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文檔簡介

1、 國家基本公共衛(wèi)生項目國家基本公共衛(wèi)生項目 孕產婦健康管理服務項目孕產婦健康管理服務項目 張張 梅梅 一、一、項目目標和年度目標項目目標和年度目標 1. 孕產婦健康管理孕產婦健康管理 項目目標:項目目標: 通過全面實施孕產婦健康管理服務,為孕產婦提供安全、有效、規(guī)范、便捷的保健服務,提高孕產婦保健管理率,降低孕產婦、圍產兒死亡率。 年度目標:年度目標: 早孕建冊率90%; 產前健康管理率90%; 產后訪視率90% ; 二、服務對象二、服務對象 轄區(qū)內居住的所有孕產婦。包括居住半年以上戶籍及非戶籍居民的孕產婦。三、服務內容三、服務內容 孕產婦健康管理服務工作內容孕產婦健康管理服務工作內容服務項目

2、服務項目 服務內容服務內容 工作要求 服務主體 保健對象保健對象 摸底摸底 轄區(qū)內所有孕產婦 建立轄區(qū)服務登記臺賬,掌握服務狀況和主動聯(lián)系服務對象,安排健康管理時間周期。 按居住人口總數(shù),出生人口比例,測算應服務人口數(shù)量,消除服務盲區(qū)。村醫(yī)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)服務中心)承擔建立健康檔案 早孕建冊早孕建冊(孕(孕12周周前)前)按國家規(guī)范(2011年版)服務內容規(guī)范建檔。 承擔服務的機構要公示免費服務的流程和內容 人員要熟悉服務內容,掌握基本技能鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)服務中心)承擔建立健康檔案早、中孕期早、中孕期 隨訪服務隨訪服務(早(早1次、次、 中中2次)次)一般體格檢查、產科檢查、實驗室血紅蛋白、尿蛋白檢查

3、,健康狀況評估,保健指導。高危孕產婦管理、轉診、隨訪。按國家規(guī)范主動聯(lián)系服務對象接受免費服務。發(fā)現(xiàn)、篩查高危孕產婦,及時、合理轉診。 對具有高危因素孕產婦,增加隨訪,實施追蹤管理。村醫(yī)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)服務中心)承擔上級機構接受高危孕產婦轉診。每次服務后登記。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)充實健康檔案。晚孕期隨訪晚孕期隨訪服務(服務(2次)次)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)服務中心)督促去有資質的助產機構進行產前檢查了解服務對象一般狀況,督促落實其進行產前檢查。 登記一般狀況,掌握其產前檢查結果。 村醫(yī)協(xié)助落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)中心)承擔,在有資質的助產機構(目前不在免費范疇)全面產前檢查產后訪視產后訪視服務服務(7 、42天)天) 產婦、新生兒的

4、觀察、詢問、體檢 主動了解住院分娩狀況,及時落實產后訪視 在服務臺賬中登記產后訪視結果,按健康檔案要求,規(guī)范服務,記錄,建立兒童健康檔案村醫(yī)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)中心)承擔。培訓、督導、培訓、督導、績效考核績效考核 數(shù)量、質量、滿意度調查。服務運行狀況評估 參與管理及技術指導評估的人員要熟悉服務規(guī)范,掌握評估標準客觀合理評價,以引導此項工作規(guī)范運行。定期評估服務數(shù)量、質量。及時按評估結果兌付項目資金。市、縣衛(wèi)生局組織,婦幼保健機構實施技術指導管理,考核評估。保健對象摸底 村醫(yī)協(xié)助村醫(yī)協(xié)助 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)) 掌握孕情掌握孕情 協(xié)助建檔協(xié)助建檔 及時建檔及時建檔 產前隨訪產前隨訪 摸底是一個動態(tài)過

5、程貫穿始終,每月結合村級例會掌握服務數(shù)量 說說 明:此表由村醫(yī)填寫保存,一式一份,作為基本公共衛(wèi)生服務孕產婦健康管理基礎數(shù)據(jù)的來源。明:此表由村醫(yī)填寫保存,一式一份,作為基本公共衛(wèi)生服務孕產婦健康管理基礎數(shù)據(jù)的來源。指標解釋指標解釋: 孕早期:指孕早期:指孕孕12周前周前接受檢查的實際時間。接受檢查的實際時間。 分娩方式:指陰式產、剖宮產形式。分娩方式:指陰式產、剖宮產形式。 出生體重:以分娩記錄為準,以克為單位。出生體重:以分娩記錄為準,以克為單位。 死胎:指妊娠滿死胎:指妊娠滿28周及以上(如孕周不清楚,可參考出生體重達周及以上(如孕周不清楚,可參考出生體重達1000克及以上)胎兒在宮內的

6、死亡??思耙陨希┨涸趯m內的死亡。 死產:指妊娠滿死產:指妊娠滿28周及以上(如孕周不清楚,可參考出生體重達周及以上(如孕周不清楚,可參考出生體重達1000克及以上)胎兒在分娩過程中的死亡克及以上)胎兒在分娩過程中的死亡 高危孕婦:指妊娠期有某種病理因素或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或導致難產的孕產婦。高危孕婦:指妊娠期有某種病理因素或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或導致難產的孕產婦。孕婦健康管理率:按照規(guī)范要求,在孕期接受孕婦健康管理率:按照規(guī)范要求,在孕期接受5次及以上產前隨訪服務的人數(shù)。次及以上產前隨訪服務的人數(shù)。表表1 陜西省基本公共衛(wèi)生服務陜西省基本公共衛(wèi)生服務孕產婦健康管

7、理登記冊孕產婦健康管理登記冊 (村級表)(村級表) 鄉(xiāng)鄉(xiāng) 村村 日日期期孕孕婦婦姓姓名名年年齡齡丈丈夫夫姓姓名名聯(lián)聯(lián)系系電電話話預預產產期期建建卡卡日日期期產前檢查時間產前檢查時間分娩情況分娩情況 訪訪視視日日期期42天天檢檢查查系系統(tǒng)統(tǒng)管管理理高危高危孕產婦孕產婦孕產孕產婦死婦死亡亡(有(有,日期日期)建建檔檔檔檔號號檔檔號號建建檔檔號號孕孕早早期期第第1次次第第2次次第第3次次第第4次次第第5次次日日期期地地點點分分娩娩方方式式活產活產出出生生體體重重死死胎胎死死產產7天天內內死死亡亡無無有有(因因素素)男男女女 表4: 陜西省孕產婦健康管理服務隨訪工作記錄表(鄉(xiāng)級臺賬) 鄉(xiāng) 村序序號號健

