醫(yī)院基建項(xiàng)目的管理

1、醫(yī)院基建工程的管理醫(yī)院基建工程的管理1醫(yī)院普遍存在的問題有些醫(yī)院為了擴(kuò)大醫(yī)療業(yè)務(wù)、 搶占市場(chǎng)份額， 根底建設(shè)規(guī)模越來 越 大，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)越來越高，但是很少考慮到自身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。存在 著自 有資金嚴(yán)重缺乏、缺少足夠的財(cái)政補(bǔ)助，但是在這種情況下， 醫(yī)院卻 堅(jiān)持依靠銀行貸款盲目進(jìn)行根底建設(shè)。其次，由于在根底建 設(shè)之前缺 少必要的市場(chǎng)預(yù)測(cè)，在建設(shè)過程中任意修改設(shè)計(jì)提高建設(shè) 質(zhì)量，然而 建設(shè)投產(chǎn)之后，建成投產(chǎn)后的根底設(shè)施得不到有效利用 , 經(jīng)濟(jì)回報(bào)率 低，造成人力、財(cái)力的巨大浪費(fèi)，從而出現(xiàn)資金鏈斷裂 , 導(dǎo)致嚴(yán)重的 財(cái)務(wù)危機(jī)，影響了醫(yī)院正常的業(yè)務(wù)開展 1, 如此勞民傷 財(cái)?shù)母捉ㄔO(shè) 管理方式亟待改良。因此

2、，怎樣才能投資少見效快， 如何加強(qiáng)醫(yī)院基 建管理，提高基建投資效益是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域當(dāng)前急 需研究的課題。2如何解決基建中存在的問題一不斷完善和深化基建規(guī)劃在而對(duì)新一輪的改造與建設(shè)的過程中，我們一定要在深入調(diào)查研 究的根底上，對(duì)照國(guó)家的醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)自身的實(shí)際，全面細(xì) 致 地做好建設(shè)改造規(guī)劃，不斷地進(jìn)行全面而細(xì)致的市場(chǎng)預(yù)測(cè)。在建 設(shè)過 程中，不斷因地制宜，具體問題具體分析，遇到新情況及時(shí)作 出建設(shè) 調(diào)整，不斷地完善和深化基建規(guī)劃。具體實(shí)施如下。1. 規(guī)劃要突出全局性做事情總要用全而的眼光看問題， 把握整體規(guī)劃， 做好充分的調(diào) 查 研究，從整體上籌劃出基建藍(lán)圖。首先要確定自身的功能定位、 目標(biāo)

3、受眾，患者需要的就是我們要設(shè)在規(guī)劃 H 程里的。再結(jié)合醫(yī)院 自身的 學(xué)科優(yōu)勢(shì)，制定出符合現(xiàn)代化醫(yī)院要求、功能布局合理、使 用平安簡(jiǎn) 便的整體建設(shè)規(guī)劃。2. 規(guī)劃要表達(dá)可持續(xù)開展性在基建規(guī)劃中， 應(yīng)緊跟國(guó)家的方針政策， 把握正確的開展方向， 堅(jiān) 持走可持續(xù)開展的道路，促進(jìn)節(jié)約型社會(huì)的建設(shè)。規(guī)劃首先要滿 足現(xiàn) 實(shí)需求，反映時(shí)代的特征，表達(dá)廣闊人民的需求?，F(xiàn)代化醫(yī)院 的基建 規(guī)劃應(yīng)堅(jiān)持“以人為本，建設(shè)是為患者和義務(wù)人員提供一 個(gè)更為安 全方便、溫馨舒適、人性化的診療和工作環(huán)境。所以，規(guī) 劃要把功能 的設(shè)置與分布，人、物、信息的安排，建筑物的色彩、 空間、造型、 光線、通風(fēng)等各種設(shè)施的選擇， 都要聚焦

