社區(qū)護(hù)理方法與技術(shù)

1、123 4567891011 1213 14 15 16 17 群體為先群體為先,個(gè)體為后個(gè)體為后 傳染病為先傳染病為先,非傳染病為后非傳染病為后 急性病為先急性病為先,慢性病為后慢性病為后 生活貧困、教育程度低為先生活貧困、教育程度低為先;有時(shí)有時(shí)間限制為先間限制為先;以上順序可根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整以上順序可根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整18 19202122232425262728 29如如:“可不可以再詳細(xì)一點(diǎn)可不可以再詳細(xì)一點(diǎn)?”重復(fù)他的敘述時(shí)可用重復(fù)他的敘述時(shí)可用“噢噢,你認(rèn)你認(rèn)為體檢很麻煩嗎為體檢很麻煩嗎?” 不要誘導(dǎo)病人不要誘導(dǎo)病人,如如“你覺得乳房你覺得乳房經(jīng)常脹痛嗎經(jīng)常脹痛嗎?”應(yīng)該問應(yīng)該問“

2、你平時(shí)你平時(shí)乳房有什么感覺乳房有什么感覺?”30第二節(jié)健康普查和保健指導(dǎo)第二節(jié)健康普查和保健指導(dǎo)概念概念 健康普查健康普查是針對(duì)特定的人群、如小兒、成人、婦女、是針對(duì)特定的人群、如小兒、成人、婦女、老人等在規(guī)定的日期進(jìn)行的集體健康檢查。老人等在規(guī)定的日期進(jìn)行的集體健康檢查。保健指導(dǎo)保健指導(dǎo)是在進(jìn)行健康普查的同時(shí)是在進(jìn)行健康普查的同時(shí), ,由社區(qū)護(hù)士對(duì)出由社區(qū)護(hù)士對(duì)出現(xiàn)健康問題或處于亞健康狀態(tài)的居民現(xiàn)健康問題或處于亞健康狀態(tài)的居民, ,給予適當(dāng)?shù)谋＝o予適當(dāng)?shù)谋＝≈笇?dǎo)和提供相應(yīng)的健康咨詢。健指導(dǎo)和提供相應(yīng)的健康咨詢。31二、目的二、目的早期發(fā)現(xiàn)異常和疾病早期診斷早期治療主動(dòng)發(fā)現(xiàn)健康問題自覺地采取保

3、健行動(dòng) 32二、普查內(nèi)容二、普查內(nèi)容 嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育普查成年人多發(fā)病和慢性病的普查常見傳染病的普查33三、普查的步驟三、普查的步驟普查前的準(zhǔn)備工作 普查時(shí)的工作普查結(jié)束后的工作341 1、普查前的準(zhǔn)備工作 確定健康篩查的方法和問診記錄單的內(nèi)容。 明確健康普查的通知方式和方法。 準(zhǔn)備普查場(chǎng)所、儀器、設(shè)備和物品 確保當(dāng)天有足夠的義務(wù)衛(wèi)生人員出勤。 確定檢查結(jié)果的通知方式、方法。 明確健康教育和健康學(xué)習(xí)的方案352.普查時(shí)的工作 確認(rèn)健康普查的場(chǎng)地準(zhǔn)備檢查器械和測(cè)量工具,以及消毒用具。接待室和候診室的準(zhǔn)備。診療室、檢查室、問診室和保健指導(dǎo)室的準(zhǔn)備。社區(qū)衛(wèi)生人員的配備 363.普查結(jié)束后的工作 普查

4、結(jié)束后,參加普查人員進(jìn)行工作總結(jié)。工作小結(jié)工作小結(jié)p接受普查的人數(shù)接受普查的人數(shù)p被檢查者存在的健康問題被檢查者存在的健康問題p解釋和回答咨詢的情況解釋和回答咨詢的情況p指導(dǎo)和處理咨詢的情況指導(dǎo)和處理咨詢的情況p對(duì)連續(xù)進(jìn)行指導(dǎo)的人的具體計(jì)劃情況對(duì)連續(xù)進(jìn)行指導(dǎo)的人的具體計(jì)劃情況37四、社區(qū)護(hù)士在健康普查中的作用推動(dòng)促進(jìn)全民健康普查發(fā)放和分析健康調(diào)查問卷明確需要指導(dǎo)的問題幫助醫(yī)生進(jìn)行健康檢查個(gè)人健康指導(dǎo)健康教育和集體指導(dǎo)38五、健康普查的評(píng)價(jià)目標(biāo)評(píng)價(jià) 實(shí)施評(píng)價(jià) 內(nèi)容的評(píng)價(jià)391.目標(biāo)評(píng)價(jià) 是否建立了安心地妊娠、分娩、育嬰的支援體制和制度是否能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療并采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施,降低孕產(chǎn)婦的死亡