8、健檔檔號號姓姓名名聯(lián)聯(lián)系系電電話話預預產產期期孕孕12周周前前1620周周2124周周2836周周3740周周分娩分娩出院出院7天天產后產后42天天是是否否高高危危是是否否結結案案隨隨訪訪日日期期結結果果隨訪隨訪時間時間結結果果隨訪隨訪時間時間結結果果隨訪隨訪時間時間結結果果隨訪隨訪時間時間結結果果日日期期地地點點隨隨訪訪時時間間結結果果隨隨訪訪時時間間結結果果 說明:此表由鄉(xiāng)級婦幼專干登記填寫,按村整理保存,作為基本公共衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)來源登記及說明:此表由鄉(xiāng)級婦幼專干登記填寫,按村整理保存,作為基本公共衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)來源登記及服務考核的憑據(jù)。服務考核的憑據(jù)。統(tǒng)計時限:按照婦幼衛(wèi)生年報(統(tǒng)計時限:

9、按照婦幼衛(wèi)生年報(3+1)模式,即上一年度)模式,即上一年度10月月1日至本年度日至本年度9月月30日至。日至。指標解釋:指標解釋: 健檔號:指建立孕產婦保健手冊登記號,由鄉(xiāng)級保存。健檔號:指建立孕產婦保健手冊登記號,由鄉(xiāng)級保存。 隨訪時間:指具體檢查時間。隨訪時間:指具體檢查時間。 結果:如果正常就在相應格子打結果:如果正常就在相應格子打,異常情況填寫診斷或轉診。同時在是否高危格子打,異常情況填寫診斷或轉診。同時在是否高危格子打 是否高危:如果篩查屬于高危在格子打是否高危:如果篩查屬于高危在格子打。 是否結案:如果完成早孕檢查,產前是否結案:如果完成早孕檢查,產前5次檢查,住院分娩及產后次檢

10、查,住院分娩及產后2次訪視屬于系統(tǒng)管理。在次訪視屬于系統(tǒng)管理。在結案格子寫系管,其他劃結案格子寫系管,其他劃 服務工作內容:服務工作內容:孕12周前由孕婦居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)服務中心)建立孕產婦保健手冊及健康檔案,并進行第1次產前隨訪。詢問和觀察:詢問既往史、家族史、個人史等;觀 察體態(tài)精神等。孕產婦健康狀況整體評價,。體格檢查:一般檢查、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎五項。有條件查血糖、陰道分泌物、梅毒血清學、抗體檢測等。 健康指導。同時進行產前篩查和產前診斷的宣傳告知。高危孕婦篩查:對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴重并發(fā)癥的孕婦,及時轉診上級有異常的孕婦,要及

11、時轉至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構。出現(xiàn)危急征象的孕婦,要立即轉上級醫(yī)療機構,建立高危管理,在2周內隨訪結果。 服務內容齊全無漏項,填寫第1次產前隨訪服務記錄表。 符號不作為常規(guī)檢查項目符號不作為常規(guī)檢查項目附件附件1 第第1 1次產前隨訪服務記錄表次產前隨訪服務記錄表 填表日期填表日期 年年 月月 日日填表孕周填表孕周周周孕婦年齡孕婦年齡丈夫姓名丈夫姓名丈夫年齡丈夫年齡丈夫電話丈夫電話孕孕 次次 產產 次次陰道分娩陰道分娩 次次 剖宮產剖宮產 次次末次月經(jīng)末次月經(jīng) 年年 月月 日日 或不詳或不詳預預 產產 期期 年年 月月 日日既往史既往史1 無無 2 心臟病心臟病3 腎臟疾病腎臟疾病 4 肝臟疾病肝臟

12、疾病5 高血壓高血壓 6 貧血貧血 7 糖尿病糖尿病 8 其他其他 /家族史家族史1 遺傳性疾病史遺傳性疾病史2 精神疾病史精神疾病史 3 其他其他 /個人史個人史1 吸煙吸煙 2 飲酒飲酒 3 服用藥物服用藥物 4 接觸有毒有害物質接觸有毒有害物質 5 接觸放射線接觸放射線 6 其其他他 /婦科手術婦科手術史史1無有無有 孕產史孕產史1 流產流產 2死胎死胎 3死產死產 4新生兒死亡新生兒死亡 5出生缺陷兒出生缺陷兒- 身身 高高cm體重體重Kg體質指數(shù)體質指數(shù)血壓血壓 / mmHg聽聽 診診心臟:心臟:1 未見異常未見異常 2 異常異常 肺部:肺部: 1 未見異常未見異常 2 異常異常 婦

13、科檢查婦科檢查外陰:外陰:1未見異常未見異常2異常異常 陰道:陰道: 1 未見異常未見異常 2 異常異常 宮頸:宮頸:1未見異常未見異常 2 異常異常 子宮:子宮: 1 未見異常未見異常 2 異常異常 附件附件: 1 未見異常未見異常 2 異常異常 輔助檢查輔助檢查血常規(guī)血常規(guī)血紅蛋白值血紅蛋白值 g/L g/L 白細胞計數(shù)值白細胞計數(shù)值 /L/L血小板計數(shù)值血小板計數(shù)值 /L /L 其他其他 。 尿常規(guī)尿常規(guī)尿蛋白尿蛋白 尿糖尿糖 尿酮體尿酮體 尿潛血尿潛血 其他其他 血血型型ABOABORhRh* *血糖血糖* * mmol/L mmol/L肝功能肝功能血清谷丙轉氨酶血清谷丙轉氨酶 U/L

14、 U/L 血清谷草轉氨酶血清谷草轉氨酶。 U/LU/L 白蛋白白蛋白 g/L g/L 總膽紅素總膽紅素 mol/Lmol/L結合膽紅素結合膽紅素 mol/L mol/L 腎功能腎功能血清肌酐血清肌酐 mol/L mol/L 血尿素氮血尿素氮 mmol/L mmol/L 陰道分泌物陰道分泌物* *1 1 未見異常未見異常 2 2 滴蟲滴蟲 3 3 假絲酵母菌假絲酵母菌 4 4其他其他 / / /陰道清潔度:陰道清潔度:1 1 度度 22度度 3 3 度度 4 4 度度乙型肝炎五項乙型肝炎五項乙型肝炎表面抗原乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎表面抗體乙型肝炎表面抗體 乙型肝炎乙型肝炎e e抗原抗原 乙型肝

