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1、應(yīng)急演練效果分析國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案中明確提出要求衛(wèi)生部門要統(tǒng)一規(guī)劃、分類實(shí)施、分級(jí)負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、適應(yīng)需求的原則。要求采取定期或不定期的形式組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練。應(yīng)急演練可以在事件發(fā)生前暴露預(yù)案的程序和缺陷,發(fā)現(xiàn)應(yīng)急資源的需求,協(xié)調(diào)各部門、人員之間的配合,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的信心和應(yīng)急意識(shí),提高整體的應(yīng)急能力。1、 對(duì)象與方法1.1對(duì)象紅旗醫(yī)院應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)和醫(yī)療救治小組1.2方法1.2.1將兩支應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)與兩支醫(yī)療救治小組抓鬮分成A、B 兩大組1.2.2演練時(shí)間2011年5月17日演練調(diào)查員:冷海霞、劉曉梅1.2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及處理應(yīng)用EXCEL建立數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析2、 結(jié)果2.1演
2、練成員基本情況參加本次演練的成員中,A組副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師5人,技師1人,醫(yī)師4人。B組副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師6人,技師1人,醫(yī)師4人。2.2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練情況分析2.2.1突發(fā)公共衛(wèi)生演練開展次數(shù)在2007至2011年中,我院共組織過5次應(yīng)急演練,參加一次者占23%,兩次者28%。不同科室人員參加演練的情況不同,統(tǒng)計(jì)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X=36.493,P=0.005)表1不同科室人員參加演練情況(%)科室 沒參加過 一次 兩次 三次及以上內(nèi)科 27.3 22.4 33.6 19.8外科 29.9 29.1 28.3 12.6防保 27.3 22.7 29.1 21.4門診
3、 40.4 19.9 24.8 14.8醫(yī)技 38.5 14.5 36.8 10.32.2.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件演練的類型演練以功能演練居多,占45.6%,其他一次為桌面演練(34.5%)和全面演練(28.1)。2.2.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練的內(nèi)容2007年至2011年五年中,應(yīng)急演練主要集中在重大傳染?。ㄈ缜萘鞲械龋┑姆揽匮菥殻?8.1%;食源性病菌食物中毒演練率為28.1%;生活飲用水污染應(yīng)急演練率22.6%;公共場(chǎng)所危害演練率為15%。2.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練效果及制約因素分析2.3.1應(yīng)急演練效果評(píng)價(jià)38.7%的參加人員認(rèn)為所接受的應(yīng)急演練基本能滿足工作需要,37.4%的認(rèn)為
4、尚不能滿足工作需要。說明我院在過去五年開展的應(yīng)急演練效果不盡如人意,接近40¥的職工認(rèn)為自己所參加的演練不能滿足自己的工作需要,通過應(yīng)急演練鍛煉醫(yī)務(wù)人員突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力的目標(biāo)沒有很好的完成。2.3.2應(yīng)急演練制約的因素分析67.4%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為經(jīng)費(fèi)困難是制約演練開展的首要因素,其次是缺乏演練相關(guān)的操作指南,主管科室重視程度不夠、各科室間協(xié)調(diào)配合困難,缺乏制度保障等。另外工作離不開、演練沒有與績(jī)效考核掛鉤、醫(yī)務(wù)人員積極性不高等因素對(duì)演練也有一定影響。20.3%的人認(rèn)為缺乏制度保障是導(dǎo)致演練開展困難的重要因素。院內(nèi)建立了演練的相關(guān)制度,而演練制度執(zhí)行一般,執(zhí)行情況不是很理想。13.7%的
5、人認(rèn)為演練沒有納入吉兇考核是導(dǎo)致應(yīng)急演練開展困難的另一個(gè)重要因素。35.5%的醫(yī)務(wù)人員知曉在演練后要有效果評(píng)估,9.3%的認(rèn)為可以不評(píng)估,23.3%的醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否開展評(píng)估情況不知曉。應(yīng)急演練是提高醫(yī)院應(yīng)急反應(yīng)能力的重要手段。在加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),提高公眾健康水平的目標(biāo)指引下,我們必須要提高應(yīng)急演練的重視程度。自從SARS以后,重大傳染病的印記工作得到了重視,演練次數(shù)增多,各項(xiàng)預(yù)案要求也相應(yīng)成為演練的重點(diǎn)。應(yīng)急演練根據(jù)演練的復(fù)雜程度和規(guī)模,包括桌面演練、功能演練和全面演練等多種形式。演練的類型選擇也是影響演練效果的關(guān)鍵因素之一,我們必須適應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的需求和資源條件,針對(duì)參演對(duì)象的應(yīng)急知識(shí)和幾級(jí)技能需求開展。預(yù)防保健科在應(yīng)急演練中發(fā)揮著技術(shù)支持的職能,所以由單一的預(yù)防保健科組織開展的應(yīng)急演練在協(xié)調(diào)上就有所欠缺。醫(yī)院各科室必須要重視演練的重要性,提高個(gè)體參加演練的機(jī)會(huì),提高中提應(yīng)急水平。雖然我院的應(yīng)急演
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