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文檔簡(jiǎn)介
1、外科(骨傷科)2015年度工作計(jì)劃為了更好地發(fā)展和繼承中醫(yī)骨傷科專業(yè)特色,更好地為人民健康事業(yè)服務(wù),我科以骨傷發(fā)展為重點(diǎn),發(fā)揮中醫(yī)骨傷專業(yè)優(yōu)勢(shì),強(qiáng)化以病人為中心,提升中醫(yī)骨傷科診療技術(shù)和中醫(yī)藥在骨傷專業(yè)的應(yīng)用,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃,特制定2015年度我科工作計(jì)劃。一、 指導(dǎo)思想以國(guó)家及各上級(jí)主管部門衛(wèi)生工作的方針、政策、法律法規(guī)為指導(dǎo),嚴(yán)格按照衛(wèi)生相關(guān)部門、醫(yī)院以及本科室相關(guān)診療規(guī)范和規(guī)定各司其職,堅(jiān)持以人為本,認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,轉(zhuǎn)變發(fā)展思想,理清發(fā)展思路,樹立危機(jī)意識(shí),把握發(fā)展機(jī)遇;通過(guò)引進(jìn)和培養(yǎng)科室專業(yè)人員,加強(qiáng)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置,努力提高自身素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平,努力為廣大人民群眾的身體健康
2、提供更好的醫(yī)療服務(wù)。二、加強(qiáng)醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質(zhì)量1、我們將以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以重點(diǎn)科室建設(shè)為目標(biāo),以服務(wù)質(zhì)量贏市場(chǎng),為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展,做到“四禁”、“五多”,即禁態(tài)度冷漠,禁作風(fēng)推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量處在領(lǐng)先地位。2、質(zhì)控小組認(rèn)真按各自的職位負(fù)責(zé)管理工作。建立各級(jí)切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評(píng)制度,使我科三級(jí)查房、會(huì)診、討論等各項(xiàng)制度得到落實(shí),使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。3、要經(jīng)常教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全各項(xiàng)規(guī)章制度,定期不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。對(duì)新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育。明確醫(yī)院的
3、各項(xiàng)制度和職業(yè)道德準(zhǔn)則,并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短,改進(jìn)管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施,醫(yī)療事故防范即處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教育全院醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。4、加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。定期檢查,對(duì)不足之處及時(shí)反饋,提高改進(jìn),使醫(yī)療文書的書寫達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo)。開展知情選擇活動(dòng),個(gè)體化服務(wù),認(rèn)真填寫好各項(xiàng)知情同意書。使科室的甲級(jí)病歷書寫合格率達(dá)到98,無(wú)丙級(jí)病歷;處方合格率要求達(dá)到98以上;各項(xiàng)輔助檢查報(bào)告單達(dá)到衛(wèi)生部門的要求。三、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全要認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評(píng)細(xì)則,開展管理工作。嚴(yán)格
4、執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn),從醫(yī)療終未質(zhì)量評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來(lái)。 1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度,對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的和考慮為醫(yī)療事故的糾紛,要進(jìn)行責(zé)任追究。著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等
