抗菌藥物臨床合理應用試題及答案[共8頁]

1、抗菌藥物臨床合理應用試題及答案 【篇一： 2014 抗菌藥物臨床合理應用試題及答案 (親測)】試題及答案（親測正確）1、 創(chuàng)傷或手術后腦膿腫，病原菌主要是（） ca、 鏈球菌b、 大腸埃希菌c、 金黃色葡萄球菌d、 銅綠假單胞菌2、關于腸球菌的形態(tài)和培養(yǎng)特性，以下說法錯誤的是（） aa、 腸球菌為革蘭陰性球菌b、 兼性厭氧，最適生長溫度 35c、 無芽孢和莢膜，個別菌種有稀疏鞭毛d、 瓊脂平板上生長的細菌呈球桿狀3、抗鏈球菌的首選藥物是（） ba、 鏈霉素b、 青霉素c、 紅霉素d、 氯霉素4、傷寒最常見的兩個并發(fā)癥是（） da、 慢性腎炎和慢性腹瀉b、 中毒性肝炎和中毒性心肌病c、 支氣管炎

2、和支氣管肺炎d、 腸出血和腸穿孔5、治療衣原體感染的主要藥物不包括（） ca、 四環(huán)素類b、 氟喹諾酮類c、 氨基糖甙類d、 大環(huán)內(nèi)酯類6、以下哪種類型的肝炎經(jīng)糞 -口途徑傳播（） da、 乙型肝炎b、 丙型肝炎c、 丁型肝炎d、 戊型肝炎7、心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術和骨科手術，主要感染葡萄球菌，一般首選（） aa、 第 1 代頭孢菌素b、 第 2 代頭孢菌素c、 第 3 代頭孢菌素d、 第 4 代頭孢菌素8、中華醫(yī)學會呼吸病學分會 1999 年制定的 hap 診斷標準不包括（） da、 新出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰，伴或不伴胸痛b、 發(fā)熱c、 肺實變體

3、征和 /或濕性啰音9、志賀菌屬中最常見且抗原結構最復雜的是（） ba、 a 群b、 b 群c、 c 群d、 d 群10、急性膽囊炎首選的檢查方法是（） ba、 血常規(guī)b、 b 超c、 ctd、 mri11、關于麻疹的流行情況，以下說法錯誤的是（） da、 麻疹病人是本病的唯一傳染源b、 麻疹通過呼吸道分泌物飛沫或直接接觸而傳播c、 一年四季均可發(fā)病，但高峰多在冬春季d、 6 個月以下嬰兒免疫力差，很容易患麻疹12、cmv 肺炎是最嚴重的并發(fā)癥，病死率極高，在有效的抗病毒治療出現(xiàn)前，死亡率為（） da、 60b、 70 c、 80d、 90 13、機械通氣相關性肺炎（ vap ）是指氣管插管機械

4、通氣多長時間后并發(fā)的肺炎（） da、 612hb、 12 24hc、 2448hd、 48 72h14、臨床以哪種類型的鼠疫最為多見（） aa、 腺鼠疫b、 肺鼠疫c、 敗血癥型鼠疫d、 腸炎型鼠疫15、最常見的尿路感染途徑是（） aa、 上行感染b、 血行感染c、 淋巴感染d、 直接感染16、萬古霉素耐藥糞腸球菌首選（） aa、 大劑量氨芐西林b、 大劑量氯霉素c、 大劑量慶大霉素d、 大劑量多西環(huán)素17、流行性腮腺炎患兒必須隔離至腮腺腫脹出現(xiàn)后幾天或腮腺腫脹完全消退（） ca、 3 天b、 5 天c、 7 天d、 10 天18、1962 年發(fā)現(xiàn)的第一個抗皰疹病毒藥物是（） aa、 碘苷b、

5、 三氟胸苷c、 阿糖腺苷d、 更昔洛韋19、急性淋巴結炎多繼發(fā)于四肢化膿性感染病灶，什么部位最常見（）aa、 腹股溝部位和腋窩b、 顏面部和頸部c、 背部和臀部d、 胸腹部20、aad 的癥狀一般出現(xiàn)在應用抗菌藥物后（） ba、 14 天b、 510 天c、 1015 天d、 15 20 天21、為預防燒傷后出現(xiàn)導管感染，導管保留時間勿過長，經(jīng)健康皮膚【篇二：抗菌藥物合理應用培訓試題 (附答案 )】xt> 科室姓名 分數(shù)一、單項選擇 （每題 3 分，共 24 分）1、下列哪種手術宜預防性應用抗生素（ )a 疝修補術 b 甲狀腺腺瘤摘除術 c 乳房纖維腺瘤切除術 d 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術

6、a 碳青霉烯類 b 氯霉素類 c 大環(huán)內(nèi)酯類 d 氨基糖苷類3、經(jīng)臨床長期應用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于( )a 非限制使用抗菌藥物 b 限制使用抗菌藥物 c 特殊使用抗菌藥物 d以上都不是4、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（ ）a 革蘭陽性菌 b 革蘭陰性菌 c 真菌 d 支原體5、接受清潔手術者預防應用抗菌藥物，應在（ ）給藥，或麻醉開始時給藥。a. 術前 0.5-2 小時 b. 術前一天 c. 術后立即 d. 術后一天 6、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關鍵和重要措施，以下哪項說法 不正確 ()a 病毒性感染者不用 b 盡量避免皮膚粘膜