15、炎乙型肝炎e e抗體抗體- 乙型肝炎核心抗體乙型肝炎核心抗體 梅毒血清學試驗梅毒血清學試驗* *1 1 陰性陰性 2 2 陽性陽性 HIVHIV抗體檢測抗體檢測* *1 1陰性陰性 2 2 陽性陽性 B B超超* *總體評估總體評估 1 1 未見異常未見異常 2 2 異常異常 保健指導保健指導1 1個人衛(wèi)生個人衛(wèi)生 2 2 心理心理 3 3營養(yǎng)營養(yǎng) 4 4避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響5 5 產前篩查宣傳告知產前篩查宣傳告知 6 6 其他其他 / / / / /轉診轉診 1 1無無 2 2有有 原因:原因: 機構及科室:機構及科室: 下次隨訪日期下次隨訪日

16、期 年年 月月 日日隨訪醫(yī)生簽名隨訪醫(yī)生簽名體質指數(shù)=體重(kg)/身高的平方(m2) 意義:了解孕婦肥胖程度。 1823 正常體重 2328 超重 2832 輕度肥胖 3237 中度肥胖 37 重度肥胖 肥胖對妊娠影響 ( 妊娠期高血壓疾病、巨大兒等) 履行產前篩查告知義務? 目前廣泛應用產前篩查的疾病有唐氏綜合征和神經(jīng)管畸形的篩查。 (一)唐氏綜合征(染色體疾病)篩查時間:分為孕早期篩查和孕中期篩查。孕早期行唐氏綜合征篩查,陽性結果孕婦可以更多考慮.孕中期建議:1620周進行唐氏綜合癥篩查。(二)神經(jīng)管畸形篩查篩查時間:99%神經(jīng)管畸形可通過妊娠中期超聲檢查診斷。建議:1624周超聲篩查胎

17、兒畸形。 產前診斷的對象? 陜西省實施陜西省實施辦法辦法第第16條規(guī)定:條規(guī)定: 孕婦有哪些情形之一時,應當進行產前診斷:孕婦有哪些情形之一時,應當進行產前診斷: 羊水過多或過少;羊水過多或過少; 胎兒發(fā)育異?;蛱嚎赡苡谢?;胎兒發(fā)育異常或胎兒可能有畸形; 孕早期接觸過可能導致胎兒先天缺陷的物質;孕早期接觸過可能導致胎兒先天缺陷的物質; 曾經(jīng)分娩過先天性嚴重缺陷的嬰兒;曾經(jīng)分娩過先天性嚴重缺陷的嬰兒; 年齡超過年齡超過35周歲;周歲; 多次流產、死胎、死產、原因不明的;多次流產、死胎、死產、原因不明的; 省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。 工作要求: 篩

18、查人數(shù)篩查人數(shù)= =總服務人數(shù)總服務人數(shù)2020 1.高危孕產婦管理是孕產婦保健服務的核心工作,是降低孕產婦死亡率的關鍵環(huán)節(jié)。 2.由鄉(xiāng)衛(wèi)生院(社區(qū)中心)承擔篩查、必要時轉診,負責動態(tài)跟蹤管理,對轉診孕產婦縣級負責協(xié)助追訪。 3.高危孕產婦一旦確診增加隨訪次數(shù)(2W內追訪結果)。鄉(xiāng)級上報鄉(xiāng)級上報縣級追蹤管理縣級追蹤管理姓姓名名年年齡齡住住址址聯(lián)聯(lián)系系電電話話孕孕產產次次孕孕周周高高危危因因素素評評分分接接診診單單位位分分娩娩情情況況第一次第一次第二次第二次第三次第三次日日期期孕孕周周轉轉歸歸追追訪訪評評分分 日日期期孕孕周周轉轉歸歸追追訪訪評評分分 日日期期孕孕周周轉轉歸歸追追訪訪評評分分 填

19、報人:填報人: 填表時間:填表時間: 。表表7 陜西省高危孕產婦鄉(xiāng)級轉診及縣級追訪登記表(鄉(xiāng)級)陜西省高危孕產婦鄉(xiāng)級轉診及縣級追訪登記表(鄉(xiāng)級) 年年 月月鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn) 孕產婦總數(shù)孕產婦總數(shù) 其中新增高危人數(shù)其中新增高危人數(shù) 累計高危人數(shù)累計高危人數(shù) 重癥高危應上報人數(shù)重癥高危應上報人數(shù) .說明:說明:1、此表由鄉(xiāng)鎮(zhèn)填寫,一式兩份,每月在縣參加鄉(xiāng)醫(yī)例會時,、此表由鄉(xiāng)鎮(zhèn)填寫,一式兩份,每月在縣參加鄉(xiāng)醫(yī)例會時,上報縣級上報縣級婦幼保婦幼保健機構一份,留存一份。重癥孕產婦隨時上報。用于落實高危孕產婦的縣級動態(tài)管理健機構一份,留存一份。重癥孕產婦隨時上報。用于落實高危孕產婦的縣級動態(tài)管理指導。指導。 2、

20、數(shù)據(jù)來源為鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉診的高危孕產婦,依據(jù)表、數(shù)據(jù)來源為鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉診的高危孕產婦,依據(jù)表6數(shù)據(jù)匯總結果。數(shù)據(jù)匯總結果?!翱h級追蹤縣級追蹤管理管理”欄由縣級婦幼保健機構落實動態(tài)管理,根據(jù)實際狀況填寫并留存。欄由縣級婦幼保健機構落實動態(tài)管理,根據(jù)實際狀況填寫并留存。 3、轉歸指高危因素已解除。、轉歸指高危因素已解除。 服務工作內容:服務工作內容:孕孕16162020周、周、21212424周各進行周各進行1 1次隨訪。次隨訪。詢問、觀察:評估孕婦健康狀況評估。檢查:一般檢查、產科檢查、實驗室檢查;識別需要做產前診斷和需要轉診的高危重點孕婦。健康指導:對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦,除了進行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營

