公司行車使用應(yīng)急預(yù)案

1、1 行車事故應(yīng)急救援預(yù)案指南內(nèi)江市帆航制釘有限責(zé)任公司制二一年八月二十九日2 目錄1 總則 . 11.1 編制目的 . 11.2 編制依據(jù) . 12 應(yīng)急救援組織結(jié)構(gòu)及職責(zé). 12.1 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu). 1圖 1 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)圖 . 22.2 應(yīng)急人員 . 22.3 應(yīng)急設(shè)備 . 22.4 應(yīng)急資金和物資供應(yīng). 33 危險(xiǎn)辨識(shí)與災(zāi)害后果預(yù)測(cè). 33.1 行車的安全保護(hù)狀況. 33.2 行車傷害事故及原因分析. 43.3 發(fā)生事故的災(zāi)害后果預(yù)測(cè). 54 預(yù)警和預(yù)防機(jī)制. 54.1 預(yù)警機(jī)制 . 54.2 重點(diǎn)設(shè)備日常監(jiān)控措施. 64.3 事故隱患的處理措施. 64.4 事態(tài)發(fā)展超出控制能力

2、時(shí)的處理程序. 65 應(yīng)急響應(yīng) . 75.1 事故發(fā)生后的內(nèi)部報(bào)告程序. 75.2 行車發(fā)生危險(xiǎn)狀態(tài)時(shí)的緊急處臵. 75.2.1 事故（隱患）現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)初期時(shí)的應(yīng)急處臵. 75.2.2 人員高處墜落時(shí)的緊急處臵. 85.2.3 行車傾翻、折斷、倒塌. 85.2.4 行車碰撞擠壓. 95.2.5 行車漏電、觸電. 95.2.6 行車吊具或吊物傷人. 95.3 事故外部報(bào)告程序. 10 5.4 事故現(xiàn)場(chǎng)的警戒要求. 11 5.5 應(yīng)急救援中的醫(yī)療、衛(wèi)生服務(wù)措施和程序. 11 5.5.1 急救工作的設(shè)臵與安排. 11 5.5.2 受傷出血急救措施. 12 5.5.3 避免傷口感染. 12 5.5.4

3、骨折急救 . 12 5.5.5搬運(yùn)傷員 . 13 5.5.6 心肺復(fù)蘇的急救程序. 13 5.5.7 開放氣道 . 13 5.6 應(yīng)急救助人員配臵. 14 5.7 保護(hù)應(yīng)急救援人員安全的準(zhǔn)備和規(guī)定. 14 5.8 處理公共關(guān)系和求助程序. 15 5.9 現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù) . 15 6 應(yīng)急技術(shù)和現(xiàn)場(chǎng)處臵措施. 15 3 6.1 使用判斷事故災(zāi)害擴(kuò)展的趨勢(shì)所必需的檢測(cè)技術(shù)和裝備 . 15 6.2 使用實(shí)施控制事故發(fā)展所必需的裝備、資源. 15 6.3 以下情況立即請(qǐng)求外部支援. 16 7 培訓(xùn)和演練 . 16 7.1 應(yīng)急救援培訓(xùn). 16 7.2 演習(xí)（演練）. 17 7.3 其他保障 . 17 8 事

4、故調(diào)查 . 17 8.1 事故現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù). 17 8.2 事故調(diào)查的一般工作程序. 17 8.3 情況調(diào)查 . 18 8.4 資料調(diào)查 . 18 8.5 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 . 19 1 1 總則1.1 編制目的為了規(guī)范我公司行車事故應(yīng)急預(yù)案的編制工作，提升企業(yè)應(yīng)對(duì)行車事故的能力， 及時(shí)控制和消除事故的危害， 最大限度地減少事故造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失， 維護(hù)全體員工生命安全和社會(huì)穩(wěn)定，特制定本指南。1.2 編制依據(jù)依據(jù)中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法 、 中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法 、 特種設(shè)備安全監(jiān)察條例 、 國(guó)務(wù)院關(guān)于全面加強(qiáng)應(yīng)急管理工作的意見特種設(shè)備事故報(bào)告和調(diào)查處理規(guī)定 、 起重機(jī)械安全監(jiān)察規(guī)定和重

5、大危險(xiǎn)源辨識(shí)等法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定,制定本指南。2 應(yīng)急救援組織結(jié)構(gòu)及職責(zé)2.1 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組（應(yīng)急救援指揮部）由總指揮、應(yīng)急辦公（值班）室、現(xiàn)場(chǎng)指揮部、專家技術(shù)組組成。 現(xiàn)場(chǎng)指揮部下設(shè)搶險(xiǎn)救災(zāi)組、通信聯(lián)絡(luò)組、警戒保衛(wèi)組、 醫(yī)療救護(hù)組、 后勤保障組、善后工作組等，其中總指揮應(yīng)由單位的主要責(zé)任人擔(dān)任。發(fā)生緊急事件時(shí)， 現(xiàn)場(chǎng)指揮部在總指揮的領(lǐng)導(dǎo)下，有序開展應(yīng)急救援。組織機(jī)構(gòu)圖見圖1。2 圖 1 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)圖2.2 應(yīng)急人員包括： （1）專業(yè)維修人員；（2）醫(yī)療服務(wù)人員；（3）保安人員；（4）物資信息管理人員 : （4）綜合應(yīng)急搶險(xiǎn)人員。2.3 應(yīng)急設(shè)備（1）營(yíng)救設(shè)備