4、于“人， 一切以人為中心。 廣泛學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)院建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，取其精華 , 使建設(shè)規(guī)劃既表達(dá) 時(shí)代性，又彰顯前瞻性。隨著全球化科學(xué)技術(shù)的 開展，使得當(dāng)前生物 技術(shù)、化學(xué)技術(shù)、物理技術(shù)、電腦信息技術(shù)等 不斷進(jìn)步，從而帶動(dòng)著 醫(yī)學(xué)技術(shù)的日新月異。因此，要用開展的眼 光去看待當(dāng)今國(guó)內(nèi)外的基 建管理，從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度去考慮問題，做好 基建的規(guī)劃工作。總之，基 本建設(shè)規(guī)劃要與時(shí)代特征和國(guó)際先進(jìn)水 平相適應(yīng)。還要有適度的超前 意識(shí)，留足未來基建的開展空間，使 得基建設(shè)施得到充分而有效地運(yùn) 用。3. 規(guī)劃要建立于可行性任何完美的藍(lán)圖最終都要付諸實(shí)施， 將方案變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)， 在現(xiàn)實(shí)中 得 到有效地運(yùn)用，這才是成功的基

5、建規(guī)劃。因此，在規(guī)劃工程中， 要充 分考慮具體的實(shí)施步驟和方案，尤其是正在運(yùn)行中醫(yī)院的改造 , 要充 分考慮怎樣過渡，最大程度的少影響醫(yī)院的正常運(yùn)行，不影響 醫(yī)療安 全，患者得到充分有效的治療。其次，還要考慮醫(yī)院自身的 經(jīng)濟(jì)實(shí)力 和融資情況，對(duì)建設(shè)成木和運(yùn)行成木作出合理的選擇，將 現(xiàn)有資金充 分有效地利用，不浪費(fèi)、不偷工減料，保證規(guī)劃一步一 個(gè)腳卬的得到 貫徹和落實(shí)。二 不斷將方案點(diǎn)化和細(xì)化唯物主義辯證法告訴我們，次要矛盾以及矛盾的次要方面是事物 開展也會(huì)產(chǎn)生一定的作用，而且在一定的條件下，主次矛盾和矛盾 的 主次方而會(huì)互相轉(zhuǎn)化的。因此，一些點(diǎn)化的細(xì)節(jié)不可無視，從對(duì) 每個(gè) 細(xì)節(jié)認(rèn)真的把握和規(guī)劃

6、，才能不斷完善整體規(guī)劃，表達(dá)整體效 應(yīng)。建筑物的設(shè)計(jì)以及施工過渡方案都要充分考慮到患者、 醫(yī)生、護(hù) 士、 勤雜人員及患者家屬等方而的不同需求?；颊呤轻t(yī)院的主體， 也是弱勢(shì)群體，首先要考慮的當(dāng)然是患者的就醫(yī)需求、平安需求， 還要滿足 他們的生理和心理需求，為患者創(chuàng)造出一個(gè)舒適、平安便 利的就醫(yī)環(huán) 境。因而，醫(yī)院要設(shè)立急救創(chuàng)傷綠色通道，并設(shè)立完善 的應(yīng)急基建設(shè) 施，還要為殘疾人設(shè)立專用通道和實(shí)施。每一步都要 認(rèn)真仔細(xì)，將每 個(gè)設(shè)施合理布局， 防止出現(xiàn)院內(nèi)感染。 醫(yī)生和護(hù)士 是醫(yī)院的工作主力， 不僅要考慮到給他們創(chuàng)造良好的工作、學(xué)習(xí)、 科研、教學(xué)的環(huán)境，還 要考慮到為他們提供舒適的生活和休息環(huán)境 ,

