《陳新-生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)資料》尿生成的影響因素——mine

1、浙江大學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告課程名稱：生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)騎類型： 綜合性實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱：尿生成的影響因素學(xué)生姓名： 叢偉專業(yè)： 臨床醫(yī)學(xué)三系 學(xué)號(hào):3041831070同組學(xué)生姓名：方珊張丹紅指導(dǎo)老師:陸源實(shí)驗(yàn)地點(diǎn)： 醫(yī)學(xué)院生理學(xué)耳藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)h期:2007年11月19 h模擬實(shí)驗(yàn)12尿生成的影響因素叢偉 方珊 張丹紅 指導(dǎo)老師：陸源（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)三系3c班第7組 3041831070）摘要目的學(xué)習(xí)膀胱插管技術(shù)和尿液收集的方法，掌握刺激迷走神經(jīng)和靜脈注射生理鹽 水、衙萄糖、去甲腎上腺素、速尿、垂體后葉素等藥物對(duì)家兔尿量和血壓影響。方法 應(yīng) 用頸動(dòng)脈插管和膀胱插管以及微機(jī)生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)測定

2、影響家兔尿生成的各種影響 因素。結(jié)果 止常家兔尿暈為5滴/min, i（il壓為95.0mmhg；快速靜脈注射20ml生理鹽水 后家兔尿量為10滴/min,血丿玉為135.4 mmhg；刺激迷走神經(jīng)后家兔尿量為1滴/min,血壓 為55.3 mmhg；注射5ml20%葡萄糖后尿量為19滴/min,血壓為10&3mmhg；注射0.3ml 去甲腎上腺素后尿量為1滴/min,血壓為162.0 mmhg；注射速尿15mg后尿量為31滴/min, 血壓為101.0 mmhg；注射0.5ml酚紅后1 48在尿中出現(xiàn)分紅；注射2u垂體后葉素后尿 量為0滴/min,血壓為56.0 mmhg。 結(jié)論 注

3、射生理鹽水、注射葡萄糖、速尿增加尿量, 刺激迷走神經(jīng)、注射去甲腎上腺素、注射垂體后葉素減少尿量。1材料和方法1. 1實(shí)驗(yàn)動(dòng)物家兔1.2藥品與試劑 200g/l氨基甲酸乙酯、生理鹽水、200g/l葡萄糖、0. lg/l去甲腎 上腺素、10g/l速尿、1000u/l垂體后葉素、酚紅1.3實(shí)驗(yàn)儀器 rm6240微機(jī)生物信號(hào)釆集處理系統(tǒng)、壓力換能器1.4儀器連接和參數(shù)設(shè)置壓力換能器接mr6240生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)笫一通道，mr6240生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)參數(shù)：采樣頻率：400iiz,時(shí)間常數(shù)：直流，靈敏度：90mmlig, 濾波頻率：100hz。壓力換能器連接測壓管并與動(dòng)脈插管連接，測壓管道用抗凝生

4、理鹽水充 灌，排盡氣泡，制壓至1 oommhg1. 5動(dòng)脈插管和膀胱插管 氨基甲酸乙酯按lg/kg體重的劑量于耳緣靜脈注射麻醉家 兔，動(dòng)物仰臥固定，眾露頸部氣管、頸總動(dòng)脈、分離左側(cè)頸總動(dòng)脈穿線備用。按1000u/kg 體重靜注肝素。左頸總動(dòng)脈遠(yuǎn)心端結(jié)扎，近心端用動(dòng)脈夾夾住，在靠近結(jié)扎處動(dòng)脈壁剪一 “v”字形切口，將動(dòng)脈套管向心方向插入頸總動(dòng)脈內(nèi)，扎緊固定，打開動(dòng)脈夾，記錄血壓。 恥骨聯(lián)合上2cm沿腹正中線切開皮膚和腹壁。暴露膀胱，在膀胱頂部剪一小口插入膀胱插管, 結(jié)扎固定。記滴器記錄尿流量2.觀察項(xiàng)目2. 1記錄正常尿量、血壓值。2. 2注射20ml生理鹽水，記錄最大尿量和最高血壓值。2.3刺

