從臨床癥狀與體征判斷疾病危險程度_第1頁
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文檔簡介

1、首都醫(yī)科大學(xué)急診醫(yī)學(xué)系附屬北京朝陽醫(yī)院急診科李春盛唐子人rbp意識主訴現(xiàn)病史 既往史 個人史®體格檢查： 生命體征：tp從癥狀和體征中查出疾病并判 斷其危險程度！從主訴及現(xiàn)病史中尋找潛在的危險因素。正確對待病人主訴。 bp<80/60mmhg即認(rèn)為低血壓>140/90mmhg即認(rèn)為血壓高但判斷血壓正常與否與當(dāng)時狀態(tài)有關(guān) 腦卒中bp>180/110mmhg不降壓 低血壓要結(jié)合心率尿量判斷生命體征：心率意識狀態(tài)從癥狀識別和判斷疾病的危險程度1昏迷和意識障礙1昏迷和意識障礙glascow昏迷計分表觀察項目標(biāo)準(zhǔn)分最佳的睜眼反應(yīng)有目的地或自發(fā)性4口頭命令3疼痛刺激2無反應(yīng)1口

2、語反應(yīng)定向的對答5失定向4不恰當(dāng)?shù)脑~匯3含混的發(fā)言2無反應(yīng)1運動反應(yīng)服從口頭命令6對疼痛的局部反應(yīng)5對疼痛的逃避反應(yīng)4屈碼反應(yīng)（去皮層強肯）3二伸展反應(yīng)（去大腦強直）2 、無反應(yīng)1 < 二總分3項曲卜-類型2胸痛2胸痛a血管張力或容量喪失（vessels）v血管迷走性（vasovagal）e異位妊娠（低血容量性）ectopic pregnancys 情境 situation頸動脈竇過敏 carotid sinus sensitivityl 全身血管阻力low systemic vascular resistance s鎖骨下動脈盜血subclavian steal、-腹外器官或全身疾病所致腹痛4腹痛4腹痛5呼吸困難5呼吸困難5呼吸困難5呼吸困難6.過敏癥6過敏癥-有生命危險的過

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