平朔電廠監(jiān)理典型表式

1、山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目典 型 表 式B版山東誠信監(jiān)理公司中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目監(jiān)理部2014年05月18日編 制 說 明1、本表式由山東誠信監(jiān)理公司中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目監(jiān)理部根據(jù)會議紀(jì)要()的要求，遵照電力建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范DL/T5434-2009版和山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司程序文件,結(jié)合工程實際情況，在原A版典型表式的基礎(chǔ)上進(jìn)行修改編制為B版，從發(fā)布之日起實施。2、編制依據(jù)：(1)電力建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范DL/T5434-2009及國家、原電力部制定的有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)；(2) 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司程序文件。3、本表式分為A、B二類，表號分別為CCPSDD-A、C

2、CPSDD-B。A類表式為承包單位（設(shè)計、施工、調(diào)試）向監(jiān)理報送的表式；B類表式為項目監(jiān)理部用表。每份表式下注明的份數(shù)僅為各單位傳遞過程中保留份數(shù)，填表單位必須考慮歸檔和竣工交付要求的份數(shù)。4、監(jiān)理單位簽字欄中總監(jiān)理工程師可以將簽字權(quán)以書面形式授權(quán)給總監(jiān)理工程師代表（副總監(jiān)理工程師），工程開工審批、下達(dá)停工令、復(fù)工令、工程進(jìn)度款、費用索賠、工期變更及重大施工/調(diào)試方案等國家規(guī)定不得授權(quán)項除外。5、建設(shè)單位簽字欄中項目負(fù)責(zé)人在特殊情況下可以將簽字權(quán)以書面形式授權(quán)給指定的人員。6、本表式中相互聯(lián)系的各種表單，均應(yīng)盡快處理，不得延誤，以免影響工程進(jìn)展。7、嚴(yán)禁任何單位未經(jīng)監(jiān)理同意擅自更改表式。8、此

3、表式可根據(jù)工程實際情況再次進(jìn)行修改和增補。9、相關(guān)規(guī)定9.1資料表格選用紙張尺寸統(tǒng)一為80g標(biāo)準(zhǔn)A4紙,文字材料及表格的頁邊距嚴(yán)格執(zhí)行以下標(biāo)準(zhǔn)：1）頁邊距：上2.0cm，下2.0cm，左2.5cm,右1.5cm，表格外框線為1.5磅，表格內(nèi)分隔線為0.5磅。2）字體字號：標(biāo)題為黑體小二，表號、編號、表格注明為仿宋5號，表格內(nèi)所填內(nèi)容要求一律采用宋體字，一般情況采用小四號字，如特殊情況，可根據(jù)文種需要選用適當(dāng)大小字體。3）行距：采用固定值20磅，如有特殊情況可根據(jù)需要調(diào)整。4）質(zhì)量驗評表填寫規(guī)定（1）一般情況表格線為黑色實線、粗細(xì)12磅；（2） 檢測結(jié)果，按實際檢查結(jié)果填寫，不得填寫“符合”滿足

4、XXX項，應(yīng)具體表明“合格”或者“優(yōu)良”；（3）空白欄均用“”代替或標(biāo)明“以下空白”，不得任意刪除驗評表中的項目；驗評表中超偏差的點要有陰影覆蓋；驗評表的簽字均使用黑色簽字筆且必須寫明年月日，并且為八位數(shù)例如：2014.06.06。9.2文件的編號方法1）各單位名稱縮寫單位代號單 位 名 稱CCPSDD中煤平朔第一煤矸石發(fā)電有限公司CXJL山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司TYYJ太原第一建筑工程公司JXZH江西中恒公司SXJXH山西機械化建設(shè)集團(tuán)公司2）專業(yè)代號序號專 業(yè) 名 稱專 業(yè) 代 碼1汽機專業(yè)QJ2鍋爐專業(yè)GL3電氣專業(yè)DQ4熱控專業(yè)RK5焊接專業(yè)HJ6化學(xué)專業(yè)HX7除灰專業(yè)CH8輸煤專

