《常用搶救儀器》ppt課件

1、常用搶救儀器、搶救設(shè)備運用常見不測的處置預(yù)案 心電監(jiān)護儀 注射泵 輸液泵 電動吸引器 腸內(nèi)營養(yǎng)泵心電監(jiān)護儀1、 評價周圍環(huán)境、光照情況、有無電磁波干擾等。2 、接通電源。3 、開機。4 、檢查血壓、心電、脈氧導(dǎo)線銜接。5 、患者皮膚預(yù)備：用75%酒精棉簽清潔胸前皮膚、指甲，除去皮膚屑與油脂。6 、將電極片與心電導(dǎo)線銜接，按標(biāo)識貼于胸部正確位置。右上白色 (RA) ：右鎖骨中線第一肋間；右下綠色 (RL) ：右鎖骨中線平劍突程度； 中間 棕色(C) ：胸骨左緣第四肋間；左上黑色 (LA) ：左鎖骨中線第一肋間；左下 紅色(LL) ：左鎖骨中線平劍突程度。7 、將SPO2傳感器探頭導(dǎo)線對準(zhǔn)手背部，

2、夾在患者末梢指甲上，導(dǎo)線勿打折、勿扭曲。8 、為患者銜接血壓袖帶，病人肘關(guān)節(jié)上12cm處，松緊程度應(yīng)以可以插入12指為宜，將血壓計袖帶有“標(biāo)志處對準(zhǔn)動脈搏動點，纏繞在肢體上。9、根據(jù)醫(yī)囑進展各參數(shù)的設(shè)定與調(diào)理神。心電監(jiān)護儀的操作流程保養(yǎng)1 、監(jiān)護儀放置固定位置，通風(fēng)，防止陽光直射。2 、用干布定期擦除塵埃，堅持屏幕清潔光亮。3 、儀器外表用含氯消毒液毛巾擦拭，脈氧夾用75%酒精擦拭，血壓袖帶刷洗干凈，用含氯消毒液浸泡。4 、長時間不用應(yīng)定期充電12小時。心電監(jiān)護儀常見缺點及處置1、心電示波干擾嚴(yán)重：查找緣由，如導(dǎo)電糊能否干涸，皮膚清潔能否徹底，電極片固定能否結(jié)實，有無零落，導(dǎo)線能否斷裂，有無交

3、流電干擾。2、呼吸不顯示：查看RA與LL能否接好，將RA放置在右腋中線，LL放置在活動最大的區(qū)域，可獲得最正確呼吸波。3、血氧飽和度不顯示：察看患者病情、使患者堅持不動或?qū)鞲衅饕频交顒由俚闹w、患者留意保暖，防止強光、經(jīng)常改換手指丈量；盡量防止同側(cè)手臂測血壓、清潔皮膚、指甲。4、血壓丈量缺點：查找導(dǎo)線銜接能否結(jié)實，有無扭曲受壓，選擇正確的方式，仔細檢查袖帶管路銜接處能否漏氣，改換良好的袖帶或接頭，袖帶應(yīng)與心臟處于同一程度位置，動脈與袖帶上標(biāo)有動脈的箭頭對齊，袖帶環(huán)繞適當(dāng)松緊，可插入一個手指；選擇大小適宜的袖帶；丈量血壓時應(yīng)使患者肢體伸展取平臥位，堅持安靜。可根據(jù)患者的病史、病情適當(dāng)調(diào)整報警值

4、的范圍。注射泵注射泵操作流程1、注射泵接插外部電源2、按下“開機鍵，接通電源，檢查泵功能能否正常3、按醫(yī)囑配好藥物4、銜接輸液延伸管并排盡空氣 5、放入注射器槽內(nèi)并妥善安裝 6、翻開總開關(guān) 7、按醫(yī)囑調(diào)理泵入藥物劑量8、與靜脈穿刺針銜接9、按啟動鍵綠燈亮自動推注10、停用時按停頓鍵拔針或斷開延伸管與靜脈穿刺針鏈接，取下注射器，關(guān)機。保養(yǎng)1 、注射泵放置固定位置，通風(fēng)，防止陽光直射。2 、儀器外表用含氯消毒液毛巾擦拭3、長時間不用應(yīng)定期充電12小時。注射泵常見缺點及排除1、推桿挪動不暢：缺點緣由：疑心泵推桿上有藥液黏住。缺點排除：用酒精清潔推桿。2、安裝好注射器，按啟動鍵不任務(wù)，有注射器推桿安裝

