移動護(hù)士工作站在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用和作用

1、移動護(hù)士工作站在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用和作用趙曉紅（廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科361001）【摘要】目的：移動護(hù)士站在臨床護(hù)理中越來越普遍的應(yīng)用，促進(jìn)了醫(yī)院的信息 化建設(shè)和數(shù)字化發(fā)展。方法：對于試點(diǎn)病區(qū)配置若干pda,以便對病區(qū)內(nèi)進(jìn)行一 次各方面的調(diào)查。結(jié)果：調(diào)查發(fā)現(xiàn)pda的使用提高了醫(yī)生對護(hù)士工作的滿意， 也提高了護(hù)士對自身工作的滿意。結(jié)論：患者信息的動態(tài)采集皆歸功于pda的 應(yīng)用，避免了醫(yī)療差錯(cuò)和各種事故的發(fā)牛，使護(hù)士、醫(yī)生與患者之間的配合更加 默契?！娟P(guān)鍵詞】移動護(hù)士工作站 臨床護(hù)理 應(yīng)用與作用【中圖分類號】r471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】2095-1752 （2012） 22-03

2、62-021、資料與方法1.1 一般資料移動護(hù)士站是護(hù)士工作站在患者床邊的延伸和擴(kuò)展，它充分地利用了 his的數(shù)據(jù)資源，實(shí)現(xiàn)了 his向病房的延伸和擴(kuò)展，促進(jìn)了醫(yī)院的信息化建設(shè)和 數(shù)字化發(fā)展。自2011年空月我院開始試運(yùn)行移動護(hù)士工作站，在一段時(shí)間的使 用后，取得了非常好的反應(yīng)。1.2 pda功能及臨床應(yīng)用1.2.1 pda主要含有以下6種功能，即：1）床位一覽表。2）分類執(zhí)行 單。3）醫(yī)囑記錄單。4）牛命體征記錄單。5）護(hù)理記錄單。6）影像學(xué)結(jié)果以及 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。7）醫(yī)囑用藥的執(zhí)行查對。1.2.2臨床應(yīng)用主要有以下幾項(xiàng)1.2.2.1確認(rèn)患者身份、統(tǒng)計(jì)患者信息，利用患者的入院評估單與護(hù)理

3、記錄單，以獲得患者的確切病情信息。1.2.2.2生命體征的實(shí)時(shí)采集，pda能夠顯示患者是否正在發(fā)熱，醫(yī)護(hù) 人員可以憑此及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情并采取相應(yīng)措施。1.2.2.3跟蹤醫(yī)囑的全生命周期，移動護(hù)士工作站將護(hù)士工作站延伸至 病人床頭，輸入口令與密碼，即可確認(rèn)該醫(yī)囑的實(shí)際執(zhí)行人與執(zhí)行吋間。1.2.2.4患者護(hù)理過程的記錄以及工作量的統(tǒng)計(jì)，移動護(hù)士工作站則充 分地體現(xiàn)了護(hù)理記錄的即時(shí)性與真實(shí)性。1.2.2.5護(hù)理質(zhì)量查房移動的記錄，本病區(qū)及院質(zhì)量檢查記錄是移動護(hù) 士工作站的護(hù)理質(zhì)量檢查記錄模塊的兩個(gè)部分。1.2.2.6出入量的錄入、累加和查詢，pda可錄入患者的各種出入量， 包括體重、腹圍、尿量、大便

4、次數(shù)、嘔吐物。1.2.2.7用藥的查對確認(rèn)，對預(yù)防差錯(cuò)的發(fā)生起了很重要的作用。1.2.2.8床邊采血查對確認(rèn),對預(yù)防差錯(cuò)起了重要作用。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法1.3.1實(shí)施的方法:在我院的試點(diǎn)病區(qū)的54張床位，同事配置6部pdao并且值班護(hù)士必須隨身攜帶pda,以便能夠及時(shí)的接受醫(yī)囑指令。1.3.2實(shí)施后的效果評價(jià)1.3.2.1評價(jià)的方法：將pda應(yīng)用前與應(yīng)用后的各項(xiàng)調(diào)查指標(biāo)進(jìn)行對比。在試點(diǎn)病區(qū)使用前后各發(fā)放3次，總共調(diào)查342人次。13.2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用spss15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)20.05。2、結(jié)果表1應(yīng)用前后3個(gè)試點(diǎn)病區(qū)護(hù)理缺陷對比吋間處理醫(yī)囑錯(cuò)誤漏注射漏用藥錯(cuò)注射錯(cuò)發(fā)藥 總

