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1、阿膠黃精丸治療卵巢早衰的效果分析(江西省新余市仙女湖九龍中心衛(wèi)生院)摘要:目的:分析對(duì)卵巢早衰患者采取中藥阿膠黃精丸治療方式的效 果。方法:選取2005年6月2012年2月于我院婦產(chǎn)科進(jìn)行卵巢早衰治 療的患者50例,隨機(jī)將患者分為治療組25例和對(duì)照組25例。治療組患 者采取中藥阿膠黃精丸的治療方式,對(duì)照組患者采取人工周期性激素 的治療方式,規(guī)定4個(gè)月為一個(gè)療程,fsh、lh、e2的值以及患者月經(jīng) 來(lái)潮是否止常作為判斷治療效果的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組25例患者中有 21例患者均治療有效,占有84的比例;對(duì)照組有13例患者治療有效, 占到52的比例。比較治療組和對(duì)照組的有效率,對(duì)照組明顯低于治 療組,
2、存在顯著差異(p0 05),具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組采取阿膠 黃精丸和對(duì)照組采取人工周期性激索治療方式治療后e2、lh和fsh水 平均發(fā)生大幅度的改善,比較治療組和對(duì)照組的i h、fsh等水平, 均無(wú)顯著差異(p>0 05)。結(jié)論:對(duì)卵巢早衰患者采取屮藥阿膠黃精 丸治療方式效果明顯,幫助患者早日康復(fù)。關(guān)鍵詞:中藥阿膠黃精丸治療卵巢早衰效果分析醫(yī)學(xué)上將婦女從青春發(fā)育年齡到40歲時(shí)之間發(fā)生卵巢功能大幅度 衰退,且造成不孕、月經(jīng)失調(diào)、更年期綜合癥等現(xiàn)象定義為卵巢早衰。 通過(guò)對(duì)患者的檢查可以發(fā)現(xiàn)促性腺激素的含量急速上升,血清雌二醇 含量急速減少。針對(duì)卵巢早衰的研究并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其具體發(fā)病機(jī)理,中 醫(yī)學(xué)
3、上將該病歸類到“血隔”、“不孕癥”的范圍內(nèi),主要是因?yàn)槟I 虛所引起的本院針對(duì)卵巢早衰患者采取中藥阿膠黃精丸的治療方式, 該藥所帶來(lái)的副作用極小,選取的25例患者療效穩(wěn)定。1資料與方法1. 1 一般資料。選取2005年6月2012年2月于我院婦產(chǎn)科進(jìn)行卵 巢早衰治療的患者50例,隨機(jī)將患者分為治療組25例和對(duì)照組25例 治療組患者年齡維持在2739歲之間,平均年齡34. 8歲,病程維持 在511月之間;對(duì)照組患者年齡維持在26-38歲之間,平均年齡33. 9 歲,病程維持在613月之間。比較治療組和對(duì)照組的年齡和病程, 并不存在顯著差異(p>0. 05)。1. 2診斷標(biāo)準(zhǔn)。就診的婦女出現(xiàn)超
4、過(guò)4個(gè)刀的閉經(jīng)現(xiàn)象,經(jīng)過(guò)檢查后 高促性腺激素水平出現(xiàn)兩次以上高于42u / l的現(xiàn)象,與此同時(shí),雌二 醇水平下降到低于731iuho1 / l的范圍內(nèi),滿足以上蘭項(xiàng)條件即可確認(rèn) 為卵巢早衰。1. 3治療方法。治療組25例患者采取中約阿膠黃精丸治療方式。所 用屮藥成分為:12g阿膠、35g菟絲子、18g杜仲、16g黃罠、10g淫羊 莖,以及22g熟地和12g黨參。針對(duì)腰酸背痛的患者可以增加12g續(xù)斷 煎服;加人12g珍珠母可以治療緩解患者失眠多夢(mèng)的癥狀;加入12g 玄參和生地黃可以減少患者潮熱盜汗的次數(shù)。患者將藥用水煎服,2 劑/d, 3次/d,規(guī)定服用4個(gè)月為一套療程。對(duì)照組25例患者采取人工
5、周期性激素治療方式?;颊呦劝凑?次/ d, 12mg/次的要求服用西藥安宮黃體酮6d。如果出現(xiàn)了月經(jīng)來(lái)潮現(xiàn)象, 等到第四天開始2次/d, 1. 5mg/次的服用西藥補(bǔ)佳樂(lè),保證服用 25d,等到6d后再次服用安宮黃體酮。規(guī)定服用4個(gè)月為一套療程。1. 4療效判斷。以中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則為療效判斷的指 導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)如果患者的雌二醇水平和促性腺激素水平均恢復(fù)正常,il月 經(jīng)時(shí)間和來(lái)潮量和未患病前一樣,即可診斷為痊愈;當(dāng)患者月經(jīng)來(lái)潮 時(shí)間、雌二醇水平和促性腺激素水平都接近正常時(shí)可判斷為治療好 轉(zhuǎn);患者治療后雌二醇水平和促性腺激素水平并無(wú)大幅度改變,且月 經(jīng)從未來(lái)潮,即可診斷為治療無(wú)效。1. 5統(tǒng)計(jì)學(xué)處
6、理。我們使用spss 12. 0軟件來(lái)分析相關(guān)數(shù)據(jù),采取t 檢驗(yàn)的方式處理計(jì)量資料,針對(duì)計(jì)數(shù)資料采取xz檢驗(yàn)的方法2結(jié)果治療組25例患者中有21例患者均治療有效,占有84的比例;對(duì)照組 有13例患者治療有效,占到52的比例。比較治療組和對(duì)照組的有效 率,對(duì)照組明顯低于治療組,存在顯著差異(p0 05),具備統(tǒng)汁學(xué) 意義,治療組采取阿膠黃精丸和對(duì)照組采取人工周期性激素治療方式治療 后e2、lh和fsh水平均發(fā)生大幅度的改善,比較治療組和對(duì)照組的1 h、 fsii等水平,均無(wú)顯著差異(p>005),如表2所示表2 2組治療后激素 水平比較3討論出現(xiàn)卵巢早衰的癥狀由很多原因造成,現(xiàn)階段大多數(shù)的
7、醫(yī)學(xué)研究者 主要認(rèn)為是先天遺傳所造成的,由于生殖細(xì)胞數(shù)量低于正常值,直接 導(dǎo)致卵泡鎖閉速度加快,也存在一部分后天因素,接觸化學(xué)試劑和放 射性物質(zhì)過(guò)多都有可能造成卵巢早衰。我們針對(duì)患者采取阿膠黃精丸 治療方式,所用中藥菟絲子本身具有刺激雌激素產(chǎn)生的功能,對(duì)促進(jìn) 性腺軸有重耍作用,幫助卵泡加快發(fā)育速度,同時(shí)將雌二醇水平和促 性腺激素水平維持在一個(gè)止常、穩(wěn)定值;淫羊董可以治療患者的腎虛 癥狀,幫助加強(qiáng)筋骨的強(qiáng)韌性;黃罠的根本作用是為了增強(qiáng)患者的氣 血,加快毒素的排除速度;加入山藥的目的是為了不斷增強(qiáng)患者的免 疫功能。經(jīng)過(guò)研究表明,阿膠黃精丸所使用的中藥幫助患者彌補(bǔ)各方 面的不足和增強(qiáng)抵抗能力,使得月經(jīng)周期恢復(fù)正常,各類激素水平也 趨于正常。參
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