5、錯誤報警：缺點緣由：因機械內(nèi)部的開合螺母與絲桿未嚙合。缺點排除：用手拉動一下推頭，使開合螺母與絲桿嚙合。 3、翻開電源開關(guān)指示燈不亮 缺點緣由：交流電接觸不好;保險絲斷裂;沒接交流電;蓄電池已耗盡。 缺點排除: 重新接好交流電;改換保險絲;接好交流電蓄電池充電。 注射泵常見缺點及排除4、速率不準(zhǔn) 缺點緣由：注射器針筒擋邊沒有緊靠注射器座。 缺點排除：重新正確裝夾。5、開場輸液后有回血缺點緣由：針頭插入靜脈前沒有按快進鍵消除機構(gòu)間隙； 注射器針筒擋邊沒有緊靠注射器座。 缺點排除：確定輸液管內(nèi)無空氣，可按快進鍵，將血推入靜脈即可。 重新正確安裝。 注射泵常見缺點及排除6、阻塞報警 缺點緣由：流速調(diào)

6、理器螺旋夾未松開，延伸管打折或受壓； 血塊阻塞靜脈通路，近心端血管壓力過大。 缺點排除：松開三通開關(guān)，解除打折或受壓； 去除血塊，松解止血帶，穿寬袖口衣服，防止在注射部位丈量血壓。輸液泵輸液泵操作流程1、常規(guī)消毒液體瓶塞。2、銜接好配套輸液管并排氣 。3、將輸液管置于輸液泵槽內(nèi)感應(yīng)器處,并妥善固定。4、輸液泵接外部電源。5、翻開輸液泵開關(guān)。 6、設(shè)置液體輸入總量(ml)和流速或滴數(shù)。輸液泵操作流程7、為病人靜脈穿刺。8、按開場鍵啟動輸液泵 9、點滴通暢準(zhǔn)確10、一次性用物歸類消毒處置 11、治療車,靜脈泵等設(shè)備清點數(shù)后放回原處。12、輸液終了，為病人拔下針頭，按啟動或停頓，輸液指示燈滅，如有報

7、警可同時消除警報聲，再按電源開關(guān)至顯示屏消逝。13、切斷電源，整理用物。保養(yǎng)1 、輸液泵放置固定位置，通風(fēng)，防止陽光直射。2 、儀器外表用含氯消毒液毛巾擦拭3、長時間不用應(yīng)定期充電12小時。輸液泵常見缺點及排除1、氣泡報警 缺點緣由：管路中有氣泡，溶液瓶或袋內(nèi)液體已空。輸液管未安裝到位。 缺點排除：翻開倉門取出泵管，排出氣泡，改換新輸液瓶。 重新檢查安裝輸液管2、電池低電壓報警 缺點緣由：電池/蓄電池電量缺乏，電池充電無效。 缺點排除：鏈接交流電源，改換同類型電池；改換電源線。 輸液泵常見缺點及排除 3、滴數(shù)報警 缺點緣由：輸液瓶或袋內(nèi)液體已空;流速調(diào)理器未翻開;排氣時小帽未翻開;傳感器放置錯

8、誤;滴壺不穩(wěn)，有擺動;滴壺有水霧，滴壺液面過高。 缺點排除：改換新輸液翻開流速調(diào)理器翻開排氣帽正確放置，夾緊傳感器于滴壺，改換傳感器固定輸液壺，堅持穩(wěn)定搖動滴壺，去除水霧，滴壺內(nèi)液面不能超越滴壺高度1/2，將輸液瓶正置，再將部分液體擠回瓶內(nèi)，使液面降低。 輸液泵常見缺點及排除 4、壓力，阻塞報警 缺點緣由：流速調(diào)理器未松開，輸液管打折或受壓血塊阻塞靜脈通路，近心端血管壓力過大 壓力檔位處于“低 缺點排除：松開流速調(diào)理器解除輸液管打折或受壓，去除血塊，松解止血帶，穿寬袖口衣服，避免輸液肢體側(cè)測血壓 將壓力檔位調(diào)為“中電動吸引器電動吸引器操作流程1、按正確方法銜接納路，旋轉(zhuǎn)瓶蓋，檢查各膠管在運輸中

