護(hù)士在預(yù)防控制醫(yī)院感染中的重要性

1、護(hù)士在預(yù)防控制醫(yī)院感染中的重要性仝連潔 陳愛(ài)云(勝利石油管理局孤島醫(yī)院 山東東營(yíng)257231)【中圖分類號(hào)1r472【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)11672-5085 (2010)24-0264-02由于護(hù)理工作在整個(gè)醫(yī)療工作中所起的重要作用和占據(jù)的重要地位，使 得護(hù)士成為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主力。消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、各項(xiàng)院感指標(biāo) 監(jiān)測(cè)、合理使用抗菌藥物、醫(yī)療廢物的處理等這些預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措 施，無(wú)不與護(hù)理工作密切相關(guān)，并且貫穿于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。因此，加強(qiáng)護(hù) 理工作各個(gè)環(huán)節(jié)的管理是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施。近年來(lái)，在醫(yī)院感染 預(yù)防和控制中，我院院感辦、護(hù)理部密切配合，共同監(jiān)督、

2、指導(dǎo)、檢查，收到了 良好的效果，對(duì)降低我院感染率的發(fā)牛起到了至關(guān)重要的作用。1加強(qiáng)培訓(xùn)工作，增強(qiáng)護(hù)士的管理意識(shí)和責(zé)任心護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)是否遵守?zé)o菌操作規(guī)程，所有的操作、處置是否 符合要求，都關(guān)系到醫(yī)院感染是否發(fā)牛，所以加強(qiáng)護(hù)丄的素質(zhì)教育是控制醫(yī)院感 染的關(guān)鍵因素1。院感辦、護(hù)理部每季組織在職的護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)，內(nèi)容為職業(yè) 道德規(guī)范、醫(yī)院感染管理的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度及專業(yè)知識(shí)等。對(duì)新上崗 人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn)，合格后方可上崗。各臨床護(hù)理班組利用科室 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間學(xué)習(xí)消毒隔離技術(shù)、醫(yī)院感染管理辦法、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、合 理應(yīng)用抗感染藥物等知識(shí)。每年選派科室人員外出參加感染管理學(xué)習(xí)班

3、，不斷提 高感染管理水平。對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行考核，與成績(jī)和獎(jiǎng)金、評(píng)選掛鉤，并記錄個(gè)人 技術(shù)檔案。通過(guò)以上措施，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，保證了醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)質(zhì)量， 促進(jìn)了醫(yī)院感染的有效控制。2落實(shí)各項(xiàng)管理措施，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)牛2.1加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理 手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、 感染疾病科等作為醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室，同時(shí)也是護(hù)理質(zhì)量管理的主要內(nèi)容。 對(duì)以上科室特別加強(qiáng)了環(huán)境監(jiān)測(cè)和滅菌效果的檢測(cè)，并根據(jù)各科的醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn) 要求，采取定期檢查和不定期抽查的方法進(jìn)行質(zhì)量檢查，針對(duì)檢查中存在的問(wèn)題 及時(shí)采取預(yù)防感染的措施。2.2加強(qiáng)傳染病的管理，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施 根據(jù)疾病的主要傳播途徑， 采取相

4、應(yīng)的隔離措施。凡是接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等，要求戴 手套、口罩，穿隔離衣；操作期間，如果護(hù)士的身體或衣物有可能被污染時(shí)，穿 戴防護(hù)圍裙；在處理有噴濺污物的病人吋，戴防護(hù)面具，防止污染操作者的皮膚 和黏膜。這樣一來(lái)，有效的降低了護(hù)士和病人之間疾病傳播的危險(xiǎn)性，保護(hù)了護(hù) 士和病人的健康。2.3嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，做好手部衛(wèi)生清潔護(hù)士在進(jìn)行各種技術(shù)操作 前后要手清潔，每項(xiàng)治療后用消毒液搓手，特殊傳染病人采血手套一人一更換， 脫手套后立即手清潔。注射、采血實(shí)行一人一針一管一巾一帶；換藥執(zhí)行一碗一 盤兩躡制度，無(wú)菌物品一人一用。無(wú)菌溶液、藥品開(kāi)瓶后注明吋間、用法，按要 求保存。棉球、棉簽、紗

5、布均實(shí)行小包裝。2.4合理使用抗菌藥物 抗菌藥物使用不當(dāng)和濫用與人體正常微生態(tài)失 衡及醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān)。所以護(hù)士必須嚴(yán)格掌握配伍禁忌，合理安排 抗菌藥物的應(yīng)用時(shí)間，所有抗菌藥物現(xiàn)用現(xiàn)配，避免降低效價(jià)。對(duì)個(gè)別患者盲目 要求用貴藥、好藥的現(xiàn)象做好耐心解釋，取得患者的理解與配合。2.5做好醫(yī)療廢物的管理工作我們重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療廢物的分類和處理流程、 護(hù)士的自身防護(hù)、交接登記等內(nèi)容進(jìn)行了宣傳培訓(xùn)。使大家嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn)，將每 天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分置于專用包裝袋中并注明科室、類別、日期，確保無(wú)破損、 滲漏和其它缺陷后，由運(yùn)送人員每天從科室將分類包裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定的時(shí)間 和路線運(yùn)至?xí)捍嫣?，從而有效控制傳染性疾病的傳播，保障了醫(yī)療和護(hù)理工作的 安全。綜上所述，護(hù)理工作貫穿于醫(yī)院感染預(yù)防和控制的全過(guò)程，是預(yù)防和控 制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，才能有效的預(yù)防和控制醫(yī)院 感染的發(fā)生。參考文獻(xiàn)王宗升，劉金淑，韓金鄉(xiāng)，等醫(yī)院感染