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文檔簡介
1、人民醫(yī)院藥房托管工作總結(jié)藥房托管是醫(yī)改過程中出現(xiàn)的新生事物,在改革不斷深入發(fā)展的今天,她依然如雨后春筍般層出不窮,云南省以藥房托管為代表的醫(yī)改試點(diǎn)已全面展開。所謂藥房托管,就是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過契約形式,在所有權(quán)不變的情況下,將藥房將由具有較強(qiáng)經(jīng)營管理能力并能承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的公司去有償經(jīng)營和管理的一種經(jīng)營活動。托管后,藥房仍是醫(yī)院的一個(gè)內(nèi)部機(jī)構(gòu),有向患者行使提供藥品和藥學(xué)服務(wù)的基本職能,由受托人經(jīng)營和管理藥房,醫(yī)院享受藥房收益。這是一個(gè)工作機(jī)制上的改革,能有效遏制醫(yī)藥領(lǐng)域高發(fā)的商業(yè)賄賂現(xiàn)象,解決老百姓看病貴問題。根據(jù)國辦發(fā)20××16號文件關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見的通知
2、精神,20××年4月起,我院開展了藥房管理社會化改革藥房托管。五年來,在縣委、政府及有關(guān)部門的關(guān)心支持下,經(jīng)過雙方的共同努力,圓滿地完成了藥房托管改革的嘗試,達(dá)到了預(yù)期的目的?,F(xiàn)合同期限已滿,特將五年藥房托管改革情況作如下總結(jié)。一、我院藥房托管改革的歷史背景進(jìn)入新世紀(jì),全國醫(yī)藥衛(wèi)生改革蓬勃興起,當(dāng)時(shí)正值我院藥品管理的混亂時(shí)期,藥品回扣等不正之考試,大收集整理風(fēng)的盛行使醫(yī)院也深受其害,有關(guān)人員也受到了懲處。20××年11月,新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)整健全后,雖然進(jìn)行了全面整治,但與多家公司及廠商打交道的混亂局面仍未能擺脫,加之日趨激勵(lì)的醫(yī)療市場競爭,院長難免分心扮
3、演“藥品商人”,面對虛高的藥品價(jià)格,群眾看病貴,患者不滿意,醫(yī)院發(fā)展困難。在財(cái)政補(bǔ)助嚴(yán)重不足,醫(yī)院發(fā)展舉步為艱的困境中,我們想到了改革。在科學(xué)發(fā)展觀思想的指導(dǎo)下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子解放思想抓管理,腳踏實(shí)地搞改革,深刻理解“發(fā)展才是硬道理”的內(nèi)涵。同時(shí),多項(xiàng)卓有成效的改革也轟轟烈烈地在“十二五”期間展開,其中,藥房托管改革就是今天醫(yī)院翻天覆地變化不可缺少的堅(jiān)強(qiáng)后盾。二、慎重起步,規(guī)范托管為了掌握省內(nèi)藥房托管的相關(guān)信息,20××年12月初,我們組織了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員前往已經(jīng)實(shí)施了藥房托管的彌勒、開遠(yuǎn)、文山等醫(yī)院參觀考察?;卦汉笳匍_了黨政擴(kuò)大會議,結(jié)合院情,專題研究藥房托管改革事宜。
4、經(jīng)過論證分析,大家一致認(rèn)為,實(shí)施藥房托管改革勢在必行。20××年12月18日,以祿醫(yī)字20××09號文件關(guān)于實(shí)施藥房托管改革的請示匯報(bào)縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)及主管局。20××年1月13日,以祿醫(yī)字20××01號文件下發(fā),成立藥房托管改革領(lǐng)導(dǎo)小組。20××年2月20日,經(jīng)五屆三次職工代表大會討論通過,并報(bào)請十四屆祿豐縣人民政府第四次常務(wù)會議決定,同意我院實(shí)施藥房托管。20××年4月15日經(jīng)過公開招投標(biāo),有5家公司參與競爭談判。最后,云南省藥品科技開發(fā)經(jīng)營公司中標(biāo)。20×
5、15;年4月26日舉行了簽字儀式,并對所列合同條款內(nèi)容進(jìn)行了公正。托管期限為五年,從20××年4月26日起至20××年4月26日止。三、托管有目標(biāo),“三贏”變“四贏”我院實(shí)施藥房托管改革的目標(biāo),從“三贏”設(shè)想開始,最后達(dá)到“四贏”目標(biāo)圓滿結(jié)束。最初提出“三贏”的目標(biāo)是,患者受益、醫(yī)院發(fā)展、公司得利。即:通過開展托管要使藥品價(jià)格下降,醫(yī)院的既得利益得到保障,滿足臨床用藥,減少成本支出,規(guī)范藥品管理,加快醫(yī)院發(fā)展,醫(yī)院公司雙贏,患者得到實(shí)惠。通過實(shí)施三年后,云南省委組織有關(guān)專家教授來院調(diào)研考察后,充分肯定了我院藥房托管改革的成績,認(rèn)為不僅僅是“三贏”,還要加
