2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)實踐技能考試大綱

1、2019 年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)實踐技能考試大綱一、公共衛(wèi)生職業(yè)素質(zhì)（一）團(tuán)隊協(xié)作能力（二）組織協(xié)調(diào)能力（三）溝通交流能力（四）社會動員能力二、臨床基本技能（一）體格檢查1一般檢查姿勢、步水腫、其車上淋巴結(jié)、（1）全身狀況檢查（生命征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、體位、 態(tài)） ；（2）皮膚檢查（顏色、濕度與出汗、彈性、皮疹、出血點和紫癜、蜘蛛痣、毛發(fā)、 他） ；（3）淋巴結(jié)檢查（頜下淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)、鎖骨上窩淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、滑 腹股溝淋巴結(jié)） 。2頭部（1）眼（眼眉、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球）；（ 2 ）耳（外耳、乳突、聽力） ；（ 3 ）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、

2、鼻竇）；（ 4 ）口（口唇、黏膜、牙齒、牙齦、舌、咽及扁桃體、口腔異味） 3頸部（1）頸部血管；（2）甲狀腺；（3）氣管。4胸部檢查（ 1 ）胸部視診（胸部體表標(biāo)志、胸壁、胸廓、呼吸運動）；（ 2）胸部觸診（胸部 v 廓擴(kuò)張度檢查、語音震顫、胸膜摩擦感）（ 3）胸部叩診（肺界、肺底移動度、對比叩診、肺界叩診、肺下界移動度）（ 4）胸部聽診（正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）。5心臟檢查（ 1）心臟視診（心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動）（ 2）心臟觸診（心尖搏動、心前區(qū)震顫、心包摩擦感）；（ 3）心臟叩診（心界） ；（ 4）心臟聽診（心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容）。6腹

3、部檢查（ 1）腹部視診（腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)、視診主要內(nèi)容）；腹部觸診（肝臟、脾臟、壓痛及反跳痛、腹部包塊） 腹部叩診（腹部叩診手法和叩診音、肝濁音界叩診、移動性濁音、脾臟叩診、腎區(qū)腹部聽診（腸鳴音、血管雜音）。7.神經(jīng)系統(tǒng)(1)（膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二頭肌反射、淺反射 ）病理反射（Babi nski刺激征（頸強(qiáng)直、Kernig 征、Brudz in ski、膀胱叩神經(jīng)反射）、腦膜征）。（二）輔助檢查1.實驗室檢測(1)血常規(guī);尿常規(guī);便常規(guī);腦脊液常規(guī)及生化檢查;(5)肝功能;(6)腎功能;血糖;(8)血脂;(9)病原學(xué)檢測;(10)血清學(xué)檢測。2.胸部X線片（三）現(xiàn)場急救技術(shù)心肺

4、復(fù)蘇三、公共衛(wèi)生案例分析（一）傳染病1.病種范圍(1)鼠疫；霍亂；艾滋病；病毒性肝炎；(5)脊髓灰質(zhì)炎；(6)人感染咼致病性禽流感;（7）麻疹；（8）流行性出血熱；（9）狂犬病；（10）流行性乙型腦炎；（11）登革熱；（12）細(xì)菌性痢疾；（13）肺結(jié)核；（14）傷寒和副傷寒；（15）流行性腦脊髓膜炎；（16）血吸蟲病；（17）瘧疾；（18）流行性感冒；（19 ）手足口病。2考核要點（1）傳染病的基本特征和診斷依據(jù)；（2）傳染病的流行特征；（3）傳染病疫情的報告；（4）傳染病監(jiān)測；（5）個案調(diào)查和處置；（6）暴發(fā)疫情的調(diào)查和處置；（7）傳染病的預(yù)防；（8）傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與管理；（9

5、）免疫規(guī)劃。（二）慢性非傳染性疾病1病種范圍（1）高血壓；（2）糖尿??；（3）腦卒中；（4）惡性腫瘤。2考核要點（1）慢性非傳染性疾病的基本特征和診斷依據(jù)；（2）慢性非傳染性疾病的行為危險因素；（3）慢性非傳染性疾病的流行病學(xué)調(diào)查與監(jiān)測；（4）慢性非傳染性疾病的三級預(yù)防及效果評估。（三）職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)1案例范圍（1）塵肺；（2）硫化氫中毒；（3）氯氣中毒；（4）一氧化碳中毒；（5）苯中毒；（6）鉛中毒；（7）汞中毒；（8）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。2考核要點（1）職業(yè)病診斷原則及報告；（2）職業(yè)病危害事件調(diào)查與分析；（3）職業(yè)病危害因素檢測與評價；（4）職業(yè)健康檢查；（5）職業(yè)病危害事件現(xiàn)場處置及預(yù)

6、防控制措施。（四）營養(yǎng)與食品衛(wèi)生1案例范圍（1）營養(yǎng)調(diào)查與監(jiān)測；（ 2）食物中毒（細(xì)菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、有毒動植物食物中毒、化學(xué)性食物中毒） 。2考核要點（1）營養(yǎng)調(diào)查與監(jiān)測；（2）食物中毒事件的判定與報告；（3）食物中毒事件的調(diào)查與處理；（4）食物中毒的預(yù)防。（五）環(huán)境衛(wèi)生1案例范圍 水和室內(nèi)空氣衛(wèi)生狀況及污染事件。2考核要點（ 1）水、室內(nèi)空氣衛(wèi)生狀況調(diào)查、監(jiān)測； （ 2）水、室內(nèi)空氣污染對健康影響的調(diào)查、監(jiān)測 與控制對策；（3）水、室內(nèi)空氣污染突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、調(diào)查、處置及預(yù)防。四、公共衛(wèi)生基本操作技能（一）個人防護(hù) 1 呼吸道傳染病的個人二級防護(hù)用品穿脫。2消化道傳染病的個人防護(hù)用品穿脫。（二）樣品采集1環(huán)境樣品（1）水樣品采集；（2）空氣樣品采集；（3）公共用品樣品采集。2食品樣品散裝食品（固態(tài)、液態(tài)）的微生物樣品采集。 3醫(yī)院消毒效果監(jiān)測 空氣、手、物體表 面、醫(yī)療用品、消毒劑的樣品采集。（三）現(xiàn)場檢測儀器的