護理綜合筆記講義 (4)

1、專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論一、a1 1、護理程序的理論框架是 a、一般系統(tǒng)論 b、基本需要層次論 c、溝通理論 d、應激理論 e、適應理論 2、根據(jù)一般系統(tǒng)論原則，作為護理學的基本概念之一的"人"是一個 a、封閉系統(tǒng) b、半封閉系統(tǒng) c、開放系統(tǒng) d、自然系統(tǒng) e、社會系統(tǒng) 3、根據(jù)一般系統(tǒng)論護理程序輸入的信息是 a、病人尚未達到的預定健康目標 b、經(jīng)過評估后的病人基本健康狀況 c、病人的既往史家族史和過敏史 d、病人的社會支持系統(tǒng)資源估計 e、病人對自身所患疾病的認識與評價 4、按愛瑞克森心理社會發(fā)展學說解決好勤奮對自卑的危機應在 a、口感期 b、肛-肌期 c、

2、生殖-運動期 d、潛在期 e、青春期 5、按照馬斯洛的"人的基本需要層次論"，生理需要滿足后，則應滿足： a、社交需要 b、安全需要 c、愛的需要 d、自尊需要 e、自我實現(xiàn)的需要 6、女，44歲，因車禍胸部嚴重外傷入院，病人存在多方面的需要，按照人的基本需要層次論，應首先滿足的需要是 a、安全的需要 b、自尊的需要 c、生理的需要 d、愛與歸屬的需要 e、自我實現(xiàn)的需要 7、按照人類基本需要層次論原則排列護理計劃的優(yōu)先順序，正確的是 a、水、電解質(zhì)平衡、感官刺激、發(fā)揮自我潛能、受到贊揚、友情 b、氧和循環(huán)、活動和鍛煉、免受傷害、良好的護患關(guān)系、有尊嚴 c、尊重、活動和鍛煉

3、、營養(yǎng)、感官刺激、友誼、與家人關(guān)系和睦 d、活動和鍛煉、增加生活樂趣、營養(yǎng)、有尊嚴、友情、被他人認可 e、氧和循環(huán)、免受傷害、正常的體溫、營養(yǎng)、娛樂、友誼、受尊重 8、在壓力理論中疲勞屬于： a、生理性壓力源 b、心理性壓力源 c、社會性壓力源 d、物理性壓力源 e、文化性壓力源 9、下列有關(guān)系統(tǒng)論的描述正確的是 a、開放系統(tǒng)一般沒有邊界 b、反饋是系統(tǒng)對環(huán)境進行控制的過程 c、人不是孤立存在的，是自然系統(tǒng)中的次系統(tǒng) d、系統(tǒng)的整體功能是各不同組成部分功能的總和 e、開放系統(tǒng)與環(huán)境的作用是通過輸入和輸出過程完成的 10、下列有關(guān)愛瑞克森心理社會發(fā)展理論的陳述，正確的是 a、心理社會發(fā)展階段的順

4、序并不固定，可以顛倒 b、一個人的人格或情感表現(xiàn)是其每個階段發(fā)展結(jié)果的反映 c、人的一生分為8個發(fā)展階段，但并非每個人都要經(jīng)過這些階段 d、每個心理社會發(fā)展階段均有幾個中心問題或矛盾沖突需要解決 e、在某一發(fā)展階段沒有解決的矛盾沖突，可以到下一階段順利解決 11、下列有關(guān)全身適應綜合征（gas）和局部適應綜合征（las）內(nèi)容的描述，正確的是 a、只有g(shù)as會出現(xiàn)應激反應的三個階段，即報警反應期、抵抗期和衰竭期 b、las是指無論何種應激原作用于個體，個體都會產(chǎn)生相同的反應 c、衰竭期時個體抵抗水平下降，會發(fā)生疾病或死亡 d、las和gas是同時發(fā)生的 e、報警反應期開始，機體抵抗力就上升并高于

