加替沙星注射液治療肺癌患者呼吸道感染臨床療效和藥物不良反應(yīng)

1、加替沙星注射液治療肺癌患者呼吸道感染臨床療效和藥物不良反應(yīng)王文彬(江蘇海安立發(fā)醫(yī)院226600)【摘要】目的：對加替沙星注射液治療肺癌患者呼吸道感染的臨床療效以及 不良反應(yīng)進行探討。方法：選取我院收治的60例肺癌呼吸道感染患者為對彖， 隨機分組，對照組釆用頭抱哌酮舒巴坦進行治療，實驗組采用加替沙星注射液進 行治療，對兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)進行觀察和比較。結(jié)果：實驗組的 總有效率明顯比對照組高，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義(p<005),實驗組不良 反應(yīng)發(fā)生率明顯比對照組低，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論：釆 用加替沙星注射液對肺癌患者呼吸道感染進行治

2、療，療效確切，具有較高的安全 性，不良反應(yīng)較輕，值得推廣和普及?！娟P(guān)鍵詞】加替沙星注射液；肺癌；呼吸道感染；臨床療效；不良反應(yīng)【屮圖分類號】r453【文獻標(biāo)識碼】a【文章編號】1672-5085 (2014) 15-0197-02加替沙星是一種常見的臨床抗生素，屬于第四代氟座諾酮類化合物，其對革 蘭陰性桿菌具有明顯的抗菌活性，且具有較強的革蘭陽性菌抗菌活性，廣泛應(yīng)用 在呼吸道感染和泌尿系統(tǒng)感染的治療。本院對收治的60例肺癌呼吸道感染患者 進行分組治療，實驗組采用加替沙星注射液進行治療，效果明顯。詳細(xì)臨床報道 如下所示：1資料與方法1.1 一般資料選取我院在2010年8月份到2013年8月份收治

3、的60例肺癌呼吸道感染患 者為研究對象，包括34例男性以及26例女性。年齡范圍為37歲到74歲，平均 年齡為(50.2±1.3)歲。所有患者臨床上均表現(xiàn)為咳痰合并發(fā)熱、咳嗽, 均為急性起病，痰液為膿性或者黏膿性。實驗室檢查顯示，患者白細(xì)胞與屮性粒 細(xì)胞的比值增加，痰液標(biāo)本或者咽拭子檢出致病菌，聽診顯示肺部存在濕啰音。 x線以及ct檢查顯示存在炎性改變。隨機分組，實驗組和對照組各30例。兩組 患者在一般資料的比較上，包括性別、年齡以及臨床癥狀等，均無明顯差異性, 無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05),具有可比性。1.2方法對照組患者在臨床上主要采用頭抱酮鈉舒巴坦進行治

4、療，藥物廠家為山東齊 魯制藥有限公司，每支規(guī)格為0.5克頭抱哌酮山和0.5克舒巴坦，劑量為每次2 克，將其與濃度為0.9%的氯化鈉溶液進行混合，靜注治療，每天2次。實驗組患者在臨床上主要采用加替沙星進行治療，藥物廠家為北京雙鶴制藥 有限公司，每支為100毫升h濃度為0.2%的加替沙星氯化鈉注射液，劑量為每 次0.2克，將其與濃度為0.9%的氯化鈉溶液進行混合，靜注治療，每天2次。兩組患者均連續(xù)治療5天到10天，治療過程中禁止進行其他抗生索治療。 1.3臨床療效評估采用以下標(biāo)準(zhǔn)對患者臨床療效進行評估：(1) 治愈：患者治療后臨床癥狀、疾病體征、實驗室檢查以及病原學(xué)恢復(fù) 正常。(2) 顯效：患者治

5、療后臨床癥狀、疾病體征、實驗室檢查以及病原學(xué)檢查 有1項基本正常。(3) 有效：患者治療后臨床癥狀、疾病體征、實驗室檢查以及病原學(xué)檢查 有3項以上有所改善。(4) 無效：患者治療后病情無變化或者加重?？傆行识?治愈+顯效+有效)/總有效率×100%o1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用spss14.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行處理，采用卡方檢驗對計數(shù)資料進行處 理，統(tǒng)計學(xué)意義以p<0.05表示。2結(jié)果2.1兩組患者臨床療效比較如下表所示：表1兩組患者臨床療效比較可見，實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率相比對照組更低，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05o3討論在臨床上，肺癌是一種

6、常見的惡性腫瘤，治療方法一般為化療，然而反復(fù)的 化療加之病情的影響，患者的白細(xì)胞水平會不斷下降，免疫功能也不斷減弱，從 而加大了細(xì)菌感染的發(fā)生率。臨床研究顯示，肺癌患者在出現(xiàn)呼吸道感染后，病 情會加重，容易出現(xiàn)癥狀反復(fù)發(fā)作，加大了臨床治療的難度。且呼吸道感染會導(dǎo) 致腫瘤治療受到影響，導(dǎo)致免疫功能進一步下降，加快腫瘤疾病的發(fā)展?？梢? 對肺癌合并呼吸道感染患者需要采取合適的抗生素進行治療。方翼等人在研究中指岀，傳統(tǒng)治療肺癌合并呼吸道感染的藥物一般為 β-內(nèi)酰胺類藥物，然而臨床研究顯示，此藥物的長期使用，容易導(dǎo)致患者出 現(xiàn)耐藥性，影響療效，口長吋間的藥物治療也加大了患者的痛苦。加

7、替沙星作為一種氟嗤諾酮抗生素，抗菌譜廣泛，且藥物作用迅速，分布范 圍廣，半衰期長。藥理學(xué)研究指出，加替沙星在機體肺部的藥物濃度較高，且對 病原菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等革蘭氏陽性菌、肺炎支原體、衣原體等引 起的呼吸道感染具有明顯的治療效果。鐘福初也認(rèn)為加替沙星是一種治療肺 癌合并呼吸道感染的有效藥物，其對70例肺癌呼吸道感染患者進行分組，結(jié)果 顯示，使用加替沙星進行治療的實驗組，其總有效率為94.3%,而使用頭孑包哌酮 舒巴坦的對照組的總有效率為74.3%,實驗組的總有效率明顯更高；且在不良反 應(yīng)上，實驗組的發(fā)生率為2.8%,對照組為11.4%,實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率較低。此次研究顯示，采用加替沙星治療的實驗組總有效率明顯高于使用頭孑包哌酮 舒巴坦治療的對照組，實驗組的不良反應(yīng)也明顯小于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (p<0.05),這與鐘福初的研究結(jié)果相符。綜上所述可岀，采用加替沙星對肺癌呼吸道感染患者進行治療，安全性高,不良反應(yīng)輕微，且療效確切，值得推廣和普及，但需注意禁止用于糖尿病患者。 參考文獻：1 方翼，陳新，婁寧，呂家海加替沙星注