7、局部使用抗菌藥物c 聯(lián)合使用必須有嚴格指征 d 發(fā)熱原因不明者應使用抗菌藥物7、預防用抗菌藥物藥缺乏指征 (無效果，并易導致耐藥菌感染 )的是（ ）a 免疫抑制劑應用者 b 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 c 昏迷、休克、心力衰竭患者 d 以上都是8、耐甲氧西林的葡萄球菌（ mrsa ）的治療應選用（）a 青霉素 b 頭孢拉啶 c 頭孢哌酮 d 萬古霉素二、多項選擇（每題 5 分，共 20 分）1、抗菌藥物分哪三類進行分級管理。（ ）a 非限制使用 b 限制使用 c 特殊使用 d 隨意使用 e 經(jīng)驗使用2、屬于 “特殊使用 ”類別抗菌藥物的有 ( )a. 頭孢

8、哌酮 b. 頭孢吡肟 c. 萬古霉素 d. 卡泊芬凈3、衛(wèi)生部 38 號文件規(guī)定氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療可用于（ ）a.腸道感染 b.社區(qū)獲得性呼吸道感染 c. 醫(yī)院獲得性呼吸道感染 d.社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染4、抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征（）a 原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。b 單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。c 單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。d 需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結核病、深部真菌病。三、填空題：（每空 4 分，共 20 分）1、醫(yī)療機構住院患者抗菌藥物使用率不超過。2、門診患者抗菌藥

9、物處方比例不超過。 3、抗菌藥物使用強度力爭控制在 ddd 以下。 4、類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過。 5、二級以上醫(yī)院根據(jù)臨床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物，接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率不低于。五、簡答題（ 36 分）1、抗菌藥物分級管理的分級原則？ 2、抗菌藥物治療性應用的基本原則？ 3、“特殊使用 ”抗菌藥物使用程序及方法？ 抗菌藥物合理應用培訓試題答案 一、選擇題：daaba, ddd二、1.abc 2.bcd 3.abd 4.abcd三、1.60% 2.20% 3.404.30% 5.30%四、簡答題：1、抗菌藥物的分級原則抗菌藥物分為非限制使用級、限

10、制使用級、特殊使用級三級。（一）非限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物；（二）限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物；（三）特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：1.具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物；2.需要嚴格控制使用，避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；3.療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；4.價格昂貴的抗菌藥物。2、使用抗菌藥物之前，首先應盡可能明確診斷再選用藥物；臨床醫(yī)生應以細菌學診斷為依據(jù)，進行細菌培養(yǎng)與藥敏實驗，使所選各類抗菌藥物

11、的抗菌譜與所感染的微生物相適應；臨床醫(yī)生應掌握抗菌藥物的抗菌活性、藥物動力學特性，適應癥和不良反應；病情危急需在藥敏實驗前用藥者，可先根據(jù)臨床診斷進行經(jīng)驗治療，待獲知藥敏實驗結果后再依據(jù)治療效果及藥敏試驗結果，綜合考慮是否調(diào)整用藥，制定個體化的綜合給藥方案；按照病人的免疫狀態(tài)與臟器功能，選用適當?shù)慕o藥方案、劑量和療程?！酒?2015 年抗菌藥物合理使用培訓考核試題及答案】class=txt> 科室：姓名：一、單選題（每題4 分，總計60 分）1、診斷為（ a）感染者，方有指征應用抗菌藥物a.細菌 b. 病毒 c.寄生蟲 d.以上都對2、外科手術前預防用藥正確的給藥時間為（ b）a.手

12、術開始前 24 小時b.術前 30 分鐘至 2 小時c. 手術開始后 2 小時d.術后 2 小時3、可術中給予第 2劑抗菌藥物的情況是：手術時間超過（ b），手術中出血量超過（）a.2 小時， 1000 毫升 b. 3 小時， 1500 毫升c. 3 小時， 1000 毫升 d.2 小時， 1500 毫升4、外科手術總預防用藥一般不超過（ a）a.24 小時b.48 小時c.72 小時d.用至患者出院5、門診患者抗菌藥物處方比例 （a）a.20% b.30% c.40% d.70%6、急診患者抗菌藥物處方比例不超過（ b） a.30% b.40% c.60% d.70%7、（c）使用應有嚴格的

13、指征或確鑿依據(jù)，需經(jīng)有關專家會診或本科主任同意，由具有副高以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師開具處方或醫(yī)囑a.非限制使用級 b.限制使用級 c. 特殊使用級 d.經(jīng)驗使用8、嚴格控制特殊使用級抗菌藥物的使用，特殊使用級抗菌藥物不得在（a）使用a.門診 b. 住院處 c. ?？漆t(yī)院 d.以上都是a.頭孢氨芐 b.青霉素 c. 羅紅霉素 d. 頭孢克洛10、屬濃度依賴性抗菌藥物是（ c）a.青霉素類 b.頭孢菌素類 c.喹諾酮類 d.伊曲康唑11、聯(lián)合使用抗菌藥物的指證不包括（ c）a.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染b.需要較長時間用藥，細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者c. 合并病毒感染者d.聯(lián)合用藥以減少

14、毒性較大的抗菌藥物的劑量12、屬時間依賴性抗菌藥物是（ b） a.氨基糖苷類 b. 頭孢菌素類 c. 喹諾酮類 d. 兩性霉素 b 13、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（c）小時，特殊情況，妥善處理。a.24h b.48h c.72-96h d.96h14、醫(yī)師出現(xiàn)的以下情形，醫(yī)療機構應取消其處方權不包括（ a）a.抗藥物考核合格的b.限制處方權后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當理由的c. 未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果的d.未按照規(guī)定使用抗菌藥物，造成嚴重后果的 15、預防用抗菌藥物缺乏指征（無效果，并易導致耐藥菌感染）的是（d）a.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者b.昏迷、休克、心力衰竭患者c. 免疫抑制劑應用者d.以上都是二、填空題（每空 5 分，共 20 分