6、：救援服務(wù)車、液壓升降平臺(tái)、安全繩、叉車、汽車式起重機(jī)、氣割設(shè)備、金屬切割機(jī)、液壓擴(kuò)張器、千斤頂、手拉葫蘆、便攜式照明燈、撬桿和其他常用工具等。（2）通信設(shè)備：對(duì)講機(jī)、手持話筒、電話、傳真等。（3）個(gè)人防護(hù)設(shè)備：防護(hù)服、安全帽、安全帶、防滑靴、防砸鞋、絕緣鞋、手套、防護(hù)眼鏡、防毒面具等。（4）消防設(shè)備：消防栓、泡沫滅火器、砂土等。（4）警示標(biāo)志：各種警示牌、警戒線等。（6）醫(yī)療設(shè)備：救護(hù)車、擔(dān)架、止血帶、夾板、氧氣、急救箱3 等。（7）文件資料：行車使用維修說明書、使用維修記錄、整機(jī)及主要零部件圖、 電氣原理圖及敷線圖、 安裝拆卸工藝及有關(guān)計(jì)算機(jī)內(nèi)存儲(chǔ)的信息等。2.4 應(yīng)急資金和物資供應(yīng)企業(yè)根

7、據(jù)具體情況進(jìn)行安排， 必須保證應(yīng)急救援時(shí)資金和物資的及時(shí)供應(yīng)。3 危險(xiǎn)辨識(shí)與災(zāi)害后果預(yù)測(cè)3.1 行車的安全保護(hù)狀況3.1.1包括（1）限制起重載荷量的裝臵，如超載限制器； （2）限定行程位臵的裝臵，如上升極限位臵限制器、下降極限位臵限制器、運(yùn)行極限位臵限制器、軌道端部止擋等； （3）安全定位裝臵，如夾軌鉗和錨定裝臵等；（4）其他安全裝臵，如聯(lián)鎖保護(hù)裝臵、緩沖器、安全鉤、掃軌板等的型號(hào)、完好狀況、更換維修記錄、檢查記錄等。3.1.2主要受力構(gòu)件狀況：包括主梁、端梁、支腿等的完好狀況、更換維修記錄、檢查記錄等。3.1.2主要零部件安全狀況：包括吊鉤、卷筒、滑輪、聯(lián)軸器、齒輪、制動(dòng)器、減速器、軸承、

8、車輪、小（大）車運(yùn)行機(jī)構(gòu)、電機(jī)、控制器等的完好狀況、更換維修記錄、檢查記錄等。3.1.3災(zāi)害事故及損壞情況記錄：以前曾發(fā)生事故的結(jié)構(gòu)、機(jī)構(gòu)及部件等的損壞和維修情況等。4 3.2 行車傷害事故及原因分析行車傷害事故主要有擠壓、高處墜落、吊物墜落、倒塌、折斷、傾覆、觸電、撞擊等，占全部起重機(jī)傷害事故的87% ，尤其以吊物墜落、擠壓碰撞事故最為突出， 約占 64% 。每一種事故都與其環(huán)境有關(guān)，有人為造成的，也有設(shè)備缺陷造成的，或人和設(shè)備雙重因素造成的。3.2.1碰撞擠壓事故（1）吊物（具）在運(yùn)行過程中擺動(dòng)擠壓碰撞人。發(fā)生此種情況原因：一是由于操作員操作不當(dāng)，運(yùn)行中機(jī)構(gòu)速度變化過快，使吊物（具）產(chǎn)生較

9、大慣性；二是由于指揮有誤，吊運(yùn)路線不合理，致使吊物（具）在劇烈擺動(dòng)中擠壓碰撞人。（2）吊物（具）擺放不穩(wěn)發(fā)生傾倒碰砸人。發(fā)生此種情況原因：一是由于吊物（具）旋轉(zhuǎn)方式不當(dāng)，對(duì)重大吊物（具）旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)沒有采取必要的安全防護(hù)措施； 二是由于吊運(yùn)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)管理不善，致使吊物（具）突然傾倒碰砸人。（3）在指揮或檢修作業(yè)中被擠壓碰撞，即作為指揮人員在運(yùn)行機(jī)構(gòu)之間，受到運(yùn)行中的起重機(jī)的擠壓碰撞。發(fā)生此種情況原因：一是由于指揮作業(yè)人員站位不當(dāng)； 二是由于檢修作業(yè)中沒有采取必要的安全防護(hù)措施，司機(jī)在貿(mào)然啟動(dòng)時(shí)擠壓碰人。3.2.2吊具或吊物墜落事故吊物或吊具墜落是起重傷害中數(shù)量較多的一種。這類事故主要是由于吊具、索具

