個(gè)性化護(hù)理模式在乳腺腫瘤術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用

1、    個(gè)性化護(hù)理模式在乳腺腫瘤術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用    梁淑琴【摘 要】目的：分析在乳腺腫瘤術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理模式的效果。方法：將我院2017年3月至2018年1月期間收治的74例實(shí)施乳腺腫瘤術(shù)患者納入研究，隨機(jī)數(shù)字表分組，對照組、研究組各37例，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、個(gè)性化護(hù)理，比較組間疼痛評分、滿意度。結(jié)果：對照組患者滿意度為83.78%低于研究組97.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=3.945，p0.05），研究組患者護(hù)理后疼痛評分（3.1±0.8）分低于對照組（3.8±1.1）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：

2、個(gè)性化護(hù)理模式用于乳腺腫瘤術(shù)后護(hù)理中，疼痛癥狀減輕，滿意度高，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理模式；乳腺腫瘤術(shù)；護(hù)理【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】b1005-0019（2018）12-138-01乳腺腫瘤是女性常見疾病，發(fā)病率高，且趨于年輕化。隨著乳腺腫瘤發(fā)病率的升高，該疾病逐漸受到女性的關(guān)注。手術(shù)是該疾病的主要治療手段，但手術(shù)應(yīng)激性大，患者術(shù)后疼痛癥狀顯著，因此，在乳腺腫瘤術(shù)后對患者采取有效的護(hù)理模式，對患者病情的康復(fù)具有重要的意義1。為探究在乳腺腫瘤術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理模式的效果，本研究以74例患者分組對比，現(xiàn)將護(hù)理結(jié)果總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料 納入研究的患者為我院2017年3月至201

3、8年1月期間收治的74例實(shí)施乳腺腫瘤術(shù)患者，所有患者均為女性，對照組：37例，年齡范圍24-46歲，平均年齡（35.7±2.4）歲，單發(fā)腫瘤24例，多發(fā)腫瘤13例；研究組：37例，年齡范圍25-50歲，平均年齡（36.1±2.2）歲，單發(fā)腫瘤26例，多發(fā)腫瘤11例，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者確診為乳腺腫瘤，知情同意，資料完整；排除標(biāo)準(zhǔn)：內(nèi)科嚴(yán)重疾病患者，手術(shù)禁忌癥患者，精神疾病患者2。組間對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。1.2 方法 對照組：采取常規(guī)護(hù)理于對照組患者，包括對患者病情的密切監(jiān)測，詳細(xì)記錄患者呼吸、血壓等體征，加強(qiáng)患者的飲食指導(dǎo)，告知患者以低脂肪、高熱量、高

4、維生素食物攝入為主，術(shù)后對于意識不清的患者，需要加強(qiáng)體位護(hù)理，即取平臥位，及時(shí)去枕等，做好患者的引流管檢查，防止發(fā)生堵塞、脫落等。研究組：采取個(gè)性化護(hù)理于研究組患者，個(gè)性化護(hù)理除了常規(guī)護(hù)理外，具有還包括如下措施：（1）成立護(hù)理小組：建立個(gè)性化護(hù)理小組：由護(hù)士長、護(hù)理人員等組成個(gè)性化護(hù)理小組，并共同學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識，直到考核通過。（2）知識宣教：加強(qiáng)患者手術(shù)前后的知識宣教可以減輕患者的心理壓力，在手術(shù)前，通過向患者耐心、詳細(xì)的講解疾病知識，讓患者對疾病多些掌握，減輕患者的恐懼，術(shù)后對患者進(jìn)行疾病宣教，可以提高自我管理能力。（3）心理護(hù)理：乳腺癌疾病具有特殊性，大部分患者擔(dān)心術(shù)后外形美觀等，會(huì)出

