最新可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用PPT

1、可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用-直接視頻插管技術(shù)直接視頻插管技術(shù)可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用人眼的人眼的局限性局限性可視化技術(shù)可視化技術(shù)眼見(jiàn)為實(shí)：循證醫(yī)學(xué)的要求醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流概述概述可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用 近年來(lái)，臨床麻醉領(lǐng)域正朝著精確化、智能化、信息化、可視化的方向發(fā)展，其中可視化技術(shù)已深入麻醉操作、輔助治療、麻醉監(jiān)測(cè)與診斷的多個(gè)領(lǐng)域： 可視喉鏡、光棒、纖維氣管鏡氣管插管 ,C型X光機(jī)、CT、硬膜外鏡疼痛治療 超聲技術(shù)外周神經(jīng)阻滯(和小兒中樞神經(jīng)阻滯),動(dòng)、靜脈置管和顯示器官形態(tài)、功能、疾病診斷。食管超聲甚至為心臟手術(shù)提供其他方法不

2、能替代的解剖和功能判斷。 今天，僅談?wù)勚苯右曨l插管技術(shù)?？梢暬夹g(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用1 1、傳統(tǒng)、傳統(tǒng)直接喉鏡下建立人工氣道直接喉鏡下建立人工氣道可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用傳統(tǒng)直接喉鏡已經(jīng)使用了近傳統(tǒng)直接喉鏡已經(jīng)使用了近8080年年設(shè)計(jì)不能滿足臨床多樣化需求，臨床使用面臨挑戰(zhàn)：設(shè)計(jì)不能滿足臨床多樣化需求，臨床使用面臨挑戰(zhàn)： 張口受限、上門(mén)齒前張口受限、上門(mén)齒前突、高喉結(jié)、巨大突、高喉結(jié)、巨大會(huì)厭會(huì)厭成功率低成功率低2、人工通氣道輔助視頻技術(shù)輔助視頻插管技術(shù)輔助視頻插管技術(shù)的缺點(diǎn)不可持續(xù)監(jiān)測(cè)手術(shù)過(guò)程 不能時(shí)刻確保插管的位置 不能時(shí)刻監(jiān)測(cè)分泌物的情況設(shè)備價(jià)格相對(duì)較高每次的使用成本相對(duì)較高，如纖支

3、鏡的滅菌費(fèi)用和損耗可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用3、直接視頻插管技術(shù)2011年后 直接視頻插管技術(shù)直接將微型攝像頭安裝在插管前端 可視氣管插管或者可視雙腔支氣管插管直接視頻技術(shù)可視氣管插管可視氣管插管組成清洗口 電源和視頻接頭球囊攝像頭和光源指示氣泡轉(zhuǎn)換接頭可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用可視氣管插管參數(shù)分辨率: CIF 320 x 240光源: 2 集成的LED燈，使用過(guò)程中溫度比周?chē)臏囟壬?攝氏度視角：85 - optional for Lateral version.對(duì)焦范圍: 12 mm - 60 mm目前有3個(gè)型號(hào)：ID 7 mm, OD 10mm ID 7.5 mm, OD 10.5

4、mmID 8 mm , OD 11mm可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用可視氣管插管的氣流阻力分析可視氣管插管的氣流阻力分析通過(guò)對(duì)比測(cè)試，可視氣管插管的氣流阻力和普通過(guò)對(duì)比測(cè)試，可視氣管插管的氣流阻力和普通的插管基本一樣通的插管基本一樣可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用可視氣管插管主要應(yīng)用麻醉科麻醉科/ /手術(shù)室手術(shù)室 要求監(jiān)測(cè)的外科手術(shù)（支氣管堵塞器支氣管堵塞器手術(shù)手術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)） 氣管插管位置確定 預(yù)期困難插管（？）重癥監(jiān)護(hù)病房（重癥監(jiān)護(hù)病房（ICUICU）長(zhǎng)時(shí)間機(jī)械通氣病人的持續(xù)監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)插管位置分泌物抽吸管理可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用持續(xù)監(jiān)測(cè)吸痰可以選擇吸左支氣管或右支氣管的痰液減少纖支鏡使

5、用減少VAP的發(fā)生分泌物抽吸管理可視氣管插管主要應(yīng)用可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用監(jiān)測(cè)整個(gè)手術(shù)過(guò)程，預(yù)防意外發(fā)生通氣沒(méi)有變化不需要使用纖支鏡 容易進(jìn)行氣管切開(kāi)操作氣管切開(kāi)術(shù)可視氣管插管主要應(yīng)用可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用可視氣管插管和堵塞器配合使用18操作簡(jiǎn)便，無(wú)需經(jīng)特殊訓(xùn)練，創(chuàng)傷小術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)球囊位置容易進(jìn)行重新定位 操作過(guò)程中氣道阻力小術(shù)后進(jìn)行持續(xù)的監(jiān)測(cè)減少纖支鏡的使用，減低消毒和設(shè)備損耗。據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)減少300美元/次對(duì)于一些沒(méi)有纖支鏡的基層醫(yī)院也可以開(kāi)展肺隔離術(shù)球囊充氣前球囊充氣后可視氣管插管和堵塞器配合使用可視氣管插管監(jiān)視下堵塞器球囊充氣情形可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用可視氣管插管匹配使

6、用的支氣管堵塞器備注是否推薦和可視插管一起使用是否和可視氣管插管兼容圖片堵塞器類(lèi)型頭部可以轉(zhuǎn)彎 Cohen Blocker(Cook)頭部成角Uniblocker(Fuji)可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用備注是否推薦和可視插管一起使用是否和可視氣管插管兼容圖片堵塞器類(lèi)型需要和纖支鏡一起使用，定位Arndet Blocker(Cook)頭端成角維力堵塞器可視氣管插管匹配使用的支氣管堵塞器可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用22直接視頻技術(shù)可視雙腔支氣管插管簡(jiǎn)單快捷插入持續(xù)監(jiān)測(cè)插管位置減少氣道損傷容易進(jìn)行重新定位 通氣阻力小減少纖支鏡的使用，減低消毒和設(shè)備損耗。據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)減少300美元/次對(duì)于一些沒(méi)有纖支鏡

7、的基層醫(yī)院也可以開(kāi)展肺隔離術(shù)支氣管球囊攝像頭和光源圖像和電源接頭清洗口氣管腔支氣管腔氣管球囊支氣管充氣閥可視雙腔支氣管插管組成可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用可視雙腔支氣管插管參數(shù)分辨率: CIF 320 x 240光源: 2 集成的LED燈，使用過(guò)程中溫度比周?chē)臏囟壬?攝氏度視角：85 - optional for Lateral version.對(duì)焦范圍: 12 mm - 60 mm1個(gè)清洗口 目前型號(hào)：37FR左可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用可視雙腔支氣管插管監(jiān)測(cè)情形可視化技術(shù)在麻醉領(lǐng)域中的應(yīng)用小結(jié) 可視化技術(shù)在麻醉中的應(yīng)用是一種趨勢(shì)和潮流！ 各種可視技術(shù)都可以延伸或改變我們的視角，都有它設(shè)計(jì)上的缺陷！ 直