5、的隨時(shí)報(bào)告制度。4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。四、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),抓好繼續(xù)教育根據(jù)我科情況,本著缺什么,補(bǔ)什么,學(xué)什么的原則,學(xué)以致用,按需培訓(xùn)的原則,在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)護(hù)人員到省內(nèi)外級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)和培訓(xùn),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí),自覺(jué)嚴(yán)格的補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研,能解決較復(fù)雜的疑難病癥。通過(guò)邀請(qǐng)市級(jí)專家對(duì)我科進(jìn)行專
6、業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、做手術(shù)、講課等形式,提高我科業(yè)務(wù)人員的水平,不斷開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)??剖覂?nèi)定期安排講課,由科主任負(fù)責(zé)。積極鼓勵(lì)專業(yè)人員自學(xué),科主任督促查閱業(yè)務(wù)筆記,并將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)納入定期效評(píng)的范圍內(nèi)。五、實(shí)施中醫(yī)診療方案,規(guī)范治療程序,提高臨床診療水平 進(jìn)一步優(yōu)化中醫(yī)診療方案,并實(shí)施中醫(yī)臨床路徑,規(guī)范優(yōu)勢(shì)病種的治療程序,重點(diǎn)掌握優(yōu)勢(shì)病種的治療手段,不斷總結(jié)和分析,提高臨床診療水平。1、根據(jù)我科實(shí)際情況,以常見多發(fā)病為重點(diǎn),參照衛(wèi)生部發(fā)布的臨床路徑管理文件,遵照循證醫(yī)學(xué)原則,制定骨傷科中醫(yī)診療方案,確定重點(diǎn)病種:橈骨遠(yuǎn)端骨折、單純性胸腰椎骨折及膝痹病為優(yōu)勢(shì)病種,定期組織醫(yī)護(hù)人員實(shí)施教育培訓(xùn),提高優(yōu)勢(shì)病
7、種診療技術(shù)。2、建立臨床路徑統(tǒng)計(jì)工作制度,定期對(duì)進(jìn)入臨床路徑患者進(jìn)行住院人數(shù),臨床治愈率、臨床好轉(zhuǎn)率、臨床未愈率、臨床有效率等質(zhì)量與安全指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。3、定期進(jìn)行臨床優(yōu)勢(shì)病種臨床治療療效評(píng)價(jià),總結(jié)影響治療的不良因素,制定診療方案優(yōu)化改進(jìn)措施。4、總結(jié)分析影響病種實(shí)施臨床路徑的的因素,不斷完善和改進(jìn)路徑標(biāo)準(zhǔn)。六、突出中醫(yī)藥傳統(tǒng)特色,以中西醫(yī)結(jié)合為方向,努力加快??平ㄔO(shè)突出中醫(yī)特色是我科發(fā)展、建設(shè)的根本。我科將繼續(xù)堅(jiān)持把繼承和發(fā)展中醫(yī)藥的傳統(tǒng)精華、突出中醫(yī)特色、發(fā)揮中醫(yī)骨傷科的特長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)作為立科之本,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),不斷提升中醫(yī)藥臨床療效。發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)的具體措施:充分利用和發(fā)揮中
8、醫(yī)正骨手段和小夾板固定的優(yōu)勢(shì),對(duì)臨床常見的肩肘腕關(guān)節(jié)脫位和肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、肱骨遠(yuǎn)端各類型骨折、尺橈骨骨折等中醫(yī)骨傷治療優(yōu)勢(shì)病種,進(jìn)行手法復(fù)位小夾板固定治療,指導(dǎo)功能康復(fù)鍛煉,在減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí),降低了因傷致殘的發(fā)生率,達(dá)到最佳的治療效果。同時(shí)做好門診住院登記和隨訪工作,進(jìn)一步改進(jìn)和完善中醫(yī)診療手段。規(guī)范和完善骨科協(xié)定方的使用和管理:骨傷科已制定了科內(nèi)協(xié)定方,其中接骨藥水具有活血化瘀、消腫止痛、促進(jìn)軟組織修復(fù)和骨折愈合的功效,主要治療各種骨折和軟組織損傷;骨關(guān)節(jié)熏洗方具有舒筋活絡(luò)、消腫止痛、補(bǔ)益壯骨的功效,主要治療老年性慢性骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥。本年度將通過(guò)對(duì)各協(xié)定方療效的觀察、比較、分析和總結(jié),進(jìn)一步改進(jìn)和提高協(xié)定方的療效。七、總體目標(biāo)任務(wù):1、病床使用率85%;2、平均住院日10天;3、入院三日確診率95%;4、入出院診斷符合率95%;5、三基考核合格率100%;6、門診病歷書寫合格率90%;7、甲級(jí)病案率95%,無(wú)丙級(jí)病歷;8、法定傳染病報(bào)告率100;9、醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告率98;10、手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治
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