5、業(yè)SM9脫硫?qū)I(yè)TL10脫硝專業(yè)TX11水工專業(yè)SG12暖通專業(yè)NT13總交專業(yè)ZJ14土建專業(yè)TJ15遠(yuǎn)動專業(yè)YD16通訊專業(yè)TX17加工配制JG18物資WZ19計經(jīng)JJ20安全AQ21調(diào)試TS22防腐、保溫FF23計劃JH24消防XF25綜合ZH3）文件類別號代碼及對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)表式序號表 號表 單 名 稱類別號代碼備 注1CCPSDD-A-01工程開工報審表KGBS2CCPSDD-A-02復(fù)工申請表FGSQ3CCPSDD-A-03變更工期申報表BGGQ4CCPSDD-A-04施工組織設(shè)計報審表SGZZ5CCPSDD-A-05重大施工技術(shù)方案報審表ZDFA6CCPSDD-A-06專業(yè)施工技術(shù)措施

6、/作業(yè)指導(dǎo)書報審表JSCS7CCPSDD-A-07主要安全措施報審表AQCS8CCPSDD-A-08重要調(diào)試方案報審表ZYTS9CCPSDD-A-09調(diào)試方案報審表TSFA10CCPSDD-A-10圖紙交付計劃報審表JFJH11CCPSDD-A-11設(shè)計文件報檢表SJWJ12CCPSDD-A-12設(shè)計變更通知單報檢表BGTZ13CCPSDD-A-13分包單位資格報審表FBZZ14CCPSDD-A-14單位資質(zhì)報審表DWZZ15CCPSDD-A-15人員資質(zhì)報審表RYZZ16CCPSDD-A-16工程控制網(wǎng)測量報驗單KZWCL17CCPSDD-A-17見證取樣單JZQY18CCPSDD-A-18

7、主要施工機械/工器具/安全用具報審表JJBS19CCPSDD-A-19主要測量計量/試驗設(shè)備檢驗報審表SBJY20CCPSDD-A-20施工技術(shù)檢驗/試驗報告報審表BGBS21CCPSDD-A-21質(zhì)量驗收及評定項目劃分報審表ZLYP22CCPSDD-A-22主要工程材料報審表CLBS23CCPSDD-A-23工程構(gòu)配件、設(shè)備報審表SBBS24CCPSDD-A-24設(shè)備開箱檢驗申請表SBKX25CCPSDD-A-25驗收申請表YSSQ26CCPSDD-A-26中間交付驗收交接表YSJJ27CCPSDD-A-27施工/調(diào)試進(jìn)度計劃報審表JHBS28CCPSDD-A-28施工/調(diào)試進(jìn)度調(diào)整計劃報審

8、表JHTZ29CCPSDD-A-29費用索賠申請表FYSP30CCPSDD-A-30監(jiān)理工作聯(lián)系單回復(fù)單HFD31CCPSDD-A-31工程月付款申報表YDFK32CCPSDD-A-32工程變更申請單BGSQ33CCPSDD-A-33工程變更費用報審表BGFY34CCPSDD-A-34設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知單QXTZ35CCPSDD-A-35設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷處理報驗單QXCL36CCPSDD-A-36工程量簽證單QZD37CCPSDD-A-37工程聯(lián)系單LXD38CCPSDD-A-38整改報驗單BYD39CCPSDD-A-39承包商資格報審表CBZG40CCPSDD-A-40施工總平

9、面變更申請聯(lián)系單ZPMBG41CCPSDD-A-41現(xiàn)場變更設(shè)計申請單SQD42CCPSDD-A-42工程質(zhì)量事故報告單ZLSGBG43CCPSDD-A-43工程質(zhì)量事故處理方案報審表SGCLFA44CCPSDD-A-44工程質(zhì)量事故結(jié)果報驗表SGJGBY45CCPSDD-A-45單位工程竣工預(yù)驗收申請表JGYYS46CCPSDD-A-46單位工程竣工報驗單JGBY47CCPSDD-A-47工程竣工報驗單JGBS48CCPSDD-A-48重要工程文件報審表GCWJ49CCPSDD-B-01監(jiān)理工作聯(lián)系單LX50CCPSDD-B-02施工進(jìn)度一級網(wǎng)絡(luò)計劃報審表YJJH51CCPSDD-B-03整

