慢性丙肝患者血清中HCV—RNA和HCV—Ab相關性研究

1、慢性丙肝患者血清中hcvrna和hcvab相關性研究摘要目的探討慢性丙型肝炎患者外周血中 hcv rna與hcv-ab聯(lián)合檢測在丙型肝炎診斷的應用價值，為 臨床提供診斷治療依據(jù)。方法 收集92例可疑慢性丙型肝炎 患者血清，采用熒光定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(fq-rt-pcr) 進行丙型肝炎病毒檢測及elisa法檢hcv-abo結果hcv rna 陽性率為 78. 3% (72/92)；抗-hcv 陽性率為 73. 9% (68/92) 最后，利用spss軟件做統(tǒng)計分析。結論hcv rna含量與抗 -hcv含量呈正相關(尸0.892, p基因診斷技術則可很好地解決上述問題。hcv-rna是丙型肝炎

2、病毒復制最直接、 可靠的指標，而熒光定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(fq-rt-pcr) 是目前檢測hcv-rna最佳的手段8,定量的準確率極高， 可真實反應hcv的復制情況，是完善hcv診斷的重要手段。 hcv-rna在感染一周即可被檢出，是hcv感染的直接依據(jù)， 對丙肝的早期診斷具有重要意義。hcv-rna被視為hcv病毒 復制的直接標志，感染hcv后12周即可在血中檢出，陽 性出現(xiàn)早，“窗口期"短，可以縮短感染后血清陽轉(zhuǎn)前的檢 測窗口期，以實現(xiàn)hcv感染的早期診斷。但hcv基因異原性 高，目前抗-hcv試劑盒主要用基因1型重組抗原制備的，試 劑盒對檢測基因2型和3型的敏感度較低；機體免

3、疫功能低 下，不能產(chǎn)生相應的免疫應答；標本處于測定的“灰區(qū)”即 s/co值在1.0左右。感染后的病毒血癥有持續(xù)、一過和間隙 3種時間模式此時可使hcv-rna檢測結果為假陰性。一些晚 期肝病患者的病毒載量太低，也無法測出。本研究表明，抗-hcv和hcv抗原隨著hcv-rna載量升高 抗hcv滴度和陽性率也相應增加，二者呈正相關關系。hcv rna載量在低于500iu/ml血清，而抗-hcv陽性標本中其抗 -hcv的0d值也處于臨界值。抗-hcv與hcv-rna同時檢測可 提高對丙型肝炎的診斷，聯(lián)合檢測血清中hcv抗體.hcv-rna 在正確診斷和預測肝臟損傷及早期療效觀察中具有重要的 臨床意義

4、。參考文獻1 徐月紅，徐蓮英腦靶向給藥研究的進展j.中國藥 學雜志，2002, 37 (8)： 569-573.2 潘弘，劉敏，陸偉躍.腦靶向空間穩(wěn)定免疫脂質(zhì)體研 究進展j.中國新藥雜志，2003, 27 (3)： 132-134.3 張志榮，羅維早腦靶向給藥與腦靶向給藥系統(tǒng)的研 究進展j.成都：華西醫(yī)科大學，2000.4 mercier b, burlot l, ferec c. simultaneous screening for hbv dna and hcv rna genomes in blood donations using a novel taqman pcr assayj, j virol methods, 1999, 77 (1)： 1-9.5 陳作芬，曹永平.丙肝患者治療前后hcv rna與抗hcv 及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平的分析j.臨床醫(yī)學與檢驗， 2010, 7 (12) 1175-1177.6 鐘海軍，唐孝亮，曾剛毅，等.核酸純化柱提取核酸 定量檢測丙型肝炎病毒rna的臨床應用j.檢驗醫(yī)學與臨 床.2008, 5 (13)： 783-798.7 李桂珍，梅秀珍，劉肖祥，等.丙肝抗-hcv與hcvrna 定性、熒光定量之間的經(jīng)j.江西醫(yī)學檢驗2