病原生物學(xué)與免疫學(xué)

1、病原生物學(xué)與免疫學(xué)知識(shí)重點(diǎn)1, 免疫系統(tǒng)的功能： 免疫防御：是指機(jī)體排斥外源性抗原的能力。正常時(shí)防止病原微生物感染，異 常時(shí)超敏反應(yīng)（過(guò)高）或免疫缺陷（過(guò)低）。 免疫自穩(wěn)：是指機(jī)體識(shí)別和清除自身衰老殘損組織的能力。異常時(shí)發(fā)生自身免 疫疾病。 免疫監(jiān)視：是指機(jī)體殺傷和清除異常突變細(xì)胞的能力。異常時(shí)細(xì)胞突變或持續(xù) 感染。2, 中樞免疫器官包括：胸腺：t細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所。骨髓：b細(xì)胞分化 成熟的場(chǎng)所。3, 外周免疫器官包括：淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體，黏膜淋巴組織。脾臟是最大的免疫器官。第一早1, 抗原：凡能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答并能與之相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物（抗體或致敏淋巴組織）在體內(nèi)外發(fā)生特異

2、性結(jié)合的物質(zhì)，統(tǒng)稱(chēng)。同時(shí)具有免疫原性和免疫反應(yīng)性的物質(zhì)稱(chēng)為完全抗原，如細(xì)菌、細(xì)菌外毒素等。只有免疫反應(yīng)性而無(wú)免疫原性的物質(zhì)稱(chēng)為半抗原。2, 抗原決定簇：指抗原分子中決定抗原特異性的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)或化學(xué)基團(tuán)，又稱(chēng)抗 原表位。3, 抗原免疫途徑以皮內(nèi)最佳，皮下次之，腹腔注射和靜脈注射效果差，口服易 導(dǎo)致耐受。免疫耐受靜脈最明顯。4, 異嗜性抗原：是存在于不同種屬動(dòng)物植物和微生物之間的共同抗原。第三章1 ,免疫球蛋白：又稱(chēng)抗體，是b淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生 的一種糖蛋白能與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合，顯示免疫功能。2 ,互補(bǔ)決定區(qū)：v區(qū)有3個(gè)hvr (高變區(qū)),共同組成lg的抗原結(jié)合部位，由

3、于這些高變區(qū)序列與抗原表位互補(bǔ)，故稱(chēng)。3 ,木瓜蛋白酶水解igg得到兩個(gè)相同的fab和一個(gè)fc.胃蛋白酶水解igg得到一個(gè)f(abf)2和一個(gè)pfc4 ,調(diào)理作用：igg抗體的fc段與中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞上的igg fc受體結(jié)合，從而增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬作用o5 , adcc(抗體依賴(lài)的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用)：指具有殺傷活性的細(xì)胞，如 nk細(xì)胞通過(guò)其表面表達(dá)的fc受體識(shí)別結(jié)合于靶抗原上的抗體fc段，直接殺傷 靶細(xì)胞。6,各類(lèi)免疫球蛋白的特點(diǎn) igg :血清中含量最多、半衰期最長(zhǎng)、較強(qiáng)的抗感染中和毒素調(diào)理作用、唯一 能通過(guò)胎盤(pán)的抗體、介導(dǎo)i、ii型超敏反應(yīng)。 igm :分子量最大、感染早期出現(xiàn)、含

4、量少，高效能。 iga :血清型iga由腸系膜淋巴細(xì)胞產(chǎn)生，以單體形式存在，分泌型lga( slga )存在于支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中等，以二聚體形式存在。 igd :是b細(xì)胞成熟的重要標(biāo)志，在血清中含量很低。 ige :血清中含量最少、引發(fā)i型超敏反應(yīng)、殺死蠕蟲(chóng)，有抗寄生蟲(chóng)作用。hi1 ,補(bǔ)體：多數(shù)成分均為糖蛋白，對(duì)熱不穩(wěn)定，經(jīng)569溫育30min即滅活。在活 化過(guò)程中某些活性成分也可介導(dǎo)炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生一些病理?yè)p傷。2 ,補(bǔ)體激活的途徑：經(jīng)典激活途徑；（a,識(shí)別階段b,活化階段c,膜攻擊階段: 膜攻擊復(fù)合物是c5b6789 ）mbl激活途徑；旁路激活途徑。3,補(bǔ)體系統(tǒng)生物學(xué)作用：補(bǔ)體

5、的溶菌、溶細(xì)胞作用。炎癥介質(zhì)作用。清 除免疫復(fù)合物作用。免疫調(diào)節(jié)作用。第五章1 ,細(xì)胞因子（ck ）:由細(xì)胞合成分泌的具有生物活性的低分子量蛋白質(zhì)或多肽 的統(tǒng)稱(chēng)。2,自分泌：細(xì)胞所分泌的活性因子與該細(xì)胞表達(dá)的相應(yīng)受體結(jié)合，從而調(diào)節(jié)自身功能的現(xiàn)象。3 ,細(xì)胞因子按生物學(xué)作用分為：白細(xì)胞介素（il ）、干擾素（ifn）、腫瘤壞死因 子仃nf）、集落刺激因子（csf）、趨化因子、生長(zhǎng)因子（gf）。第七章1 , tcr-cd3復(fù)合體：是t細(xì)胞抗原受體以共價(jià)鍵與cd3分子結(jié)合形成的復(fù)合 物，是t細(xì)胞識(shí)別抗原和轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)的主要單位。必須經(jīng)cd3傳導(dǎo)。cd3五種肽 鏈其胞漿區(qū)均有免疫受體即酪氨酸活化基序（it

6、am ）,均能傳導(dǎo)tcr的信號(hào)。2 , cd28分子作為協(xié)同刺激分子，通過(guò)與抗原提呈細(xì)胞上的cd80（b7）結(jié)合，形 成t細(xì)胞活化的第二信號(hào)。3 ,當(dāng)b細(xì)胞接受抗原刺激信號(hào)時(shí)，必須通過(guò)mlg與iga （ cd79a ）/igp （ cd79b ）形成bcr-cd79a/b復(fù)合體,才能傳導(dǎo)活化的 信號(hào)。4 , cd80與cd86 （又稱(chēng)b7-1. b7-2 ）同為b細(xì)胞上的協(xié)同刺激分子，均能和t細(xì)胞的cd28分子結(jié)合，提供t細(xì)胞活化的第二信號(hào)。cd40屬于腫瘤壞死因 子受體。5 , nk細(xì)胞：介導(dǎo)的細(xì)胞毒反應(yīng)無(wú)需抗原刺激，無(wú)mhc限制性，可直接殺傷腫瘤和病毒感染的靶細(xì)胞，稱(chēng)。6 ,抗原提呈細(xì)胞（apc ）:凡能攝取、加工處 理抗原表達(dá)mhc分子，將抗原信息呈遞給淋巴細(xì)胞，啟動(dòng)免疫應(yīng)答過(guò)程的細(xì) 胞。專(zhuān)職細(xì)胞包括單核巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、b細(xì)胞。7 , dc是已知apc中抗原提呈能力最強(qiáng)（最理想、最活躍）的細(xì)胞。第八章1 ,反應(yīng)性