胸痛中心概念及患者對接流程介紹

1、修水縣胸痛中心建設(shè)修水縣胸痛中心建設(shè). .區(qū)域協(xié)同救治體系協(xié)作醫(yī)院區(qū)域協(xié)同救治體系協(xié)作醫(yī)院. .培培 訓(xùn)訓(xùn)胸痛中心概念胸痛中心概念2021-11-16 Shanghai Chest Hospital程程 貴貴 勝勝第一部分認(rèn)識胸痛從這里開始2021-11-16 Shanghai Chest Hospital常見高危胸痛疾病常見高危胸痛疾病 胸痛四大胸痛四大“殺手殺手”急性心肌梗死主動脈夾層急性肺栓塞自發(fā)性氣胸未及時(shí)診治死亡率90%！未及時(shí)診治死亡率50%！未及時(shí)診治死亡率40%！未及時(shí)診治死亡率30%！我國我國“急性胸痛急性胸痛”救治現(xiàn)狀救治現(xiàn)狀 由政府、公衛(wèi)機(jī)構(gòu)主導(dǎo)政府、公衛(wèi)機(jī)構(gòu)主導(dǎo)宣教 強(qiáng)

2、化所有醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn) 建設(shè)區(qū)域胸痛中心建設(shè)區(qū)域胸痛中心 建設(shè)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作模式 加大投入，正在逐步改善 患者就診延遲（占患者就診延遲（占70%70%） 急性胸痛診治不規(guī)范急性胸痛診治不規(guī)范 救治流程亂，臨床預(yù)后差臨床預(yù)后差 區(qū)域協(xié)同救治體系不完善區(qū)域協(xié)同救治體系不完善 基層醫(yī)院診治條件較差基層醫(yī)院診治條件較差我們都在努力。大多數(shù)老百姓，包括部分醫(yī)護(hù)人員對急性胸悶痛癥狀認(rèn)識不足建設(shè)區(qū)域胸痛中心建設(shè)區(qū)域胸痛中心 勢勢 在在 必必 行行建設(shè)區(qū)域協(xié)同救治體系義 不 容 辭胸痛中心的概念胸痛中心的概念 “胸痛中心”是通過整合院內(nèi)外多學(xué)科資源，為急性胸痛患者提供快速診療通道的機(jī)

3、構(gòu)。 胸痛中心建設(shè)意義： -提高高危胸痛的早期診斷和救治能力 -縮短救治時(shí)間，降低胸痛患者的死亡率 -改善臨床預(yù)后，降低整體醫(yī)療費(fèi)用 -減少誤診和漏診，避免治療不足或過度治療 - 快速診斷、及時(shí)治療、降低死亡、改善預(yù)后胸痛中心建設(shè)概況胸痛中心建設(shè)概況 全球第一家全球第一家“胸痛中心胸痛中心”于于1981年在美國建立，年在美國建立，目前已有多個(gè)國家相繼建立了目前已有多個(gè)國家相繼建立了“胸痛中心胸痛中心”，美國美國“胸痛中心胸痛中心”已發(fā)展到已發(fā)展到5000多家。多家。 中國于中國于2008年逐漸開始胸痛中心的建設(shè)，現(xiàn)已年逐漸開始胸痛中心的建設(shè)，現(xiàn)已擴(kuò)展到擴(kuò)展到1000多家醫(yī)院，未來多家醫(yī)院，未來

4、3年預(yù)計(jì)建設(shè)年預(yù)計(jì)建設(shè)1000家基層胸痛中心。家基層胸痛中心。 2017年年10月月 修水縣人民醫(yī)院開始建設(shè)胸痛中心修水縣人民醫(yī)院開始建設(shè)胸痛中心 2018年年10月月 擬申請國家胸痛中心驗(yàn)證擬申請國家胸痛中心驗(yàn)證2021-11-16 Shanghai Chest Hospital胸痛中心胸痛中心院內(nèi)綠色通道流程建設(shè)院內(nèi)綠色通道流程建設(shè) 胸痛中心：胸痛中心：急救中心急救中心急診科、心內(nèi)科急診科、心內(nèi)科導(dǎo)管室導(dǎo)管室CCU形成一個(gè)快速急性心肌梗死救治鏈形成一個(gè)快速急性心肌梗死救治鏈胸悶痛發(fā)作呼叫急救車急診室綠色通道緊急呼叫心內(nèi)科醫(yī)生心臟導(dǎo)管室監(jiān)護(hù)室普通病房出院,門診,隨訪2021-11-16 Sh

5、anghai Chest Hospital 區(qū)域協(xié)同區(qū)域協(xié)同救治救治的流程優(yōu)勢的流程優(yōu)勢 實(shí)現(xiàn)院前實(shí)現(xiàn)院前- -院內(nèi)無縫院內(nèi)無縫對對接接 12導(dǎo)聯(lián)心電圖等 生命監(jiān)測信息患者未到，信息先到 院前診斷 院前啟動術(shù)前準(zhǔn)備知情同意導(dǎo)管室準(zhǔn)備繞行急診科直接進(jìn)入導(dǎo)管室縮短FMC-to-B時(shí)間，改善預(yù)后未來服務(wù)體系未來服務(wù)體系 五環(huán)服務(wù)五環(huán)服務(wù)修水縣胸痛中心協(xié)作醫(yī)院修水縣胸痛中心協(xié)作醫(yī)院對接流程介紹對接流程介紹程貴勝程貴勝修水縣人民醫(yī)院心內(nèi)科修水縣人民醫(yī)院心內(nèi)科一、胸痛患者自行至衛(wèi)生院或衛(wèi)生院出診一、胸痛患者自行至衛(wèi)生院或衛(wèi)生院出診1010分鐘內(nèi)完成心電圖檢查，初步分析分鐘內(nèi)完成心電圖檢查，初步分析詢問癥狀

6、及病史，初步判斷詢問癥狀及病史，初步判斷心血管源性？心血管源性？可能危及生命？可能危及生命？一般流程一般流程二、立即將二、立即將“心電圖心電圖” ” 拍照上傳至胸痛中心拍照上傳至胸痛中心微信群：微信群：“修水縣胸痛中心建設(shè)群修水縣胸痛中心建設(shè)群” （已安排心內(nèi)科醫(yī)師值班查看信息）（已安排心內(nèi)科醫(yī)師值班查看信息）三、直接電話溝通：三、直接電話溝通： 電話聯(lián)系我院醫(yī)師（微信值班醫(yī)師電話）電話聯(lián)系我院醫(yī)師（微信值班醫(yī)師電話） 南院胸痛中心電話：南院胸痛中心電話：0792-0792-76280507628050 南院指揮中心電話：南院指揮中心電話：120120或或0792-76281000792-7628100 南院急診科電話南院急診科電話0792-72272200792-7227220四、轉(zhuǎn)運(yùn)（四、轉(zhuǎn)運(yùn)（120120送接或自駕車至南院急診科）送接或自駕車至南院急診科）五、五、做必要的搶救治療做必要的搶救治療，維持生命體征相對維持生命體征相對平穩(wěn)平穩(wěn)，如有疑問，可電話或微信請求胸痛，如有疑問，可電話或微信請求胸痛中心老師指導(dǎo)。中心老師指導(dǎo)。六、六、建議貴院建議貴院備用下列常規(guī)急救藥物：備用下列常規(guī)急救藥物： 阿司匹林腸溶片（拜阿司匹林）阿司匹林腸溶片（拜阿司匹林） 氯吡格雷片（波立維）氯吡格雷片（波立維） 阿托伐他?。⑵胀祝┌⑼?/p>