預(yù)見性心理護(hù)理在小兒留置針靜脈輸液臨床護(hù)理的應(yīng)用探討

1、    預(yù)見性心理護(hù)理在小兒留置針靜脈輸液臨床護(hù)理的應(yīng)用探討    周婷【摘要】目的：針對(duì)采取留置針進(jìn)行靜脈輸液的小兒患者實(shí)施預(yù)見性心理護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果進(jìn)行分析與探究。方法：篩選50例我院在2018年4月至2020年1月期間收入的留置針靜脈輸液小兒患者進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為比對(duì)組和研究組，每組各25例，其中，比對(duì)組患者行常規(guī)護(hù)理，研究組患者行預(yù)見性心理護(hù)理，對(duì)比2組患者最終的護(hù)理效果。結(jié)果：在常規(guī)護(hù)理、預(yù)見性心理護(hù)理干預(yù)后，研究組留置針靜脈輸液患者的穿刺成功率、家屬滿意度評(píng)分與比對(duì)組留置針靜脈輸液患者相比，明顯較高，差異有顯著性，p<0.05

2、。結(jié)論：對(duì)小兒患者采用留置針進(jìn)行靜脈輸液的過程中，可以實(shí)施預(yù)見性心理護(hù)理干預(yù)的措施，能夠在一定程度上有效的提升臨床穿刺的成功性，值得應(yīng)用和推薦?！娟P(guān)鍵詞】留置針;靜脈輸液;預(yù)見性心理護(hù)理;應(yīng)用效果;探討r473.72 a  1672-3783（2020）05-0182-01近年來，隨著我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，留置針靜脈輸液技術(shù)在小兒患者中的應(yīng)用也越來越廣泛，由于其套管相對(duì)柔軟，在實(shí)際穿刺的過程中不會(huì)對(duì)患者血管造成創(chuàng)傷，能夠有效的避免二次穿刺現(xiàn)象的出現(xiàn)，減輕小兒患者的疼痛狀況，因此，極易被廣大患者家屬接受1。在本次研究中，篩選前來就醫(yī)的50例小兒患者作為參考，在對(duì)其

3、進(jìn)行留置針靜脈輸液時(shí)應(yīng)用預(yù)見性心理護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果展開分析，報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料研究選取的50例采用留置針進(jìn)行靜脈輸液的小兒患者均為我院在2018年4月至2020年1月期間所收入，按照隨機(jī)數(shù)表的方式將其分組，具體如下：比對(duì)組（n=25）：男女患者人數(shù)之比為15：10，年齡623個(gè)月，平均（14.47±1.25）個(gè)月;研究組（n=25）：男女患者人數(shù)之比為13：12，年齡724個(gè)月，平均（15.53±1.67）個(gè)月。通過對(duì)2組患者一般資料（性別、年齡）的分析和比對(duì)后發(fā)現(xiàn)，2組之間相差較小，有可比性，p>0.05。1.2方法比對(duì)組：常規(guī)護(hù)理，具體包

4、括：常規(guī)消毒、換藥及各項(xiàng)注意事項(xiàng)的叮囑等。研究組：預(yù)見性心理護(hù)理。（1）穿刺前。由于患者年齡相對(duì)較小，自制力基本為零，在實(shí)際穿刺時(shí)極易出現(xiàn)跑動(dòng)、哭鬧的現(xiàn)象，因此，在穿刺前必須要獲得其家屬的理解與配合，及時(shí)與家屬溝通，告知患者家屬穿刺過程中可能出現(xiàn)的所有不良現(xiàn)象并為其講解相應(yīng)的解決措施，耐心解答患者家屬提出的所有合理問題，從而提高患者家屬的認(rèn)知程度與配合度2。（2）穿刺中。護(hù)理人員必須要保持微笑，以一種和藹的態(tài)度與患者交流，通過眼神、手勢(shì)等方法來轉(zhuǎn)移患者的注意力，盡量使患者主動(dòng)配合;指導(dǎo)患者將手部保持拳狀，同時(shí)，還要告知其家屬盡量控制患者的行動(dòng)，使其不可亂動(dòng)，從而提高一次性穿刺的成功率。在靜脈輸

