作業(yè)：糖尿病日活動策劃

1、紹興市第五醫(yī)院 2014年聯(lián)合國糖尿病日為了我們的未來 全民關注糖尿病 活動策劃 策劃單位：紹興市第五醫(yī)院2014年7月11號一、活動背景世界衛(wèi)生組織，國際糖尿病聯(lián)盟將每年11月14日定為聯(lián)合國糖尿病日，其宗旨是引起全球對糖尿病的警覺和醒悟。呼吁全社會力量聯(lián)合起來，開展普及糖尿病知識的全民教育，以早期預防和控制糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。2014年11月14日是第八屆“聯(lián)合國糖尿病日”，糖尿病發(fā)展趨勢的數據根據最新調查數據顯示，我國的糖尿病患者人數正在快速增長，已經替代印度成為糖尿病患者最多的國家，目前我國糖尿病的患病率已達9.7%，患病人數超過9200萬，患病前期人數高達1.48億以上，每天

2、新增糖尿病例約3000人。在調查中發(fā)展，糖尿病的未診斷率為60%，有近80%的受訪者血糖控制不達標，并且因糖尿病并發(fā)的心血管疾病致命率約80%左右。國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）最新預測世界糖尿病患病人群在2030年將直逼5億，而我國糖尿病防治形勢嚴峻，因此，“應對糖尿病，立即行動”。二、活動主題：為了我們的未來 全民關注糖尿病三、活動目的及意義1、呼吁人們關愛糖尿病人2、提醒人們關注糖尿病，注意飲食健康。3、正確理解糖尿病預防重要性。四、活動時間： 2014年11月14日8：30至11：30五、活動地點：城市廣場六活動對象：社區(qū)糖尿病患者及城市廣場過往人群七 活動主辦方：紹興第五醫(yī)院八、活動內容（

3、1）糖尿病患者的免費監(jiān)測項目（包括：血糖、血壓、BMI、腰圍）（2）糖尿病風險因素評估（登記：血糖、血壓、BMI、腰圍、有無家族史等，由糖尿病專科進行評估）（3）專家為糖尿病患者現場解答疑難問題，登記電話號碼便于日后回訪。（4）?？谱o士宣教有關糖尿病合理飲食及自我管理能力知識（5）專職護士宣教血糖監(jiān)測方法及重要性（6）?？谱o士宣教正確胰島素注射方法（7）在橫幅上簽字倡議（8）發(fā)放糖尿病教育知識手冊（9）知識競答九、活動流程（1）、活動前期準備（2014年11月12號2014年11月13號）1準備“為了我們的未來 全民關注糖尿病”的橫幅。2黑色馬克筆十支，礦泉水三箱，測量儀器12套，桌椅12套。

4、3準備彩印好的宣傳手冊100本4社區(qū)宣傳這個大型義診活動5.醫(yī)院門口宣傳告知這個糖尿病日宣傳活動6.申請并確認場地7.展板十塊8.知識競答的題目 （2）、活動過程（2014年11月14日上午8：30-11：30）1、8：00 所有參與活動工作人員在廣場集合。2、現場橫幅懸掛，桌子一字排開，前面排放展板。3、各個工作人到位就緒，確認分工。4、8：30正式開始5、4名專家及?？漆t(yī)生，2名（護理部主任及護士長）6名護士分別測血糖、血壓 身高、體重、腰圍/臀圍患者做糖尿病教育及發(fā)放宣傳資料，為病友提供咨詢。6、1名工作人員負責簽字工作。7、結束時主持一個現場知識競答比賽，發(fā)送禮品。8、一名用相機記錄活

5、動場景，活動結束時尋找合適場地集體合影。 （3）、活動后期1、將儀器統(tǒng)計歸還2、信息部將照片上傳網絡。3、調查活動效果，交流活動感受，總結經驗。十、注意事項1、因為是外出活動，請工作人員注意自身安全2、有秩序，有禮貌的進行活動，展示我五院風采。3、如有外界干擾因素，活動推至周五十一、經費預算名稱費用（元）合計（元）雙面膠1*22黑色馬克筆3*1030橫幅1*100100展板10*50500獎品10*20200宣傳手冊100*4400礦泉水3*50150橫幅1*100100總合計1382附：工作人員安排表分工人數參加者備注現場總指揮1內科主任 孫強負責全面場地活動拍攝 后勤1院辦 楊迎春簽到 引