5、率社區(qū)的居民是否了解母子保健措施402.實(shí)施評(píng)價(jià)是否選擇了適當(dāng)?shù)谋粰z查者是否選擇了適當(dāng)?shù)钠詹榇螖?shù)和普查場(chǎng)所健康普查通知方法的妥當(dāng)性健康普查利用率是否到達(dá)預(yù)期的目標(biāo)被普查者利用的服務(wù)時(shí)間和候診時(shí)間以及滿意度篩查方法的妥當(dāng)性記錄管理情況普查設(shè)施、設(shè)備、器材種類和配置情況是否合適;社區(qū)衛(wèi)生工作人員是否充分發(fā)揮了指導(dǎo)作用。413.內(nèi)容的評(píng)價(jià) 是否給被普查者留有充分的余地;是否進(jìn)行有針對(duì)性的健康咨詢和健康教育;討論會(huì)議題是否照顧到全體被普查者的情況是否與需要繼續(xù)支持者建立了相應(yīng)的聯(lián)系和幫助方式和其他機(jī)構(gòu)的合作如何。42第三節(jié)第三節(jié) 社區(qū)組織活動(dòng)社區(qū)組織活動(dòng)43 一、老與少相結(jié)合一、老與少相結(jié)合首先首先,

6、 ,社區(qū)成員中老人和兒童所占的比例較大社區(qū)成員中老人和兒童所占的比例較大, ,在很多小在很多小區(qū)區(qū), ,他們的比例占總?cè)丝诘囊话胍陨稀Ｋ麄兊谋壤伎側(cè)丝诘囊话胍陨稀?其次其次, ,參與社區(qū)文化活動(dòng)必須有充裕的時(shí)間?，F(xiàn)代都市節(jié)奏參與社區(qū)文化活動(dòng)必須有充裕的時(shí)間?，F(xiàn)代都市節(jié)奏加快加快, ,迫于競(jìng)爭(zhēng)的壓力和生存的需求迫于競(jìng)爭(zhēng)的壓力和生存的需求, ,中青年人的大部分時(shí)間中青年人的大部分時(shí)間都用于工作和圍繞工作所進(jìn)行的學(xué)習(xí)、交往上都用于工作和圍繞工作所進(jìn)行的學(xué)習(xí)、交往上, ,沒有太多的時(shí)沒有太多的時(shí)間和精力參與社區(qū)文化活動(dòng)間和精力參與社區(qū)文化活動(dòng); ;相反相反, ,老人和孩子時(shí)間寬裕。老人和孩子時(shí)間寬裕

7、。社區(qū)活動(dòng)的組織原則社區(qū)活動(dòng)的組織原則44再次再次,參與社區(qū)文化活動(dòng)必須有強(qiáng)烈的需求。中青年人當(dāng)參與社區(qū)文化活動(dòng)必須有強(qiáng)烈的需求。中青年人當(dāng)然也有然也有,但是他們的渴望為繁雜的事務(wù)所限制但是他們的渴望為繁雜的事務(wù)所限制,需求成了深層需求成了深層次的期盼次的期盼;而老人和孩子的需求是直接的、顯在的而老人和孩子的需求是直接的、顯在的,只要有環(huán)只要有環(huán)境境,就可以實(shí)現(xiàn)。就可以實(shí)現(xiàn)。最后最后,社區(qū)是老人和孩子實(shí)現(xiàn)文化需求的最主要的場(chǎng)所社區(qū)是老人和孩子實(shí)現(xiàn)文化需求的最主要的場(chǎng)所,他們的文化更具有區(qū)域性他們的文化更具有區(qū)域性,對(duì)區(qū)域的關(guān)注和依賴遠(yuǎn)勝過中青年對(duì)區(qū)域的關(guān)注和依賴遠(yuǎn)勝過中青年人。人。45 二、大

8、與小相結(jié)合二、大與小相結(jié)合“大大”是指大型的社區(qū)文化活動(dòng)是指大型的社區(qū)文化活動(dòng), ,需經(jīng)過專門的精心策需經(jīng)過專門的精心策劃組織劃組織, ,參與者眾參與者眾, ,影響面廣影響面廣, ,如體育節(jié)、藝術(shù)節(jié)、文藝如體育節(jié)、藝術(shù)節(jié)、文藝匯演、入住儀式。社區(qū)周年慶等匯演、入住儀式。社區(qū)周年慶等; ;“小小”是指小型的社區(qū)文化活動(dòng)是指小型的社區(qū)文化活動(dòng), ,是指那些常規(guī)的是指那些常規(guī)的, ,每每日每周都可能開展的日每周都可能開展的, ,又有一定的組織安排的社區(qū)文化活又有一定的組織安排的社區(qū)文化活動(dòng)。如每日的晨練、休閑、娛樂等動(dòng)。如每日的晨練、休閑、娛樂等, ,通常由興趣小組組織通常由興趣小組組織4647 三

