高級衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高內科學專業(yè)資格正高副高模擬題2021(287)(356)76

1、高級衛(wèi)生專業(yè)資格（正高副高）內科學專業(yè)資格（正高副高）模擬題2021年（207）（總分91.xx01,考試時間120分鐘）x題型1.急性肺栓塞常采用的治療措施有a. 呼吸循環(huán)支持b. 溶栓c. 人工冬眠d. 肺動脈導管碎解和抽吸血栓e. 抗凝2 .肺膿腫常需與下列哪組疾病作鑒別a. 支氣管擴張合并感染b. 支氣管肺癌，中心壞死c. 肺結核空洞合并感染d. 肺囊腫或肺大皰繼發(fā)感染e. 大葉性肺炎3.關于結核菌素試驗，哪項組合不正確a. 經抗結核治療，則反應均減弱b. 紅斑范圍直徑在5mm以上為陽性c. 陰性可排除結核菌感染d. bcg接種4周后陽轉e. 無反應提示無結核病變4 .肺癌合并胸腔積液

2、可能是因為伴有a. 阻塞性肺炎b. 腫瘤壓迫c. 腫瘤胸膜轉移d. 腫瘤侵犯淋巴管e. 合并結核病變5. 美國感染病學會/美國胸科協(xié)會（idsa/ats） 2007年社區(qū)獲得性肺炎指南中重癥社區(qū)獲 得性肺炎診斷標準中的主要條件包括a. 需要進行有創(chuàng)機械通氣b. 合并心功能不全c. 合并腎功能不全d. 膿毒性休克需要使用血管活性藥物e. 多葉肺浸潤6. 與哮喘的發(fā)病機制有關的因素是a. 免疫變態(tài)反應b. 氣道炎癥c. 遺傳機制d. 神經調節(jié)機制e. 氣道重構7. 急性氣管支氣管炎的病因包括a. 病毒感染b. 非典型病原體感染c. 細菌感染d. 無機粉塵吸入e. 刺激性氣體吸入8. 支氣管擴張需要

3、手術治療的指征包括a. 局部性病變反復大咯血，經保守治療不易控制b. 全身情況差，第一秒用力呼氣量/預計值50%c. 病變較廣泛，累及兩側肺d. 支氣管擴張局限性，充分的內科治療仍頑固反復發(fā)作e. 反復出現感染的雙肺支氣管擴張9. 影響肺膿腫療效的因素是a. 膿液引流不暢痰不能排出b. 沒有輸水解蛋白c. 抗菌素不敏感、劑量不足、療程短于8周d. 沒有絕對臥床休息e. 沒有吸氧10. 1 / 2000結核菌素試驗陰性，可見于a. 嚴重結核病人b. 結核菌感染在四周以內者c. 應用腎上腺皮質激素及免疫抑制劑者d. 結節(jié)病和淋巴瘤e. 無結核病11. 慢性肺心病早期可見有下列體征a. 劍突下收縮期

4、心臟搏動b. 三尖瓣區(qū)收縮期雜音c. 肺動脈瓣區(qū)第二音亢進d. 肺氣腫e. 肺功能提示限制性通氣功能障礙12. 對于有銅綠假單胞菌感染危險因素的重癥社獲得性肺炎，初始經驗治療可選用的抗生素 有a. 頭抱曲松b. 頭孑刨比月虧c. 亞胺培南d. 左氧氟沙星e. 頭如吠辛13. 支氣管哮喘非典型的臨床癥狀是a. 發(fā)作性胸悶b. 胸痛c. 咯血d. 發(fā)作性咳嗽e. 發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難14 .支氣管擴張的病因有a. 支氣管-肺感染b. 支氣管阻塞或管外受壓c. 先天性遺傳、免疫或解剖缺陷d. 由一些慢性氣道疾病并發(fā)e. 部分病例臨床找不到明顯病因15. 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的危險因素