5、計(jì)應(yīng)用前66315應(yīng)用后1214表2應(yīng)用前后3個(gè)試點(diǎn)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量檢查評分情況分x±s吋間危重癥護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理專科護(hù)理護(hù)理表格書寫應(yīng)用前 95.34&plusmn ;0.9395.94±1.08 96.34±0.5895.09±1.36應(yīng)用后 98.56&plusmn ;0.4498.49&plusmn ;0.80 98.07±0.8698.00±0.89表3應(yīng)用前后住院患者滿意度、醫(yī)生對護(hù)士工作的滿意度及護(hù)士對自 身工作的滿意度對比吋間住院患

6、者 醫(yī)生對護(hù)士工作 護(hù)士對自身工作調(diào)查例數(shù)滿意率（）調(diào)查例數(shù)滿意率（）調(diào) 查例數(shù)滿意率（）應(yīng)用前110992.069682.0124681.69應(yīng)用后106899.439693.6524693.64x24.875.6819.98p <0.04 <0.05 <0.023、結(jié)論在護(hù)理應(yīng)用中，pda做為一項(xiàng)醫(yī)療界的新技術(shù)，它取得了很成功的效果， 它將信息系統(tǒng)的觸角延伸到了每位患者的床旁，以此實(shí)現(xiàn)了患者信息的動態(tài)采集, 從而能夠減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，能夠于第一時(shí)間使患者得病情得到最合適的處理，醫(yī)生 憑借它能夠及時(shí)地掌握患者的病情以及了解患者的治療實(shí)施情況，從而能夠避免 醫(yī)療上的差錯(cuò)以及醫(yī)療事

7、故的發(fā)生，使醫(yī)生、護(hù)士與患者之間的的能夠更默契的 配合。移動護(hù)士工作站的實(shí)施使得臨床護(hù)理中的缺陷率明顯下降，同時(shí)大大增 加了臨床護(hù)理上的工作安全系數(shù)。推進(jìn)了護(hù)患間的關(guān)系，不僅提高了臨床護(hù)理質(zhì) 量，同吋也推進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)程。并且優(yōu)化了醫(yī)護(hù)人員的工作流程，保 障了病患護(hù)理中的安全。也減輕了醫(yī)護(hù)人員的壓力；改變了以往一貫的工作模式, 也大大提高了護(hù)理工作效率與護(hù)理質(zhì)量；醫(yī)護(hù)患關(guān)系的和諧，也體現(xiàn)了護(hù)士的價(jià) 值，護(hù)士的工作積極性自然也能夠提高。參考文獻(xiàn)陳鴻梅，周平麗，夏昌華，蘭鴻移動護(hù)士工作站在臨床工作中應(yīng)用效果j中 國美容醫(yī)學(xué)&bull;綜合版，2011, 2:170.徐攀.基于pda的移動護(hù)士工作站在臨床護(hù)理中的應(yīng)用體會j.醫(yī)療裝備， 2012, (05): 91-92.于建梅移動護(hù)士工作站的應(yīng)用體會j醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2011,24(15):1879-18804李素紅，任愛玲，薛曉英，王素婷.pda與移動護(hù)士工作站在臨床護(hù)理工作的 應(yīng)用與發(fā)展卩護(hù)理學(xué)雜志，2009, 24(1):87-90.何瑛，馮曉艷,張曉芳移動護(hù)士工作站在臨床護(hù)理中的應(yīng)用卩護(hù)士進(jìn)修雜志, 2008, 23