10、（如鋼絲繩）有缺陷或選擇不當(dāng)，綁掛方法不當(dāng)，司機(jī)操作不規(guī)范，過卷揚(yáng)，起升、超載限制器失靈等原因造成。3.2.3 行車傾翻、折斷、倒塌事故5 機(jī)體傾翻事故的原因主要有露天作業(yè)的起重機(jī)夾軌器失效；沒有防風(fēng)錨定裝臵或其不可靠；超載，支護(hù)不當(dāng)，在基礎(chǔ)不穩(wěn)固狀態(tài)下起吊重物，或負(fù)載轉(zhuǎn)彎、超速運(yùn)行等。折斷倒塌事故包括結(jié)構(gòu)折斷和零部件折斷，如主梁或支腿折斷等，這種事故主要是由于超載、機(jī)構(gòu)及零部件的缺陷、違章操作和自然災(zāi)害等原因造成的。3.2.4 觸電事故發(fā)生觸電事故主要是作業(yè)碰觸高壓線路、操作員碰觸滑觸線、 電氣設(shè)施漏電或起升鋼絲繩碰觸滑觸線等原因造成。3.3 發(fā)生事故的災(zāi)害后果預(yù)測(cè)企業(yè)應(yīng)對(duì)自身行車的安全狀況

11、進(jìn)行實(shí)際評(píng)價(jià)并應(yīng)對(duì)災(zāi)害影響的地理范圍和人口數(shù)量等因素予以考慮。3.3.1 碰撞擠壓事故有關(guān)作業(yè)人員傷害。3.3.2吊具或吊物墜落事故吊物或吊具墜落砸傷作業(yè)人員3.3.3 起重機(jī)傾翻、折斷、倒塌事故操作員受傷，同時(shí)危害附近作業(yè)人員和其他設(shè)備。3.3.4觸電事故操作人員受傷，同時(shí)可能傷害周圍其他人員。4 預(yù)警和預(yù)防機(jī)制4.1 預(yù)警機(jī)制應(yīng)明確事故預(yù)警的條件、方式、方法和信息的發(fā)布程序。當(dāng)行車突發(fā)事故時(shí)， 現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人員應(yīng)在第一時(shí)間報(bào)告應(yīng)急救援指6 揮機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，并根據(jù)指揮人員指令發(fā)出預(yù)警警報(bào)，進(jìn)入預(yù)警程序。4.2 重點(diǎn)設(shè)備日常監(jiān)控措施4.2.1行車安全管理制度和崗位安全責(zé)任制度。4.2.2設(shè)專門機(jī)構(gòu)或

12、者專（兼）職人員。4.2.3 定期分析行車安全狀況，完善事故應(yīng)急預(yù)案。4.2.4使用登記、定期檢驗(yàn)制度。4.2.5企業(yè)日常檢查制度（對(duì)應(yīng)起重機(jī)械主要故障及原因進(jìn)行檢查、維修） ；4.2.6消除事故隱患制度。在日常巡檢中對(duì)主要安全保護(hù)裝臵、主要機(jī)械結(jié)構(gòu)件、 重要零部件的安全狀況及環(huán)境情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患并排除故障。4.2.7作業(yè)人員培訓(xùn)考核、持證上崗制度。對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行安全操作、危險(xiǎn)辨識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)控制措施的教育，按規(guī)定要求持證上崗。4.3 事故隱患的處理措施對(duì)設(shè)備的故障，應(yīng)采取相應(yīng)的處臵措施。4.4 事態(tài)發(fā)展超出控制能力時(shí)的處理程序。如事態(tài)的發(fā)展超出控制能力，應(yīng)按預(yù)案要求， 立即上報(bào)當(dāng)?shù)卣?/p>