5、有a. 性別，成年男性發(fā)病多于女性b. 年齡，隨著年齡的增大發(fā)病率增高c. 長期吸煙d. 長期大量飲酒e. 支氣管哮喘16. 在許可條件下作體位引流排痰有益的疾病是哪組a. 支氣管擴張合并感染b. 肺結核空洞形成c. 肺膿腫d. 大葉性肺炎e. 胸腔積液17. 抗結核藥物的正確使用是a. 早期合理用藥（應考慮病灶性質和化療效果）b. 聯合用藥c. 選用敏感藥物d. 堅持按計劃有規(guī)律地用藥（規(guī)律、適量、全程）e. 大量18. 診斷急性呼吸窘迫綜合征時需進行鑒別的主要疾病是a. 大片肺不張b. 自發(fā)性氣胸c. 急性肺栓塞d. 肺癌e. 心源性肺水腫19. 對醫(yī)院獲得性肺炎而言，不恰當的起始經驗性抗

6、感染治療是指a. 所選抗菌藥物的抗菌譜未能覆蓋潛在的致病原b. 致病原對所選抗菌藥物耐藥c. 抗菌藥物劑量不足或給藥方案不當d. 需要聯合用藥時未聯合用藥e. 起始抗感染治療延誤20. 應與支氣管擴張鑒別的疾病有a. 肺膿腫b. 肺結核c. 肺癌d. 慢性支氣管炎e. 先天性肺囊腫21. 人體感染結核菌后，與結核病發(fā)生、發(fā)展及轉歸有關的因素是a. 結核菌的數量b. 結核菌的毒力c. 機體的免疫力d. 變態(tài)反應e. 感染部位22. 肺結核化療的效果，主要表現在a. 痰菌陰轉b. 病灶吸收、縮小c. 癥狀消失d. 血沉率正常e. 體溫下降23. 急性呼吸窘迫綜合征建立人工氣道的目的包括a. 臟器保

7、護和臟器功能支持b. 低碳酸血癥時正壓通氣治療c. 及時清除呼吸道內分泌物d. 防止誤吸e. 嚴重低氧血癥時予以正壓通氣治療24. 慢性阻塞性肺疾病常見的并發(fā)癥有a. 心力衰竭b. 骨質疏松c. 營養(yǎng)不良d. 焦慮和抑郁e. 支氣管擴張25. 靜脈血栓形成的條件是a. 血流淤滯b. 靜脈血管壁損傷c. 高凝狀態(tài)d. 基礎心肺疾病e. 高齡26. 支氣管擴張癥的典型癥狀包括a. 慢性咳嗽b. 大量膿痰c. 反復咯血d. 繼發(fā)肺部感染e. 突發(fā)的呼吸困難27. 關于繼發(fā)性肺結核，哪組是正確的a. 局部病變反應輕微，不易形成空洞b. 不易發(fā)生血行播散c. 常伴肺門淋巴結病變d. 多由內源性感染所致e

8、. 無發(fā)熱、盜汗癥狀28. 咯血的常見原因是a. 肺結核b. 風濕性心臟病二尖瓣狹窄c. 支氣管擴張d. 支氣管哮喘e. 肺心病29. 導致單純低氧血癥的情況可見于a. 每分通氣量下降b. 通氣/血流比例失調c. 靜、動脈血分流d. 肺泡通氣量下降e. 彌散功能減退30. 懷疑肺栓塞時主要需要鑒別的疾病是a. 急性冠脈綜合征b. 急性心力衰竭c. 張力性氣胸d. 夾層動脈瘤e. 急性心肌梗死31. 結核病的臨床分型為a. 原發(fā)性肺結核b. 繼發(fā)性肺結核c. 血行播散型肺結核d. 結核性胸膜炎e. 其他32. 吸入性肺膿腫的好發(fā)部位a. 右上葉后段b. 雙側下葉基底段c. 雙側下葉背段d. 右側