21、養(yǎng)指導外,還應進行產前篩查和產前診斷的宣傳告知高危篩查:對發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦,及時轉至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構。出現(xiàn)危急征象的孕婦,要立即轉上級醫(yī)療機構。填寫第25次產前隨訪服務記錄表。項項 目目第第2次次第第3次次第第4次次*第第5次次*隨訪日期隨訪日期孕周孕周(周周)主主 訴訴體重體重 (kg)產產科科檢檢查查宮底高度(宮底高度(cm) 腹圍(腹圍(cm) 胎位胎位胎心率(次胎心率(次/分鐘)分鐘) 血壓(血壓(mmHg)/ / / / /血紅蛋白(血紅蛋白(g/L)尿蛋白尿蛋白其他輔助檢查其他輔助檢查* *附件附件2 第第2 25 5次產前隨訪服務記錄表次產前隨訪服務記錄表分分 類類1 1未見異常

22、未見異常 2 2異常異常 1 1未見異常未見異常 2 2異常異常 1 1未見異常未見異常 2 2異常異常 1 1未見異常未見異常 2 2異常異常 指指 導導1.1.個人衛(wèi)生個人衛(wèi)生2.2.膳食膳食3.3.心理心理4.4.運動運動5 5 其他其他 1.1.個人衛(wèi)生個人衛(wèi)生2.2.膳食膳食3.3.心理心理4.4.運動運動5.5.自我監(jiān)護自我監(jiān)護6.6.母乳喂母乳喂養(yǎng)養(yǎng)7 7其他其他 1.1.個人衛(wèi)生個人衛(wèi)生2.2.膳食膳食3.3.心理心理4.4.運動運動5.5.自我自我監(jiān)測監(jiān)測6.6.分娩準備分娩準備7.7.母母乳喂養(yǎng)乳喂養(yǎng)8 8其他其他 1.1.個人衛(wèi)生個人衛(wèi)生2.2.膳食膳食3.3.心理心理4

23、.4.運動運動5.5.自我自我監(jiān)測監(jiān)測6.6.分娩準備分娩準備7.7.母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)8 8其他其他 轉轉 診診1 1無無2有有 原因:原因: 機構及科室機構及科室 1 1無無 2有有 原因:原因: 機構及科室:機構及科室: 1 1無無2有有 原因:原因: 機構及科室:機構及科室: 1 1無無2有有 原因:原因: 機構及科室:機構及科室: 下次隨訪日期下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名隨訪醫(yī)生簽名服務工作內容:服務工作內容: 督促孕2836周、3740周去有助產資質的醫(yī)療衛(wèi)生機構各進行1次隨訪。 開展孕產婦自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導。 對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應根據(jù)

24、就診醫(yī)療衛(wèi)生機構的建議督促落實治療,2周內隨訪。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況,建議其及時轉診。 孕期保健指導,落實分娩醫(yī)院。填寫第25次產前隨訪服務記錄表。服務工作內容:服務工作內容: 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)服務中心)、村衛(wèi)生室在得到產婦分娩信息后應于出院后37天內到產婦家中進行產后訪視,進行產褥期健康管理。 觀察、詢問和檢查:產婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。 產褥期保健指導:對母乳喂養(yǎng)困難、產后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。 發(fā)現(xiàn)有產褥感染、產后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產后抑郁等問題的產婦,應及時轉至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進一步檢查、診斷和治療。 通過觀察、詢

25、問和檢查了解新生兒的基本情況。 填寫產后訪視記錄表。隨訪日期隨訪日期年月日年月日體溫體溫一般健康情況一般健康情況一般心理狀況一般心理狀況血壓血壓 / mmHg / mmHg乳乳 房房1 1未見異常未見異常 2異常異常 惡惡 露露1 1未見異常未見異常 2異常異常 子子 宮宮1 1未見異常未見異常 2異常異常 傷傷 口口1 1未見異常未見異常 2異常異常 其其 他他分分 類類1 1未見異常未見異常 2異常異常 指指 導導1 1個人衛(wèi)生個人衛(wèi)生2 2心理心理3 3營養(yǎng)營養(yǎng)4 4母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)5 5新生兒護理與喂養(yǎng)新生兒護理與喂養(yǎng) 6 6其他其他 /轉轉 診診1 1無無 2有有原因:原因: 機構及

26、科室:機構及科室: 下次隨訪日期下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名隨訪醫(yī)生簽名附件附件3 產后訪視記錄表產后訪視記錄表服務工作內容: 產后42天在建檔鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)服務中心)進行產后健康檢查,異常產婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機構檢查詢問、觀察一般體檢和婦科檢查產褥期健康管理, 進行新生兒護理指導、母乳喂養(yǎng)指導。填寫產后42天健康檢查記錄表,做好手冊結案。 :產后產后4242天健康檢查記錄表天健康檢查記錄表 隨訪日期隨訪日期年月日年月日 一般健康情況一般健康情況一般心理狀況一般心理狀況 血血 壓壓 /mmHg 乳乳 房房1未見異常未見異常 2異常異常 . 惡惡 露露1未見異常未見異常 2異常異常 . 子子 宮宮1未見

27、異常未見異常 2異常異常 . 傷傷 口口1未見異常未見異常 2異常異常 . 其其 他他分分 類類1已恢復已恢復 2未恢復未恢復 指指 導導1性保健性保健2避孕避孕3嬰兒喂養(yǎng)及營養(yǎng)嬰兒喂養(yǎng)及營養(yǎng)4其他其他 /處處 理理1結案結案2轉診轉診原因:原因: 機構及科室:機構及科室: 隨訪醫(yī)生簽名隨訪醫(yī)生簽名 四、服務工作流程四、服務工作流程 工作要求:工作要求: 凡承擔孕產婦健康管理服務主體的單位均凡承擔孕產婦健康管理服務主體的單位均要在服務場所醒目處公示免費服務內容。要在服務場所醒目處公示免費服務內容。接受群眾監(jiān)督,增加群眾對服務的滿意度。接受群眾監(jiān)督,增加群眾對服務的滿意度。免費內容免費內容了解產