13、府及相關(guān)監(jiān)管部門，請(qǐng)求支援或由政府啟動(dòng)更高級(jí)別預(yù)警。7 5 應(yīng)急響應(yīng)5.1 事故發(fā)生后的內(nèi)部報(bào)告程序行車發(fā)生事故后， 現(xiàn)場(chǎng)操作或作業(yè)人員應(yīng)在第一時(shí)間通知公司班組長(zhǎng)，班組長(zhǎng)接到報(bào)告后， 立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)并向應(yīng)急援救指揮部報(bào)告情況（發(fā)生事故的行車的型號(hào)、參數(shù)、位臵、事故程度、大致?lián)p失情況等） ，按圖 2 所示流程進(jìn)行。事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)人員發(fā)現(xiàn)起重機(jī)班組長(zhǎng)應(yīng)急救援指揮部圖 2 事故內(nèi)部報(bào)告流程5.2 行車發(fā)生危險(xiǎn)狀態(tài)時(shí)的緊急處臵行車發(fā)生危險(xiǎn)狀態(tài)時(shí)，第一響應(yīng)，按應(yīng)急報(bào)告程序?qū)⑽ｋU(xiǎn)信息傳遞出去，同時(shí)參照以下方法進(jìn)行緊急處臵。5.2.1 事故（隱患）現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)初期時(shí)的應(yīng)急處臵企業(yè)可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際出現(xiàn)的事故（隱患）

14、現(xiàn)象，參照各自設(shè)備維修使用說明書中的故障排除和緊急情況處臵條款執(zhí)行，以切斷事故發(fā)展的鏈條，使突發(fā)危險(xiǎn)從事故的臨界狀態(tài)回復(fù)到正常狀態(tài)。應(yīng)根據(jù)事件類型立即采取相應(yīng)的處理措施，如切斷危險(xiǎn)電源、 轉(zhuǎn)移或阻擋墜落的物料傷人、受威脅人員的撤離、現(xiàn)場(chǎng)隔離等。報(bào)告通知確認(rèn)發(fā)現(xiàn)8 5.2.2 人員高處墜落時(shí)的緊急處臵（1）現(xiàn)場(chǎng)警戒和隔離根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)人員狀況和數(shù)量，警戒和隔離適當(dāng)區(qū)域，同時(shí)應(yīng)注意保證緊急救援的通道暢通， 避免墜落傷害繼續(xù)擴(kuò)大和圍觀人員妨礙現(xiàn)場(chǎng)救援工作。（2）現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)救出傷員在采取必要的防護(hù)措施下，現(xiàn)場(chǎng)指揮人員根據(jù)人員墜落情況，指揮搶險(xiǎn)組人員， 用相應(yīng)的工具、設(shè)備和手段，盡快搶救出墜落的傷員。（3）醫(yī)療

15、救護(hù)組現(xiàn)場(chǎng)施救和送救傷員（4）搶險(xiǎn)必須由經(jīng)過演練和專業(yè)培訓(xùn)取得特種設(shè)備作業(yè)人員證書的專業(yè)人員進(jìn)行，搶險(xiǎn)時(shí)必須穿戴必要的防護(hù)用品（安全帽、防護(hù)服、防滑鞋等）。（4）現(xiàn)場(chǎng)指揮人員可用擴(kuò)音器（或話筒）實(shí)施統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一行動(dòng)。5.2.3 行車傾翻、折斷、倒塌（1）現(xiàn)場(chǎng)警戒和隔離根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，警戒保衛(wèi)組對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行警戒和隔離，并保證救援通道暢通，避免墜落物傷害繼續(xù)擴(kuò)大和無關(guān)人員影響現(xiàn)場(chǎng)救援工作。（2）緊急通知危險(xiǎn)區(qū)域以內(nèi)的人員撤離和疏散通信聯(lián)絡(luò)組用有效的通信手段（廣播、話筒等）立即通知現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)區(qū)域以內(nèi)的人員， 警戒保衛(wèi)組及時(shí)組織疏散和撤離危險(xiǎn)區(qū)域以內(nèi)的人員。（3）緊急搶險(xiǎn)救出傷員。由搶險(xiǎn)救災(zāi)組專業(yè)搶險(xiǎn)人員

16、利用必要的設(shè)備設(shè)施（汽車起重機(jī)、叉車、氣割機(jī)、千斤頂?shù)龋┮崎_倒塌物體搜救受傷人員。（4）醫(yī)療救護(hù)組運(yùn)送急救傷員。（4）搶險(xiǎn)救人時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有技術(shù)專家（人員）進(jìn)行指導(dǎo)，先切斷危險(xiǎn)電源、水源、氣源，撤離易燃易爆危險(xiǎn)品，并由指揮人員統(tǒng)一指揮，在搶救的同時(shí)， 應(yīng)有專人負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的危險(xiǎn)狀況 （空中物品電纜、9 電線、銳器、火源等）進(jìn)行監(jiān)控，確保施救人員的安全。（6）搜救傷員時(shí)，如使用大型機(jī)械設(shè)備，應(yīng)盡量避免對(duì)傷員造成二次傷害。5.2.4 行車碰撞擠壓起重機(jī)在維修、吊裝及運(yùn)行過程中碰撞擠壓作業(yè)人員時(shí)：（1）立即停機(jī)或?qū)嵤┓聪蜻\(yùn)行操作，應(yīng)急救援現(xiàn)場(chǎng)安排專人監(jiān)護(hù)空中物品或吊具，后勤保障組采取防護(hù)措施。（2）搶險(xiǎn)救