9、有無管路滑脫和壓癟景象2、插上電源插頭，翻開電源開關(guān)，電源指示燈亮，闡明已通電，機器處于任務(wù)形狀3、負(fù)壓值和調(diào)理閥的調(diào)試：將負(fù)壓調(diào)理旋鈕以逆時針方向旋緊，并堵住吸引接口，真空吸引泵任務(wù)時，負(fù)壓值應(yīng)大于0.065MPa。由于各種手術(shù)吸引的需求，轉(zhuǎn)動負(fù)壓調(diào)理旋鈕，負(fù)壓值應(yīng)能在0.02 最大值之間恣意調(diào)理， 成人吸痰負(fù)壓為0.04到0.053MPa，兒童0.02到0.04MPa4、運轉(zhuǎn)：簡寫加載的方式，其運轉(zhuǎn)最大任務(wù)時間不應(yīng)超越40分鐘電動吸引器常見缺點及排除1、 最大負(fù)壓值0.065MPa缺點緣由：瓶口漏氣 調(diào)理閥為旋緊或松脫 管路銜接處漏氣排除方法：清洗瓶口，蓋緊瓶塞 將調(diào)理閥旋緊 將管路漏氣處

10、插緊，如瓶塞變形須改換；吸引管破裂須改換電動吸引器常見缺點及排除2、 負(fù)壓值0.04MPa，而管道口吸力明顯減小或消逝缺點緣由：溢流安裝處于封鎖形狀 管路堵塞空氣過濾器堵塞排除方法：封鎖電源開關(guān)，逆時針?biāo)砷_調(diào)理閥，管路內(nèi)無負(fù)壓后再旋緊清洗、疏通或改換膠管改換過濾器及時倒空污物電動吸引器常見缺點及排除3、電源電壓正常，指示燈不亮，電機不運轉(zhuǎn)緣由：電源插頭接觸不良 保險絲管燒壞指示燈損壞排除方法：檢修插頭 改換保險絲管改換指示燈4、通電后，熔絲管立刻燒斷緣由：內(nèi)部線路缺點 泵體阻軋，電流增大排除方法：檢修內(nèi)部線路 檢修泵體電機由專業(yè)人員檢修腸內(nèi)營養(yǎng)泵腸內(nèi)營養(yǎng)液泵的操作流程1、安頓患者體位，抬高床頭

11、1530。用固定夾將營養(yǎng)泵固定在輸液袋(瓶)下方2、營養(yǎng)泵接插外部電源，按下“ON/OFF鍵2秒，將連上營養(yǎng)管的輸液袋(瓶)掛在輸液架上3、安裝泵管，將腸內(nèi)營養(yǎng)泵公用泵管扎入腸內(nèi)營養(yǎng)液內(nèi)，翻開腸內(nèi)營養(yǎng)泵上蓋，將泵管U型彎部分正確卡入蓋內(nèi)，封鎖上蓋。腸內(nèi)營養(yǎng)液泵的操作流程4、按排氣鍵FILL SET2秒，滴聲后開場自動排氣，等待排氣終了。5、按調(diào)速按鈕ml/h,按 設(shè)置好泵入速度。6、確認(rèn)鼻飼管能否在胃內(nèi)，確認(rèn)終了后向鼻飼管內(nèi)注入20ml溫開水沖洗管路5、將輸液器輸出接頭與鼻胃管或造口管連上7、按啟動鍵start/stop泵即延續(xù)向腸(胃)內(nèi)輸入營養(yǎng)液,懸掛“腸內(nèi)營養(yǎng)標(biāo)識腸內(nèi)營養(yǎng)泵常見缺點排除故障原因處理NO SET未安裝泵管或安裝不正確確認(rèn)泵管已安裝到位BATT電池電量不足連接電源轉(zhuǎn)換器進行充電DOOR泵門沒有關(guān)閉確認(rèn)泵門已關(guān)閉