28、婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。產褥期保健指導,詢問新生兒的基本情況。 免費內容免費內容一般體格檢查、產科檢查、實驗室檢查血紅蛋白、尿蛋白各一次孕婦健康狀況評估。孕16-20周孕12周前孕21-24周孕28-36周孕37-40周產婦出院7天內產后42天 孕產婦健康管理免費服務流程孕產婦健康管理免費服務流程免費服務對象:轄區(qū)內所有孕產婦免費服務對象:轄區(qū)內所有孕產婦建立孕產婦保健檔案。一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查。孕婦健康狀況評估。正常: 孕期保健指導免費服務內容免費服務內容督促去有助產資質的醫(yī)療機構產前檢查。.提供健康管理服務。

29、宣傳告知:實驗室血糖、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、HIV抗體檢測,產前診斷,產前篩查等。異常:異常:高危孕產婦轉診、登記并上報,隨訪轉診結果,實施高危管理。免費內容免費內容一般體檢和婦科檢查,產婦恢復情況評估。 性保健、避孕、預防生殖道感染、母乳喂養(yǎng)、嬰幼營養(yǎng)等方面的指導。正常:產褥期及新生兒保健指導,一般問題處理。異常:登記并轉診上級,落實治療,隨訪結果。 五、服務要求五、服務要求 (一)開展孕產婦健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(一)開展孕產婦健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當具備服務所需的和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當具備服務所需的基本設備和條件。基本設備和條件。 (二)從事孕產婦健康管理服務工作的

30、人(二)從事孕產婦健康管理服務工作的人員應取得相應的職業(yè)資格,并接受過孕產員應取得相應的職業(yè)資格,并接受過孕產婦保健專業(yè)技術培訓,按照國家孕產婦保婦保健專業(yè)技術培訓,按照國家孕產婦保健有關規(guī)范要求,進行孕產婦全程追蹤與健有關規(guī)范要求,進行孕產婦全程追蹤與管理工作。管理工作。 (三)加強與村(居)委會、婦聯(lián)、三)加強與村(居)委會、婦聯(lián)、計生等相關部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內計生等相關部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內孕產婦人口信息。孕產婦人口信息。 (四)加強宣傳,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(四)加強宣傳,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公示免費服務內容,使更多的育齡構公示免費服務內容,使更多的育齡婦女愿意接受服務,提高早孕建冊率。婦

31、女愿意接受服務,提高早孕建冊率。 (五)將每次保健服務的信息及檢查結果(五)將每次保健服務的信息及檢查結果準確、完整的記錄在準確、完整的記錄在孕產婦保健手冊孕產婦保健手冊和檢查或隨訪記錄上,并納入健康檔案管和檢查或隨訪記錄上,并納入健康檔案管理。理。 (六)積極運用中醫(yī)藥方法(如飲食起居、(六)積極運用中醫(yī)藥方法(如飲食起居、情志調攝、食療藥膳、產后康復等)開展情志調攝、食療藥膳、產后康復等)開展孕期、產褥期、哺乳期保健服務。孕期、產褥期、哺乳期保健服務。 六、督導考核評估要點六、督導考核評估要點 按照國家指導方案要求,依據(jù)省衛(wèi)生 廳下發(fā)的婦幼衛(wèi)生項目督導評估方案(試行)實施督導。 1. 考核

32、重點指標 2. 分級督導重點孕產婦健康管理考核指標1. 早孕建冊率=轄區(qū)內孕12周之前建冊的人數(shù)/該地該時間段內活產數(shù)100。2. 孕婦健康管理率=轄區(qū)內按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產前隨訪服務的人數(shù)/該地該時間內活產數(shù)100。3. 產后訪視率=轄區(qū)內產后28天內的接受過產后訪視的產婦人數(shù)/該地該時間內活產數(shù)100。 分級督導重點分級督導重點 項目 市級對縣級 縣級對鄉(xiāng)級 鄉(xiāng)對村級 時間及抽樣范圍每半年1次,每年覆蓋100%縣。每次抽取10%鄉(xiāng)鎮(zhèn),每鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取10%行政村(每次抽樣點不得重復)每季度1次;每次覆蓋50%鄉(xiāng)鎮(zhèn),半年覆蓋100%縣,每次抽取不少于10%行政村(每次不重復)每月1次

33、;每次覆蓋30%以上行政村每季度全覆蓋 評估內容評估項目任務進度與運行質量;評估管理人員掌握項目規(guī)范要求,工作流程與服務流程的程度;核實管理機構信息報表資料來源,月報、季報、年報與原始上報資料是否相符; 是否實施縣域內高危孕產婦及高危體弱兒管理,危重孕產婦及體弱兒轉診管理是否落實;督導考核資料,考核標準,督導反饋意見書,定期通報結果,并有上次督導問題糾正改進情況。進行一定數(shù)量孕產婦和兒童健康服務滿意度調查。(現(xiàn)場詢問或電話調查)。項目工作資料是否齊全。評估項目任務完成進度運行質量查看孕產婦及0-6歲兒童健康管理隨訪服務登記冊(臺賬)。評估所轄區(qū)應服務人數(shù)的免費和主動服務如何落實。孕產婦及0-6

34、歲兒童兩個基本服務流程,免費服務內容是否公示評估服務人員掌握項目規(guī)范,熟悉工作流程與服務流程免費服務內容核實信息報表來源,月(季)年報與原始上報資料是否相符,數(shù)據(jù)來源真實,保健檔案填寫規(guī)范登記規(guī)范。是否實施高危孕產婦及高危體體弱兒管理,危重孕產婦及體弱兒及時轉診是否落實。查看高危孕產婦、高危體弱兒管理隨訪登記轉診及縣級追訪(7)了解督導考核狀況,考核標準,縣對鄉(xiāng)、鄉(xiāng)對村兩級反饋意見書,定期通報結果,上次督導時整改措施 (8)每鄉(xiāng)隨機抽取5-10%健康檔案,入戶或電話隨訪,核實服務落實情況及群眾滿意度。查看孕產婦及0-6歲兒童健康管理登記資料月報表有原始資料。 縣、鄉(xiāng)級督導反饋意書,對上次督導問