17、災(zāi)組搶險(xiǎn)人員穿戴必需防護(hù)用品（安全帽、防滑鞋等） ，進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域救出傷員，若傷員擠壓在物件中無法脫身，應(yīng)采取其他必要的手段（叉車、氣割機(jī)、千斤頂?shù)龋?shí)施救援。（3）醫(yī)療救護(hù)組負(fù)責(zé)救護(hù)和運(yùn)送傷員。5.2.5 行車漏電、觸電（1）切斷電源。搶險(xiǎn)救災(zāi)組迅速將起重機(jī)的總電源斷開。（2）搶險(xiǎn)救災(zāi)組搶險(xiǎn)人員用絕緣物（棒）或木制桿件分開導(dǎo)電體與傷員的接觸。（3）醫(yī)護(hù)人員實(shí)施人工呼吸或其他方法救護(hù)傷員。（4）總電源切斷前禁止盲目施救。（4）被困司機(jī)在起重機(jī)漏電的情況下，如未斷開總電源，禁止自行移動(dòng)，以避免跨步電壓對(duì)人身的傷害。（6）搶險(xiǎn)人員必須穿戴絕緣服、絕緣鞋、絕緣手套等防護(hù)用品。5.2.6 行車吊具或吊物

18、傷人（1）現(xiàn)場(chǎng)警戒和隔離。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，警戒保衛(wèi)組對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行警戒和隔離， 并保證救援通道暢通， 避免墜落物傷害繼續(xù)擴(kuò)大和無關(guān)人員影響現(xiàn)場(chǎng)救援工作。（2）緊急通知危險(xiǎn)區(qū)域以內(nèi)的人員撤離和疏散。通信聯(lián)絡(luò)組用有效的通信手段（廣播、話筒等）立即通知現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)的人員，10 警戒保衛(wèi)組及時(shí)組織疏散和撤離危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)的人員。（3）緊急搶險(xiǎn)救出傷員。（4）由搶險(xiǎn)救災(zāi)組專業(yè)搶險(xiǎn)人員利用必要的設(shè)備設(shè)施（汽車起重機(jī)、叉車、氣割機(jī)、千斤頂?shù)龋┮崎_倒塌物件搜救受傷人員。（4）醫(yī)療救護(hù)組運(yùn)送急救傷員。（6）搶險(xiǎn)救人時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有技術(shù)專家（人員）進(jìn)行指導(dǎo)，先切斷危險(xiǎn)電源、水源、氣源，撤離易燃易爆危險(xiǎn)品， 如果已發(fā)生燃、 爆

19、事故，應(yīng)同時(shí)組織消防組進(jìn)行消防工作，注意著火的油和熔融狀態(tài)下的鋼（鐵）水禁止用水來滅火。 在搶救的同時(shí)，應(yīng)有專人負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的危險(xiǎn)狀況（空中物品、電纜、電線、銳器、火源等）進(jìn)行監(jiān)控，確保施救人員的安全。5.3 事故外部報(bào)告程序事故確認(rèn)后， 在企業(yè)自身啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案的同時(shí)，應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，及時(shí)、 如實(shí)地向特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門、負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門和相應(yīng)應(yīng)急指揮中心的有關(guān)部門報(bào)告。事故外部報(bào)告程序如圖 4 所示。圖 4 事故外部報(bào)告程序應(yīng)急救援總指揮接到報(bào)警后， 在作好專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案啟動(dòng)的同綜合預(yù)案啟動(dòng)應(yīng)急救援總指揮安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門特種設(shè)備安全監(jiān)管部門外部救援11 時(shí)應(yīng)按安全生

20、產(chǎn)法、 特種設(shè)備安全監(jiān)察條例 、 國(guó)務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定等有關(guān)規(guī)定，把事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、現(xiàn)狀、傷亡數(shù)量、損失情況及危險(xiǎn)擴(kuò)大趨勢(shì)，是否需要外部救援等情況及時(shí)上報(bào)地市特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局和當(dāng)?shù)靥胤N設(shè)備應(yīng)急救援中心，必要時(shí)啟動(dòng)地市綜合應(yīng)急救援預(yù)案，共同搶險(xiǎn)和應(yīng)急救援，把損失降到最低。5.4 事故現(xiàn)場(chǎng)的警戒要求包括救援現(xiàn)場(chǎng)的警戒區(qū)域，設(shè)臵事故現(xiàn)場(chǎng)警戒和交通管制程序，救援隊(duì)伍、物資供應(yīng)、人員疏散以及警戒開始和撤消步驟。（1）事故現(xiàn)場(chǎng)警戒區(qū)域說明（警示標(biāo)志和告示）。（2）交通管制要求、路線、時(shí)間、通行人員證件。（3）警戒期間有關(guān)問題的處理（救援隊(duì)伍通行、救援物資