10、改通知單ZG52CCPSDD-B-04工程暫停令TG53CCPSDD-B-05會議簽到表HYQD54CCPSDD-B-06施工圖紙會審/設(shè)計交底審查表TZHS55CCPSDD-B-07旁站監(jiān)理記錄表PZ56CCPSDD-B-08工程質(zhì)量評估報告PGBG57CCPSDD-B-09工程驗評記錄季度匯總表YPHZ58CCPSDD-B-10監(jiān)理文件報審表WJBS59CCPSDD-B-11監(jiān)理月報YB4)文件的編號方法編號格式由:單位代號機組號+專業(yè)代號（工程類文件）文件類別號代碼+流水號（各專業(yè)自行流水）。舉例：工程聯(lián)系單編號格式：單位代碼-01-GL-GCLX-001表示××&#

11、215;公司本工程項目部發(fā)起的第一件#1機組鍋爐專業(yè)工程聯(lián)系單。9.3工程驗評資料編號規(guī)定1）工程驗評資料執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)建筑工程：執(zhí)行新編“電力建設(shè)施工質(zhì)量驗收及評定規(guī)程”（以下簡稱“驗標(biāo)” ）土建工程篇。安裝工程：執(zhí)行“電力建設(shè)施工質(zhì)量驗收及評價規(guī)程”2）機組代號表示如下：01-1號機組 （含公用系統(tǒng)） 02-2號機組 3）土建工程驗評資料編號編制形式如下： 01TJ010010101010101 檢驗批代碼 分項工程代碼 子分部工程代碼 分部工程代碼 子單位工程代碼 單位工程代碼 系統(tǒng)工程代碼 專業(yè)代號（土建） 機組代號系統(tǒng)、單位工程、子單位工程、分部工程、子分部工程、分項工程及檢驗批的編號同“

12、驗標(biāo)”完全一致。為防止本編號與“驗標(biāo)”中的“質(zhì)量驗收及評定范圍”脫節(jié)，可不必考慮本工程編號的連續(xù)性。對于“驗標(biāo)”中存在而本工程不存在的項目，其序號在本工程編號序列表中表現(xiàn)為空缺 ；對于“驗標(biāo)”中不存在而本工程中存在的項目，在“驗標(biāo)”相應(yīng)級別的項目最末條后面按順序添加。（單位工程應(yīng)獨立列清單，以便核對）4）安裝工程驗評資料編號編制形式如下：01- GL- 01（00）- 01- 01 - 01檢驗批批次代碼 分項工程代碼 分部工程代碼 子單位工程代碼 單位工程代碼 專業(yè)代號（鍋爐） 機組代號（1）在需要時：一個單位工程由兩個施工單位施工時，可分成子單位工程，用a、b 表示。檢驗批由于時間較長或者

13、檢驗數(shù)據(jù)有區(qū)分時，可分批次驗收。（2）單位工程、分部工程、分項工程、分段工程的編號同“驗標(biāo)”完全一致。為防止本編號與“驗標(biāo)”中的驗評表脫節(jié)，可不必考慮本工程編號的連續(xù)性。對于“驗標(biāo)”中存在而本工程不存在的項目，其序號在本工程編號序列表中表現(xiàn)為空缺；對于“驗標(biāo)”中不存在而本工程中存在的項目，在“驗標(biāo)”相應(yīng)級別的項目，最末條后面按順序添加。5）工程編號的編制由各施工單位負(fù)責(zé)，項目監(jiān)理部審查，建設(shè)單位審批。6）本編號基本可以標(biāo)示山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目范圍內(nèi)的全部工程項目。10、有關(guān)要求及說明：1）各施工單位必須按照“工程質(zhì)量驗評范圍”和“工程質(zhì)量驗評項目劃分表”規(guī)定的要求進(jìn)行填寫，保證驗評