35、題糾正改正情況七、信息報表資料七、信息報表資料 (一)村級登記資料及報表(一)村級登記資料及報表 表1:陜西省基本公共衛(wèi)生服務孕產婦健康管理 登記冊 (保存) 表2:陜西省基本公共衛(wèi)生服務06歲兒童健康 管理登記冊(保存) 表3:陜西省孕產婦及兒童基本信息月報表 (保存并上報)說說 明:此表由村醫(yī)填寫保存,一式一份,作為基本公共衛(wèi)生服務孕產婦健康管理基礎數(shù)據(jù)的來源。明:此表由村醫(yī)填寫保存,一式一份,作為基本公共衛(wèi)生服務孕產婦健康管理基礎數(shù)據(jù)的來源。指標解釋指標解釋: 孕早期:指孕早期:指孕孕12周前周前接受檢查的實際時間。接受檢查的實際時間。 分娩方式:指陰式產、剖宮產形式。分娩方式:指陰式產

36、、剖宮產形式。 出生體重:以分娩記錄為準,以克為單位。出生體重:以分娩記錄為準,以克為單位。 死胎:指妊娠滿死胎:指妊娠滿28周及以上周及以上(如孕周不清楚,可參考出生體重達如孕周不清楚,可參考出生體重達1000克及以上)胎兒在宮內的死亡??思耙陨希┨涸趯m內的死亡。 死產:指妊娠滿死產:指妊娠滿28周及以上(如孕周不清楚,可參考出生體重達周及以上(如孕周不清楚,可參考出生體重達1000克及以上)胎兒在分娩過程中的死克及以上)胎兒在分娩過程中的死亡亡 高危孕婦:指妊娠期有某種病理因素或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或導致難產的孕產婦。高危孕婦:指妊娠期有某種病理因素或致病因素可能危害孕婦、

37、胎兒與新生兒或導致難產的孕產婦。孕婦健康管理率:按照規(guī)范要求,在孕期接受孕婦健康管理率:按照規(guī)范要求,在孕期接受5次及以上產前隨訪服務的人數(shù)。次及以上產前隨訪服務的人數(shù)。表表1 陜西省基本公共衛(wèi)生服務陜西省基本公共衛(wèi)生服務孕產婦健康管理登記冊孕產婦健康管理登記冊 (村級表)(村級表) 鄉(xiāng) 村 日日期期孕孕婦婦姓姓名名年年齡齡丈丈夫夫姓姓名名聯(lián)聯(lián)系系電電話話預預產產期期建建卡卡日日期期產前檢查時間產前檢查時間分娩情況分娩情況 訪訪視視日日期期42天天檢檢查查系系統(tǒng)統(tǒng)管管理理高危高危孕產婦孕產婦孕產孕產婦死婦死亡亡(有(有,日期日期)孕孕早早期期第第1次次第第2次次第第3次次第第4次次第第5次次日

38、日期期地地點點分分娩娩方方式式活產活產出出生生體體重重死死胎胎死死產產7天天內內死死亡亡無無有有(因因素素)男男女女 表2: 陜西省基本公共衛(wèi)生服務06歲兒童健康管理登記冊(村級表) 鄉(xiāng)鄉(xiāng) 村村 記記錄錄日日期期兒兒童童姓姓名名性性別別出出生生年年月月日日家家長長姓姓名名聯(lián)聯(lián)系系電電話話建建卡卡日日期期1歲以內兒童督促歲以內兒童督促 1-2歲兒童督促歲兒童督促3-6歲兒童督促歲兒童督促高危體弱兒高危體弱兒兒兒童童死死亡亡日日期期訪訪視視日日期期檢檢查查日日期期檢檢查查日日期期檢檢查查日日期期檢檢查查日日期期檢檢查查日日期期檢檢查查日日期期檢檢查查日日期期檢檢查查日日期期檢檢查查日日期期檢檢查查

39、日日期期檢檢查查日日期期檢檢查查日日期期因因素素是是否否管管理理轉轉歸歸情情況況轉轉診診情情況況說說 明:此表由村醫(yī)填寫保存,一式一份。作為基本公共衛(wèi)生服務兒童健康管理基礎明:此表由村醫(yī)填寫保存,一式一份。作為基本公共衛(wèi)生服務兒童健康管理基礎數(shù)據(jù)的來源。數(shù)據(jù)的來源。統(tǒng)計時限:按照婦幼年報(統(tǒng)計時限:按照婦幼年報(3+1)模式統(tǒng)計,即前一年的)模式統(tǒng)計,即前一年的10月月1日至本年度日至本年度9月月30日止。日止。指標解釋:指標解釋:1訪視日期:填寫第一次家庭訪視時間。應與新生兒家庭訪視記錄表訪視日期一致。訪視日期:填寫第一次家庭訪視時間。應與新生兒家庭訪視記錄表訪視日期一致。2檢查日期:填寫第

40、一次家庭訪視時間。應與兒童健康檢查記錄表隨訪日期一致。檢查日期:填寫第一次家庭訪視時間。應與兒童健康檢查記錄表隨訪日期一致。3高危體弱兒:高危兒指低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的新生兒。高危體弱兒:高危兒指低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的新生兒。 體弱兒指嬰幼兒健康管理中發(fā)現(xiàn)的營養(yǎng)不良、貧血等情況體弱兒指嬰幼兒健康管理中發(fā)現(xiàn)的營養(yǎng)不良、貧血等情況表表 3 3:陜西省陜西省孕產婦及兒童基本信息月報表(村級)孕產婦及兒童基本信息月報表(村級)鄉(xiāng)村(年月)婦幼信息內容婦幼信息內容人數(shù)(數(shù)量)人數(shù)(數(shù)量)活產數(shù)(男女)活產數(shù)(男女)( )孕婦數(shù)孕婦數(shù)產婦數(shù)產婦數(shù)孕產婦孕產婦健康管理人數(shù)健康

41、管理人數(shù)葉酸新增應服人數(shù)葉酸新增應服人數(shù)葉酸新增服用人數(shù)葉酸新增服用人數(shù)新增葉酸服用依從人數(shù)新增葉酸服用依從人數(shù)葉酸發(fā)放數(shù)葉酸發(fā)放數(shù)葉酸庫存量葉酸庫存量0 03636 月齡兒童數(shù)月齡兒童數(shù)3 36 6 歲兒童數(shù)歲兒童數(shù)5 5 歲以下兒童死亡數(shù)歲以下兒童死亡數(shù)死亡時間死亡時間實足年齡實足年齡填表人:填表人:填表時間:填表時間:年年月月日日說說明:明:此表此表一式兩聯(lián),由村醫(yī)每月填寫給鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報一聯(lián),保存一一式兩聯(lián),由村醫(yī)每月填寫給鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報一聯(lián),保存一聯(lián)。用于村級婦幼相關基礎數(shù)據(jù)綜合月報表。聯(lián)。用于村級婦幼相關基礎數(shù)據(jù)綜合月報表。統(tǒng)計時限:按照婦幼年報(統(tǒng)計時限:按照婦幼年報(3+13+1)模式統(tǒng)計