7、 當(dāng)然，勤雜人員和患者 家屬也是不容無視的。醫(yī)院是一個(gè)復(fù)雜而龐大的系統(tǒng)， 包括供電系統(tǒng)分高壓低壓， 動(dòng)力 用 電、照明用電、設(shè)備設(shè)施的控制用電以及急救搶救室、手術(shù)室、 血透 室、計(jì)算機(jī)機(jī)房等特殊部門不間斷的電源 ; 給水系統(tǒng)有飲用水、 生活 用水、生產(chǎn)用水 ; 供氣系統(tǒng)有蒸汽、氧氣、氮?dú)?、正壓力空氣、?fù)壓力空氣 ; 通訊系統(tǒng)有病區(qū)內(nèi)呼叫、院內(nèi) 、市內(nèi) 、鐵路系統(tǒng)電話、綠色通道 ， 還有計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以及病房、 手術(shù)室與 示教室、 會(huì)議室時(shí)間的音頻、視頻傳輸系統(tǒng) ; 有線電視系統(tǒng) ; 醫(yī)院的 污水處理系 統(tǒng); 建筑垃圾、醫(yī)用垃圾、生活垃圾及傳染病內(nèi)污物的特 殊處理等等， 醫(yī)院的改造實(shí)施方案必須充

8、分考慮到上述所有的系統(tǒng) 過渡、鏈接和容 量的調(diào)配，以及各系統(tǒng)之間的協(xié)調(diào)安裝 2, 每個(gè)細(xì) 節(jié)都不可以放過。三 不斷保證質(zhì)量的優(yōu)化質(zhì)量居于基建管理的四大要素之首， 它是事物開展的決定因素， 沒 有質(zhì)量的控制， 就沒有平安的控制、 工期的控制、 投資的控制。 因此， 管理者應(yīng)該把質(zhì)量管理放在基建管理的 . 每一個(gè)環(huán)節(jié)，應(yīng)該使 每一個(gè) 階段的質(zhì)量都得到保證，才能保證整個(gè)工期的質(zhì)量，質(zhì)量第 一，才能 保證基建設(shè)施平安有效，患者及醫(yī)務(wù)人員才能滿意。四 有效控制基建投資醫(yī)院的基建投資都是來之不易的，所以應(yīng)充分利用有限的資金創(chuàng) 造出高效運(yùn)用的基建設(shè)施，怎樣有效地控制基建投資，是醫(yī)院基建 管 理者的重要職責(zé)，

9、具體的應(yīng)從以下入手。1. 大力抓好基建隊(duì)伍的整體素質(zhì)縱觀以往的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，基建管理中形成了很多比擬成熟的方法和制度，但是能否有效地控制基建投資，關(guān)鍵還是在于基建隊(duì)伍全體 成 員的基木素質(zhì)。所以，要求所有成員都應(yīng)該具有高度的責(zé)任心、 良好 的道德品質(zhì)、高度的積極性，同時(shí)還應(yīng)具備一定的專業(yè)根底， 確?；?建投資合理而有效。通過不定期的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，不斷地交流 學(xué)習(xí)，提 高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使得醫(yī)院的基建投資的控制不斷進(jìn)步。2. 大力抓好招標(biāo)、議標(biāo)工作醫(yī)院的物資采購和工程招標(biāo)，一般以 50 萬元為分界點(diǎn)，單項(xiàng)估 算 價(jià)在 50萬以上的實(shí)行招標(biāo) ;50萬至 20萬的實(shí)行議標(biāo)。應(yīng)充分做 好招 標(biāo)、議標(biāo)前的準(zhǔn)備工作，熟悉招標(biāo)、議標(biāo)的內(nèi)容，對(duì)內(nèi)容進(jìn)行 分門別 類的歸納，還要進(jìn)行詳盡的市場(chǎng)調(diào)查，做到心中有數(shù)，才能 使招標(biāo)議 標(biāo)工作內(nèi)容全面、要求準(zhǔn)確。3. 大力抓好施工現(xiàn)場(chǎng)的管理所有的基建規(guī)劃和設(shè)想都要付諸實(shí)施， 落實(shí)到位， 大力抓好施工 現(xiàn) 場(chǎng)的管理是整個(gè)基建管理中非常關(guān)鍵的一步，正如一座大廈的根 基， 關(guān)系著整個(gè)基建設(shè)施的質(zhì)量和成效。要使施工現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)格有效地 進(jìn)行， 首先要做好監(jiān)工的工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，防止返 工，影