14、報驗單中的“工程編號”與報審批準(zhǔn)的“工程質(zhì)量驗評項目劃分表”中的“工程編號”相一致。2）鍋爐工程中的鍋爐專業(yè)、保溫油漆專業(yè)、輸煤專業(yè)、脫硫?qū)I(yè)、脫硝專業(yè)編號可分專業(yè)按驗評規(guī)程要求填報。其他專業(yè)未經(jīng)同意嚴(yán)格按照DL/T5210.1-8各專業(yè)，以及電氣專業(yè)編寫。特殊消防工程，在工程實際使用時，按國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，按土建質(zhì)量驗收及評定范圍劃分的原則增列。3）對“施工質(zhì)量驗收范圍劃分表”規(guī)定的驗收項目與工程實際檢驗項目不符合的部分可進(jìn)行增加或刪減。增加或刪減的項目在施工質(zhì)量驗收范圍中的工程編號可續(xù)編、缺號，但不得變更原編號。4）在編制施工質(zhì)量驗收范圍劃分表時，單位工程、分部工程、分項工程、檢驗批名稱依

15、據(jù)設(shè)計院圖紙和驗規(guī)，批準(zhǔn)后嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)一名稱,在各種記錄中保持名稱一致。工程開工報審表 表號：CCPSDD-A-01 編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 項目監(jiān)理部我方承擔(dān)的 工程，已完成了開工前的各項準(zhǔn)備工作，特申請于 年 月 日開工，請予審查。施工組織設(shè)計（項目管理實施規(guī)劃）已審批；各項施工管理制度和相應(yīng)的施工方案已制定并審查合格；施工圖已會審；技術(shù)交底已進(jìn)行；質(zhì)量驗收及評定項目劃分表已報審；工程控制網(wǎng)測量復(fù)測資料已審核；質(zhì)量管理體系、安全環(huán)境管理體系滿足要求；特殊工種/特種作業(yè)人員滿足工程需要；本工程的施工人力和機械已進(jìn)場；物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要；計量器

16、具、儀表經(jīng)法定單位檢驗合格；分包單位資格審查文件已報審；試驗（檢測）單位資質(zhì)審查文件已報審；上道工序已完工并驗收合格。承包單位（章） 項目經(jīng)理： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章） 總監(jiān)理工程師： 年 月 日安全監(jiān)理師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）項目代表： 年 月 日工程管理組組長： 年 月 日 專業(yè)工程師： 年 月 日1.本表一式三份，由承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份，與開工報告相對應(yīng)為完整文件。2.報審中的“”作為附件附在報審表后，監(jiān)理單位審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“”。3.監(jiān)理單位審查要點：工程各項開工準(zhǔn)備是

17、否充分；相關(guān)的報審是否已全部完成；是否具備開工條件。工程開工報告 表號：CCPSDD-A-01（續(xù)）編號：工程名稱申請時間設(shè)計單位施工單位計劃開工竣工日期開工條件檢查項目執(zhí)行情況檢查人簽字施工組織設(shè)計（項目管理實施規(guī)劃）各項施工管理制度和相應(yīng)的施工方案施工圖已會審技術(shù)交底已進(jìn)行質(zhì)量驗收及評定項目劃分表已報審工程控制網(wǎng)測量復(fù)測資料已審核質(zhì)量管理體系、安全環(huán)境管理體系滿足要求特殊工種/特種作業(yè)人員滿足工程需要本工程的施工人力和機械已進(jìn)場物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要計量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗合格分包單位資格審查文件已報審試驗（檢測）單位資質(zhì)審查文件已報審上道工序已完工并驗收合格要求解決的問題