6、導員1病區(qū)護士長周水芳發(fā)送宣傳知識手冊，禮品發(fā)放資料分發(fā)糖尿病教育1病區(qū)?？谱o士陳燕妃兼飲食自我管理能力教育咨詢血糖監(jiān)測及記錄1病區(qū)專職護士何鐵英兼技能操作咨詢血壓測量及記錄1病區(qū)專職護士王艷身高體重測量及記錄1病區(qū)專職護士馮霞腰圍/臀圍測量及記錄1病區(qū)專職護士路春敏監(jiān)測資料匯總登記1病區(qū)專職護士周夢璐現場解答1內科醫(yī)生李鋼主持人1護理部主任盧曉戀咨詢：藥物治療1內科醫(yī)生李鑫盛附：知識競答題目一、填空題1DKA早期臨床表現包括口渴 、 多飲 、疲倦 。2糖尿病低血糖（Whipple）三聯(lián)征是指低血糖癥狀和體征 、血糖濃度3.0mol 、血糖升高至正常時癥狀消失或顯著減輕 。3最輕運動持續(xù)30分

7、鐘消耗90千卡熱量；強度運動持續(xù)5分鐘消耗90千卡熱量。4無癥狀低血糖是指無明顯低血糖的癥狀 ，但血糖3.9mmol/L。5糖尿病的中醫(yī)分類陰虛型 、氣陰兩虛型、陰陽兩虛型、血瘀兼證型 、陰陽欲絕型。6糖尿病慢性并發(fā)癥主要包括 感染 、糖尿病心腦血管疾病 、糖尿病神經病變 、 糖尿病腎病 、糖尿病眼病 、糖尿病足 、糖尿病骨關節(jié)病 等。7. 酮體一般是指 乙酰乙酸、丙酮、-羥丁酸。8. 胰島素的不良反應有：低血糖、輕度水腫、過敏反應、脂肪營養(yǎng)不良。9. 代謝綜合征伴有的癥狀有 ：高甘油三酯血癥、高血壓、中心型肥胖、微量白蛋白尿。二、單項選擇題1合理的糖尿病飲食，碳水化合物應占總熱量的百分比為：

8、（ D ） A. 25%-30% B. 35%-40% C. 45%-50% D. 55%-60%2合理的糖尿病飲食，脂肪應占總熱量的百分比為：（ C ）A. 5%-10% B. 15%-20% C. 25%-30% D. 35%-40%3下列哪一項屬于糖尿病大血管并發(fā)癥？（ A ）A冠心病 B眼底病變 C糖尿病腎病 D神經病變4診斷早期糖尿病腎病的主要依據：（ D ）A血肌酐水平升高 B伴有糖尿病眼底病變 C浮腫 D尿中有微量白蛋白5糖尿病酮癥酸中毒時最典型的早期臨床表現為：（ A ）A頭暈、乏力 B惡心、嘔吐 C視物模糊 D意識改變6為了解有無糖尿病視網膜病變，糖尿病患者應多長時間檢查一次

9、眼底？（ B ）A兩年一次 B一年一次 C每次體檢時都要查 D出現眼部癥狀后檢查7最易導致低血糖昏迷的降糖藥是：（ A ）A優(yōu)降糖 B亞莫利 C達美康 D糖適平8胰島素治療時，以下控制血糖最理想的治療方案為：（ D ）A. 每日兩次注射預混胰島素 B.每日三次注射短效胰島素C. 每日四次注射短效胰島素 D. 每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長效胰島素9.產生抗藥性最強的胰島素是 （B） A 豬胰島素 B 牛胰島素 C 賴脯胰島素 D 門冬胰島素 E 人胰島素10.鑒別是不是Somogyi現象的最好的方法是 （B） A 測早餐前空腹血糖 B 夜間多次測血糖 C 晚餐前測血糖 D 測晚餐