5、激右側(cè)迷走神經(jīng)末梢端，記錄最小尿量和最低血壓值。2.4注射5ml葡萄糖，記錄最大尿量和最高血壓值。2. 5注射0. 3ml去甲腎上腺素，記錄最小尿量和最高血壓值。2.6注射速尿（5mg/kg體重），記錄最大尿量和最高血壓值。2. 7注射0. 5ml酚紅，記錄從注射酚紅起到尿液中出現(xiàn)酚紅的時(shí)間。2.8注射2u垂體后葉素，記錄最小尿量和最低血壓值。3結(jié)果3.1正常家兔尿量為5滴/min,血壓為95.0mmhg；快速靜脈注射20ml生理鹽水后家 兔尿量為10滴/min,血壓為135.4 mmhg：刺激迷走神經(jīng)后家兔尿量為1滴/min,血壓為55.3 mmhg；注射5ml20%葡萄糖后尿量為19滴/m

6、in,血壓為108.3mmhg；注射0.3ml去甲腎 上腺素后尿量為1滴/min,血壓為162.0 mmhg；注射速尿15mg后尿量為31滴/min,血壓 為101.0 mmhg；注射0.5ml酚紅后1' 48"在尿中出現(xiàn)分紅；注射2u垂體后葉素后尿量為 0滴/min,血壓為56. 0 mmhg,見表1。表1不同因素對(duì)家兔尿液生成的影響實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目-尿量（滴/分鐘）血壓（mmhg）處理前處理后處理前處理后生理鹽水51095.0135.4刺激迷走神經(jīng)5195.055.3葡萄糖51995.0108.3去甲腎上腺素5195.0162.0速尿53195.0101.0垂體后葉素5095.0

7、56.04討論4靜脈快速注射生理鹽水，使血漿稀釋，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，因而有效率過 壓升高，腎小球?yàn)V過率增加，尿量將增加。同時(shí)靜脈注射較大量的生理鹽水，家兔血容 量增加，引起心輸出量增加，導(dǎo)致血壓升高。4.2 i'可斷電刺激右側(cè)頸迷走神經(jīng)的末梢端，血管舒張，血壓降低，腎小球的毛細(xì)血管 血壓降低，有效濾過率降低，尿量減少。4.3靜脈注射葡萄糖，血糖升高，超過腎糖閾，導(dǎo)致遠(yuǎn)曲小管和集合小管含大量葡萄 糖。阻礙水的重吸收，產(chǎn)生滲透性利尿，尿量增多4.4靜脈注射去甲腎上腺素0.3ml,血管收縮，血壓升高，引起降壓反射，血壓降低， 反射性的釋放adh,導(dǎo)致尿量減少。4.5靜脈注射速尿，它可與

8、髓禪升支粗段nf, k+-2cf共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)可逆性結(jié)合，抑 制其轉(zhuǎn)運(yùn)能力，使nacl重吸收減少，降低腎臟稀釋功能，同時(shí)使髓質(zhì)間隙滲透壓降低，也 降低了腎臟的濃縮功能，從而利尿，排111大量等滲尿。4.6靜脈注射酚紅，酚紅在血液屮與血漿蛋白結(jié)合而運(yùn)輸，很少被腎小球?yàn)V過，主要 由近球小管排入小管液，由于酚紅不被重吸收，直接排出。4.7靜脈注射垂體后葉素，血管收縮，血壓升高，引起降壓反射，血壓降低，反射性 的釋放adho同時(shí)遠(yuǎn)曲小管，集合小管對(duì)水通透性升高，遠(yuǎn)曲小管，集合小管重吸收水增 多；內(nèi)髄集合管對(duì)廉素通透性降低，腎髓質(zhì)間隙液滲透壓降低，重吸收水減少，最后共同導(dǎo) 致尿量減少5參考文獻(xiàn)1 chen ji-qiang （陳季強(qiáng)）.基