9、、雅與俗相結(jié)合三、雅與俗相結(jié)合所謂雅與俗相結(jié)合所謂雅與俗相結(jié)合, ,是指社區(qū)文化活動(dòng)應(yīng)當(dāng)注重社區(qū)成員不是指社區(qū)文化活動(dòng)應(yīng)當(dāng)注重社區(qū)成員不同層面的需求同層面的需求, , 高雅與民俗同在高雅與民俗同在, ,崇高與優(yōu)美并存。崇高與優(yōu)美并存。 社區(qū)文化活動(dòng)應(yīng)該滿足不同層次社區(qū)居民的興趣愛好社區(qū)文化活動(dòng)應(yīng)該滿足不同層次社區(qū)居民的興趣愛好, ,兼顧兼顧不同類型的文化品味。這就要求管理人員要充分做好社區(qū)文化不同類型的文化品味。這就要求管理人員要充分做好社區(qū)文化調(diào)查工作調(diào)查工作, ,真正摸清社區(qū)成員在想什么真正摸清社區(qū)成員在想什么, ,需要得到什么樣的文需要得到什么樣的文化服務(wù)化服務(wù), ,愿意參加怎樣的社區(qū)文

10、化活動(dòng)。通俗的活動(dòng)如家庭卡愿意參加怎樣的社區(qū)文化活動(dòng)。通俗的活動(dòng)如家庭卡拉拉OKOK比賽、迪斯科表演、秧歌、腰鼓等。高雅的活動(dòng)如舉辦的比賽、迪斯科表演、秧歌、腰鼓等。高雅的活動(dòng)如舉辦的交響音樂會(huì)交響音樂會(huì), ,旅游、書畫珍藏品展、國(guó)際編隊(duì)舞等。旅游、書畫珍藏品展、國(guó)際編隊(duì)舞等。48社區(qū)鼓樂秧歌隊(duì)社區(qū)鼓樂秧歌隊(duì)49社區(qū)書畫展社區(qū)書畫展50 四、遠(yuǎn)與近相結(jié)合四、遠(yuǎn)與近相結(jié)合“遠(yuǎn)遠(yuǎn)”是指組織開展社區(qū)文化建設(shè)要有超前的意識(shí)是指組織開展社區(qū)文化建設(shè)要有超前的意識(shí), ,要有發(fā)要有發(fā)展展的眼光的眼光, ,要有整體的目標(biāo)要有整體的目標(biāo); ;“近近”是指要有短期周密的安排是指要有短期周密的安排, ,落實(shí)和檢查。

11、社區(qū)文化對(duì)落實(shí)和檢查。社區(qū)文化對(duì)塑塑造社區(qū)精神造社區(qū)精神, ,引導(dǎo)生活方式等方面具有極其重要的作用。引導(dǎo)生活方式等方面具有極其重要的作用。隨著人們生活水平的提高和社會(huì)的不斷進(jìn)步隨著人們生活水平的提高和社會(huì)的不斷進(jìn)步, ,社區(qū)成員的社區(qū)成員的價(jià)值觀念價(jià)值觀念, ,消費(fèi)觀念等都在悄悄地發(fā)生著變化。文化活動(dòng)組織消費(fèi)觀念等都在悄悄地發(fā)生著變化。文化活動(dòng)組織人員應(yīng)把握時(shí)代的脈搏人員應(yīng)把握時(shí)代的脈搏, ,以敏銳的目光洞察社區(qū)將要面臨的變以敏銳的目光洞察社區(qū)將要面臨的變化化, ,超前一步為居民提供服務(wù)。超前一步為居民提供服務(wù)。5120102010年南翔鎮(zhèn)社區(qū)文化活動(dòng)中心活動(dòng)安排年南翔鎮(zhèn)社區(qū)文化活動(dòng)中心活動(dòng)安