5、正常水平 12、李某，女，9歲，現(xiàn)上小學3年級。根據(jù)愛瑞克森的心理社會發(fā)展學說，此階段她需解決的一個中心問題是 a、信任對不信任 b、主動對內(nèi)疚 c、自我認同對角色紊亂 d、尊重對孤獨 e、勤奮對自卑 階段年齡危機正性解決指標負性解決指標嬰兒期（口感期）出生18個月相信-不相信學會相信別人不信任、退縮或疏遠別人幼兒期（肛-肌期）18個月3歲自主-羞愧學會自控而不失自尊，能與人共處時常出現(xiàn)過度自我約束或依從別人的行為學齡前期（生殖運動期）35歲主動-內(nèi)疚敢于有目的地去影響和改變環(huán)境，并能評價自己的行為缺乏自信，態(tài)度消極，怕出錯，過于限制自己的活動學齡期（潛在期）612歲勤奮-自卑求得創(chuàng)造與自我發(fā)

6、展，并能控制自己的世界對自己失望，并從學校的學習及同學的交往中退縮下來青春期1218歲自我認同-角色紊亂有自我認同感及發(fā)展自身潛能的計劃角色模糊不清，難以進入角色要求青年期1825歲親密-孤獨與異性建立起親密關(guān)系，對工作與家庭盡職盡責缺乏人際交往，逃避工作或家庭中的責任成年期2565歲繁殖-停滯富有創(chuàng)造性，生活充實，關(guān)心他人縱容自己，自私，缺乏責任心與興趣老年期65以上完善-失望感到一生值得，能樂觀對待死亡失望感，鄙視他人二、a2 1、某病人現(xiàn)年53歲，在一次心肌梗死發(fā)作后長期臥床不起，病情好轉(zhuǎn)并且穩(wěn)定后仍拒絕參加任何活動，每次吃飯要妻子喂食，起床要妻子幫助穿衣。他的行為表現(xiàn)屬于 a、病人角色

7、行為異常 b、病人角色行為強化 c、病人角色行為缺如 d、病人角色行為減退 e、病人角色行為沖突 2、林女士，34歲，因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治術(shù)，患者術(shù)后常有自卑感，不愿見人，不與人交流，護士應特別注意滿足患者的哪一方面需要 a、生理的需要 b、安全的需要 c、愛與歸屬的需要 d、尊重的需要 e、自我實現(xiàn)的需要 三、b 1、a.食物、空氣、水b.生活穩(wěn)定、沒有焦慮和恐懼c.渴望名譽和聲望d.個人能力和潛能充分發(fā)揮e.渴望歸屬于某一群體 <1> 、屬于安全需要的是 a、 b、 c、 d、 e、 <2> 、屬于自我實現(xiàn)需要的是 a、 b、 c、 d、 e、 <3&

8、gt; 、屬于愛和歸屬需要的是 a、 b、 c、 d、 e、 答案部分 一、a1 1、【正確答案】 a 【答案解析】 系統(tǒng)作為一種科學術(shù)語、一種理論，源于美籍奧地利生物學家貝塔朗菲（bertalanffy）。1937年，他第一次提出了“一般系統(tǒng)論”的概念。 【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343174】 2、【正確答案】 c 【答案解析】 開放系統(tǒng)是指與周圍環(huán)境不斷進行著物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)。如人體系統(tǒng)、醫(yī)療系統(tǒng)、教育系統(tǒng)等。 【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343173】 3、【正確

9、答案】 b 【答案解析】 輸入的信息是護士經(jīng)過評估后的病人基本健康狀況，經(jīng)診斷、計劃和實施后，輸出的信息主要為護理后病人的健康狀況。 【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343172】 4、【正確答案】 d 【答案解析】 階段：學齡期（潛在期）年齡：612歲危機：勤奮-自卑正性解決指標：求得創(chuàng)造與自我發(fā)展，并能控制自己的世界。負性解決指標：對自己失望，并從學校的學習及同學的交往中退縮下來。 【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343171】 5、【正確答案】 b 【答案解析】 生理需要一旦得到滿足，