21、運(yùn)輸、有關(guān)人員疏散等）。5.5 應(yīng)急救援中的醫(yī)療、衛(wèi)生服務(wù)措施和程序（1）現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療組的工作規(guī)定和分工。（2）傷員的現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)護(hù)處臵措施。（3）傷員送出或醫(yī)療部門救護(hù)車接診的交接辦法（包括傷員醫(yī)療救護(hù)情況的交接）。對(duì)急救工作的基本要求如下：5.5.1 急救工作的設(shè)臵與安排（1）施工企業(yè)應(yīng)根據(jù)企業(yè)規(guī)模建立急救機(jī)構(gòu)，隨時(shí)提供急救服務(wù)，確保及時(shí)將受傷人員和急病人員送去醫(yī)院；（2）企業(yè)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)定期培訓(xùn)急救人員、掌握搶救技術(shù)、熟悉在事故中營(yíng)救傷員技能的專職或兼職急救人員，并配備急救藥品和急救器材。12 5.5.2 受傷出血急救措施（1）根據(jù)出血的特點(diǎn)、類型（外出血、內(nèi)出血）和失血的表現(xiàn)，采取正確的止血方

22、法，阻止出血；（2）采用止血帶止血，其位臵應(yīng)靠近心臟的一端和緊靠傷口處。止血帶不能直接纏在皮膚上， 其下應(yīng)加毛巾等做成的平整墊子，其松緊程度以出血停止、摸不到遠(yuǎn)端脈搏為合適。（3）一般情況下，止血帶纏緊時(shí)間不超過23h。且應(yīng)每隔4050min松解一次。（4）纏止血帶后，加上表明止血帶纏上時(shí)間的標(biāo)牌，然后盡快將傷員送往醫(yī)院。5.5.3 避免傷口感染（1）傷口包扎應(yīng)采取繃帶、三角巾，沒有時(shí)也可采用毛巾、手帕和衣服；（2）充分暴露的傷口應(yīng)先用無菌敷料覆蓋傷口后，再進(jìn)行包扎；（3）包扎時(shí)應(yīng)松緊適度，避免在傷口上打結(jié)；（4）對(duì)四肢的包扎，應(yīng)露出指（趾）的末端，以便觀察肢端血液循環(huán)情況。5.5.4 骨折急

23、救（1）本著“先救命、后治療”的原則處理骨折傷員。即若呼吸、心跳停止時(shí)，先使其心肺復(fù)蘇，大出血時(shí)，先止血包扎，然后進(jìn)行骨折固定。（2）骨折固定應(yīng)使用定性夾板和三角巾、繃帶綁扎；（3）骨折固定時(shí)應(yīng)注意：小腿、大腿、脊椎骨骨折時(shí)應(yīng)就地原位固定；四肢骨折時(shí)應(yīng)先固定骨折出上端，然后固定下端；對(duì)開放性骨折，嚴(yán)禁用水沖洗傷口和敷藥物，應(yīng)保持傷口清潔。嚴(yán)禁對(duì)外露斷骨送回傷口。（4）骨折固定后，應(yīng)迅速將傷員送往醫(yī)院。13 5.5.5搬運(yùn)傷員（1）搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)迅速檢查傷員的傷勢(shì)并進(jìn)行必要的急救處理；（2）需要將傷員拖至安全地帶時(shí)，應(yīng)沿傷員身體長(zhǎng)軸向直向拖行，不應(yīng)從側(cè)面橫向拖行；（3）應(yīng)使用擔(dān)架或用椅子、門板或做成

24、擔(dān)架形式，應(yīng)穩(wěn)妥、牢固，防止傷員從擔(dān)架上跌落；（4）凡頭部、大腿、小腿、手臂、盆骨骨折或背部受傷者，不應(yīng)讓其坐在車上運(yùn)送；（5）傷員的肢體斷離時(shí)，不得用水沖洗斷肢，應(yīng)將斷肢裝入一塑料袋并將袋口扎好， 裝入另一個(gè)裝冰塊或冷水的塑料袋中，將袋口扎好（切勿使水、冰塊與斷肢接觸）然后用衣服包好，隨傷員一起送往醫(yī)院；（6）搬運(yùn)傷員時(shí)，動(dòng)作要輕，避免震動(dòng)，在最短時(shí)間內(nèi)送往醫(yī)院。5.5.6 心肺復(fù)蘇的急救程序（1）判斷傷者有無意識(shí)，若無意識(shí)，應(yīng)以仰臥體位放于堅(jiān)實(shí)的地面上；（2）開放氣道，保持傷員的呼吸道暢通；（3）傷員若無呼吸時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行人工呼吸；（4）傷員無脈搏時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行人工循環(huán)；（5）用擔(dān)架搬運(yùn)傷員時(shí)