18、承包單位填表人承包單位項目經(jīng)理監(jiān)理工程師建設(shè)單位專業(yè)工程師開工令簽發(fā)總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位批準(zhǔn)項目代表： 年 月 日本表一式三份，由承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 復(fù)工申請表 表號：CCPSDD-A-02 編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 項目監(jiān)理部 鑒于 項目的停工因素（見停工通知單 號）已經(jīng)消除，特報請審查，請予批準(zhǔn)復(fù)工。 附件：整改自查報告。承包單位（章） 項目經(jīng)理： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）項目代表

19、： 年 月 日工程管理組組長： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日本表一式三份，由承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。變更工期申報表 表號：CCPSDD-A-03 編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 項目監(jiān)理部 我方承擔(dān) 工程施工任務(wù)，根據(jù)合同規(guī)定應(yīng)于 年 月 日竣工，由于 原因，現(xiàn)申請工期變更至 年 月 日，請審批。 附件：變更工期詳細(xì)說明。承包單位（章） 項目經(jīng)理： 年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）項目代表： 年 月 日 工程管理組組長： 年 月 日專業(yè)

20、工程師： 年 月 日本表一式三份，由承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。施工組織設(shè)計報審表 表號：CCPSDD-A-04 編號： 工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 項目監(jiān)理部 我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計的編制，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。 附：施工組織設(shè)計 承包單位（章） 項目經(jīng)理： 年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 年 月 日監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章） 項目代表： 年 月 日 工程管理組組長： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日本表一式三份，由承包單位填報，建

21、設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。重大施工技術(shù)方案報審表 表號：CCPSDD-A-05 編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 項目監(jiān)理部現(xiàn)報上 重大施工技術(shù)方案，請予以審查。 附件：××施工技術(shù)方案承包單位（章） 項目經(jīng)理： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章） 總監(jiān)理工程師： 年 月 日安全監(jiān)理師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）項目代表： 年 月 日工程管理組組長： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日本表一式三份，由承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。專業(yè)施工技術(shù)措施/作

22、業(yè)指導(dǎo)書報審表 表號：CCPSDD-A-06 編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 項目監(jiān)理部現(xiàn)報上 專業(yè)施工技術(shù)措施/作業(yè)指導(dǎo)書，請予以審查。附件：承包單位（章） 項目經(jīng)理： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章） 總/副監(jiān)理工程師： 年 月 日安全監(jiān)理師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）項目代表： 年 月 日工程管理組組長： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日本表一式三份，由承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 主要安全措施報審表 表號：CCPSDD-A-07編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)

23、電新建項目合同編號致：山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目工程項目監(jiān)理部現(xiàn)報上各項施工管理制度，（附內(nèi)部審核單）請予以審查。附件：各項施工管理制度承包單位（章）項目經(jīng)理： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章）總/副監(jiān)理工程師： 年 月 日監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）項目代表： 年 月 日 安監(jiān)組組長： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日 本表一式三份，由承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。重大調(diào)試方案報審表 表號：CCPSDD-A-08 編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致

24、： 項目監(jiān)理部 現(xiàn)報上 重要調(diào)試方案，請予以審查。 附件：承包單位（章） 項目經(jīng)理： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）項目代表： 年 月 日工程管理組組長： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日本表一式三份，由調(diào)試單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、調(diào)試單位、承包單位各存一份。調(diào)試方案報審表 表號：CCPSDD-A-09 編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 項目監(jiān)理部 現(xiàn)報上 調(diào)試方案，請予以審查。 附件：承包單位（章） 項目經(jīng)理： 年 月 日專業(yè)工程師：

25、年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章）總/副監(jiān)理工程師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）工程管理組組長： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日本表一式三份，由調(diào)試單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、調(diào)試單位、承包單位各存一份。圖紙交付計劃報審表 表號：CCPSDD-A-10 編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 項目監(jiān)理部現(xiàn)報上 工程設(shè)計計劃/圖紙交付進(jìn)度計劃，請審查。附件：設(shè)計計劃/圖紙交付進(jìn)度計劃設(shè)計單位（章） 設(shè)計總工程師： 年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章）總/副監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審定意見：項目監(jiān)理部