10、安全的需要便愈發(fā)強烈。安全需要包括生理安全和心理安全。前者指個體需要處于一種生理上的安全狀態(tài)，以防身體上的傷害或生活受到威脅。如行動不便者以拐杖助行，視力欠佳者配戴眼鏡以矯正視力等。后者指個體需要有一種心理上的安全感覺，避免恐懼、害怕、焦慮等的發(fā)生。如人們更喜歡在熟悉的環(huán)境下生活，希望工作中良好的人際關(guān)系，祈求萬事如意等。 【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343170】 6、【正確答案】 c 【答案解析】 生理需要是人類與生俱來的最基本的維持人生命與生存的需要，包括空氣、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。生理需要位于“金字塔”形需要層次的最底部

11、，是需要首先給予滿足的需要。 【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343169】 7、【正確答案】 b 【答案解析】 按照基本需要的層次，識別護理問題的輕重緩急，以便在制定護理計劃時妥善地排列先后次序。 【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343168】 8、【正確答案】 a 【答案解析】 凡是能夠?qū)ι眢w施加影響而促發(fā)機體產(chǎn)生壓力的因素均稱為壓力源。生活中常見的壓力源有以下幾類：1.生理性壓力源如饑餓、疲勞、疼痛、生病等；2.心理性壓力源如焦慮、恐懼、生氣、挫折、不祥的預感等；3.社會性壓力源如孤獨

12、、人際關(guān)系緊張、學習成績不理想、工作表現(xiàn)欠佳等；4.物理性壓力源如溫度過冷過熱、光線過暗過亮、噪音過大等；5.化學性壓力源如空氣、水污染，藥物毒副作用等；6.文化性壓力源如人從一個熟悉的文化環(huán)境到另一個陌生的文化環(huán)境而出現(xiàn)的緊張、焦慮等不適應反應。 【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343167】 9、【正確答案】 c 【答案解析】 一般系統(tǒng)論是關(guān)于次系統(tǒng)與超系統(tǒng)的學說，指出一個系統(tǒng)是由許多相互關(guān)聯(lián)、相互作用的要素組成的整體，每個要素都具有其獨特的功能，系統(tǒng)本身具有整體功能，且?guī)讉€系統(tǒng)可聯(lián)合成更大系統(tǒng)，系統(tǒng)是按復雜程度的層次排列組織的。較簡單、

13、低層次的系統(tǒng)稱為次系統(tǒng)，較復雜、高層次的系統(tǒng)稱為超系統(tǒng)。 【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343165】 10、【正確答案】 b 【答案解析】 本題正確的是b。愛瑞克森（erikson）的心理社會發(fā)展學說：愛瑞克森的學說強調(diào)文化及社會環(huán)境對人格和情感發(fā)展的重要影響。他認為個體的心理社會發(fā)展可分為八個階段，每一個體均需順序通過所有這些階段以發(fā)展為完整整體。每一階段個體均需解決一個中心問題或矛盾沖突，即解決心理社會和人格發(fā)展中必須面臨的危機，從而形成人格的一部分。個體成功解決每一階段的危機，可促使形成健康的人格，進入下一發(fā)展階段。反之可致心理社會

14、的負性發(fā)展結(jié)果?？梢婂e誤的選項應改正為：a.心理社會發(fā)展階段的順序固定，不能顛倒c.人的一生分為8個發(fā)展階段，每個人都要經(jīng)過這些階段d.每個心理社會發(fā)展階段均有一個中心問題或矛盾沖突需要解決e.在某一發(fā)展階段沒有解決的矛盾沖突，不能留到下一階段解決 【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343164】 11、【正確答案】 c 【答案解析】 gas是指機體面臨長期不斷的壓力而產(chǎn)生的一些共同的癥狀和體征，如全身不適、體重下降、疲乏、倦怠、疼痛、失眠、腸胃功能紊亂等。這些癥狀是通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑產(chǎn)生的。las是機體應對局部壓力源而產(chǎn)生的局部反應，如身體局

