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1、校舍安全定期檢查記錄表學(xué)校表一:校舍安全定期檢查紀(jì)錄(食堂)序 號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)暫停 使用立即 維修更換修 復(fù)日期檢查人員簽名:年 月曰1燃?xì)夤艿?閘門(mén)/灶具 是否漏氣2排油煙道是否定期清洗3滅火器是否安金有效選擇有效失效、缺損丟失4電閘刀/觸電 保護(hù)裝置是否工作正常分管領(lǐng)導(dǎo)簽名:年 月曰5電線(xiàn)是否漏電老化6電源插頭/插 座是否漏電7其他表二:校舍安全定期檢查紀(jì)錄(地上固定體育器械)序 號(hào)體育器械名稱(chēng)放置位置檢查結(jié)果措施木次檢查小結(jié)露天 場(chǎng)地室內(nèi) 場(chǎng)館基座 牢固基丿巫 松動(dòng)部件 完好部件 損壞連接件 牢固連接件松 動(dòng)拆除暫停使 用立即維 修更換修復(fù)日期檢查人員簽名

2、:年 月曰1單杠2雙杠3籃球架分管領(lǐng)導(dǎo)簽名:年 月曰4乒乓球臺(tái)5大型玩具表三:校舍安全定期檢查紀(jì)錄(地上其他附屬物)序號(hào)地上附著物 名稱(chēng)檢查結(jié)果措施本次檢查小結(jié)基座 牢固基座松動(dòng)部件 完好部件 損壞連接件牢固連接件 松動(dòng)拆除暫停使用立即維修更換修 復(fù)日期檢查人員簽名:年 月曰1大門(mén)2氣象站柵欄3宣傳櫥窗4旗桿隱患處理結(jié)果5東圍墻6西圍墻7南圍墻8北圍墻被檢查建筑物名稱(chēng):表四:校舍安全定期檢查紀(jì)錄(室內(nèi)懸掛物)被檢查建筑物名稱(chēng):序 號(hào)懸掛物名稱(chēng)檢查結(jié)果應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)拆除暫停 使用立即維修更換修 復(fù)日期檢查人員簽名:年 月曰1吊扇2燈具3標(biāo)牌4投影機(jī)5廣播喇叭序號(hào)序 號(hào)放置部位數(shù)量(只)滅火器型 號(hào)生產(chǎn)廠(chǎng) 家出廠(chǎng)h期檢查結(jié)果更換補(bǔ)充f1期檢查人員簽名正常有效已經(jīng)失 效不明丟失1計(jì)算機(jī) 機(jī)房3圖書(shū)館(室)7廣播室8多媒體 控制室9其他號(hào)表五:校舍安全定期檢查紀(jì)錄(滅火器)表六:校舍安全定期檢查紀(jì)錄序 號(hào)幢號(hào)建成年份使用功能結(jié)構(gòu)層次檢查結(jié)果本次檢查小結(jié)外墻內(nèi)墻墻體倒塌屋梁結(jié)構(gòu)屋面門(mén)窗

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