26、（章）項目代表： 年 月 日 工程管理組組長： 年 月 日本表一式四份，由設(shè)計單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計單位、承包單位各存一份。設(shè)計文件報檢表 表號：CCPSDD-A-11 編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 項目監(jiān)理部 現(xiàn)報上 工程 設(shè)計文件，請會檢。附件：設(shè)計單位（章） 設(shè)計總工程師： 年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章）總/副監(jiān)理工程師： 年 月 日本表一式四份，由設(shè)計單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計單位、承包單位各存一份。設(shè)計變更通知單報檢表 表號：CCPSDD-A-12 編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 項目監(jiān)理部

27、 現(xiàn)報上 工程設(shè)計變更通知單，請會檢。附件：設(shè)計單位（章） 設(shè)計工程師： 年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章）總/副監(jiān)理工程師： 年 月 日監(jiān)理工程師： 年 月 日本表一式四份，由設(shè)計單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計單位、承包單位各存一份。分包單位資格報審表 表號：CCPSDD-A-13編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司××項目監(jiān)理部根據(jù)工程需要，經(jīng)我單位考察，分包單位 法人代表 具備承包 的施工資質(zhì)和施工能力，能承擔(dān)下述工程的 任務(wù)，能保證履行合同文件的全部條款。分包后，我單位仍負(fù)責(zé)總承包責(zé)任，請予以審查。

28、附件：1分包單位營業(yè)文件 份 張。 2分包單位企業(yè)介紹 份 張。（1）營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）； （1）企業(yè)介紹；（2）企業(yè)資質(zhì)證書（復(fù)印件）； （2）歷年承包的主要工程介紹；（3）有關(guān)許可證（復(fù)印件）； （3）本項目負(fù)責(zé)人和企業(yè)主要人員履歷介紹。（4）施工安全資質(zhì)證書（復(fù)印件） 承包單位（章） 項目經(jīng)理： 年 月 日 項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 年 月 日安全監(jiān)理師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）項目代表： 年 月 日工程管理組組長： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日本表一式三份，由承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。單位資質(zhì)報

29、審表（試驗檢測單位/主要材料/構(gòu)配件及設(shè)備供貨商） 表號：CCPSDD-A-14 編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 項目監(jiān)理部 經(jīng)我方審查， 單位可提供工程需要的 ，請予以審查。附件：1.本工程的試驗項目及其要求。2.試驗室的資質(zhì)證明文件。（資質(zhì)等級、試驗范圍、法定計量部門對試驗設(shè)備出具的計量檢定證明） 3.供貨商的資質(zhì)證明文件。（營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、質(zhì)量管理體系認(rèn)證書、產(chǎn)品檢驗報告等） 承包單位（章） 項目經(jīng)理： 年 月 日 專業(yè)工程師： 年 月 日項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章）總/副監(jiān)理工程師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單

30、位（章）項目代表： 年 月 日工程管理組組長： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日本表一式三份，由承包單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。人員資質(zhì)報審表（主要管理人員/特殊工種/特種作業(yè)人員） 表號：CCPSDD-A-15 編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致： 項目監(jiān)理部 現(xiàn)報上本項目部主要管理人員/特殊工種/特種作業(yè)人員名單及其資格證件，請查驗。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計并上報。附件：相關(guān)資格證件。承包單位（章） 項目經(jīng)理： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日姓 名崗位/工種證件名稱證件編號發(fā)證單位有效期項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部（章）總/副監(jiān)理工程師： 年 月 日安全監(jiān)理師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表一式三份，由承包單位填報，監(jiān)理單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。工程控制網(wǎng)測量報驗單 表號：CCPSDD-A-16編號：工程名稱山西中煤平朔低熱值煤發(fā)電新建項目合同編號致：山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司中煤平朔2×600MW級CFB示范電廠工程項目監(jiān)理部 我單位已完成 中煤平朔2×600MW級CFB示范電廠工程控制網(wǎng)測量工作，請查驗。 附件：1號鍋爐房樁位圖、樁位坐標(biāo)。