15、部炎癥而出現(xiàn)的紅腫熱痛與功能障礙。塞利認為gas和las的反應過程分為三個階段：即警告期、抵抗期和衰竭期。1.警告期：機體在壓力源的刺激下，出現(xiàn)一系列以交感神經(jīng)興奮為主的改變，如血糖、血壓升高、心跳加快、肌肉緊張度增加。這種復雜的生理反應的目的就是動用機體足夠的能量以克服壓力。2.抵抗期：若壓力源持續(xù)存在，機體進入抵抗期。此期，所有警告期反應的特征已消失，但機體的抵抗力處于高于正常水平的狀態(tài)，使機體與壓力源形成對峙。對峙的結(jié)果有兩種：一是機體成功抵御了壓力，內(nèi)環(huán)境重建穩(wěn)定；二是壓力持續(xù)存在，進入衰竭期。3.衰竭期：由于壓力源過強或過長時間侵襲機體，使機體的適應性資源被耗盡，故個體已沒有能量來抵

16、御壓力源，這樣，不良的生理反應就會出現(xiàn)，最終導致個體抵抗力下降、衰竭、死亡。【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343163】 12、【正確答案】 e 【答案解析】 艾瑞克森的心理社會發(fā)展過程階段年齡危機正性解決指標負性解決指標嬰兒期（口感期）出生18個月相信-不相信學會相信別人不信任、退縮或疏遠別人幼兒期（肛-肌期）18個月3歲自主-羞愧學會自控而不失自尊，能與人共處時常出現(xiàn)過度自我約束或依從別人的行為學齡前期（生殖運動期）35歲主動-內(nèi)疚敢于有目的地去影響和改變環(huán)境，并能評價自己的行為缺乏自信，態(tài)度消極，怕出錯，過于限制自己的活動學齡期（潛在

17、期）612歲勤奮-自卑求得創(chuàng)造與自我發(fā)展，并能控制自己的世界對自己失望，并從學校的學習及同學的交往中退縮下來青春期1218歲自我認同-角色紊亂有自我認同感及發(fā)展自身潛能的計劃角色模糊不清，難以進入角色要求青年期1825歲親密-孤獨與異性建立起親密關(guān)系，對工作與家庭盡職盡責缺乏人際交往，逃避工作或家庭中的責任成年期2565歲繁殖-停滯富有創(chuàng)造性，生活充實，關(guān)心他人縱容自己，自私，缺乏責任心與興趣老年期65以上完善-失望感到一生值得，能樂觀對待死亡失望感，鄙視他人【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343161】 二、a2 1、【正確答案】 b 【答

18、案解析】 角色行為強化：指病人安于病人角色，對自我能力表示懷疑，產(chǎn)生退縮和依賴心理；另外，患病也使病人免除了其原來的社會責任，常發(fā)生于由病人角色轉(zhuǎn)向社會角色時，病人常表現(xiàn)為依賴性增強，對承擔其他角色感到恐懼不安，或借生病而逃避某些責任、獲得某些權(quán)利等。 【該題針對“專業(yè)實踐能力-第三章 護理學相關(guān)理論”知識點進行考核】 【答疑編號100343166】 2、【正確答案】 d 【答案解析】 自尊的需要處于需要的第四層次。自尊有雙重含義，即自尊和受他人尊敬。自尊視自己為一個有價值的人；被他人尊敬是得到他人的認同與重視。尊重需求既包括對成就或自我價值的個人感覺，也包括他人對自己的認可與尊重。有尊重需求的人希望別人按照他們的實際形象來接受他們，并認為他們有能力，能勝任工作。他們關(guān)心的是成就、名聲、地位和晉升機會。這是由于別人認識到他們的才能而得到的。當他們得到這些時，不僅贏得了人們的尊重，同時就其內(nèi)心因?qū)ψ约簝r值的滿足而充滿自信。不能滿足這類需求，就會使他們感到沮喪。如果別人給予的榮譽不是根據(jù)其真才實學，而是徒有虛名，也會對他們的心理構(gòu)成威脅。在激勵員工時應特別注意有尊重需