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1、宇宙輻射研究是航空航天環(huán)境醫(yī)學發(fā)展中的重要課題吳佩福隨著現(xiàn)代科技飛速發(fā)展,航空器由低空向高空,航天飛機直達太空,航空醫(yī)學也向 航天醫(yī)學拓展,航空航天環(huán)境也遇到新問題,宇宙輻射就是現(xiàn)代航空航天環(huán)境醫(yī)學中 的一個重要的研究課題。宇宙輻射是電離輻射,主要由質(zhì)子、中子、電子和光子組成。它是一種小劑量 輻射,地面能夠接受到的很少。但在飛機正常飛行高度(通常在 10000 米左右,世界各 地的平均宇宙輻射水平要比地面高出幾十甚至幾百倍,飛行員接受宇宙輻射照射劑 量比在核電站和醫(yī)院 X光機的工作人員還要高出許多倍。 因此,1990年國際放射防 護委員會(ICRP首次將噴氣式客機機組人員列為職業(yè)受照人群,我國
2、已經(jīng)制定了電離輻射防護和輻射源安全基本標準,亦將明確地把飛行人員列入職業(yè)照射群 體。由衛(wèi)生部提出,衛(wèi)生部工業(yè)衛(wèi)生實驗所、中國民用航空醫(yī)學研究室、中國原子 能科學研究院負責起草制定的 空勤人員宇宙輻射照射控制標準”即將出臺。這將是我國首次頒發(fā)有關(guān)空勤人員輻射 第一部國家標準。提出更高要求。ICRP 認為,宇宙輻射對飛行人員健康的影響是一種隨機效應(yīng),這種損害是沒有閥 值的,其發(fā)生概率隨劑量的增加而增加,由于累積效應(yīng),數(shù)年以致幾十年后才會出現(xiàn)輻 射損傷的特征病變。有大量資料表明:飛行人員患惡性腫瘤的危險性,如白血病、睪 丸癌、黑色素瘤等明顯高于普通人群 。國內(nèi)有關(guān)宇宙輻射對民航飛行人員細胞遺 傳學及
3、脂質(zhì)過氧化研究表明,高空飛行環(huán)境中的宇宙輻射會引起飛行人員染色體損 傷和脂質(zhì)的氧化損傷,宇宙輻射引起飛行人員體內(nèi)氧自由基水平升高,增多的氧自由 基不僅使脂質(zhì)過氧化,而且攻擊 DNA,使染色體斷裂、微核率增加。飛行人員除了在地面上受到電磁輻射外,還有職業(yè)特殊性所決定高空電離輻射即宇宙照射的傷害。而國內(nèi)這方面的研究還很不夠,這方面知識普及不夠,引起一部分人的恐慌。所以,對飛行人員的宇宙輻射防護問題是航空醫(yī)學研究的一個重要方 面。中國民用航空醫(yī)學研究室早在 1992-1995 年對國內(nèi) 19 條航線和國際上 2 條航 線進行宇宙輻射劑量的測定,證明宇宙輻射劑量隨飛行高度、飛行時間和地磁緯度而 增加。
4、結(jié)果是國內(nèi)航線為 2.85-3.11mSv/1000h 國際航線最高劑量達 12.22mSv/1000h 飛機駕駛艙內(nèi)受到宇宙輻 射照射劑量均不超過 1990 年 ICRP 規(guī)定的每年 20mSv 標準,從這個標準而言,飛行是 安全的。但宇宙輻射的隨機效應(yīng)而言,又是飛行人員不應(yīng)掉以輕心,需要加強自身防 護的。高科技工業(yè)化社會的環(huán)境污染,這已經(jīng)成為人們的共識,這就是環(huán)保意識的增 強,醫(yī)學界也提出了新的概念,健康模式從 生物醫(yī)學模式”轉(zhuǎn)化為 生物-心理-社會醫(yī)學模式”還有學者提出 21 世紀將是 大生態(tài)醫(yī)學模 式”。21 世紀的健康則要求人和自然的融合。對宇宙輻射的防護有二條途徑:一是少接受輻射照
5、射,二是增強人體抵抗能力。 地面人員可主動遠離輻射源或采用屏蔽措施,但飛行人員是一個特殊職業(yè)群體,其特 殊性在于他們不僅和普通人一樣生活在地球環(huán)境中,還必須工作于飛機座艙的小氣 候環(huán)境里,在萬米高空的宇宙輻射與地面的電磁輻射不同,它不能采取屏蔽防護。從 某種意義上講,航空醫(yī)學就是飛行環(huán)境醫(yī)學。隨著航空向航天發(fā)展,現(xiàn)代噴氣客機的巡航高度在 10000-12000 米,宇宙輻射問題越來越引起航空醫(yī) 學領(lǐng)域的關(guān)注,這將是航空醫(yī)學需要深入研究的環(huán)境因素。從航空到航天,從航空醫(yī) 學到航空航天醫(yī)學,對宇宙輻射的深入研究,是航空航天醫(yī)學學科發(fā)展的必然。從國外航空醫(yī)學發(fā)展方向和趨勢看,認為過去的航空醫(yī)學僅能滿足于航空衛(wèi) 生保障的實踐要求,當今則轉(zhuǎn)向綜合、系統(tǒng)、科學預(yù)測的要求,未來則走向醫(yī)學、心 理學和生態(tài)學三個方向綜合的航空人體生態(tài)學?。我國的航空醫(yī)學歷來重視飛行員 的體檢鑒定,但對其健康標準,還停留在生物學水平上,這顯然是落后于時代的?,F(xiàn)代 人的健康定義已經(jīng)不同于軀體強壯的概念,而是生理、心理、社會、環(huán)境的綜合。所以,現(xiàn)代航空醫(yī)學必須研究現(xiàn)代化航空器帶來的新問題,航空心理學和航空環(huán)境學 就是兩個重要問
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