12、排阜新路阜新路8月份社區(qū)活動(dòng)安排表月份社區(qū)活動(dòng)安排表52 一、關(guān)于場(chǎng)地一、關(guān)于場(chǎng)地開展社區(qū)文化活動(dòng)必須有場(chǎng)地開展社區(qū)文化活動(dòng)必須有場(chǎng)地, ,硬件設(shè)施是社區(qū)文化活動(dòng)硬件設(shè)施是社區(qū)文化活動(dòng)的基本保障。場(chǎng)地的來源首先要求規(guī)劃的基本保障。場(chǎng)地的來源首先要求規(guī)劃, ,設(shè)計(jì)部門將社區(qū)文化設(shè)計(jì)部門將社區(qū)文化活動(dòng)的場(chǎng)地、設(shè)施納入規(guī)劃活動(dòng)的場(chǎng)地、設(shè)施納入規(guī)劃; ;物業(yè)管理企業(yè)在前期介入階段要物業(yè)管理企業(yè)在前期介入階段要積極爭(zhēng)取、合理建議。小區(qū)交付使用后積極爭(zhēng)取、合理建議。小區(qū)交付使用后, ,物業(yè)管理單位在資金物業(yè)管理單位在資金許可的情況下許可的情況下, ,還要有計(jì)劃、有步驟地對(duì)社區(qū)文化設(shè)施加以完還要有計(jì)劃、有步

13、驟地對(duì)社區(qū)文化設(shè)施加以完善。條件不夠的善。條件不夠的, ,要盡可能地提高文化設(shè)施和利用率要盡可能地提高文化設(shè)施和利用率, ,充分發(fā)充分發(fā)揮露天廣場(chǎng)、庭院、架空層的作用揮露天廣場(chǎng)、庭院、架空層的作用, ,要做到大活動(dòng)有地點(diǎn)要做到大活動(dòng)有地點(diǎn), ,小小活動(dòng)有場(chǎng)所。物業(yè)管理企業(yè)還應(yīng)動(dòng)員常駐社區(qū)的企事業(yè)單位及活動(dòng)有場(chǎng)所。物業(yè)管理企業(yè)還應(yīng)動(dòng)員常駐社區(qū)的企事業(yè)單位及機(jī)關(guān)、學(xué)校將其文化設(shè)施對(duì)社區(qū)成員開放。政府應(yīng)做這方面的機(jī)關(guān)、學(xué)校將其文化設(shè)施對(duì)社區(qū)成員開放。政府應(yīng)做這方面的法規(guī)政策建設(shè)法規(guī)政策建設(shè), ,使社區(qū)文化工作有法可依使社區(qū)文化工作有法可依, ,有章可循。有章可循。 社區(qū)組織活動(dòng)的方法社區(qū)組織活動(dòng)的方

14、法53 二、關(guān)于資金二、關(guān)于資金社區(qū)文化活動(dòng)的開展需要一定的資金支持。社區(qū)文化活動(dòng)的開展需要一定的資金支持。資金的來源主要有幾個(gè)方面資金的來源主要有幾個(gè)方面: :一一是物業(yè)管理單位每年從管理經(jīng)費(fèi)中劃撥一定的比例用于社區(qū)是物業(yè)管理單位每年從管理經(jīng)費(fèi)中劃撥一定的比例用于社區(qū)文化建設(shè)文化建設(shè), ,這是企業(yè)辦文化的重要表現(xiàn)這是企業(yè)辦文化的重要表現(xiàn)二二是尋求企事業(yè)單位和個(gè)人的贊助。熱心于公益事業(yè)、關(guān)心社是尋求企事業(yè)單位和個(gè)人的贊助。熱心于公益事業(yè)、關(guān)心社區(qū)成長(zhǎng)的單位和個(gè)人越來越多區(qū)成長(zhǎng)的單位和個(gè)人越來越多, ,物業(yè)管理單位應(yīng)處理好關(guān)系物業(yè)管理單位應(yīng)處理好關(guān)系, ,把握好時(shí)機(jī)把握好時(shí)機(jī), ,掌握好分寸掌握好分寸, ,爭(zhēng)取多方面的支持。爭(zhēng)取多方面的支持。三三是由社區(qū)文化活動(dòng)的直接受益者出資是由社區(qū)文化活動(dòng)的直接受益者出資, ,如組織旅游等如組織旅游等, ,資金的資金的主要來源是向參與者籌措。主要來源是向參與者籌措。四四是以文養(yǎng)文是以文養(yǎng)文, ,進(jìn)行文化經(jīng)營(yíng)進(jìn)行文化經(jīng)營(yíng), ,將其所得再于社區(qū)文化建設(shè)。社將其所得再于社區(qū)文化建設(shè)。社區(qū)文化活動(dòng)經(jīng)費(fèi)要厲行節(jié)約區(qū)文化活動(dòng)經(jīng)費(fèi)要厲行節(jié)約, ,開源節(jié)流。開源節(jié)流。 54 三、關(guān)于機(jī)構(gòu)三、關(guān)于機(jī)構(gòu)設(shè)立機(jī)構(gòu)是社區(qū)文化活動(dòng)得經(jīng)正常開展的組織保