10、后2小時血糖11.如何處理糖尿病治療過程中反跳性高血糖（Somogyi）現象（C） A 減少飲食中總熱卡 B 增加胰島素劑量 C 減少胰島素劑量 D加用雙胍類藥 E 減少碳水化合物攝入12. 搶救體重約50kg糖尿病酮癥酸中毒的患者時，胰島素用量為(A)A 4-6U/h B 7-10 U/h C 11-20 U/h D 21-30 U/h E 31-35 U/h13. 2型糖尿病患者，空腹血糖10 mmol/L，肝功能ALT 120U/L。治療首選下列哪種藥物 （E） A 羅格列酮 B瑞格列奈 C 吡格列酮 D 二甲雙胍 E 胰島素14. 糖尿病患者需施行大手術，在全身麻醉下，應什么時候開始用

11、胰島素(C)A 術前 B 術中 C 至少術前3天開始 D 術前1周 E 術前1月15. 糖尿病患者如需靜脈滴注葡萄糖液，每幾克葡萄糖加1U普通胰島素(C)A 1-2g B 3-4g C 4-6g D 6-8g E 2-3g16. 治療糖尿病酮癥酸中毒，最初輸生理鹽水，當血糖降至多少時，則改輸5%的葡萄糖溶液加胰島素 （E） A 5.6 mmol/L B 13.9 mmol/L C 11.9 mmol/L D 8.39 mmol/L E 6.8 mmol/L17. 糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案 (D)A 糖尿病飲食+甲苯磺丁脲 B糖尿病飲食+胰島素 C 糖尿病飲食+二甲雙

12、胍 D 低優(yōu)質蛋白糖尿病飲食+胰島素 E 單純糖尿病飲食18. 女，58歲。體檢時發(fā)現空腹血糖6.4 mmol/L，作葡萄糖耐量試驗，OGTT2hPG為8.6 mmol/L。下列哪一項是正確的 (E) A 可診斷糖尿病 B可排除糖尿病 C應重復葡萄糖耐量試驗 D 空腹血糖過高 E 糖耐量減低19. 女性患者，糖尿病病史10年，近2個月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力IV級，空腹血糖14.5 mmol/L，血酮（-）。下列哪個是正確的 (B) A 糖尿病并發(fā)腦血管意外 B 糖尿病神經病變 C 糖尿病微血管病變 D 糖尿病自主神經病變

13、 E 糖尿病感覺神經病變20. 男，70歲，因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時入院。查體：神志欠清，大汗，血壓60/40mmHg，血糖16.1 mmol/L，ECG示左側壁心肌梗死，有高血壓病史，否認糖尿病史，下列血糖增高的處理哪一項正確(A)A 靜脈滴注小劑量胰島素，密切監(jiān)測血糖，及時調整劑量B 可能應激性高血糖，不用處理C 可皮下注射胰島素每天3次D 口服二甲雙胍E口服磺脲類降糖藥21. 胰島素與磺脲類降糖藥共同的不良反應是 (C)A 過敏反應 B 粒細胞缺乏 C 低血糖反應 D 胃腸道反應 E 黃疸22. 女，64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4天，加重伴神志不清12小時入院。查體：神志朦朧，實驗室檢查示血糖34 mmol/L，鈉155 mmol/L，血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的診斷是 (B)A 酮癥酸中毒 B 高滲性非酮癥糖尿病昏迷 C 腦卒中 D 乳酸性酸中毒 E 尿毒癥23. 男，19歲，診斷1型糖尿病2年，平時每日用胰島素40U，控制血糖滿意，近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時入院，以下處理錯誤的是(D)A立即測血糖、血酮 B 立即測尿糖、尿酮 C 立即建立靜脈通路 D 立即皮下靜注40U短效胰島素 E 立即測血電解質及酸堿情況24. 女，28歲，1型糖尿病7年，平時胰島素治療，血糖控制滿意?，F妊娠32周，