倒塌 B、大樹(shù)壓壞房屋 C、大樹(shù)折斷 D、雷擊模擬試題(一)單
18、選7:在運(yùn)用近因原則時(shí),保險(xiǎn)人認(rèn)定近因的關(guān)鍵因素是( D )。 A、保險(xiǎn)人與投保人的關(guān)系B、保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)代理人的關(guān)系 C、保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系D、風(fēng)險(xiǎn)因素與造成損失之間的關(guān)系第四節(jié) 損失補(bǔ)償原則一、損失補(bǔ)償原則的概念 損失補(bǔ)償是指當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生使投保人或被保險(xiǎn)人遭受損失時(shí),保險(xiǎn)人必須在責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)投保人或被保險(xiǎn)人所受的實(shí)際損失實(shí)際損失進(jìn)行補(bǔ)償。(一)損失補(bǔ)償原則的含義1、損失補(bǔ)償以發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失為前提條件。2、損失補(bǔ)償以彌補(bǔ)被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失為限,而不能使其獲得額外的利益。第四節(jié) 損失補(bǔ)償原則(二)投保人或被保險(xiǎn)人請(qǐng)求損失補(bǔ)償?shù)臈l件1、被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有可保利益,否則就不能
19、取得保險(xiǎn)賠償。2、被保險(xiǎn)人遭受的損失必須是在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)。3、被保險(xiǎn)人遭受的損失必須能用貨幣衡量三、損失補(bǔ)償原則的派生原則(一)代位追償原則1、保險(xiǎn)人取得代位追償?shù)姆绞?、代位追償權(quán)的對(duì)象及其限制3、代位追償原則主要內(nèi)容本章小結(jié)1、保險(xiǎn)利益原則是保險(xiǎn)特有的原則。指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)投保標(biāo)的所具有的法律上承認(rèn)的利益。2、最大誠(chéng)信原則的主要內(nèi)容包括告知、保證、棄權(quán)和禁止抗辯。違反最大誠(chéng)信原則的當(dāng)事人,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。3、近因原則是判斷保險(xiǎn)事故與保險(xiǎn)標(biāo)的損失之間的因果關(guān)系,從而確定保險(xiǎn)賠償責(zé)任的一項(xiàng)基本原則。是保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中處理賠案時(shí)所遵循的重要原則之一。4、損失補(bǔ)償原則是指當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),被保險(xiǎn)人有權(quán)按照保險(xiǎn)合同的約定,獲得保險(xiǎn)補(bǔ)償,以彌補(bǔ)被保險(xiǎn)人由于保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失而失去的經(jīng)濟(jì)利益。損失補(bǔ)償原則的意義 對(duì)損失進(jìn)行補(bǔ)償是保險(xiǎn)職對(duì)損失進(jìn)行補(bǔ)償是保險(xiǎn)職能的體現(xiàn)能的體現(xiàn)防止被保險(xiǎn)人從保險(xiǎn)中獲防止被保險(xiǎn)人從保險(xiǎn)中獲利利
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