6、一贏,即:“有效地遏制了醫(yī)藥購銷使用過程中的不正之風(fēng)”?;仡櫸迥晁幏客泄芨母?,已到了預(yù)期改革的目標(biāo)。四、醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展,藥房托管舉足輕重20××年2月20日,在五屆三次職工代表大會上,我們就提出了醫(yī)院發(fā)展的宏偉藍(lán)圖,即:在“十二五”期間,要率先在州內(nèi)縣級醫(yī)院中實(shí)現(xiàn)“人才一流、技術(shù)一流、設(shè)備一流、服務(wù)一流、效益一流、環(huán)境一流”的花園式醫(yī)療衛(wèi)生單位。在短短的三年中,醫(yī)院變化日新月異,并在20××年的慶典儀式上,向縣委、政府匯報(bào)我們已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展的目標(biāo),給祿豐人民交了一份滿意的答卷?!傲鶄€(gè)一流”的實(shí)現(xiàn),與藥房托管改革密不可分。主要表現(xiàn)在托管之后醫(yī)院的既
7、得利益不但得到了保障,還依托公司的實(shí)力無息借款1000萬元,用于醫(yī)院的發(fā)展。沒有雄厚的財(cái)力作為后盾,醫(yī)院發(fā)展將是一句空話。五、藥房托管改革,患者得到實(shí)惠在托管開始的半年內(nèi),我們提出的口號是“要實(shí)現(xiàn)祿豐城區(qū)最低價(jià)”,并有相關(guān)措施來保證,經(jīng)過努力,確實(shí)做到了。如:根據(jù)當(dāng)?shù)厮幤沸星?,自行下調(diào)了104個(gè)品種,合計(jì)13萬元。在以后的幾年中,由于藥品多次大幅度調(diào)價(jià),只能按有關(guān)文件執(zhí)行。從20××年5月起,我們在嚴(yán)格執(zhí)行招(跟)標(biāo)價(jià)及政府最高限價(jià)的基礎(chǔ)上,又將門診藥品價(jià)格下調(diào)了兩個(gè)百分點(diǎn),共讓利患者10余萬元。到20××年1月底,按照有關(guān)文件,共對699種藥品的價(jià)格進(jìn)
8、行了調(diào)整,其中:下調(diào)的金額達(dá)30余萬元。這些都是祿豐老百姓實(shí)實(shí)在在享受到的實(shí)惠。六、滿足臨床用藥,遏制商業(yè)賄賂托管前的藥劑科與46家公司產(chǎn)商打交道,不正之風(fēng)難以杜絕,管理困難,所供藥品也滿足不了臨床需求,供貨率只達(dá)到80%左右,一些新特藥物的使用,更是難以進(jìn)入臨床,治療受影響,患者有意見,臨床醫(yī)生難當(dāng),藥劑人員為難。自托管后,供貨率達(dá)到了95%以上,大部分藥品都按歸類有高、中、低三個(gè)檔次,品種也較齊全,基本滿足考,試大收集整理了臨床醫(yī)生為患者根據(jù)病情及經(jīng)濟(jì)能力合理選擇用藥。由于規(guī)范了管理,到目前為止,還未發(fā)現(xiàn)明顯的商業(yè)賄賂行為,使藥品購銷使用過程中的不正之風(fēng)得到了有效遏制。七、藥房托管工作圓滿
9、完成的體會我院是在州內(nèi)首家進(jìn)行藥房管理社會化改革的醫(yī)院,緊跟其后的幾家醫(yī)院,托管不到一年時(shí)間均先后“流產(chǎn)”。我院由于論證工作扎實(shí),準(zhǔn)備工作充分,掌握政策有度,托管目標(biāo)明確,解決問題及時(shí),履行合同誠信,才使得托管工作按合同圓滿完成。以下三條是托管得以成功的前提,一是規(guī)范運(yùn)作:改革有文件依據(jù),托管經(jīng)政府審批,招標(biāo)公平公開,合同經(jīng)過公正,實(shí)施履行承諾。二是嚴(yán)格管理:遇到問題及時(shí)解決,解決問題事不過夜,藥品供應(yīng)滿足需求,款項(xiàng)拔付嚴(yán)守協(xié)議。三是清正廉潔:違反原則的事不做,無關(guān)的要求不提,商業(yè)賄賂無機(jī)可乘,兩袖清風(fēng)托管終結(jié)。八、托管工作中遇到的風(fēng)險(xiǎn)和壓力藥房托管是管理機(jī)制中的一大創(chuàng)新,對其評價(jià)眾說紛紜,成
10、功者說是一大好事,利大于弊,值得推廣;旁觀者說,值得進(jìn)一步研究和探索;而對于我們,則是有付出、有教訓(xùn)、有壓力、有風(fēng)險(xiǎn),還有更多的是老百姓受益,醫(yī)院發(fā)展。五年來,我們經(jīng)歷了有關(guān)部門的干預(yù)、阻撓的洗禮,經(jīng)過了治賄工作的考驗(yàn),在縣委、政府及有關(guān)部門的關(guān)心支持下,才使得藥房托管工作圓滿結(jié)束。九、對藥房托管改革工作的評價(jià)簡言之,可用5句話60個(gè)字來概括:五年藥房托管,并非一帆風(fēng)順??部榔閸缙D險(xiǎn),一路風(fēng)雨兼程。黨政齊抓共管,困難化作風(fēng)云?;颊叩玫綄?shí)惠,醫(yī)生得到安寧。醫(yī)院公司發(fā)展,共同實(shí)現(xiàn)四贏。十、托管期滿后的想法和打算按協(xié)議,托管期至20××年4月26日止。由于此項(xiàng)改革是通過職代會討論決定,是否繼續(xù)托管,我們也在六屆五次職代會上提交代表討論和審議。在討論和發(fā)言中,大家一致認(rèn)為,只要政策允許,希望進(jìn)一步完善后繼續(xù)實(shí)施藥房托管。藥房托管給醫(yī)院帶來的發(fā)展和變化不言而
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