25、應(yīng)保持做心肺復(fù)蘇，中斷時(shí)間不得超過5秒。5.5.7 開放氣道（1）傷員仰臥平躺于堅(jiān)實(shí)平面上，軀干應(yīng)呈水平，頭不可高于胸部，并使頭部后仰；（2）以拇指輕牽傷員下唇，使口微張，保持其氣道暢通；（3）頭頸部受傷時(shí)，不要隨意搬動(dòng)傷員；14 （4）傷員無法自主呼吸時(shí)，應(yīng)檢查口腔，有異物阻塞時(shí)，應(yīng)立即排除，無阻塞時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸；（5）傷員能自主呼吸時(shí)，應(yīng)保持其氣道暢通。5.6 應(yīng)急救助人員配臵應(yīng)急小組組長(zhǎng)：現(xiàn)場(chǎng)安全員：小組成員：急救電話： 120 值班電話：5.7 保護(hù)應(yīng)急救援人員安全的準(zhǔn)備和規(guī)定5.7.1 人員進(jìn)入和離開現(xiàn)場(chǎng)的程序。5.7.2 根據(jù)事故性質(zhì)，確保選配和使用適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)設(shè)備。根據(jù)行

26、車可能發(fā)生的事故類型，應(yīng)急救援人員一般應(yīng)配備安全帶、安全帽、絕緣鞋、防砸鞋、安全繩、防護(hù)鏡、防毒面具等個(gè)人防護(hù)設(shè)施。5.7.3 應(yīng)急救援人員在各種情況下的自救和互救措施。（1）高處墜落：避免盲目移動(dòng)造成二次傷害，按壓住受傷害部位的主要?jiǎng)用}血管，防止大出血發(fā)生。（2）被困高處：迅速用安全帶固定在安全位臵，尋找安全撤離途徑離開被困地。（3）觸電：切斷總電源，迅速用絕緣物移開漏（導(dǎo)）電物體。（4）擠壓碰撞、吊具（物）墜落砸傷：用支撐物擋住擠壓物防止繼續(xù)壓緊，對(duì)人體重要部位進(jìn)行防壓保護(hù)。（5）火災(zāi)、有害介質(zhì)環(huán)境：迅速佩帶專業(yè)防毒面具或用濕毛巾捂住口鼻，彎腰低行，向上風(fēng)口方向撤離危害環(huán)境。（6）其他互救

27、措施：如人工呼吸等。15 5.8 處理公共關(guān)系和求助程序5.8.1 應(yīng)急過程中對(duì)媒體和公眾的發(fā)布程序和原則。5.8.2 請(qǐng)求有關(guān)部門或救援隊(duì)伍幫助程序。5.9 現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)5.9.1撤離救援和宣布應(yīng)急結(jié)束程序。5.9.2 重新進(jìn)入和人群返回程序。5.9.3 現(xiàn)場(chǎng)清理和設(shè)施基本恢復(fù)要求。5.9.4 對(duì)受影響區(qū)域的連續(xù)檢測(cè)要求。6 應(yīng)急技術(shù)和現(xiàn)場(chǎng)處臵措施6.1 使用判斷事故災(zāi)害擴(kuò)展的趨勢(shì)所必需的檢測(cè)技術(shù)和裝備（1）用激光垂準(zhǔn)儀、經(jīng)緯儀、全站儀等檢測(cè)結(jié)構(gòu)的變形，判斷整機(jī)傾斜和變化情況。（2）用力矩扳手檢查高強(qiáng)度聯(lián)結(jié)螺栓的松動(dòng)情況，防止整機(jī)傾翻、構(gòu)件倒塌等。（3）用接地電阻測(cè)量?jī)x、兆歐表，測(cè)量接地電阻和絕

28、緣電阻，預(yù)防漏電、觸電事故。（4）用萬用表，檢測(cè)電氣控制系統(tǒng)故障，防止控制系統(tǒng)失靈。（5）使用有害氣體檢測(cè)儀，發(fā)現(xiàn)吊裝物發(fā)生有害氣體的泄漏，預(yù)防人員中毒事故。6.2 使用實(shí)施控制事故發(fā)展所必需的裝備、資源（1）消防設(shè)備：各類滅火器、砂土。16 （2）醫(yī)療救護(hù)設(shè)備：救護(hù)車、止血帶、單架、夾板、氧氣瓶等。（3）通信設(shè)備：電話、對(duì)講機(jī)、手機(jī)、傳真機(jī)等。（4）工裝設(shè)備：發(fā)電機(jī)、流動(dòng)式起重機(jī)、電瓶叉車、液壓升降平臺(tái)、高處作業(yè)車， 消防云梯、電焊機(jī)、氣割機(jī)、電動(dòng)砂輪切割機(jī)等。（5）個(gè)人防護(hù)設(shè)備：安全繩、安全帶、勞保鞋、護(hù)目鏡、防毒面具、防護(hù)服等。（6）行車備用宜損零部件：螺栓、鋼絲繩、槽鋼、工字鋼、鋼管、

