抑郁情緒與負(fù)性態(tài)度和糖代謝控制相關(guān)性探析

1、抑郁情緒與負(fù)性態(tài)度和糖代謝控制相關(guān)性探析【摘要】目的：探討老年2型糖尿病患者抑郁情緒 和負(fù)性態(tài)度與糖代謝控制之間的相互關(guān)系。方法：采用老年 抑郁量表和自行編制的老后生活觀量表，評(píng)價(jià)234例老年2 型糖尿病患者的抑郁情緒和負(fù)性態(tài)度；同時(shí)測(cè)量患者的空腹 血糖（fbg）和糖化血紅蛋白（hbalc）o結(jié)果：?jiǎn)我蛩胤治?結(jié)果顯示，不同程度的抑郁情緒和負(fù)性態(tài)度之間，并發(fā)癥數(shù) 目（p 3.討論針對(duì)老后生活觀量表的消極生活觀維度分與sas和gds 總分呈顯著性正相關(guān)這一結(jié)果，可以認(rèn)為，本研究測(cè)得的消 極生活觀分值在一定程度上能夠反應(yīng)出被試的焦慮水平。在 本研究調(diào)查的老年t2dm患者中，抑郁情緒（中、重度）和

2、負(fù)性態(tài)度（中、高度）的發(fā)生率分別為41.9%和67. 1%,作 為檢測(cè)焦慮情緒的替代指標(biāo)-消極生活觀的發(fā)生率，與劉安 諾等報(bào)告的焦慮發(fā)生率（68. 3%）基本相同6,證實(shí)了老后 生活觀量表的臨床效度。先行研究提示t2dm患者的抑郁、焦慮情緒與糖尿病的 慢性并發(fā)癥和血糖控制不佳明顯相關(guān)，是導(dǎo)致其糖代謝紊亂 的影響因素；hbalc是評(píng)價(jià)血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)，在預(yù)防并發(fā) 癥發(fā)展中起重要作用，是引起并發(fā)癥增多的因素；而hbalc 異常及并發(fā)癥增多，又是t2dm患者發(fā)生抑郁、焦慮的危險(xiǎn) 因素7, 8o本研究單因素分析結(jié)果提示，抑郁情緒和負(fù)性態(tài)度程度 越高，并發(fā)癥數(shù)目越多、病程越長(zhǎng)、糖代謝指標(biāo)越高。相關(guān) 分析

3、結(jié)果也提示，抑郁情緒和負(fù)性態(tài)度水平越高，糖代謝控 制不良越明顯；糖代謝控制不良又可加重抑郁情緒和負(fù)性態(tài) 度，各變量之間相互關(guān)聯(lián)形成惡性循環(huán)；本研究與先行研究 見到相同傾向。糖尿病作為一種心身疾病，不僅與生物因素有關(guān)，而且 與心理社會(huì)因素有關(guān)。因此，在糖尿病治療中心理治療是非 常重要的。參考文獻(xiàn)：1 deri jks hj, heerdink er, de koning fh, et al. theassociation between antidepressantuse andhypoglycaemia in diabetic patients :a nestedcase-control st

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