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1、尺橈骨骨折尺橈骨骨折東莞市厚街醫(yī)院骨科東莞市厚街醫(yī)院骨科 病病 因因間接暴力多見:跌倒直接暴力:砸傷或擠壓傷改動暴力:機(jī)器絞傷臨床表現(xiàn)和診斷臨床表現(xiàn)和診斷前臂腫脹、疼痛、畸形、活動受限、壓痛及骨擦音前臂旋轉(zhuǎn)功能妨礙確定性診斷X線檢查治療與護(hù)理治療與護(hù)理手法復(fù)位和外固定手法復(fù)位和外固定糾正重疊、側(cè)方、前后、旋轉(zhuǎn)移位糾正重疊、側(cè)方、前后、旋轉(zhuǎn)移位固定方法:小夾板、石膏固定方法:小夾板、石膏分骨墊的運(yùn)用分骨墊的運(yùn)用固定后調(diào)整松緊度固定后調(diào)整松緊度固定時間:固定時間:6-86-8周周固定后察看:肢體腫脹、血供、覺得固定后察看:肢體腫脹、血供、覺得治療與護(hù)理治療與護(hù)理手法復(fù)位和外固定手法復(fù)位和外固定固定
2、后預(yù)防:骨筋膜間室綜合征5PPainless由疼痛轉(zhuǎn)為無痛Pallor慘白或紫紺Paresthesia覺得異常Paralysis肌癱瘓Pulselessness無脈 治療與護(hù)理治療與護(hù)理手法復(fù)位和外固定手法復(fù)位和外固定功能鍛煉:早期:2周內(nèi) 中期:2-4周 晚期:4周以后治療與護(hù)理治療與護(hù)理手法復(fù)位和髓內(nèi)針內(nèi)手法復(fù)位和髓內(nèi)針內(nèi)固定固定治療與護(hù)理治療與護(hù)理手術(shù)切開復(fù)位和內(nèi)固手術(shù)切開復(fù)位和內(nèi)固定定切開復(fù)位指征:切開復(fù)位指征:手法復(fù)位失敗手法復(fù)位失敗骨折位置不穩(wěn)定骨折位置不穩(wěn)定同一肢體多發(fā)骨折同一肢體多發(fā)骨折開放骨折開放骨折合并有神經(jīng)、血管損傷合并有神經(jīng)、血管損傷治療與護(hù)理治療與護(hù)理手術(shù)切開復(fù)位和內(nèi)固手術(shù)切開復(fù)位和內(nèi)固定定內(nèi)固定方法:內(nèi)固定方法:髓內(nèi)針主要用于尺骨:克氏針、交髓內(nèi)針主要用于尺骨:克氏針、交鎖髓內(nèi)釘、三棱針、鎖髓內(nèi)釘、三棱針、SegeSege釘釘鋼板:鋼板:DCPDCP、L-D
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