9、中葉e. 肺尖33. 慢性纖維空洞型肺結核的x線表現是a. 廣泛纖維組織增生，空洞壁較厚b. 肺門上提，肺紋呈垂柳狀c. 支氣管播散病灶d. 肺氣腫，胸膜肥厚，并發(fā)支氣管擴張e. 病變周圍有毛刺34. 對早期肺癌的診斷，有意義的檢查是a. x線胸部平片b. 纖維支氣管鏡檢查c. 體層攝片或ct檢查d. 痰脫落細胞檢查e. 痰培養(yǎng)35. 每升肺泡容積的一氧化碳彌散量（dlco/va）下降的情況見于a. 慢性彌漫性肺間質纖維化b. 肺葉切除術c. 肺大皰d. 大葉性肺炎e. 慢性肺水腫36. 誘發(fā)哮喘的因素包括a. 感染b. 過敏原c. 精神因素d. 阿司匹林e. 運動37. 己證實的以睡眠呼吸暫

10、停低通氣綜合征為獨立發(fā)病因素的疾病有a. 高血壓b. 尿毒癥c. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病d. 腦梗死e. 糖尿病38. 無基礎疾病的一般社區(qū)獲得性肺炎經驗性抗感染方案可選a. 單獨一代頭泡菌素b. 單獨大環(huán)內酯類c. 單獨氟喳諾酮類d. 二、三代頭泡菌素+大環(huán)內酯類e. 二、三代頭泡菌素+氟喳諾酮類39 .肺膿腫的診斷依據是a. 突然起病，畏寒b. 咳大量膿痰，伴有咯血c. 白細胞總數及中性粒細胞增多d. x線胸片有大片濃密陰影，中有空洞形成，伴液平面e. 高熱40. 肺結核下列情況哪組是正確的a. 急性粟粒性肺結核常伴結核性腦膜炎b. 慢性纖維空洞型肺結核常沿支氣管播散c. 亞急性血行播散

11、性肺結核病變常對稱分布在兩上、中肺野d. 原發(fā)性肺結核可出現肺內血行播散e. 原發(fā)性肺結核常有肺外播散41. 支氣管肺癌腔內阻塞引起全肺不張時，其體征表現為a. 氣管移向患側，同側呼吸活動減弱b. 觸診語顫減弱c. 叩診濁音，肺下界上移d. 聽診呼吸音減弱，甚至消失e. 患側胸廓呼吸動度增強42. 肺活量降低的情況見于a. 輕度阻塞性通氣功能障礙b. 重度阻塞性通氣功能障礙c. 輕度限制性通氣功能障礙d. 重度限制性通氣功能障礙e. 混合性通氣功能障礙43. 癥狀不典型哮喘者應該做以下檢查以確診a. 支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性b. 肺通氣功能c. 支氣管舒張試驗陽性d. 最大呼氣流量（pef

12、）日內變異率或晝夜波動率e. 肺彌散功能44. 胸腔積液中葡萄糖濃度顯著降低的情況可見于a. 肝硬化胸腔積液b. 結核性胸膜炎c. 類風濕關節(jié)炎所致胸腔積液d. 惡性胸腔積液e. 膿胸45. 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的常見癥狀有a. 嗜睡b. 記憶力減退c. 容易激動生氣d. 打鼾e. 夜尿增多46. 青壯年、無基礎疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者初始經驗性治療可選擇的抗菌藥物包括a. 青霉素類（青霉素、阿莫西林等）b. 多西環(huán)素c. 第一代或第二代頭花菌素d. 大環(huán)內酯類e. 呼吸喳諾酮類47. 杵狀指見于a. 肺膿腫b. 肝硬化c. 支氣管擴張d. 浸潤型肺結核e. 肺癌48. 肺結核病人的異常體征常見于a. 鎖骨上下b. 前胸中下部c. 肩胛間區(qū)d. 肩胛下區(qū)e. 肺底49. 肺癌因支氣管阻塞引