5、液的過程中，由于外界灰塵、細(xì)菌相對(duì)較多，因此，為了預(yù)防感染，護(hù)理人員還要告知家屬盡量不要帶領(lǐng)患者隨意走動(dòng)，更不可擅離輸液大廳。護(hù)理人員還要密切關(guān)注患者在輸液期間的各項(xiàng)反應(yīng)，如若出現(xiàn)心慌、高熱或皮疹現(xiàn)象，必須要立刻停藥并告知醫(yī)生進(jìn)行處理3。（3）輸液后。在患者輸液結(jié)束后，護(hù)理人員還要將一系列需要重點(diǎn)注意的事項(xiàng)進(jìn)行記錄并為患者家屬講解，如：當(dāng)天嚴(yán)禁洗澡、劇烈運(yùn)動(dòng)等，同時(shí)，還要囑咐患者家屬密切關(guān)注患者留置針部位的具體情況，出現(xiàn)異常時(shí)必須要立刻聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理，防止意外事件的出現(xiàn)。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)2組留置針靜脈輸液患者在常規(guī)護(hù)理、預(yù)見性心理護(hù)理干預(yù)后的穿刺情況和家屬滿意度情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法研究應(yīng)

6、用spss21.0統(tǒng)計(jì)軟件開展，涉及的計(jì)量資料以（）代表，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以（%）代表，行卡方檢驗(yàn)，p<0.05。2 結(jié)果2.1穿刺成功率與比對(duì)組留置針靜脈輸液患者相比，研究組留置針靜脈輸液患者在預(yù)見性心理護(hù)理干預(yù)措施后的穿刺成功率明顯較高，p<0.05。詳見表1.2.2護(hù)理滿意度情況調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：在常規(guī)護(hù)理、預(yù)見性心理護(hù)理干預(yù)后，研究組留置針靜脈輸液患者家屬的滿意度評(píng)分為（92.19±2.38），比對(duì)組留置針靜脈輸液患者家屬的滿意度評(píng)分為（84.57±1.62），相比較來說，研究組明顯較高，t=13.23;p=0.00。3 討論預(yù)見性心理護(hù)理，主要指的是以患者

7、為中心，根據(jù)患者的實(shí)際情況，從日常溝通、針對(duì)性疏導(dǎo)、疾病相關(guān)知識(shí)的講解等方面來減輕其心理壓力，提高配合度，降低意外事件發(fā)生率的一種護(hù)理模式。本次研究的結(jié)果顯示：在常規(guī)護(hù)理、預(yù)見性心理護(hù)理干預(yù)后，研究組留置針靜脈輸液患者的穿刺成功率、家屬滿意度評(píng)分與比對(duì)組留置針靜脈輸液患者相比，明顯較高，差異有顯著性，p<0.05。其原因分析為，在小兒患者進(jìn)行留置針靜脈輸液治療的過程中，相關(guān)的護(hù)理工作人員必須要從患者家屬入手，及時(shí)與患者家屬進(jìn)行溝通并為其講解留置針靜脈輸液的相關(guān)知識(shí)，提高患者家屬的認(rèn)知程度與配合度4。與此同時(shí)，在實(shí)際穿刺過程中，護(hù)理人員還可以通過手勢(shì)、眼神或動(dòng)畫人物等方式來鼓勵(lì)患者，使其能夠主動(dòng)配合，從而有效的降低患者在留置針靜脈輸液過程中各項(xiàng)不良事件的發(fā)生率。綜上所述，在對(duì)小兒患者進(jìn)行留置針靜脈輸液的過程中，可以采用預(yù)見性心理護(hù)理干預(yù)的措施，能夠在一定程度上有效的提高臨床穿刺的成功性與患者家屬的滿意度，使用價(jià)值顯著，值得推薦。參考文獻(xiàn)1 彭翠蘭， 曾偉金， 林生貴， et al. 護(hù)理干預(yù)對(duì)22號(hào)留置針應(yīng)用于ct增強(qiáng)掃描效果及不良事件的影響j. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2018， 28（7）：178-180.2 劉倩， 周雪貞， 鐘婷， et al. 品管圈在延長(zhǎng)小兒靜脈留置