5、現(xiàn)焦慮、抑郁癥狀，個(gè)性化的護(hù)理加強(qiáng)患者心理干預(yù)，通過鼓勵(lì)患者表達(dá)自己想法，并針對具體問題，實(shí)施個(gè)體化的疏導(dǎo)、干預(yù)。（4）疼痛護(hù)理：疼痛是患者術(shù)后主要癥狀，護(hù)理人員在術(shù)后會(huì)對患者疼痛程度全面評估，并根據(jù)疼痛分級采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，最大程度保持患者舒適。1.3 指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)評估 疼痛評分：vas視覺模擬評分用于患者疼痛評估，分?jǐn)?shù)0-10分，10分為劇烈疼痛，0分為無痛，分?jǐn)?shù)高，疼痛則越嚴(yán)重3。滿意度：用調(diào)查問卷形式評估患者滿意度，問卷總分100分，將滿意分為滿意、尚可和不滿意，對于評分分別為（80-100）分、（50-79）分、（0-50）分，滿意率+尚可率則表示患者滿意度4。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 s

6、pss24.0為本次研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，（x±s）表示疼痛評分，（%）表示滿意度，分別采取t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異表示為p<0.05。2 結(jié)果2.1 滿意度組間比較 對照組患者滿意度為83.78%，低于研究組患者滿意度97.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=3.945，p<0.05），詳細(xì)見表1。2.2 護(hù)理前后疼痛評分比較 對照組、研究組患者護(hù)理前疼痛評分分別為（7.4±1.2）分、（7.2±1.3）分，對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t=0.688，p=0.494>0.05），研究組患者護(hù)理后疼痛評分為（3.1±0.8）分低于對照組（3.8&#

7、177;1.1）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.130，p=0.003<0.05）。3 討論乳腺腫瘤是婦科最為常見的疾病，該疾病的發(fā)生與患者的內(nèi)分泌、飲食等具有密切的關(guān)系。臨床實(shí)踐調(diào)查發(fā)現(xiàn)，乳腺腫瘤患者發(fā)病數(shù)量越來越多，對女性身心健康造成巨大的影響。臨床乳腺腫瘤治療中以手術(shù)為主，但手術(shù)不僅對患者機(jī)體造成損傷，部分患者對疾病、手術(shù)等認(rèn)知不足，不利于患者術(shù)后的康復(fù)，因此，全面對患者進(jìn)行護(hù)理，是必要的。個(gè)性化護(hù)理是隨著現(xiàn)代護(hù)理模式應(yīng)運(yùn)而生的一種護(hù)理模式，該護(hù)理模式中患者為主要核心，通過對患者生理、心理等多方面評估，并采取個(gè)性化疏導(dǎo)，從而使患者可以得到全面、個(gè)性化的干預(yù)。對本次研究分析，研究組患者

8、疼痛評分比對照組低，滿意度比對照組高，可見，個(gè)性化護(hù)理模式的應(yīng)用效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。本次研究結(jié)果再次證實(shí)在乳腺癌術(shù)后護(hù)理中，個(gè)性化護(hù)理 j嬌梢約跚嶧頰嚀弁粗矗衣舛雀擼甘芑頰叩娜峽傘*？綜上所述，個(gè)性化護(hù)理模式用于乳腺腫瘤術(shù)護(hù)理中，患者疼痛癥狀改善好，且大部分患者對該護(hù)理結(jié)果表示滿意，因此，該護(hù)理模式具有重要的推廣價(jià)值。參考文獻(xiàn)1 王晶， 孫冬雪. 個(gè)性化干預(yù)護(hù)理在改善乳腺癌手術(shù)患者及配偶生活質(zhì)量中的應(yīng)用j. 海南醫(yī)學(xué)， 2016， 27（15）：2576-2578.2 賀叢. 個(gè)性化心理護(hù)理對乳腺癌手術(shù)期患者的影響j. 中國婦幼健康研究， 2016，12（s2）：119-119.3 劉云. 個(gè)性化護(hù)理模式在乳