42、,即前一年的)模式統(tǒng)計,即前一年的 1010月月 1 1 日日至本年度至本年度 9 9 月月 3030日止。日止。表中統(tǒng)計數(shù)據(jù)均為當月新增人數(shù)。表中統(tǒng)計數(shù)據(jù)均為當月新增人數(shù)。葉酸服用依從人數(shù):指實際服用天數(shù)占應服用天數(shù)的葉酸服用依從人數(shù):指實際服用天數(shù)占應服用天數(shù)的 80%80%的人數(shù)的人數(shù)0 03636 月齡兒童數(shù)來源于表月齡兒童數(shù)來源于表 2 2 兒童登記冊(村級兒童登記冊(村級) 。3 36 6 歲兒童數(shù)來源于表歲兒童數(shù)來源于表 2 2 兒童登記冊(村級兒童登記冊(村級) 。表表 3 3:陜西省陜西省孕產婦及兒童基本信息月報表(村級)孕產婦及兒童基本信息月報表(村級)鄉(xiāng)鄉(xiāng)村村(年年月)月

43、)婦幼信息內容婦幼信息內容人數(shù)(數(shù)量)人數(shù)(數(shù)量)活產數(shù)(男女)活產數(shù)(男女)( )孕婦數(shù)孕婦數(shù)產婦數(shù)產婦數(shù)健康管理人數(shù)健康管理人數(shù)葉酸新增應服人數(shù)葉酸新增應服人數(shù)葉酸新增服用人數(shù)葉酸新增服用人數(shù)新增葉酸服用依從人數(shù)新增葉酸服用依從人數(shù)葉酸發(fā)放數(shù)葉酸發(fā)放數(shù)葉酸庫存量葉酸庫存量0 03636 月齡兒童數(shù)月齡兒童數(shù)3 36 6 歲兒童數(shù)歲兒童數(shù)5 5 歲以下兒童死亡數(shù)歲以下兒童死亡數(shù)死亡時間死亡時間實足年齡實足年齡填表人:填表人:填表時間:填表時間:年年月月日日說說明明:此表此表一式兩聯(lián)一式兩聯(lián),由村醫(yī)每月填寫給鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報一聯(lián)由村醫(yī)每月填寫給鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報一聯(lián),保存一保存一聯(lián)。用于村級婦幼相關基礎數(shù)據(jù)綜合

44、月報表。聯(lián)。用于村級婦幼相關基礎數(shù)據(jù)綜合月報表。統(tǒng)計時限:按照婦幼年報(統(tǒng)計時限:按照婦幼年報(3+13+1)模式統(tǒng)計,即前一年的)模式統(tǒng)計,即前一年的 1010 月月 1 1 日日至本年度至本年度 9 9 月月 3030 日止。日止。表中統(tǒng)計數(shù)據(jù)均為當月新增人數(shù)。表中統(tǒng)計數(shù)據(jù)均為當月新增人數(shù)。葉酸服用依從人數(shù):指實際服用天數(shù)占應服用天數(shù)的葉酸服用依從人數(shù):指實際服用天數(shù)占應服用天數(shù)的 80%80%的人數(shù)的人數(shù)0 03636 月齡兒童數(shù)來源于表月齡兒童數(shù)來源于表 2 2 兒童登記冊(村級兒童登記冊(村級) 。3 36 6 歲兒童數(shù)來源于表歲兒童數(shù)來源于表 2 2 兒童登記冊(村級兒童登記冊(村

45、級) 。(二)鄉(xiāng)級登記資料及報表(二)鄉(xiāng)級登記資料及報表表3:陜西省孕產婦及兒童基本信息月報表(保存)表4:陜西省孕產婦健康管理服務隨訪工作記錄表(臺賬保存)表5:陜西省06歲兒童健康管理服務隨訪記錄表(臺賬保存)表6:高危孕產婦管理及隨訪登記冊(保存)表7:高危孕產婦轉診及縣級追訪登記表(保存并上報)表8:高危體弱兒管理及隨訪登記冊(保存)表9:高危體弱兒轉診及及縣級追訪登記表(保存并上報)表10:孕產婦及0-6歲兒童健康管理服務項目月報表 (保存并上報)表11:孕產婦及0-6歲兒童健康管理服務項目季度報表 (保存并上報) 上墻資料:孕產婦及上墻資料:孕產婦及0-6歲兒童健康管理服務免費服務

46、流程歲兒童健康管理服務免費服務流程表表4: 陜西省孕產婦健康管理服務隨訪工作記錄表(鄉(xiāng)級臺賬)陜西省孕產婦健康管理服務隨訪工作記錄表(鄉(xiāng)級臺賬) 鄉(xiāng)鄉(xiāng) 村村序序號號健健檔檔號號姓姓名名聯(lián)聯(lián)系系電電話話預預產產期期孕孕12周前周前1620周周2124周周2836周周3740周周分娩分娩出院出院7天天產后產后42天天是是否否高高危危是是否否結結案案隨隨訪訪日日期期結結果果隨訪隨訪時間時間結結果果隨訪隨訪時間時間結結果果隨訪隨訪時間時間結結果果隨訪隨訪時間時間結結果果日日期期地地點點隨隨訪訪時時間間結結果果隨隨訪訪時時間間結結果果 說明:此表由鄉(xiāng)級婦幼專干登記填寫,按村整理保存,作為基本公共衛(wèi)生服務

47、數(shù)據(jù)來源說明:此表由鄉(xiāng)級婦幼專干登記填寫,按村整理保存,作為基本公共衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)來源登記及服務考核的憑據(jù)。登記及服務考核的憑據(jù)。統(tǒng)計時限:按照婦幼衛(wèi)生年報(統(tǒng)計時限:按照婦幼衛(wèi)生年報(3+1)模式,即上一年度)模式,即上一年度10月月1日至本年度日至本年度9月月30日至。日至。指標解釋:指標解釋:健檔號:指建立孕產婦保健手冊登記號,由鄉(xiāng)級保存。健檔號:指建立孕產婦保健手冊登記號,由鄉(xiāng)級保存。 隨訪時間:指具體檢查時間。隨訪時間:指具體檢查時間。 結果:如果正常就在相應格子打結果:如果正常就在相應格子打,異常情況填寫診斷或轉診。同時在是否,異常情況填寫診斷或轉診。同時在是否高危格子打高危格子打。