29、沙袋、楔塊、壓板、安全保護(hù)裝臵等。（7）其他設(shè)備：各類通用工具、應(yīng)急燈等。6.3 以下情況立即請(qǐng)求外部支援6.3.1高處墜落、吊具（物）墜落、整機(jī)傾翻、折斷、倒塌等情況下的傷人事故， 如果因?yàn)閴鹤麊T的物體過重?zé)o法移開時(shí)，可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)的發(fā)展， 報(bào)告應(yīng)急救援總指揮， 用氣割設(shè)備、液壓鉗，擴(kuò)張器，電錘等破壞性的分離物體救出傷員。6.3.2 對(duì)于高處被困，現(xiàn)有起升設(shè)備無法夠及的情況下，可報(bào)告應(yīng)急救援總指揮。請(qǐng)求（外部支援）消防部門，用消防云梯、高處作業(yè)車等運(yùn)送搶險(xiǎn)人員到空中，救出傷員。6.3.3 對(duì)因?yàn)槲ｋU(xiǎn)吊物傾翻或泄漏無法滅火或控制事態(tài)時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)指揮人員應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急救援總指揮，請(qǐng)求（外部支援）消

30、防部門，用專業(yè)的消防和防化設(shè)備撲救， 同時(shí)可請(qǐng)求上級(jí)主管部門啟動(dòng)上級(jí)應(yīng)急方案，疏散受威脅人群。7 培訓(xùn)和演練7.1 應(yīng)急救援培訓(xùn)（1）培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)的措施，對(duì)應(yīng)急人員的素質(zhì)、能力要求。（2）全員培訓(xùn)，提高應(yīng)急意識(shí)，提高自我保護(hù)和參與救援的能17 力。7.2 演習(xí)（演練）（1）應(yīng)急預(yù)案演練的計(jì)劃、組織實(shí)施要求。（2）檢驗(yàn)應(yīng)急行動(dòng)與預(yù)案的符合性，應(yīng)急預(yù)案的有效性和缺陷的評(píng)估。（3）根據(jù)演練后實(shí)際情況，提出對(duì)預(yù)案進(jìn)行改進(jìn)的要求。7.3 其他保障7.3.1建立應(yīng)急搶險(xiǎn)專家?guī)?，包括起重機(jī)械、機(jī)電等相關(guān)部門的專家信息。7.3.2需要請(qǐng)求援助的外部機(jī)構(gòu)和組織的名單和聯(lián)絡(luò)方式。7.3.3 根據(jù)本單位應(yīng)急工作需

31、求而確定的其他相關(guān)保障措施（如：交通運(yùn)輸保障、治安保障、技術(shù)保障、醫(yī)療保障、后勤保障等）。8 事故調(diào)查8.1 事故現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)（1）除因搶救傷員和控制故態(tài)發(fā)展外，在事故調(diào)查尚未進(jìn)行之前，任何人不得破壞和改變現(xiàn)場(chǎng)。行車事故發(fā)生后，事故發(fā)生單位及相關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)。確因搶救人員、 防止事故擴(kuò)大以及疏通交通等原因，需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物件的，應(yīng)當(dāng)做出標(biāo)志、繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖并寫出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、物證。（2）事故相關(guān)的證據(jù)收集與保全。8.2 事故調(diào)查的一般工作程序8.2.1 成立事故調(diào)查組，確定調(diào)查組成員組成。18 8.2.2 了解事故概況。聽取事故情況介紹，初步勘察事故現(xiàn)場(chǎng)，查閱并封存

32、有關(guān)檔案資料。8.2.3確定事故調(diào)查內(nèi)容。8.2.4組織實(shí)施技術(shù)調(diào)查。必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)、試驗(yàn)或者鑒定，注明檢驗(yàn)、試驗(yàn)、鑒定的機(jī)構(gòu)。8.2.5 確定事故發(fā)生原因及責(zé)任。8.2.6 對(duì)責(zé)任者提出處理建議。8.2.7 提出預(yù)防類似事故的措施建議。8.2.8 寫出事故調(diào)查報(bào)告并歸檔。8.3 情況調(diào)查向事故發(fā)生單位主要負(fù)責(zé)人及其相關(guān)人員詢問關(guān)于事故發(fā)生前后及事故過程的情況，主要內(nèi)容有： （1）有關(guān)人員基本情況；（2）設(shè)備運(yùn)行是否正常，是否有超溫、超壓、超載、超速、變形、泄（滲）漏、異常響聲、安全附件及保護(hù)裝臵失效等異常情況；（3）運(yùn)行管理及作業(yè)人員的操作情況；（4）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施及應(yīng)急救援情況； （5）其他情況。8.4 資料調(diào)查事故發(fā)生單位主要負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提供事故發(fā)生前后行車