2016年臨床醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)匯總(五)

1、2016年的臨床醫(yī)師考試考生陸續(xù)開(kāi)始了復(fù)習(xí)，為了方便大家更快的掌握相關(guān)考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特為大家整理了臨床醫(yī)師高頻考點(diǎn)，陸續(xù)分享給大家，以便大家更好的備考，順利通過(guò)考試！401.骨盆傾斜度60°。402.乳房發(fā)育是女性第二性征的最初特征，為女性青春期發(fā)動(dòng)的標(biāo)志。403.月經(jīng)初潮是青春期的重要標(biāo)志。404.雌激素有兩個(gè)高峰，排卵前的高峰是卵巢內(nèi)膜細(xì)胞；排卵后的高峰是黃體生成的。405.直接作用于卵巢分泌卵子：卵泡刺激素FSH（正反饋）。406.雌激素的宮頸粘液為羊齒植物葉狀結(jié)晶。407.孕激素的宮頸粘液為橢圓小體。408.月經(jīng)期：第1-4日。增殖期：第5-14日；分泌期：第15-28日。

2、409.慢性粒細(xì)胞白血病首選的藥物是羥基脲、伊馬替尼。410.骨髓增生異常綜合征（MDS）的RAEB-T型：Auer小體。411.淋巴瘤的發(fā)生與EB病毒密切相關(guān)。412.淋巴瘤的最典型的臨床表現(xiàn)是頸部無(wú)痛性的淋巴結(jié)腫大。413.霍奇金淋巴瘤最特異的細(xì)胞：R-S細(xì)胞。414.淋巴瘤臨床分期：I期：1個(gè)淋巴結(jié)或1個(gè)結(jié)外器官。期：橫隔同側(cè)兩個(gè)或更多的淋巴結(jié)；或病變局限侵犯淋巴結(jié)以外器官及橫隔同側(cè)1個(gè)以上的淋巴結(jié)區(qū)。期：橫隔上下均有侵犯。IV期：1個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官受累或播散性侵犯。肝或骨髓受累就是IV期。415.霍奇金淋巴瘤治療：首選ABVD。416.非霍奇金淋巴瘤治療：首選CHOP（環(huán)磷酰胺、阿霉素

3、、長(zhǎng)春新堿、潑尼松）。417.激活的部分凝血活酶時(shí)間（APTT）延長(zhǎng)多見(jiàn)于、缺乏。418.凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)多見(jiàn)于先天性凝血、缺乏。419.血漿魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)（3P試驗(yàn)）陽(yáng)性多見(jiàn)于彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）。420.過(guò)敏性紫癜的單純型（紫癜型）是最常見(jiàn)的類型：表現(xiàn)為雙下肢與臀部對(duì)稱性紫癜。421.過(guò)敏性紫癜的腹型（Henoch型）除了皮膚紫癜外，還有一些消化道癥狀和體征，如惡心、嘔吐、腹瀉、便血，腹痛等。422.過(guò)敏性紫癜的關(guān)節(jié)型（Schonlein型）除了皮膚紫癜外還有一些關(guān)節(jié)腫脹疼痛。423.特發(fā)性血小板減少性紫癜：血小板相關(guān)抗體（PAIg）和血小板相關(guān)補(bǔ)體（PAC3）。424.

4、白細(xì)胞攜帶病毒的可能性最大，血漿次之。425.懸浮紅細(xì)胞的適應(yīng)證：慢性貧血需要輸血者；老年人、小孩、妊娠期并發(fā)貧血需輸血者；外科手術(shù)內(nèi)出血等急性失血需要輸血者。426.成人1單位紅懸（200ml全血制得）提升5g血紅蛋白。427.洗滌紅細(xì)胞：輸血后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的（如蕁麻疹、過(guò)敏性休克等）；高鉀血癥，急性肝腎衰竭；自身免疫性溶血及PNH。428.去除白細(xì)胞的血液成分：多次妊娠或反復(fù)輸血者，產(chǎn)生白細(xì)胞抗體導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)；需長(zhǎng)期反復(fù)輸血的患者：如再障，重度海洋性貧血；準(zhǔn)備器官移植患者。429.血紅蛋白<70g/L需要輸血；題目里面的大多數(shù)題目不需要輸血。430.輸血的不良反應(yīng)：最常見(jiàn)的是發(fā)熱反應(yīng)

5、。431.輸血反應(yīng)發(fā)熱最常見(jiàn)原因是致熱原。432.溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥。433.溶血反應(yīng)最常見(jiàn)的原因是ABO血型不合引起。434.神經(jīng)垂體儲(chǔ)存血管加壓素（抗利尿激素）和催產(chǎn)素。435.甲狀腺濾泡細(xì)胞：甲狀腺激素。436.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞（又稱C細(xì)胞）：降鈣素（CT）。437.腎上腺皮質(zhì)球狀帶：醛固酮。438.腎上腺皮質(zhì)束狀帶：皮質(zhì)醇。439.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶：性激素。440.腎上腺髓質(zhì)：兒茶酚按（腎上腺素+去甲腎上腺素）。441.內(nèi)分泌疾病的功能診斷不包括：靜脈導(dǎo)管分段測(cè)定激素。442.泌乳素瘤最常見(jiàn)的表現(xiàn)是：閉經(jīng)-泌乳。443泌乳素瘤首選藥物：多巴胺激動(dòng)劑藥物（溴隱亭）。444.垂體

