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文檔簡介

1、s手術(shù)室日常規(guī)章制度 s手術(shù)室日常規(guī)章制度之相關(guān)制度和職責(zé),一、手術(shù)室安全制度1、按手術(shù)通知單接病人,入手術(shù)室巡回護(hù)士應(yīng)按病歷進(jìn)行核對,內(nèi)容包括:病人姓名、床號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、藥物過敏史、禁食狀況、血型。2、仔細(xì)檢查病人備皮、更衣. 一、手術(shù)室安全制度 1、按手術(shù)通知單接病人,入手術(shù)室巡回護(hù)士應(yīng)按病歷進(jìn)行核對,內(nèi)容包括:病人姓名、床號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、藥物過敏史、禁食狀況、血型。 2、仔細(xì)檢查病人備皮、更衣狀況、有無假牙及首飾。 3、術(shù)前按手術(shù)擴(kuò)手術(shù)者的要求準(zhǔn)備體位用物及軟墊,要求安全、俱全。術(shù)中作約束帶固定肢體松緊適宜,固定時(shí)防止損傷肌肉及神經(jīng)。 4、定期檢查和維護(hù)平車,安全運(yùn)輸病

2、人,搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作輕巧、規(guī)范,防止病人墜床。 5、各類手術(shù)器械打包前,應(yīng)檢查器械及其附件的完整性,功能是否優(yōu)良。 6、任何有創(chuàng)檢查及手術(shù)必須有手術(shù)自愿書等各類同意書。 7、術(shù)前應(yīng)檢查手術(shù)室內(nèi)各類電器的備用狀況,術(shù)中嚴(yán)格遵守電器使用常規(guī),安全使用電刀。術(shù)中使用手控刀時(shí)注意按鈕的保護(hù),防止意外切割傷。放置電極板應(yīng)平坦,位置恰當(dāng),接觸優(yōu)良。沖洗時(shí)勿使病人軀體潮濕造成導(dǎo)電致傷。 8、術(shù)中輸血用藥嚴(yán)格執(zhí)行三查八對、三查七對制。用血必須有輸血治療同意書并及時(shí)記錄于麻醉單上。 9、術(shù)中所需用物必須執(zhí)行二人四遍法,并認(rèn)真記錄簽名,數(shù)量無誤才能關(guān)閉切口。增添物品時(shí)及時(shí)登記,掉下手術(shù)臺(tái)的物品及器械要妥善保存在固定處。

3、 10.接臺(tái)手術(shù)時(shí),必須將上一臺(tái)手術(shù)丟掉的物品全部清理出手術(shù)室,環(huán)境消毒后才能接受第二位病人室。 12.易燃易爆藥品應(yīng)固定有數(shù)并專柜上鎖保存,氧氣應(yīng)遠(yuǎn)離易燃易爆物品. 13專人專職保養(yǎng)修理室內(nèi)電器設(shè)備. 14做好四防;防火、防盜、防特、防爆 二、手術(shù)室病人查對制度 術(shù)前 1、將病歷首頁與柜臺(tái)手術(shù)程序單核對。 2、手術(shù)病人的核對,包括:姓名、床號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、禁食、過敏史、血型和術(shù)前用藥。 3、查對病歷卡,包括:x線攝片、術(shù)中用藥,皮試結(jié)果、術(shù)前醫(yī)囑、告知書、委托書、手術(shù)志愿書、用血同意書、自費(fèi)檢查及自費(fèi)用藥同意書、化療術(shù)前談話、麻醉術(shù)前談話記錄單、截肢同意報(bào)告(需有醫(yī)務(wù)處蓋章)等。 4

4、、查驗(yàn)病人的備皮狀況,有無首飾、活動(dòng)性假牙等到禁帶的物品、全身有無感染癥狀。 5、查環(huán)境(內(nèi)用物、手術(shù)用物、功效、無影燈照明狀況) 術(shù)后 1、將病人送回病房前,要查對帶回的物,如:剩余的藥、x線攝片、取出結(jié)石等,并通知所在的病區(qū)及家屬。 2、假設(shè)送往蘇醒室,則應(yīng)與麻醉師具體交班。 二、建立手術(shù)室差錯(cuò)事故匯報(bào)制度 1、在護(hù)理工作中,一旦發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故,其當(dāng)事人應(yīng)馬上向護(hù)士長匯報(bào),護(hù)士長即刻調(diào)查核實(shí)事故的原因、經(jīng)過、結(jié)果及措施、教訓(xùn)。 2、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)、事故后,經(jīng)科護(hù)士長核實(shí)后于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部核實(shí)后及時(shí)報(bào)院部。 3、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)或事故的當(dāng)事人應(yīng)在于24小時(shí)內(nèi)以書面形式將事故

5、發(fā)生原因、經(jīng)過、結(jié)果遞交給護(hù)士長。 4、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故后,應(yīng)積極采用有效措施,將差錯(cuò)或事故對病人造成的人身損害降至最低限度。 5、依據(jù)部門規(guī)章制度的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)將事故或差錯(cuò)定性。 6、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故后,有關(guān)該事件的相關(guān)物品如輸液瓶、血袋、藥品、化驗(yàn)標(biāo)本、手術(shù)器械護(hù)理記錄應(yīng)妥善保管,不得銷毀、涂改、偽造。 7、依據(jù)護(hù)理差錯(cuò)、事故性質(zhì)調(diào)查結(jié)果及本人的熟悉,結(jié)合差錯(cuò)、事故處理“五不放過(原因、經(jīng)過、結(jié)果、措施、教訓(xùn))原則,做出相應(yīng)處理。 8、建立護(hù)理差錯(cuò)、事故登記本,依據(jù)“五不放過原則,及時(shí)記錄所發(fā)生差錯(cuò)、事故的內(nèi)容,由護(hù)士長負(fù)責(zé)并安排組織討論,當(dāng)事人做口頭及書面檢討,并備案歸檔。 9、科內(nèi)強(qiáng)化護(hù)理安全教育,強(qiáng)化護(hù)理差錯(cuò)、事故防范

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