48、 是否高危:如果篩查屬于高危在格子打是否高危:如果篩查屬于高危在格子打。 是否結案:如果完成早孕檢查,產前是否結案:如果完成早孕檢查,產前5次檢查,住院分娩及產后次檢查,住院分娩及產后2次訪視屬于次訪視屬于系統(tǒng)管理。在結案格子寫系管,其他劃系統(tǒng)管理。在結案格子寫系管,其他劃 表5: 陜西省06歲兒童健康管理服務隨訪記錄表登記冊(鄉(xiāng)級臺賬) 鄉(xiāng)鄉(xiāng) 村村 序序號號建建冊冊日日期期建建檔檔號號兒兒童童姓姓名名出出生生年年月月家家長長姓姓名名聯(lián)聯(lián)系系電電話話7天內天內滿月滿月 3月月6月月8月月12月月18月月24月月36月月4-6歲歲入托入托機構機構是是否否高高危危體體弱弱兒兒遷遷入入或或遷遷出出訪

49、訪視視日日期期結結果果隨隨訪訪日日期期結結果果隨隨訪訪日日期期結結果果隨隨訪訪日日期期結結果果隨隨訪訪日日期期結結果果隨隨訪訪日日期期結結果果隨隨訪訪日日期期結結果果隨隨訪訪日日期期結結果果隨隨訪訪日日期期結結果果說 明:此表由鄉(xiāng)級專干填寫保存,按村分年齡段整理。作為兒童健康管理檔案隨訪記錄臺賬及服務考核憑證。統(tǒng)計時限:按照婦幼年報(3+1)模式統(tǒng)計,即前一年的10月1日至本年度9月30日止。指標解釋:建檔號:建立兒童保健手冊登記號,由鄉(xiāng)級保存。隨訪日期:填寫具體檢查時間。應與兒童健康檢查記錄表隨訪日期一致。結果:如果正常就在相應格子打“” ;異常情況填寫診斷或轉診。 鄉(xiāng)級上報鄉(xiāng)級上報縣級追蹤

50、管理縣級追蹤管理姓姓名名年年齡齡住住址址聯(lián)聯(lián)系系電電話話孕孕產產次次孕孕周周高高危危因因素素評評分分接接診診單單位位分分娩娩情情況況第一次第一次第二次第二次第三次第三次日日期期孕孕周周轉轉歸歸追追訪訪評評分分 日日期期孕孕周周轉轉歸歸追追訪訪評評分分 日日期期孕孕周周轉轉歸歸追追訪訪評評分分 填報人:填報人: 填表時間:填表時間: 。表表7 陜西省高危孕產婦鄉(xiāng)級轉診及縣級追訪登記表(鄉(xiāng)級)陜西省高危孕產婦鄉(xiāng)級轉診及縣級追訪登記表(鄉(xiāng)級) 年年 月月鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn) 孕產婦總數(shù)孕產婦總數(shù) 其中新增高危人數(shù)其中新增高危人數(shù) 累計高危人數(shù)累計高危人數(shù) 重癥高危應上報人數(shù)重癥高危應上報人數(shù) .說明:說明:1、

51、此表由鄉(xiāng)鎮(zhèn)填寫,一式兩份,每月在縣參加鄉(xiāng)醫(yī)例會時,、此表由鄉(xiāng)鎮(zhèn)填寫,一式兩份,每月在縣參加鄉(xiāng)醫(yī)例會時,上報縣級上報縣級婦幼保婦幼保健機構一份,留存一份。重癥孕產婦隨時上報。用于落實高危孕產婦的縣級動態(tài)管理健機構一份,留存一份。重癥孕產婦隨時上報。用于落實高危孕產婦的縣級動態(tài)管理指導。指導。 2、數(shù)據(jù)來源為鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉診的高危孕產婦,依據(jù)表、數(shù)據(jù)來源為鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉診的高危孕產婦,依據(jù)表6數(shù)據(jù)匯總結果。數(shù)據(jù)匯總結果?!翱h級追蹤縣級追蹤管理管理”欄由縣級婦幼保健機構落實動態(tài)管理,根據(jù)實際狀況填寫并留存。欄由縣級婦幼保健機構落實動態(tài)管理,根據(jù)實際狀況填寫并留存。 3、轉歸指高危因素已解除。、轉歸指高危因素已解除。

52、 表表 1010陜西省孕產婦及陜西省孕產婦及 0-60-6 歲兒童健康管理服務項目月統(tǒng)計表(縣級、鄉(xiāng)級)歲兒童健康管理服務項目月統(tǒng)計表(縣級、鄉(xiāng)級)年年月月鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(縣區(qū))(縣區(qū))行政村行政村名稱名稱(鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)名)鎮(zhèn)名)活產活產數(shù)數(shù)孕產婦健康管理服務孕產婦健康管理服務0-60-6 歲兒童健康管理服務歲兒童健康管理服務0-360-36 月齡兒童健康管理月齡兒童健康管理4-64-6歲兒童健康管理歲兒童健康管理新生兒管理新生兒管理滿月滿月-36-36 月齡兒童健康管理月齡兒童健康管理孕婦孕婦數(shù)數(shù)產產婦婦數(shù)數(shù)新建新建檔案檔案數(shù)數(shù)產前產前健康健康管理管理數(shù)數(shù)產后產后訪視訪視人數(shù)人數(shù)應家應家庭訪庭訪視人視人數(shù)數(shù)家庭訪家庭訪視人數(shù)視人數(shù)應服應服務兒務兒童數(shù)童數(shù)健康健康管理管理人數(shù)人數(shù)聽力聽力篩查篩查人數(shù)人數(shù)血常血常規(guī)檢規(guī)檢測人測人數(shù)數(shù)應服應服務兒務兒童數(shù)童數(shù)健康健康管理管理人數(shù)人數(shù)口腔保口腔保健人數(shù)健人數(shù)說明:此

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