6、功能減退癥最常見(jiàn)的病因是垂體腺瘤。445.中樞性尿崩癥最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：低滲、低比重尿。446.尿崩癥確診試驗(yàn)：禁水試驗(yàn)。447.鑒別尿崩癥是腎性還是中樞性：垂體后葉素試驗(yàn)。448.甲狀腺疾病喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)聲音嘶?。ㄒ粋?cè)），失音窒息（二側(cè)）。449.甲狀腺疾病喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷出現(xiàn)嗆咳；喉上神經(jīng)外支出現(xiàn)音調(diào)降低。450.甲亢最常見(jiàn)的原因是彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。?。451.Graves病產(chǎn)生的抗體：TSH受體抗體（TRAb）。452.甲亢容易并發(fā)的心率失常：房顫。453.甲亢常發(fā)生低血鉀性周期性軟癱。454.甲亢的典型體征是：呈彌漫性、對(duì)稱性腫大，無(wú)壓痛；可聞及血管雜音和捫及震顫。

7、455.甲亢的首選檢查：FT4，F(xiàn)T3。456.甲亢的最敏感的檢查：促甲狀腺激素（TSH）。457.甲狀腺攝131I功能試驗(yàn)：最初2h超過(guò)人體總量的25%，或24h超過(guò)50%。458.Graves病：血管性雜音+震顫+TSH受體抗體（TRAb）。459.橋本甲亢（慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎）：血中抗甲狀腺抗體TPOAb及TGAb升高。460.單純性甲狀腺腫：甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大。461.妊娠期甲亢首選藥物是：丙基硫氧嘧啶（PTU）。462.抗甲亢藥物的副作用：粒細(xì)胞減少。463.WBC低于3×109L或中性粒細(xì)胞低于1.5×109L要停藥。464.甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)癥是：

8、胸骨后甲狀腺腫；壓迫癥狀；保守及131I治療失敗。465.術(shù)后呼吸困難和窒息多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，是術(shù)后最危急的并發(fā)癥。466.甲狀腺功能減退最常見(jiàn)的并發(fā)癥是脛前粘液水腫。467.甲狀腺癌最常見(jiàn)的病理類型是乳頭狀癌。468.甲狀腺癌惡性程度最高的病理類型是未分化癌。469.髓樣癌來(lái)源于濾泡旁細(xì)胞（C細(xì)胞）分泌降鈣素。470.Cushing病最常見(jiàn)的病因是垂體瘤。471.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)：不能抑制=Cushing綜合征。472.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)：能被抑制=鑒別Cushing病和腎上腺瘤或癌（異位ACTH綜合征）473.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是：高血壓+低血鉀。474.原發(fā)性慢

9、性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的表現(xiàn)是：皮膚、黏膜色素沉著。475.嗜鉻細(xì)胞瘤的典型表現(xiàn)是：陣發(fā)性高血壓。476.嗜鉻細(xì)胞瘤首選的檢查是：24h的尿兒茶酚胺、兒茶酚胺代謝產(chǎn)物甲氧基腎上腺素（MN）和甲氧基去甲腎上甲腎上腺素（NMN）。最終代謝產(chǎn)物香草扁桃酸（即香草杏仁酸，VMA）升高。477.胰腺的B細(xì)胞分泌胰島素。478.糖基化血紅蛋白（HBAc）：測(cè)定前8-12w的血糖情況。479.糖尿病酮癥酸中毒：乙酰乙酸、羥丁酸和丙酮，三者統(tǒng)稱為酮體。480.糖尿病酮癥酸中毒的典型的臨床表現(xiàn)：爛蘋果味；尿糖、尿酮體均強(qiáng)陽(yáng)性（+-+）。481.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷：中、老年人；血糖：33.3-66.6mmo

10、l/L；尿酮體弱陽(yáng)性。482.心腦血管疾病是2型糖尿病最主要死亡原因。483.糖尿病腎病首選的藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻斷劑。484.糖尿病性神經(jīng)病變最常見(jiàn)的是周圍神經(jīng)炎。485.雙胍類降糖藥物（二甲雙胍）適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。486.雙胍類降糖藥物不良反應(yīng)是易誘發(fā)乳酸性酸中毒。487.磺脲類藥物（列格類）不良反應(yīng)是低血糖。488.-葡萄糖苷酶抑制劑（波糖類）不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng)。489.Somogyi效應(yīng)：在黎明前曾有低血糖，但癥狀輕微或短暫而未被發(fā)現(xiàn)，繼而發(fā)生低血糖后的反應(yīng)性高血糖。490.黎明現(xiàn)象，即夜間血糖控制良好，也無(wú)低血糖發(fā)生，僅于黎明時(shí)一段短時(shí)間出現(xiàn)高血糖，其機(jī)制可能為皮質(zhì)醇等胰島素對(duì)抗激素分泌增多所致。491.Whipple三聯(lián)征：清晨空腹發(fā)作，發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmolL，給葡萄糖后迅速好轉(zhuǎn)。492.細(xì)胞內(nèi)、外液的滲透壓：290310mmolL。493.HC03-/H2C03是人體內(nèi)最重要的緩沖系統(tǒng)，血PH值=7.35-7.45。494.正常人每日需要水2000-2500ml。495.氣管切開(kāi)的病人每日呼吸失水約800ml。496.血鉀濃度低于3.5mmolL有確診意義。497.低血鉀的心電圖改變?yōu)槌霈F(xiàn)U波。498.每天補(bǔ)鉀一般不超過(guò)6g，補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3%。499.血鉀濃度超過(guò)5.5m